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下腹部有硬塊 在 陳亮宇醫師 / 陳亮宇耳鼻喉科診所 Facebook 的最佳解答
🤕🤕🤕喉嚨卡卡、聲音沙啞、耳鳴,可能是胃酸逆流造成❗一次了解咽喉逆流症🤔🤔
40歲的王小姐一進診間就說自己喉嚨疑似卡痰,卻老是咳不出來也吞不下去,本以為是感冒,誰知道到診所拿了藥也不見好轉,始終不舒服的症狀困擾了她長達半年以上時間。經過理學檢查和內視鏡檢查後,發現應是胃酸逆流造成,病人驚訝地說:「可是人家常說的火燒心、胃堵堵,我都沒有耶!」
✅慢性咽喉炎是什麼?症狀有哪些?
像王小姐這樣長期喉嚨不舒服的現象,其實就是醫學上所謂的「#慢性咽喉炎」,俗稱「#喉球症」,亦即咽喉因受到外來刺激引發不適感,且症狀持續超過三個月。與慢性咽喉炎相對的則是「急性咽喉炎」,即大多數人熟悉的感冒之一種,由病毒或細菌感染引起,通常5~10天便可痊癒。
慢性咽喉炎患者常主訴自己喉嚨搔癢、感覺緊緊的、有異物感,甚至像是有一顆球卡在喉嚨部位,或有想清喉嚨、容易咳嗽乃至聲音沙啞等症狀。由於成因很多, 加上難以單純透過肉眼直接觀察得知,往往增加診斷上的難度,所以臨床上我會先從喉嚨發生不適的確切位置,如上、中、下段,以及病人的年齡層、發作時間與個性特質等先做初步的判別。
假如病患反映不舒服的位置是在喉嚨上段,可能的病因多為鼻涕倒流、過敏性鼻炎、鼻竇炎,或是來自口腔裡的扁桃腺結石、牙周病等;若位置在中下段,則多為抽菸、咽喉逆流,甚至是淋巴腫塊或甲狀腺腫瘤引起。還有些人是因為自律神經失調或心理因素,例如前陣子國內疫情嚴峻,門診便出現不少病患因緊張、焦慮導致喉嚨變得較為敏感。
✅當胃酸逆行到咽喉-胃咽喉逆流vs胃食道逆流
其中,因胃酸跑錯地方造成的「胃咽喉逆流」或稱「#逆流性咽喉炎」,是喉嚨產生異物感佔大宗的原因之一。如同個案中的王小姐,許多人聽到胃酸逆流都會直覺聯想到「胃食道逆流症」,這兩者有什麼不一樣呢?
「胃咽喉逆流」顧名思義,是指胃裡面的內容物逆流到咽喉部位,主要是因上食道括約肌鬆弛,致使胃酸直衝到本來不該存在胃酸的喉嚨處,使得咽喉被胃酸刺激而發炎;而胃食道逆流症是賁門(下食道括約肌)發生鬆弛,導致胃酸逆流到食道。不過,由於食道比較靠近胃部,能抵抗胃酸的侵蝕,當有輕微胃酸逆流時不至於帶來傷害,有時也未必會以症狀來做表現。但咽喉可就不同了,因為結構和表面黏膜非常脆弱的緣故,一旦受到些許胃酸的侵蝕便容易紅腫發炎。以研究統計來看,胃酸逆流至食道平均一天超過50次,患者才會有感覺;但胃酸衝上喉嚨一週只要超過三次,喉嚨就會感到卡卡。
✅喉嚨不適,是咽喉逆流還是其他疾病?「詳細問診+內視鏡」幫助診斷
簡單歸納,胃咽喉逆流和胃食道逆流的最大不同,在於胃咽喉逆流患者胃酸向上逆流的位置較遠,但胃酸量不多,所以病人大多不會有胸口灼熱、火燒心等典型胃食道逆流症狀。但伴隨胃酸倒流致使喉嚨發炎的可能表現,則包括喉頭異物感、聲音沙啞,若程度較嚴重也有會喘、呼吸急促症狀;若胃酸跑到氣管造成刺激,會出現慢性咳嗽現象;還有些人會有鼻塞,或是胃酸跑到耳咽管引發耳朵悶塞感,甚至積水而導致耳鳴。
因喉嚨不舒服、疼痛或咳嗽、耳鳴等表現,可能與其他疾病重疊,所以到耳鼻喉科專科診所就醫時一般應包含下列相關病史和理學檢查。
1. 詳細的病史詢問:主要症狀、合併症狀、發生的時間長短和頻率、喉嚨不適的程度、何時比較嚴重,以及生活飲食習慣等等。
2. 詳細檢查鼻、咽、喉嚨等上咽喉呼吸道等構造,以確認是否有可見的異常,再根據症狀與理學檢查發現安排檢查幫助確診。
3. 鼻內視鏡檢查:若是胃咽喉逆流,通常便可藉由內視鏡看到胃酸侵蝕導致聲帶有水腫或產生假性聲帶溝,有時也會看到後喉頭紅腫,甚而食道入口處黏膜有增厚現象等變化。
不過,假使是觸診時摸到頸部有腫大或硬塊而壓迫到咽喉的話,會進一步做頸部超音波詳細檢查,當懷疑可能有腫瘤時則會轉診至醫院透過電腦斷層檢查確認。
✅咽喉逆流怎改善?日常保養做好這6招
因胃酸逆流引發的慢性咽喉炎,除了可使用醫師開立的藥物緩解不適之外,從日常生活做起更有助於改善,避免喉嚨緊繃不適。
1.吃飽飯後不要立即坐著或躺下,保持站立姿或起身散
步、輕鬆走動,可降低腹部用力導致胃酸逆流的機率。
2.不暴飲暴食,少吃過辣、過酸、過甜、過油等刺激性食
物。
3.應規律作息,並戒除吃宵夜習慣,睡前兩至三小時勿再
進食。
4.適度補充能促進腸胃機能的益生菌產品。
5.養成固定運動習慣,保持放鬆心情、充足的睡眠。
6.不碰菸、酒、檳榔,如今已知抽菸、喝酒會使括約肌變
得不易緊閉,嚼食檳榔則會讓口腔黏膜發生病變、提升
頭頸癌發生率,因而出現喉嚨相關症狀。
〔陳亮宇耳鼻喉科診所提醒您〕
喉嚨卡卡、不舒服,成因十分複雜,背後也可能潛藏較為嚴重的疾病,必須經過一連串詳細的問診與檢查才能做出較正確的診斷、對症治療。因此,建議第一步需尋求具有經驗與專業的耳鼻喉頭頸外科醫師,並盡可能至備有鼻內視鏡檢查、頭頸部超音波設備的院所診查,透過更詳細的觀察相對較能找出病灶,早日解除不適困擾。
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這次來到了💝Fresh芙瑞絲時尚美學💝
這裡是複合式的美容SPA中心
一二樓層是咖啡廳 有飲品和吃食
三樓則是SPA空間和美甲空間 真的好酷!😲
如果等疫情解封 我只需要在這裡待一下午 就能完成我的所有需求了!!🙌🏻
馬上來分享今天進行的內容:
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👉🏻流程:足浴→修型→推&修剪甘皮→修磨指緣→足底硬皮處理→甲面前置處理→單色輕光療上色
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適用對象:乳房乳腺堵塞、橘皮硬塊壓迫血液流通、久坐久站產生靜脈不適、頸部富貴包讓血液不上腦的頭痛
進門後映入眼簾的是很溫馨舒適的咖啡廳空間
老闆娘非常親切的招呼我
心靈咖啡食堂我選了有機菊花茶🍵
在三樓美甲空間邊做保養邊享用我的花茶
是現泡的唷!真的好香好好喝 而且還給了我一個熊熊大冰塊🐻
萌的我不要不要的 儀式感滿滿滿🥰
整個人心情瞬間就好了起來🌹
首先開始A療程
我的腳因為工作需要時常穿高跟鞋或包鞋
都會有許多硬皮和角質😭
店長棠棠非常專業的幫我處理和解說
腳指甲如果累積太多細菌或長年潮濕的狀態下🦠
沒去處理乾淨或者處理不當 是很容易滋生細菌造成發炎或是灰指甲的!!
我自己平常喜歡把腳指甲修短
但美甲師說過短反而會造成邊緣的皮肉過度增生
反而要有一點長度會比較好👍🏻
今天因為我平常愛穿包鞋不愛做足部光療
所以就把光療做到手上囉💅🏻
光療做到手上需要補差價唷😘
Fresh芙瑞絲時尚美學採用的是日式手法
真的有別於一般坊間美甲工作室那種簡易快速的處理方式
每一個細節 甚至連甲溝內的角質都清理的超乾淨又仔細!!而且不會痛~🙌🏻
若遇到手法粗糙的美甲師 形成傷口容易造成細菌感染
反而會越保養越嚴重唷!!
所以我個人認為花在自己身上的錢 真的不能貪小便宜!!!!
完成之後真的覺得我的腳腳煥然一新了
角質硬皮通通掰掰👋🏻
指甲完全360度零死角耶
超乾淨又超嫩的啦🦶🏻
接下來是B療程
有舒適的淋浴間可以先沖澡🚿
沖完澡後躺了全身岩盤浴40分鐘
讓身體張開毛細孔出汗排毒 太舒服讓我直接躺到睡著了😪
活到這麼大真的第一次聽到和看到
👉🏻變波養生儀👈🏻
它是利用能量波去刺激到人體深層的穴位
達到真正放鬆和疏通經脈的作用
因為一般的按摩師手技按摩或者使用機器按摩都只能作用在表層
若是按摩太大力會造成肌肉受傷
但依舊無法刺激到深層的穴位❌
我今天選用的是背部
因為是第一次做👉🏻變波養生儀👈🏻
背部是最大面積的地方
首先疏通背部會讓我整個人感受改善最為明顯
做的時候會有痠痛感或者酥麻感
經過曾經受過傷的尾椎時刺痛感特別明顯!!!🥶
但是做完之後卻覺得舊傷部位超舒服超放鬆的
本來硬梆梆的肩頸和手臂
在做完之後柔軟度竟然提升也超多 太讓我驚訝了😱😱
變波養生儀 是全身上下都可以做的
人體就是這麼奧妙 只要血液循環正常疏通 經脈淋巴不阻塞
就會降低很多病變或生病的機率
現代人看似健康 實則隱藏很多內在毛病或淺在風險
都是因為血液代謝不好 身體經絡各種堵塞的緣故
在這裡我覺得除了變美和享受按摩放鬆之外
也是真正能改善身體狀況的養生課程
突然覺得以前花錢出去按摩都是花心酸的哈哈哈哈
有需要的大家可以到店體驗諮詢讓自己變的更好更健康喔❤️❤️❤️
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🗓預約方法:採取預約制,預約時請主動告知為『星和你優惠』及『簡訊核銷序號』
☎️預約電話:02-82511852 或 Line ID:@pys0179z
📍地址:新北市板橋區文化路一段421巷10號3樓(心靈咖啡食堂樓上)
⏰營業時間:11:00~20:30-最晚預約時間19:30
📢若需卸甲,酌收300元
📢本方案不指定美容師,若需指定酌收200元指定費
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