關於 上顎腫一個包不會痛 ，我們在網路上蒐集到這些相關的討論、資訊與評價

#卡哇伊
#kawaii
#一歲八個月回診紀錄

昨天是卡哇伊回診的日子，把外出籠封住大部分的通風，灌滿了氧氣，隨身攜帶3個高山氧氣瓶以防他路上有不適的症狀！醫生看到卡哇伊當然很開心，直說他真的很厲害，從一歲心臟X光發現心室肥大吃藥至今已經快八個月了！

這四週的他當然狀況沒有比較好⋯⋯體重由40至昨天已經只剩36g，原本還願意吃蒸蛋、鮮食的他最近也興趣缺缺的，什麼都試還是不被賞臉！加上他呼吸一直喘，關節退化嚴重，醫生也不建議在現在做大動作的灌食（過度壓迫可能會休克（他在看診時還當著醫生的面，吐了打包的食物吃著，我們笑說一定是要吃給醫生看：我很好，別打我針、灌我藥啊⋯⋯ 🤣）

檢查牙齒時，發現他的上門牙已經全部脫落（上個月磨牙時還有一點點牙根），導致下門牙長度已經到上門牙處，需要做再次磨牙，不過現在的他和一個月前的狀態比已經更不好，討論之後還是必須麻醉做磨牙處理（不做的話下門牙可能會插到上顎甚至嚴重影響鼻腔），麻醉過程或許也可能不會醒來，但我相信醫生和覺得處理是對他比較好的，醫生會在麻醉前讓他多吸足夠的氧氣，然後用最低量和最快速的方式磨牙，結束後也會再讓他在氧氣室多待久一點，確保呼吸恢復⋯！
每一次簽署麻醉同意書都是考驗，這次更是⋯幸好他體力不錯磨牙進行的很順利！

不過醫生給了我一個壞消息：在麻醉時，醫生習慣都會順便檢查身體，發現他左下腹長了一顆1.5-2cm的腫瘤，摸起來滿明顯一顆，外觀其實我看不出來，12/6日醫生也還沒有摸到異常⋯！知道這新狀況-我和醫生也都有共識：此時的卡哇伊也無法對這腫瘤做任何積極的處理，醫生說這可能也是他病情直轉急下的原因，真的很心疼這孩子到底要承受多少的病痛～心臟、眼睛、關節、皮膚，泌尿系統、腫瘤⋯⋯

這次醫生增加氣管擴張藥，利尿劑量加強、維持消炎、止痛、止癢藥，我還請醫生把藥弄甜一點希望他會愛吃點⋯！

看到原本愛吃藥到現在看到藥總是逃跑的他，我有時也會想放棄，誰願意吃大半輩子的藥這麼辛苦⋯⋯。但為了你舒服一點我們還是繼續努力好嗎？
那一天你身體累了，心臟跳不動了
真的就是我們要說再見的時候～

#雖然這樣說媽媽還是預約好三週後的回診了😬
#昨天看診花絮影片還是很有精神
#週一有點blue了很抱歉

#愛他就不要親吻他 #疱疹性齒齦炎 #所有爸爸媽媽注意⚠️

這個可憐的小寶貝發燒六天
昨天看過 阿包醫生陪你養寶包 - 小兒科巫漢盟醫師
換藥之後退燒，今天也開始有食慾
但是一邊吃一邊痛，又可愛又心疼⋯

阿目錯了阿目心疼，所有爸爸媽媽注意⚠️
這不僅僅是小孩痛苦、照護者難受香菇，傳染力也很強
恩恩妹妹🥺得了傳說中的疱疹性齒齦炎
一開始是發燒🤒️然後開始說嘴巴痛痛
接著還是燒不退，會反覆的燒，接下來連奶奶都不喝
睡覺會說嘴巴痛痛，第三天整個牙齦都腫起來
第四天牙齦腫到都快把牙齒整個覆蓋
上顎內甚至腫的跟牙齒一樣高
牙齦內跟牙面的牙齦肉開始一塊一塊白色破洞
第六天的晚上幾乎30分鐘就醒一次
打自己嘴巴捏自己臉頰說痛痛根本無法睡覺
早上起床枕頭安撫抱抱上面都會有血漬
手指頭進去碰出來臉頰嘴邊都是血
看的阿目眼淚都掉下來我無能為力好想幫她痛
來到今天第七天，終於蔓延到舌尖後止住。
一直認真照護希望不要破到嘴唇！

其實對於正常的大人來說就是那種
有時候不理它也會自己好的嘴角破洞
對於從來沒得過的孩子來說，就容易造成失控的局面。

初次感染單純疱疹病毒，通常病毒會潛隱於神經節之中，伺機而發。 以後如果壓力大、熬夜、抵抗力不好，會再度發作，稱為「疱疹唇炎」

疱疹病毒一定要近距離接觸才會傳染，
病毒感染後平均潛伏期是 7 天

症狀會有：
發高燒、口腔劇痛、流口水、口咽舌處潰瘍、
無法進食、脫水、口腔惡臭及頭頸部淋巴腺腫大。
此外，病童的牙齦會出現紅腫、潰瘍現象，
輕輕接觸即流血，痛到吃不下東西。

一般來說，潰瘍在 10 日左右會癒合，並不會留下疤痕。
另外，許多嬰幼兒習慣將手指放入嘴內，
因而導致許多疱疹性齒齦口腔炎病童的手指，
長有水泡及發生潰瘍，稱為疱疹性指頭炎

而小孩會得到齒齦炎，罪魁禍首跟身邊最親近的照顧者非常有關係，
比如說爸爸媽媽、阿公阿嬤和保母等。
傳染管道為帶有此病毒的大人藉由口對口接吻、共用餐具或水杯，
或使用自己的湯匙筷子邊吃邊餵小孩，而將病症傳染給寶寶。

疱疹性齒齦炎跟腸病毒的初期症狀很像，
都會出現發燒、口腔潰傷，所以常常被誤診。
但是疱疹病毒引起的齒齦炎有一些病症特色，
阿目整理了網路上醫生資訊可以跟腸病毒區分：

1. 持續高燒：
疱疹性齒齦炎常常會發燒超過39度，且會持續5~7天
腸病毒發燒持續時間較短，約3~5天。
齒齦炎比腸病毒的病程更久且不舒服

2. 嘴巴附近出現水泡：
如果嘴巴周圍出現小水泡，就是疱疹病毒
腸病毒的破洞多分布在咽喉，不會長到嘴巴外面來。

在發燒1、2天之後，寶寶的口腔內側表皮、牙齦或舌頭…等部位會開始出現許多紅疹，這些紅疹很快會轉變為小水泡，水泡需10~14天左右才能完全痊癒


3. 口臭：
如果嘴巴出現好像沒有刷牙的臭味，就是疱疹病毒，
腸病毒不會有味道。

4. 牙齦紅腫流血：
如果牙齦出現腫脹容易流血，就是疱疹病毒，
腸病毒不太會引起牙齦腫脹。

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📍怎麼樣照護呢：
治療上其實和腸病毒類似，就是預防脫水，飲食方面百無禁忌，
只要吃的下去什麼都可以吃，甜的、涼的、軟的最適合了
就是要讓他們補充熱量跟水份
此外醫師也會積極的給寶寶止痛，讓寶寶進食可以更順利，
如果嚴重醫生也會評估給予特效藥

如果寶寶依然不肯張開嘴巴吃東西，
那可能就得住院用點滴的方式補充水分

阿目的錐心之痛前車之鑑分享給大家🙏🏻
要記得不要共食不要共用餐具🍴勤洗手

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資訊來源：
馬偕紀念醫院 小兒科系 小兒感染科主任 紀鑫醫師
小兒科醫師-陳映庄醫師
媽咪拜 https://mamibuy.com.tw/talk/article/111945

#絕不要植牙啊
#金屬的毒輕者頭昏腦脹重者致死

植牙後五年，植體周圍炎（牙床骨、牙齦發炎）、植體零件鬆脫、斷裂、人工牙根及復假牙鬆脫、斷裂、失敗等約二～五成。

Q2植牙屬侵入性醫療，比傳統假牙風險高？

植牙除了傷口有感染的風險，其他像是傷口出血、傷口疼痛、傷口腫脹或癒合不良、局部麻醉風險、因併發症或手術效果不如預期，必要時仍需再度手術及其他治療。

特殊性症狀者如：骨髓炎、蜂窩組織炎、鼻竇炎、敗血症、皮下氣腫、臉部皮膚瘀血腫脹，顏面嘴唇、下頷、牙齒或舌頭暫時或永久性麻痺感，開口困難，口內疤痕形成，需要附加額外的手術材料，包括軟或硬組織，植牙失敗再度手術取出，在第二度手術前，人工牙根可能提早外露而看得見。

根據一項研究指出，比較嚴重的還有傷到下頷神經，造成嘴唇、牙齒、舌頭永久性麻痺的約有5～15％。至於其他少見併發症像是傷及舌下血管出血，造成呼吸窘迫而成植物人，或上顎鼻竇手術發炎而致死。

【🔥熱文回顧】資深牙醫的良心告白：能做假牙就不要植牙】
　　
植牙是缺牙時的治療方式之一，但有位資深牙醫認為，植牙並非首選，而是沒有辦法的最終選擇。在許多狀況下，傳統假牙，仍能有不錯的效果。
　　
他提到，多數植牙後的假牙製作不良時，有時病人不會感到不舒服，就是感覺怪怪的，等到多年後，才驚覺代誌大條了，整個咀嚼系統各部門會無聲無息、持續受到破壞...你對於該不該做植牙或假牙仍霧煞煞嗎？一起來了解～
　　　　
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