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突然胃食道逆流真的超難過😫
胃食道逆流引起的火燒心、胸痛、喉嚨卡卡等各種症狀，近年越來越常在台灣人身上看到，尤其現代人飲食高油高糖、應酬壓力大等各種生活型態，在在都是加重胃食道逆流症狀的危險因子💥
【請點我】看更多 #圖解健康🌱：https://bit.ly/3ftMJgJ

胃食道逆流突然發作起來，許多人第一時間想到的，就是吃胃藥。除了吃胃藥以外，還有哪些方式可以緊急舒緩不適呢？以下整理吳文傑醫師與美國註冊護理師 Debra Rose Wilson 所提供的改善方法：

腸胃保健TIPS
📌喝溫水：藉由稀釋胃酸減少對食道的刺激，也能促進食道蠕動、改善消化不良。
📌口香糖：2014一項研究指出，飯後嚼口香糖30分鐘有助刺激唾液分泌與吞嚥，藉由稀釋或清除食道中的胃酸而有改善火燒心的效果。
📌站直：挺直的姿勢有助減少賁門（下食道括約肌）的壓力，讓胃酸不容易進入食道。可以從躺著改成坐起，或從坐姿改成站著。
📌小蘇打水漱口：一匙小蘇打加入500毫升的溫白開水，由於小蘇打水偏鹼性，可以幫助中和逆流到咽喉的胃酸，同時避免胃蛋白酶傷害咽喉，並舒緩咽喉肌肉。

#胃食道逆流可以吃什麼
許瓊月營養師在《跨科會診‧終結胃食道逆流》書中提到，有些天然食物其實有助食道與腸胃黏膜修復，因此可以適量食用，大致可分為兩類：

🍌維生素U（修復胃黏膜）：高麗菜、紫甘藍菜等
🍌果膠、黏液蛋白（保護胃壁）：秋葵、南瓜、白木耳、山藥、蓮藕、香蕉、蘋果（帶皮）等

肝膽腸胃科醫師張振榕也曾撰文指出，秋葵、木瓜都是果寡糖含量低、不容易引起脹氣的食物，其中木瓜纖維含量低，木瓜酵素也有幫助消化的好處；秋葵除了富含黏液蛋白，還有幫助修復胃黏膜與穩定血糖的秋葵素，以及豐富的水溶性纖維，都是推薦給胃食道逆流患者或腸胃容易不舒服的人的好食物。

主要來源出處：早安健康文章 /「胃食道逆流症狀不只火燒心、咳嗽，原因更不是胃酸過多！胃食道逆流緊急處理怎麼辦？可以吃什麼？改善胃食道逆流飲食穴道方法懶人包」，歡迎Google搜尋！
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<<異體真皮吸收率半年追蹤！！40年矽膠鈣化鼻重修經驗分享>>

Ｃ女士為矽膠假體隆鼻四十年以上患者，在近20年因為矽膠假體不斷鈣化，鈣化點突出鼻樑兩側造成疼痛，因外觀與擔心鼻樑兩側鈣化點穿出前來就診，門診評估時發現矽膠假體幾乎完全被鈣化包圍，鼻樑兩側也有鈣化凸出物幾乎穿透鼻樑，造成戴眼鏡時壓迫不適感。

鼻重修手術規劃方向為
1. 自體肋軟骨重建鼻中膈延長鼻頭
2. 清除矽膠與莢膜鈣化
3. 異體真皮鼻樑重建

術後半年Ｃ小姐恢復良好，鼻樑高度利用異體真皮重建也未有太多吸收。整體鼻樑高度接近當初矽膠假體鼻高度，鼻頭則更為延長。鼻孔不對稱部分得到相對改善，皮膚因為原本鈣化突出引起的刺痛也得到緩解，術後相當滿意。

來複習一下矽膠本身優缺點與大規模鈣化時的解決方式：

硅膠本身優點：矽膠應用在人體已有很長時間，具有異物反應少，雕刻簡單，長時間放至於人體不會有形態變化的優點，矽膠表面形態變化很多，也能讓患者朋友選擇適合自己的假體型態，甚至一些鼻模公司針對特定國家族群研發適合他們的鼻模型態。鼻子皮膚較厚的患者，也能藉由矽膠假體作出較好的支撐讓鼻子型態較為好看。

矽膠本身缺點：假體必定有感染風險，置於過薄的皮膚可能有透光問題。矽膠假體植入人體一段時間後會產生莢膜，莢膜纖維化帶來皮膚變形與鈣化，植入鼻尖部可能有穿出皮膚等疑慮。

根據Dr Jung Dong Hak (鄭東學院長）與Bum Ryul Kim 發表在2007年PRS(Plastic and Reconstructive Surgery) 整形外科醫學期刊的論文顯示，矽膠隆鼻手術後15年發生鈣化機率達到100%。鈣化本身，屬於一個材料正常發展緩慢漸進的現象，鈣化不多不影響外觀時，不會為患者帶來外觀上的困擾，長時間累積到外觀影響時，則有需要更換材料改善外觀。

如果矽膠假體產生的莢膜組織過厚且莢膜中鈣化嚴重，手術中會以清除鈣化與移除假體為目標。此時皮膚會有過薄可能，為避免再次假體植入會有透光或是假體感過重情形，可以搭配自體或是異體軟組織（如異體真皮或是自體筋膜）增加皮膚厚度。再次植入材料也儘量以不產生莢膜材料為主（如膨體(Goretex或稱ePTFE）或是自體真皮脂肪片或異體真皮為主。同時建議手術前利用3D電腦斷層定位鈣化點的分佈，手術中利用手術放大鏡詳細確認清除部位，並保持表皮完整，尤其超過20年以上嚴重鈣化患者，鼻樑皮膚可能已經過薄，減少表皮傷害乃當務之急。

如果患者朋友們仍然比較喜歡矽膠假體鼻模的型態但又想減少莢膜生成，在2016年 The Journal of Crainiofacial Surgery有一篇Dr Man Koon Suh 的論文指出，可以利用異體真皮(ADM）覆蓋在矽膠表面，降低莢膜的厚度。這是愛美朋友可以參考的一些建議。

（本文參考出處為）
1. 2020 鄭東學院長：鼻整形
2. Gross and Pathologic Analysis of Long-Term Silicone Implants Inserted into the Human Body for Augmentation Rhinoplasty: 221 Revision Cases
3. The Journal of Crainiofacial Surgery: Augmentation Rhinoplasty With Silicone Implant-2016_silicone_implant ADM JCFS
#beauty #cosmetic #asthetic #plasticsurgery #cosmeticsurgery #nose #silicone
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翻轉視界 18 Changing Perspective

There's not just one road to the destination, but many roads. You just need to take the little step that’s right in front of you, and then the next one, and a few years down the track, they will seem like massive achievements.

通往目的地的路不止一條，有很多路可走。你只需要邁出眼前這一小步，然後再邁出下一步，幾年下來，將會成為巨大成就。

文章來自於New Humans of Australia (有取得授權)

★★★★★★★★★★★★

I didn’t meet my father until I was 6 years old. My parents had a comfortable, middle-class life in Shanghai, or as close as you could get under communism. But they always wanted to live overseas, and just before I was born, my dad came to Sydney to set things up. I don’t know why, but in the end, my mother and I didn’t join him until I was 6.

•a middle-class life 中產階級生活
•set things up 打點一切
•live overseas 往海外生活
•in the end 最後 (表達在經過一段時間或一連串事件之後的結果)

直到六歲前我都未曾見過父親。我的雙親在上海過著舒適的中產階級生活，或著說，在共產階級下所能得到的最接近的生活。他們一直響往海外生活，就在我出生前，我父親來到雪梨打點一切。但不知何故，直到六歲那年我與母親才終於與父親團聚。

★★★★★★★★★★★★

Unfortunately, half a year after we arrived, he left us. That was a huge shock. Our transition had already been quite difficult, as we both didn't speak English. Also, as Shanghai was such a big bustling city, Sydney felt a bit like the countryside, especially on the weekends, as no shops were open back then!

•shock 令人震驚的事件（或經歷）；驚愕，震驚 (come as a great shock 讓人倍感震驚)
•transition 轉變；過渡
•a bustling city 繁華都會

不幸的是，就在我跟母親抵達半年後，父親離開了我們。這是個巨大的打擊，因爲我們不會說英文，在適應過渡期本就已過得相當艱辛。此外，不同於上海的繁華都會，雪梨更像鄉下，尤其在週末，那時連商店都不開門。

★★★★★★★★★★★★

We were very much reliant on my dad, not only financially, but also as a conduit into the wider community. So to have that broken was quite distressing. I remember Mum crying a lot. As we had become socially isolated, we didn’t find out anything about Centrelink, so we survived on her savings for a while, and then got some help from her family back in China.

•be reliant on… 依賴...
•a conduit into 進入...的渠道
•distressing (adj.) 令人苦惱的,令人擔憂的
•become socially isolated 變得孤立於社會
•survive on her savings 僅靠的她積蓄過日子

我們相當依賴我父親，不僅是經濟，他也是我們進入更廣泛社區的渠道。因此，當局面被打破時令人相當痛苦，我還記得母親時常哭泣。由於我們孤立於社會，所以我們並不知道澳洲社會福利聯絡中心 （Centrelink）的任何資訊，僅靠母親的積蓄支撐了一段時間，然後從母親在中國的娘家得到一些幫助。

★★★★★★★★★★★★

Eventually, Mum moved us down to Melbourne, where we were able to make some new networks and family friendships. But I was bullied a bit at school about things like my food and clothing! Whenever someone bullied me, I would defend myself, but because I didn’t have the language skills to explain to the teacher why, I got in trouble quite a bit. I ended up having to move school 3 times before I came to Balwyn Primary School, which was relatively multicultural.

•be able to 能夠
•make new networks 建立新的人脈，關係網
•be bullied 被霸凌
•language skills 語言能力
•get in trouble 惹上麻煩
•end up 最後處於；最後成爲；以…告終
•relatively 相對地
•multicultural 多元文化的

最後，母親帶著我搬遷到墨爾本，在那我們能夠建立起新的網絡與家庭情誼。然而。我在學校飽受霸凌，例如我的食物及衣物。每當有人霸凌我，我會自我防衛，但我的語言技巧不足以向老師解釋事發原因，因此常常陷入麻煩。後來我不得不再三轉學，直到就讀相對多元文化的博文小學（Balwyn Primary School）。

★★★★★★★★★★★★

After that, I did alright. Music featured very prominently in my life. I had started learning the violin from the age of 2.5 years old and even with all the troubles that were going on in my life, had somehow still kept up with it. As a result, I got a music scholarship to Trinity Grammar School. But even there I used to get into quite a lot of mischief, and would often skip school to go to the movies.

•do alight 過得不錯，做的不錯
•feature (v.) 以…為特色；給…以顯著的地位
•prominently 重要地；著名地；突出地，顯眼地

之後，我便過得不錯。音樂在我生活中佔有重要的一席之地，我從兩歲半開始學習小提琴，儘管生活中事事不如意，我依然堅持不輟。因此，我獲得三一文法學校（ Trinity Grammar School）的音樂獎學金。但即使在那，我也常惡作劇、逃學看電影。

★★★★★★★★★★★★

By the end of year 11, I was told I would have to either repeat the year, or consider going to another school, which was quite humiliating for my mum. I decided to move school and surprisingly, I ended up doing quite well in year 12! As a result, I ended up getting into a double degree in Law and Music at Monash.

•repeat the year 留級 ; 重唸一年
•humiliating 令人感到恥辱的，丟臉的

11年級結束時，我被告知要麽被留級，要麼考慮轉學，這對我母親來說相當丟人。我決定轉學，而令人驚訝的是，我在12年級的時候表現優異，最後錄取蒙納士大學法律與音樂雙學位。

★★★★★★★★★★★★

When I started, my first thought was that I didn’t belong because I had done so badly in school up to year 11 and everyone else seemed so smart. But I put my head down, got through it, and ended up getting a job in the legal department of a major manufacturing company, which was a different approach to what most law students do.

•do not belong 不屬於這
•put my head down 埋頭苦幹
•the legal department of ...的法律部門
•a different approach 不同途徑
•approach （思考問題的）方式，方法，態度

當我開始進入大學，最初的想法是我不屬於這，因為我在11年級前都表現不佳，而這裡的人似乎都聰明絕頂。但我埋頭苦幹，咬牙撐過，最後在一家大型製造公司的法律部門找到工作，這與多數法律系學生的途徑不同。

★★★★★★★★★★★★

I really enjoyed it. It was hard work, but I learned a lot of foundational business, legal and corporate communication skills. After that I worked in corporate governance in RMIT, then started to moonlight as a lecturer in the Law Faculty. Eventually, they asked me if I wanted to do a PhD and I blindly said yes! I next worked at Swinburne University, and then was head-hunted to lead the corporate legal team at the Commercial Passenger Vehicles Commission.

•foundational 基礎的
•communication skills 溝通技巧
•corporate governance
•moonlight (v.) （尤指瞞著僱主）從事第二職業，兼職
•headhunt (v.) 物色（人才）； 挖角
•legal team 法律團隊

我非常喜歡這份工作，這是份辛苦的工作，但我學習了很多基礎商業、法律以及公司溝通技巧。之後我在皇家墨爾本理工大學（ RMIT）從事公司治理工作，並開始兼職擔任法律系講師。後來他們問我是否想要讀博士，我便盲目地答應了。接下來，我在斯威本大學（Swinburne University）工作，再被挖角到商用小客車委員會領導法律團隊。

★★★★★★★★★★★★

I had a good life, but after a while, I realised I wanted a different kind of job. I could see my seniors were making a lot of money but that their family life was not that good. And looking at my own upbringing, I wanted to be the kind of father who could be present in my own kids’ lives. So I decided on dentistry. It would not only allow me to use the hand skills that I had developed from playing the violin, but also the analytical and reasoning skills that I'd developed in law. Plus it would be flexible, and offer me a stable income and the chance to meet different people every day!

•upbringing 教養
•decide on sth 決定某事或東西
•analytical and reasoning skills 分析和推理能力
•offer a stable income 提供穩定收入

我的生活很不錯，但一段時間後，我意識到自己想要一份不同的工作。我知道前輩們賺了很多錢，但他們的家庭生活並不美滿。看著自己的成長經歷，我想要成為可以在孩子生活中出席的父親，所以我決定改行當牙醫。這項職業能讓我使用從拉小提琴中發展出的手部技巧，也能運用我在法律中發展出的分析與推理技能。此外，這個職業相當靈活，能為我提供穩定收入，並有機會每天與不同的人見面。

★★★★★★★★★★★★

My now fiancée, who was my girlfriend at the time, was also applying for further study, and coincidentally we both got into university in South Australia, so we moved to Adelaide together a few years ago.

•fiancée 未婚妻
•at the time 當時
•apply for 申請
•further study 繼續教育，進修；進一步研究；深造
•coincidentally 碰巧地；巧合地

我的未婚妻，當時的女友，也申請繼續深造，巧的是我們都考上南澳大學（University of South Australia)，所以幾年前一起搬到阿得雷德（ Adelaide）。

★★★★★★★★★★★★

I was lucky to get a university job at Flinders University. Initially, I started out as a casual lecturer in the law school, but I’ve since transitioned into teaching health law and research, and I’m currently writing a few books on the intersection between law and medicine. And also, obviously, trying to finish my dentistry degree!

•start out as… 起初擔任...
•transition into… 轉變到...

我很幸運的在福林德斯大學（Flinders University）找到工作，起初我在法學院擔任臨時講師，但我後來轉換到醫事法教學及研究。目前我正撰寫幾本關於法律與醫學相接的書籍，並努力完成我的牙醫學位。

★★★★★★★★★★★★

Mum eventually retrained as a Chinese high school teacher, and she’s still teaching to this day. Like most first generation migrants, she struggled quite a lot, and invested heavily in my success. After we’re married, my fiancée and I are planning to have children, and I’m sure they will have it much easier than I did.

•retrain 重新培養；再培訓；再訓練
•to this day 至今
•first generation migrants 第一代移民
•struggle a lot 掙扎奮鬥許久
•have it much easier 過的比較輕鬆

我的母親最終重新接受培訓，成為一名中文高中老師並執教至今。如同大多數第一代移民，她掙扎奮鬥許久，並為我的成功投資甚多。我與未婚妻打算婚後生孩子，我確信孩子會過的比我輕鬆得多。

★★★★★★★★★★★★

Still, a lot of the failures that I’ve had in my life have really informed a lot of my successes. Looking back, I wouldn't really want to change that to have a smoother life.

•inform [正式] 影響某人的態度或意見
https://www.ldoceonline.com/dictionary/inform

•have a smoother life 有一個更順遂的人生

我的生活中的種種失敗確實為我的成功提供借鑑。回首過去，我不會想要改變那些坎坷經歷去擁有一個更順遂的人生。

★★★★★★★★★★★★

Over the years, I've learned that perseverance is very important. I hope that through telling my story, I can be an example to others who might be in a similar position as I was: to show that there's not just one road to the destination, but many roads. You just need to take the little step that’s right in front of you, and then the next one, and a few years down the track, they will seem like massive achievements.

•over the years 多年來
•perseverance 不屈不撓，堅持不懈
•be an example 成為榜樣
•be in a similar position 處於相似的處境
•down the road/line/track 將來(的路)

多年來，我學到堅持不懈是至關重要的。我希望透過講述自己的故事，能成為其他可能與我有相似處境的人的榜樣：向他們展示通往目的地的路不止一條，有很多路可走。你只需要邁出眼前這一小步，然後再邁出下一步，幾年下來，將會成為巨大成就。

有興趣的同學可以支持New Humans of Australia

www.patreon.com/newhumansofaustralia

Photographer: Paul Heinrich instagram.com/paulfheinrich

文章與圖片出處: https://bit.ly/2XJsciq

★★★★★★★★★★★★

翻轉視界: http://bit.ly/3fPvKUs

批判性思考問題大全: http://bit.ly/34rdtJ7

#鬼故事動畫 #日本都市傳說 #恐怖動畫
👁‍🗨日本都市傳說-超級可怕的怪談
# 因為生病住院
但每天晚上都有一個奇怪的小男孩
跑來把衛生紙蓋在臉上
並且對著我們誦經....

原文出處
http://kowabana.jp/stories/18865
批踢踢出處
https://www.ptt.cc/bbs/marvel/M.1403132716.A.A0C.html


===片尾合作影片 VS WebTVAsia ===
WebTVAsia 原創驚悚動畫第二彈，PTT marvel版大神 (什麼都好) 恐怖小說影像化，精選討論度最高的六集呈現，讓你深刻感受背脊發涼的後勁，建議膽子小的話不要自己一個人看...

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