#神父的鹽
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Delta來敲門了.
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如果第一線的縣市首長,還只懂得尖叫的話,那麼應該趕快下台比較好,讓有能者擔任地方指揮官的任務.
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什麼叫「尖叫」呢?那就是專提一些與現實防疫無關的見解,甚至是違反防疫原則的,並造成民眾混淆,而提出這些沒有營養的廢話的目的,只是傳達了該首長本身的軟弱和恐懼.
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事情一發生,採取的不是具體的行動與制定實際的策略,不是向民眾說清楚事實和情況,而是尖叫,像一個孩子一樣,不斷大喊我沒有錯,然後把責任推卸出去.
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這是無能而且軟弱的市政首長,會有的表現.
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製造民眾恐慌.
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我以為侯友宜已經學到教訓,再當初萬華疫情爆發之時,他一連串的吶喊封城、方艙醫院、三級四級五級封鎖,結果造成的是,市民們跑到超商和量販店搶食物和衛生紙,造成大規模的群聚,並且理當不應發生的感染,由市長創造的傳播鏈,或許我們可以這麼說.
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「不排除幼兒園群聚與機師相關!」、「中央基因定序要加快腳步」、「該升三級就升三級!」、「希望孩子疫苗能趕快施打!bnt已進來了,能早一天就早一天打!」、「幼兒園師打過莫德納仍染疫 侯友宜籲:快讓老師打第二劑」、「埃及爸一日陰轉陽? 網驚侯友宜『一句話』戰翻:太恐怖」.
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新北市板橋面臨Delta入侵,侯友宜的反應卻是指揮起中央起來,我想無論是成功阻絕delta的屏東,還是平息晶圓代工廠的苗栗,或是創下大樓清空教科書的高雄,都不會這樣做,而仔細看他所說的內容,基本上對防疫沒有任何幫助,完全沒有,可以說是在「反防疫」,定序結果出來,和機師無關,侯友宜在尚未確定感染源之時,就將自己的懷疑當作一種根據,誤導民眾和媒體,這近乎於謠言;中央基因定序,有一定的流程和步驟,你再怎麼喊機器也不會突然加速,這是廢話;不斷要整體因為新北上升防禦管制,而自己本來就要做的,也可以做的,停班/停課/禁止內用,卻不去做,這叫務虛不務實;感染的對象是未滿12歲的幼兒,bnt開始施打也打不了,更何況,bnt疫苗還需要審查封緘作業,施打順序流程也還要規劃,根本緩不濟急,更重要的,是台北市的教訓,不要把疫苗當成是萬靈丹,可以治療當下已被染疫者的症狀.
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這是傳遞錯誤知識.
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Delta病毒的特徵,就是突破性感染,台大護士打了兩劑疫苗,仍然新北社區居住處染疫,這就跟打一劑還是兩劑,沒有關聯,更何況,幼教老師排序是第七類,上個月才打完第一劑,現在打第二劑來的及嗎?排的到嗎?新北市規劃做好了嗎?明天施打,可以解決今天製造的傳染鏈嗎?
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這叫欠缺防疫常識.
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疫情剛開始,新北市長不但散播近似謠言,滿口廢話,務虛,傳遞錯誤知識,甚至欠缺防疫常識,請問,下面的人如何有所適從?民眾心裡會不會越不安?本來的情況會不會更混亂?
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唯一令人關注的點是埃及家長,不過,他隔離14天,篩檢了三次,pcr陰性,現在被檢驗出陽性,CT值38,這數值是偏高,代表病毒量低,8月4日入境,推算8月18日解隔離,孩子9月6日確診,他究竟是感染源,或是末端被感染者?如是感染源,那麼,人們對delta的認知可能得改觀了,境外封堵措施,也可能必須重新規劃.
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病毒不會從新北的土裡長出來,同樣的,病毒也不會在新北停止傳播,新北不住人嗎?新北不會駐留病毒嗎?假設埃及爸是感染源,他是不是新北人?埃及會長出病毒嗎?機場會長出病毒嗎?因為病毒不會從土裡生出來,就代表機場不用管制了嗎?爆發地就不用進行防疫了嗎?
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這應該是全宇宙最好笑的笑話,而且我確定,應該是從柯糞學習來的.
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新北市長說要承擔,派一個台北市議員在那邊說笑話,這叫承擔嗎?
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我彷彿看到一個顫抖的小藍孩,走上台上演說,表現自己有多麼英勇,站著,站著,手卻在發抖,然後開始胡說八道,指揮起校長和老師,命令他們該怎麼做,而不是真正的在為台下的人說些什麼,傳遞正確的訊息.
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不如問問,新北有機場嗎?為何不是在桃園爆發,在高雄爆發,而是在新北市呢?
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我以為疫情到了現在,從台北萬華爆發開始,人們終於已經明白,光靠境外封堵是不夠的,阻絕境外從病毒被抑制到現在,不可能是百分之百,光靠中央的境外封鎖,是不足以對抗疫情的,還要有地方本身創造讓病毒難以傳播的環境.
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否則,再完美的封鎖,都會有漏洞,仍然有人要出國,有人要住檢疫旅館,有人要居家檢疫,人們會持續進來,重點在於,每個人,每個地方的NPI(非藥物介入措施),有沒有做好,個人來說,就是戴口罩,保持社交距離,對地方政府而言,就是你有沒有落實管制,以及,確實的篩檢,匡列,疫調.
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新北市的問題,從侯友宜的臉書就可以看出來,許多過往被市長壓抑的聲音,新北,連基本的防疫措施都沒做好,鬆懈了.
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「既然板橋是熱區,建議市長把板橋的篩檢站未來的七天延長篩檢到晚上10點,不然篩檢站都只是篩檢到下午四點,有些人上班又不好意思請假去篩檢,下班想去篩檢,篩檢站都關了!而且現在上網去登記都滿了!!請問候市長,您要大家勇於出來篩,不要怕篩,問題都篩檢額度都滿了,所以希望您能再延長篩檢站時間跟篩檢名額,這禮拜是關鍵,要用力篩,努力篩,24小時篩,趕快把隱形感染源找出來……」
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我不知道篩檢站只篩到下午四點,是在篩什麼東西,比圖書館關門的時間還早,為什麼侯友宜的支持者們,不斷鼓吹上班族打不到疫苗,而最基本的篩檢,卻對上班族如此不友善.
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篩檢站還得上網登記,然後都爆滿,這意味著什麼?有大量民眾有篩檢需求,而全國的PCR量能,已經不同於萬華爆發的那時候,PCR十分快速而且有效率,新北/台北確診數佔全台80%以上,每天都和台北市輪流佔據榜首,每天都有人確診,不設置更多篩檢站,是在做什麼?這顯然是策略問題,而幼兒園群聚爆發之初,即有議員要求加開篩檢站,現在才派機動篩檢隊進入社區,坦白說,晚了.
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這件Delta群聚案件,其實可以更早發現,何解?有政論節目的來賓表示,上月中,其實附近診所已經開始接收到大量幼兒發燒的情況,不過沒有馬上通報,或者判斷為武漢肺炎,而原因之一,就是一旦發現確診,診所必須立即長時間歇業,這些過於重的變相懲罰,反而使得基層醫師不敢通報.
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而有一個案例,更是顯而易見,市政府多麼不重視「篩檢」這回事,有醫師發現家長和幼兒可能被感染,立即請他們去做篩檢,結果呢?病人到了篩檢站,被說「人滿了,要電腦預約」,然後,就沒有然後了,他們篩不到,就回家了,然後是現在的delta爆發.
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新北市薄弱的篩檢機制,沒有接住他們.
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當然,身為台北市民,我想,我可能沒有資格指責新北-因為我們的市長,柯文哲,更誇張,他幾天前說要取消免費pcr,因為一個人要花新台幣3000,他要算一下成本,考慮值不值得,並稱,疫情已經消滅了.
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然後delta來了,並且從新北竄入台北各區,臺大醫院,神父希望這摳門的市長能再想一下,究竟值不值得.
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回到正題,新北市的問題,除了篩檢以外,還有就是警察取締,新北市長明明是警界出身,警察管理的方式卻越來越鬆散,不知是何故.
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「現在路上很多邊走邊抽煙的人警察也不取締了,熱炒店都沒有梅花座隔板也超級低有隔跟沒隔一樣,防疫已經鬆懈了.」
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其他還有許多新北市民,反映河堤邊很多人都沒戴口罩,現在還在二級警戒,顯然,在疫情爆發之前,新北市長侯友宜連二級警戒應該做的,都沒有做好,喊中央要三級,有什麼屁用?
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新北市長該喊得,或許不是「加強二級警戒」,而是「請把原本的二級做好」.
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另外,立法委員王婉諭也提出一個重點,「該幼兒園的空間,晚上居然變成安親班,且安親班根本沒有依照《幼兒園兼辦國民小學兒童課後照顧服務辦法》確實立案!」
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如果幼兒園的空間沒有規劃好,人數沒有限定,安親班不依法立案,地方政府也無法掌握安親班收多少學生、空間符不符合規定,此次的幼兒園群聚,恐怕就是在這種情境下發生的吧.
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幼兒無法打疫苗,彼此活動親近,聚集在一起,無法像國高中生那樣分教室,妥善管理,有戶外廣大的校區,那麼,一群擠在一起的小孩們,可能長時間不論上下課都在呼吸相同的空氣,近距離的接觸,然後傳回給自己的父母和家庭,說白了,其實某種程度跟萬華茶室相似,萬華茶室,就是沒在管理,然後不屬於八大列管,用小吃店招牌,新北市的安親班,又有多少不是用安親班的名義立案?
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此次疫情發生的地點,在板橋,蔓延到台北市中山、中正區,坦白說,萬華區才是重中之重,萬華/板橋僅一橋之隔,當初就是從萬華燒到板橋,現在則有可能從板橋燒到萬華,萬華不少人都在板橋工作,特別是新埔-江子翠這一帶,有許多辦公大樓,還請新北市政府,多向企業/金融機構宣導,讓員工暫時在家辦公,減少跨區移動,台北市政府,則必須注意萬華區的疫情,可以的話,仿照環南市場,開設篩檢站,主動篩檢,不要以為,只要新北篩就好,台北就沒事.
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別忘了,這次面對的是delta病毒,傳染力比英國變種病毒高出60%,1人可以傳染6~7人,病毒量是原始株1000倍以上,重症和住院率也增加2.5倍.
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若說新北市政府的防疫,欠缺什麼,我想,是欠監督.
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在疫情爆發當時,電視媒體還在報導侯友宜的好感度有多高,而不是疫情處理得如何,完完全全的忽略,新北市民的痛苦.
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這種盲目的造神方式,掩蓋了市民真實的聲音,就如同中國在武漢肺炎蔓延時,那樣的情景,媒體歌功頌德,李文亮說不出真話,錯誤的,當成正確的來做,失敗的,當成成功的標的,於是「確診數越高,民調越高」,鼓勵人們往相反的方向行走,鼓勵市長堅持自己鬆散的防疫標準.
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犧牲的,是新北市民,以及全台灣人的安全.
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而市府經營的良好媒體關係,公關形象,恰巧是防疫的絆腳石,你找不出問題在哪裏,人們為了維護這一個偶像泡沫,開始各種奇形怪異的言論,包括,「幼兒園群聚!爸媽剛好是疫苗孤兒 網嚇歪:完蛋了」,這種近乎可恥而且反智的言論.
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一開始炒19歲疫苗孤兒就算了,然後開放18-22歲,又罵「憑什麼插隊?」、「39歲不是人嗎?」,現在,變成「爸媽剛好都是25至35歲這個年齡層」,這些,都是ptt柯糞無知的謊言,來至於對岸的操弄民粹.
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在新加坡,12歲以上學生先打疫苗,打完後,才輪到39歲以下,照年齡,根本就沒有什麼插隊和疫苗孤兒的問題.
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只有中華民國的一群巨嬰才會有.
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簡單的道理,你要讓幼兒老師優先,照順序年輕父母就會被排擠到,而神父早說了,家庭傳播才是本來應該注意的點,當初這群人說12歲小孩打疫苗是插隊,這又是怎麼回事?
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請停止用疫苗,搞「相對剝奪感」,或者,像雙北市長一樣,用疫苗來掩飾自己的防疫無能.
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疫苗是不會治療當下的疫情的,只有貫徹NPI,減少人員流動,勤洗手,戴口罩,篩檢,匡列,疫調,才能阻止病毒傳播.
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常說這些中華巨嬰的心態,十分奇怪,疫情和緩,要求比照瑞典,解除一切管制,與病毒共存,疫情來時,地方政府失陷,卻要跳針百分之百的封鎖管制,不是大好,就是大壞,不是全放,就是要全縮,這些都是不正常的,只看到,別人成功時就想要破壞,自己失敗時又想要卸責,這種極度自私的心態,請這些隱藏的破壞者,閉嘴,你們少說一句胡話,就能減少病毒傳播,你們克制自己的私心,就會有多一人存活.
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中秋將至,毫不意外又會有一堆中秋活動,以及一堆人跑到戶外烤肉,和新北一樣,沒有隔板和梅花座,這就是一個大型的群聚燒肉活動,各種自發的路邊攤,同一時間開張,同一時間聚集,然後多會是4人以上.
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請雙北市長,嚴格限制中秋活動,禁止烤肉行為,Delta才剛入侵,台灣還有救.
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而守護生命的鑰匙,掌握在你我的手中,brother.
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【贊助神父的菸 關上阻絕的門】
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同時也有2部Youtube影片,追蹤數超過12萬的網紅朱學恒的阿宅萬事通事務所,也在其Youtube影片中提到,很多時候封城在家上課 或者是這個小朋友都要待在家 這件事情貧富差距跟家裡的人數不一樣 是有很大很大的不同的 我不知道有多少呼籲人家 不要把小孩送給爺爺奶奶的那些人 你家有幾個小孩?他們多大了? 我坦白講我知道很多網友 他如果不把小孩送給他的爺爺奶奶 他就不能上班 他不能上班因為五歲以下放在家裡是...
不同 時間 確診 可以一起隔離嗎 在 Facebook 的最讚貼文
第 17 集 當臺灣遇見疫情 (中)(文字版)
去年臺灣防疫走在世界各國之前 ,
不單創造了很長一段時間確診人數「加零」的這種成績,
給我們自己爭取來一段很長的安全時間,也舉世刮目相看。
但是到了今年 5 月卻有了破口,疫情爆發,這其中到底有什麼原因?
有什麼值得我們當做前車之鑑,做未來的防範?
我訪問了許多不同領域的學者,得到的一個印象是:
當然我們去年因為封閉邊境,鼓勵大家、要求大家戴口罩、勤洗手,
達到了相當的成績。但事實上也因為我們的注意力太過於只關注在這些事情上,所以也見樹不見林,反而忽視了很多其他更根本性的問題。
我們現在就先從公共衛生,公衛的課題來說起吧。
1.
成大公共衛生研究所的陳美霞教授,對公衛的課題有長期的研究。
她說:其實就像我們每一個人都知道一句話『預防勝於治療』,
社會的防疫也是一樣。社會的防疫也是有「預防勝於治療」這個課題,
公衛就是那個「預防」的系統,所謂「治療」當然就是醫療系統。
陳美霞教授說,跟 2003 年 SARS 的時候比較起來,
臺灣公衛系統有一個很大的問題就是,一直在原地踏步。
原地踏步的情況在顯示在幾點上:第一,就是預算一直太低了。
像現在臺灣每年醫療健康支出的預算是超過 1 兆多元,
但是其中 96% 都是在醫療系統上,給公衛系統的只有 4% 左右。
這個比例在 2003 年SARS 爆發的時候就是如此,17 年後的現在仍然如此。
第二.整個臺灣在「醫療市場化」的同時,「公衛也跟著醫療化」。
所謂「醫療市場化」,就是醫院忙著找病人。
「公衛醫療化」,就是公衛因為預算不足,並且還要求盈虧自負,所以也要提供醫療服務。
陳美霞教授講了衛生所的例子。
她說:從 1950 到 1980 年代,臺灣的衛生所普及,在整個公衛體系裡發揮了小兵立大功的角色。
但是 1980 年代之後,衛生所不但減少,還要自負盈虧,提供醫療服務。
資源不但沒增加,工作還增加了一百多項。
到了選舉的時候,還要負擔一些相配合的任務。
公衛體系本來應該是防疫的主角,現在卻只能處理一些緊急事項跟一些表淺的問題,疲於奔命。
她認為這是很可惜的事情。
如果預算夠、資源夠,衛生所如果可以發揮更健全的功能的話,以衛生所對傳統市場的情況的了解、對消費者互動模式的掌握,一旦出現傳染病,
而他們對病毒的傳染模式也能夠有了解的話,這幾者相連接起來,
他們在社會裡可以發揮的公衛教育、預防的功能,會是非常強大的,不只是現在這樣子。
所以陳美霞教授建議:未來防疫的重點應該放在公衛上。
而公衛真正的主角是各地的衛生所和社區。
至於中央應該扮演的角色,就是統籌跟分配資源。
臺大公衛學院的李柏翰教授,他也提出他的看法。
他說:現在臺灣的學校裡面對公衛人才的培育,
焦點都放在病理學、流行病學上,做研發、做統計這樣的工作。
公衛人反而忘記了事實上公衛的工作需要大量跟人接觸,
必須要對人了解,對人文、社科相關的知識要有所涉獵。
所以他建議:為了培養未來公衛人對人文、文化的敏感度,
應該參考英國的例子,重視醫學人文、健康人文,
讓人類學家、社會學家參與到公衛課程的設計上。
2.
再來,一個社會是否能夠防疫成功,
跟這個社會是否照顧得好社會上的弱勢族群有很大的關係。
也許你會問我說:這跟照顧弱勢群族有什麼關係?
中山大學社會學系的陳美華教授說得很好。
她說:能夠看到邊緣地帶,世界就有機會變好。
同樣的如果我們日常就對社會的邊緣、對這些弱勢者不注意的話,
那到了一定的時候,到了疫情期間,所有的問題就會加倍奉還。
這樣看的話,臺灣今年 5 月之所以爆發疫情,也就很清楚了。
因為有兩大破口都是來自於弱勢族群。
一個是萬華茶室裡的工作人員,一個就是高科技公司裡的移工。
陳美華教授長期關心臺灣的弱勢族群,
包括了八大行業的工作者、移工、街友,以及社會低所得工作者。
陳美華教授認為:臺灣社會長期不肯正視色情相關的產業,
把它逼進了暗處,這一次萬華茶室終於看到了後果。
因為所有的事情進了暗處之後,就很難觀察、追蹤。
而社會把這些弱勢族群污名化之後呢,更給防疫工作增加了很大的難度。
所以她認為像那個獅子會長站出來,其實有很大的勇氣。
但很多人卻是不但不理解他的勇氣,還嘲笑他。
陳教授認為:這些嘲笑有很大一塊出於大家的自保的心理、獵巫的心態。
但大家都沒有想到:像是舞廳、酒家、陪侍業這種工作全面歇業,
長期下來,他/她們怎麼生活?
因為這些人都是要靠每天拿的日薪來生活,
長期歇業對他/她們的打擊是非常嚴重的。
而一個社會要保持正常的運作,同時又兼顧防疫,
不可能長期把社會底層的一群人的生存置之不理、視而不見。
第二 也就是臺灣高科技公司裡的移工爆發疫情的事件。
陳美華教授也說,這讓我們看到了臺灣科技業雖然自稱提供最乾淨的工作環境,
代表先進、尖端的公司治理模式,但是對移工的心態卻是非常有偏差的。
在這種偏差心態下,移工的生活環境那麼差,
有一天他們那裡成了爆發疫情的缺口,不也是很合理的嗎?
3.
中研院社會學研究所的林宗弘教授,長期研究臺灣的產業和勞動情況。
他的觀察也是如此。
他認為臺灣的勞動人口裡,有兩個族群是長期受到最大的剝削。
第一就是外勞、移工。
健保雖然有覆蓋到這些外勞、移工,但是醫療條件和居住條件都很差。
所以林教授認為:如何改善這些移工的生活和健康條件是當務之急。
並且,我們應該努力幫助那些有意願留下來,和臺灣一起打拼的移工成為移民。
再來,在臺灣的勞動人口裡,受到嚴重剝削的就是年輕人低薪族群。
從 1999 到 2016 年,17 年間臺灣的名目所得都沒有成長。
因為通貨膨脹,實際上還在倒退。
林宗弘教授說:上一次 2008 年金融海嘯之後,
臺灣年輕族群受到了這種高失業率壓低工資的壓力,
22K 的影響持續了 7 年之久,直到大約太陽花爆發時才好一些。
而目前的情況,雖然相對有臺商回流、資本回流這些比較好的情勢,
但是因為疫情,所以使得今天的年輕人馬上要面臨一個殘酷的現實:
畢業就是失業。因此他認為如何協助年輕人低薪族群,
是一個非常立即而緊迫的課題。
4.
弱勢者當然不只這些,還有護理人員。
中研院社會學研究所的蔡友月教授說:
比起 2003 年 SARS 來襲的時候,17 年後 臺灣醫院裡的應對能力好了許多。
SARS 期間,大家完全不知道怎麼應付院內感染,
但今天即使發生院內感染,也可以很快地把破口補起來。
然而,還是有醫療能量不足的問題,特別是護理人員。
而護理人員在這一次疫情裡的努力,是特別令人感動的。
蔡友月教授說 很多醫生都向她承認: 醫生面對這些病人,
開了一些處方之後就離開了。
而那些重症患者是誰在照顧他們呢?
就是護理人員要穿著隔離衣,不斷地進出,留下來一同陪同他們。
所以護理人員的壓力是完全不同於醫生的。
護理人員一方面這麼令人感動地在投入她們的工作中,
但事實上她們處在極大的壓力下,也是一種弱勢族群。
在《讓我們勇敢夢想》第 8 集的報導裡 我們訪問過一家「無論如河」的書店。
這個書店是有四位護理人員背景的人所創立的。
而其中之一,就是創立台灣基層護理產業工會的梁秀眉。
梁秀眉就特別跟我們強調說:在醫院資本化、追求利潤化的情況下,
護理人員在醫院裡的壓力是外人所難以想像的。
她們不單人數減少,工作量加大,並且接受培訓的時間也減少。
因此她講:很多護士都說她們愛喝珍珠奶茶,為什麼呢?
是因為她們忙的連吃飯的時間都沒有了,所以最方便的路子就是喝珍珠奶茶。
而據她所知,在這次疫情期間,她們的工作更忙。
很多人是連喝珍珠奶茶的時間都擠不出來了。
談完了公衛的課題、弱勢族群的課題,
接下來我們要談政府的角色,以及公民社會的課題。
下一集歡迎大家繼續收看,謝謝。
不同 時間 確診 可以一起隔離嗎 在 May子 Facebook 的最佳解答
#DeathCafe10 FAQ內容集結 ℹ️ 請大家幫忙廣傳!
COVID 確診者的康復GPS - 醫生方案 + SOP錦囊
謝謝 Mimi Jiang與友人文字整理。我自己也動手做了修編輯理📝
1. 👩 問:我是刚从医院出来 from covid ward。 我现在在家 quarantine 2weeks. 我是因为oxygen drop to 80, 又发羊癫,又昏迷3天。CT scan report show病毒没去到头脑,但是我到现在脚还是没什么力可以自己lift up,我应该要怎样?我是可以走点点。
👨⚕️ 答:我相信你出院后应该没2度发羊癫了。 脚没力是可能身体还虚弱,不够营养。因为你是cat4,康复需要几个月。要快好就要吃多一点。脚没力也有可能是关系到发羊癫的,可是我相信不是。吃饱一定。有力气就可以走快点。如果情况还是没好,请复诊式,让主治医生知道,或通电话到专科clinic问一问医生哦。
2. 👩 問:1st Test Antigen-Positive, 2nd test PCR is Negative. Mysejahtera already become Red confirmed case. Can advise how to rectify status cos 2 more days is 2nd jab
👨⚕️ 答:要過了十天後,而且沒有任何症狀,才能接種疫苗。繼續隔離、保護自己、保護家人。My sejahtera cancel second jab appointment。 不要擔心,可以 cancel,也可以再 apply。
3. 😷 問:我们怕covid,怕到戴 2 X 3 ply surgical mask~
👨⚕️ 答:1個3-ply surgical mask + 1個 cloth mask 就可以。不可以同时戴着两个surgical mask哦。会造成窒息或者二氧化碳过剩。也会造成晕倒。。
4. 👫 問:如何定義 closed contact?
👨⚕️ 答:近距離少過1米 / 交談多過15分鐘 /物理(肌膚)上碰觸/沒戴mask相互交談/密室裡冷氣房(無循環空氣)超過2小時,
這些都算是close contact
5. 問:我是一個有免疫系統錯亂症者的人,注射疫苗后有日復嚴重的腰酸背痛,請問為什麼會這樣?
👨⚕️ 答:如果是疫苗注射14天之後,腰酸悲痛跟注射疫苗應該沒有關係。去問妳的主治醫生比較穩妥。是否跟免疫系統錯亂症有關也得讓主治醫生check
6. 👨 問:有關Self test kit RTK VS PCR ~
👨⚕️ 答:Self test kit RTK 測試 只能在病毒量最高的時候才會顯示陽性。太早檢測,病毒量不是最高的時候去測試,會顯示陰性(假陰性)。也有可能是因爲沒有根據指南做測試,所以也會顯示沒有確診。
⚠️ 第三天做了Self test kit RTK 測試弱勢negative,應該在第五天再做一次看成績。但是如果第五天前已出現了疑似症狀,就直接去做PCR。
PCR 會比較準確,在rtk 檢測到negative 的話,做pcr test, pcr 會顯示確診。rtk 在康復後期做也會呈現negative。
⚠️ 如果是B(close contact),然後後跟孩子一起住,孩子也是B,就必須進行10天隔離。大人若經濟允許應該去做PCR,因為你確定了自己是A,那些C也要知道自己變成B了。(然後直接把全部孩子當成positive看待就對了,若經濟允許才帶他們全部一起做PCR)
⚠️ 不需要太擔心小孩子確診新冠。孩子會很輕症。 要謹慎自己。
一切有關PCR、RTK和確診A、B、C、D群的嘗試需知,請看👇
https://fb.watch/7z1u-ytfJf/
7. 👩 問: 請問確診新冠后,會導致sodium 很低嗎?
👨⚕️ 答: 確診后sodium 低,可能是因爲確診的時候,胃口不好; 可能是降低血壓的藥物把sodium 減少(藥物是給一般 健康身體 胃口正常的情況吃的)藥物名:HCTZ。解決方法:(少少的鹽分低)確診的時候,吃咸一點。不要擅自自己處理鹽低的問題。如果長期有鹽低的問題,要讓醫生處理。
8. 問: 接受疫苗注射後后,可以捐血嗎?
👨⚕️ 答: 讓身體恢復,做好抗體才去接種注射
9. 問:Dr Seb, 13岁的孩子,有气喘(几年没发作),长期鼻子敏感(有喷药),皮肤敏感,之后如果安排到打疫苗,需要特别注意或者要找家庭医生写信的吗?
👨⚕️ 答:沒有敏感/症狀病史的孩子才可以注射疫苗。 如果有狀況,需要看醫生,有信,確認可以注射才能接受疫苗注射。
10. 👩 問:一切有關疫苗抗體~
👨⚕️ 答:確診新冠病毒后,抗體有很多種,可是目前沒有數據證明是哪一種。WHO 的數據是説 ,確診之後 90日内有抗體保護,可是每個人的抗體的程度 / 高低不同,如果有症狀的話,還是有確診的可能性。👇是我喔詳細講解疫苗抗體的視頻,請看👇
https://fb.watch/7z1nK-l2Oc/
11. 😷 問:在醫院隔離,需要戴口罩嗎?
👨⚕️ 答:一定要。因爲在醫院有其他的醫護人員來照顧病人。確保不會跟其他病人形成交叉感染。
13. 🤰 問:痊愈之後,出院應該會3周了。需要注射疫苗嗎?還是生產以後才注射?
👨⚕️ 答:出院就可以注射。因爲生產的時候也要入院 ,也有風險。
一切關於孕婦與孩子的疑問請參考👇
https://fb.watch/7z1EOZfA5f/
14. 🍜 問:關於食物處理。打包回來的食物如何處理?會不會那些送食物來的人,導致我們被感染了?
👨⚕️ 答: 請問家人真的完全沒有出門/ 沒有訪客(自己的孩子/父母/孫子?) 嗎? 我們沒有證據說是遞送食物的人傳染病毒。如果擔心,把打包回來的食物倒在自己的碗, 然後丟掉所有的子袋。擔心的話,再從第一個碗,再倒入第二個碗。目前爲止沒有證據證明打包回來的食物有傳染性
15. 🍉 問:請問水果要怎樣處理?比如榴蓮
👨⚕️ 答:Formid 傳染(當口水掉在表面上,我們占到口水,再碰自己的眼睛、鼻子。注意,掉落的口水,但是1-2 分鐘之内,就沒有傳染性)的傳染性比較低。如果需要的話,買水果的清洗劑,或者洗乾净后,去皮。
16. 📅 問:请问DR Seb 當我們确趁后,要过了多少天才不会感染到其他人?
👨⚕️ 答:前題是不再有任何症狀,如果已经过了十天,基本上,stage 1 to 3 stage 都可以不用隔离。(stage 4 = 14天 ; stage 5 要隔离 20天)。如果是天後還有症狀如喉嚨痛、咳嗽、發燒,那必須等這些症狀康復後才離開隔離狀態。
⚠️ 可以出關以後,即使做檢驗,PCR 可以維持陽性 4-6個星期,那是因為身體還有病毒屍體(已不active,無傳染力) 病毒尸體需要一些時間才能完全排出體外。
17. 💉 接種疫苗後能有多強的防護性?
👨⚕️ 答:接種疫苗 90天以内是有保護性,被傳染的機率還是有 (1-2%)。如果這段期間還是有新館肺炎的症狀,還是要做pcr test。
⚠️ 如果注射疫苗,不會被傳染(確診)機率高達70%。
⚠️ 如果注射疫苗確診,不會傳染給別人機率高達70%。
⚠️ 群體免疫是 80% 的人接受了疫苗注射的意思。達到群體免疫,我們也就也保護到了身邊沒有注射疫苗的人士,我們會給他們形成了保護罩。
18. 👫 問:老公確診,需要隔離十日到25/8 ,我的第二支疫苗注射appointment 是23/8 ,請問我可以去注射疫苗嗎?
👨⚕️ 答: 太太是B (close contact)應該要隔離10日之後(遲過25/8)才能接受疫苗注射。
19. 📅 問:怎樣取消疫苗注射的預約?
👨⚕️ 答:在my sejahtera 注射疫苗哪裏按 no / cancel, kkm 會給新的預約日期。如果是 cluster A 以及 B,統統都需要隔離至少十天,才可以出門接種疫苗。
21. 😷 問:請問已經有戴 face shield + double masks 了,但是還是有嗅到香水味,是不是戴得不夠好?
👨⚕️ 答:氣味(如香水等)的粒子是比病毒更小,所以我們都嗅到。確保 3 ply surgical mask + cloth mask (給帶好) + face shield,那就好了。記得,cloth mask的作用是它能夠讓surgical mask的形狀更緊密。如何確保緊密?試試看戴了吹蠟燭,如果蠟燭熄了等於戴不夠好。
22. 🤒️ 問:請問發燒到幾度 需要進醫院?
👨⚕️ 答: 39.5度 如果吃了退燒藥 或者洗澡,1小時后降低的話 就不需要去醫院。如果做完以上 還是40度 就需要去醫院
⚠️ 醫生忠告關於發燒:37.5 -38 攝氏 可能是低溫燒,可能是體溫計量多了,缺了calibrate,需要調。找另外一個體溫計量一量~
⚠️ 小孩子的體驗也很容易fluctuate,他們暴露太陽下玩耍、好動一番回來,也許體溫就去到
24. 🔢 問: 康復後 CT 多少為安全/不再傳染 ?
👨⚕️ 答:確診10天以後, 不需要看 CT value (CT值是醫生看得)
一切有關CT value,我做了影片回答大家👇
https://www.youtube.com/watch?v=HIApwFnipFY
25. 問 : 確診者康復後的後遺症~
👨⚕️ 答:確診後若是第一期/第二期患者若有味覺退化,未恢復屬於正常。若有胃酸問題屬於患病期間飲食不夠造成,請調整回進食時間回到正常。若有睡眠紊亂,就是因為生病時睡太多,會慢慢調回來。疲累也是因為元氣傷過,請給予時間調回來。還有,你可能會有乾咳。
第三期 的後遺症跟第一第二期相同,只是時間比較長一點
第四期 副作用可能會需要大概半年恢復。可能會有容易氣喘等問題。
第五期 可能會需要1-2年 來康復。是可以完全康復,取決於當時插喉做什麽治療,用了什麼藥,或許需要physio therapy協助恢復。
26. 🤒️ 問:確診第四日,如果發燒,退燒,發燒,退燒,正常嗎?
👨⚕️ 答: covid 確診 反復發燒退燒到第七日 是正常的。可以繼續吃退燒藥,小孩的退燒藥可以每隔4小時吃
27. 🍱 問:如果我吃到確診者煮的食物,我會被傳染嗎?
👨⚕️ 答:有可能。如果煮的時候有汗、飛沫進入菜餚。 確診者不應該煮食物給其他人。 或者不應該去厨房。 除非全家都確診。 如果一半的人確診,一半的人沒有確診,確診的人不要煮,沒確診的人負責煮才對。
28. 📅 問:星期五接觸確診病人,自己是 group B。星期六去注射疫苗。星期一做了PCR test,negative。現在有一些症狀~請問需要觀察一下才再去做檢測嗎?
👨⚕️ 答:你發現自己是Group B那天就不應該出去打疫苗了。目前你需要再做一次PCR檢測。記得,如果你是Group B,確診與否都不能到處走,從接觸確診朋友那日算起,要隔離10天。如果不知道什麽時候確診/ 接觸有確診的病患,用確診陽性那日算起,隔離10日。
29. 👧 一些不能注射疫苗的,比如重病患者、小孩,怎辦?
👨⚕️ 答:群體免疫是 80% 的人接受了疫苗注射的意思。達到群體免疫,我們也就也保護到了身邊沒有注射疫苗的人士,我們會給他們形成了保護罩。
完整LIVE:https://fb.watch/7z2JFYKqhY/
冯以量 问一问Dr Seb - tanyajerdrseb - 陈沱良医生副教授
㊗️ 保重!安康!
#我們可以為自己拔苦 #謝謝DrSeb #這場仗我們自己要懂得打
不同 時間 確診 可以一起隔離嗎 在 朱學恒的阿宅萬事通事務所 Youtube 的最佳貼文
很多時候封城在家上課
或者是這個小朋友都要待在家
這件事情貧富差距跟家裡的人數不一樣
是有很大很大的不同的
我不知道有多少呼籲人家
不要把小孩送給爺爺奶奶的那些人
你家有幾個小孩?他們多大了?
我坦白講我知道很多網友
他如果不把小孩送給他的爺爺奶奶
他就不能上班
他不能上班因為五歲以下放在家裡是違法的
那他不能上班他就賺不了錢
他可以請防疫假但他不會有收入
那不會有收入請問你要給他錢嗎?
那我們講坦白的這個時間點
我當然知道最高標準就是通通都不要出門
最好都不要講話
回家睡覺也要戴口罩
但是有的時候真是做不到
請大家不要站在一個道德的制高點
指責那些他是資源不足
他是時機不足他是人力不足的那些人
永和的王小姐叩應王小姐請講
朱大其實我就是家裡有小朋友
然後呢我們家沒有阿公阿嬤
爸爸在國外工作 是
然後我是可以陪他待在家
就是我可以不要去工作
可是問題是就是我必須要出門採買
就是我們以短時間的必需品
那所以是然後我把他留在家其實我也很擔心
一個小男生
然後帶他出門我覺得爆危險
然後後來我就是一定要千說萬說
就是請他把門栓起來
就是不要打開門跑出去
那媽媽跟他有暗語
然後媽媽講到這句話他才可以開門這樣子
而且那個小朋友是過敏的小朋友
你知道其實過敏的小朋友有的的症狀
和現在的那個疫情症狀很相近
他會流鼻涕咳嗽
然後他如果嚴重的時候他會哮喘
所以其實我覺得說大家不要恐慌這是不可能的
就是我覺得我如果只是自己其實我ok
但我真的很擔心就是我要怎麼保護好小朋友
然後
然後很快的他會面臨他要到醫院回診去拿藥
因為他那個過敏藥是要每天吃
但是這樣的特殊家庭我沒有後援
因為阿公阿嬤已經不在
那爸爸不在台灣 是
所以完全沒有後援
所以其實也是很無奈也很無語
王小姐您辛苦了
然後就是我就變成每天我好緊張
就是我要注意他有沒有喘
然後所以他的症狀比如說流鼻水咳嗽打噴嚏
就是整個人就是恐慌到爆
然後爸爸說不然你們要不要先選擇出國
但是我覺得現在醫院已經那麼忙碌
就不要再去就是好像又去添亂的感覺
其實不是添亂
是你現在PCR檢測也要排到一到兩個禮拜
你做正常出國也沒有辦法去
王小姐我可不可以問一下
你們能不能夠請社區
因為對不起我們抄作業
有時候就抄那些嚴重狀況發生過的地方
以前曾經有過這種社區的集體採買
就是由社區的這個義工幫忙整個社區一起採買
然後統一回來
王小姐有沒有這樣子的
你們社區有沒有這樣服務可以求助
我們現在是我們是在大廈
所以就是整個社區目前也還
也還沒有啟動這方面的這方面的事情
所以我必須就是說
自己要想辦法來
然後而且就是像前幾天我有出去兩次
去買一些就是蔬菜和那個生活必需品
那其實我有到兩三間藥局就是家附近的藥局
想說那因為酒精剩不多
想說再買一些酒精
那其實也沒有 也賣完了
所以我覺得
然後那我就是藥局就是說現在沒辦法確定到貨時間
也沒辦法配貨
我必須就是可能要常常要打電話問他或是去現場看
那我又出去很多其實就是你很怕就是帶風險給家裡的小朋友
所以我覺得就是怎麼講呢
我們都希望配合
但有的時候真做不到
真的是已經使盡全力
但是就是有沒有辦法的事情
我再給王小姐一個建議
目前Foodpanda跟UberEats都有日用品採買
然後有一些我知道是全家啦
7-ELEVEN有沒有我不知道
如果在附近的全家有一些好像可以代送日常生活用品
這幾個東西你先看看
可不可以先把你日常生活的(外出)採購盡量降低
那但是那個看病吃藥
這個部分這個真沒辦法
你可能想想看有沒有在比較人流比較少的時候
帶小朋友去
那我們只能盡量想辦法幫忙啦
只能說這幾個東西請王小姐思考看看
看你那邊能不能夠幫得上忙
如果再不行我跟你講退一萬步
你打給這個警察局
請他問里長
如果你不知道里長的電話的話
請他問里長能不能夠幫忙
因為民政體系原來里長是有一個任務
要協助那些隔離者做日常物資的採購的
所以如果里長可以的話
也許他幫得上忙
但是我覺得王小姐妳辛苦
社會上現在真的有很多人很努力跟妳一樣拼命
但是沒有辦法完全做到高標準
但妳們沒有錯
社會也不應該怪妳們
我們只能說請王小姐多多加油
這個我們會想辦法支持妳
大家加油我真的希望這次挺過去
因為不知道如果這樣子一直就是這樣子
lockdown起來
會讓人是充滿高度恐慌的
是的我明白妳的恐慌
一直在講說
然後大家檯面上一直在講說請大家不要恐慌怎樣怎樣
但沒辦法就是恐慌啊怎麼辦呢
而且我覺得就是因為要顧小朋友
所以其實就是不能讓他覺得
就是非常非常糟糕的事情發生媽媽沒有辦法
我必須是讓他覺得你不要擔心媽媽可以
媽媽可以想辦法變出來
妳還不能在他面前哭呢
所以王小姐我理解妳的困擾
但我就這個傷心難過之餘
妳再往前繼續走
剛剛講的UberEats Foodpanda
然後有的全家便利商店
然後最後是里長都請妳找找看
看能不能解決妳的問題好不好 好
謝謝您王小姐 大家加油
希望妳一切順利 好掰掰
台中的洪小姐叩應進來
洪小姐請講
朱大您好我想要回應一下那個剛剛那個王小姐
對對因為我也是我那個老公在外地
然後那個小孩子兩個目前在家裡
妳也是一打二對不對
要去掛號 對
那我就是朱大這個方法就是Foodpanda跟那個UberEats
採買生鮮用品也是可以
然後或者是momo它也有超市
你可以就是北北基那邊就是馬上叫
它是四小時或是六小時就會到了
那東西齊嗎 洪小姐
東西齊不齊
我覺得還蠻齊全什麼生鮮啊那些都有
可是momo的超市好像只有北部才有
那像我是中部的話
我就是都叫UberEats或是Foodpanda
然後還一個建議就是說
希望她可以買一個那個小米的那個監視器
就是她可以出去買東西的話
她可以隨時從手機這樣看那個小孩子的動態
是這個謝謝妳提供這個方法
對然後跟小孩子可以對話
像我有的時候就是透過手機看到他們兩個靠近要吵架
我就會就是透過那個就是說分開現在馬上分開這樣子
就可以遠端遙控他們這樣子
這也是一個解決方案
這個希望王小姐跟所有現在在家一打二、一打三
我還有朋友一打三咧的父母呢
這世界上台灣還有解決方案的
我們有外送服務有這個外送生鮮
然後就像剛剛講的
也有監視器也有遠端的做法
其實大家不孤單
阿宅萬事通語錄貼圖上架囉 https://reurl.cc/dV7bmD
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不同 時間 確診 可以一起隔離嗎 在 3Q陳柏惟 Youtube 的最佳解答
自從紓困案開始慢慢釋出後,我的服務處排隊要諮詢紓困的電話、人龍,可能比前陣子排口罩還要多,大家都很關心。對於嚴重特殊傳染性肺炎紓困振興預算案,各部會有很多的紓困方案,但同時也收到民眾反映、向辦公室陳情,「太多太複雜、資訊不流通、不夠快、不夠明確、電話忙線,或是地方說還沒有正式明確的規定」等。
我認為除了中央和地方兩邊的訊息要對得上、資料要一致之外,我們還需要便捷、有效率、足夠親切的線上資源來協助民眾。
【單一窗口】
盡量讓民眾一個窗口就能解決所有疑惑,朝整合跨部會的單一諮詢窗口。
【增加網站便利性】
衛福部 1957 福利諮詢的網頁,有提供包括社會保險、勞工相關、各類福利等等多項資訊,但目前並沒有放上這波紓困的資料,這樣其實滿可惜的。
【提供最佳方案建議】
我們看到政府很多部會網站都建置了「防疫、紓困、振興」專區,提供懶人包、Q&A、圖卡等,就是希望讓民眾可以快速從網路上找到自己需要的訊息,這部分當然要肯定政府的努力。但我們從使用者的角度出發,希望可以找到符合自身需求的「最佳方案」。是不是可以嘗試建置「微型的一條龍服務」,幫民眾整合他們需要的方案、提供解答,就像電信門市幫你算最優惠的方案一樣,協助民眾判斷跨部會、多方案的申請,對他們最有利的選擇。
疫情除了經濟需要紓困,我們的心靈也需要紓困。
台灣經歷過很多災難,也有很多救災經驗,不過這次的武漢肺炎與過去的災難型態有點不一樣。地震、森林大火,我們稱為「天災」,恐攻、重大刑案等,我們稱做「人為災難」。
而有種災難叫做「 生物災難 」(biological disaster)。
生物災難特性是持續的時間長、影響久,也不知道什麼時候開始與結束,好像看不到終點,因此越來越焦慮。當我們在救援時,災難也還在持續發生,災難會給社會巨大的損失、破壞原本的運作,對人的身心靈產生重大負面影響。且生物災難是慢性的,涵蓋的層面更大,而台灣過去的確只有面對 SARS 的經驗。
【心理急救】
經歷過921、八八風災的臺灣,都曾讓「災難精神醫學」這個議題被拿出來討論。但無論921或是重大風災,都與這次我們所面對「不知何時才會結束」、「一邊救災一邊發生災害」的武漢肺炎,就是我們所謂的「生物災難」不一樣,生物災難沒有明確的結束時間點。
所以我們對於一般災難的治療模式,已累積了相當的經驗,但用在目前的狀況,可能就不一定適合。就我們目前治療的模式,有參考也有要調整的地方。WHO 和美國精神醫學會都強調「心理急救」(Psychological First Aid)的概念,其原則是準備、觀察、傾聽、聯繫。
助人者在受到訓練後,就得對(災害)受難者提供實質的幫助,而不是直接的治療。這個協助是什麼?不外乎有資訊給予(現在狀況如何?我們安全嗎?你的家屬的狀況?)、陪伴支持(傾聽需求或鼓勵)、資源連結(針對需求提供實質協助,例如:金錢紓困、生活需求),重點在於:藉由即時的伸出援手來緩解焦慮。
【脆弱群體辨識】
我們要辨識在災難下,暴露程度不同的「受災族群」,包括患者、被隔離者、防疫人員、其親友與接觸訊息疲轟炸者。另外,本身有精神疾病、曾經有創傷、受虐等經驗、自己或家人有成癮問題、社經地位不利等族群,更容易受到影響。因此,助人者如何具備「敏感度」,將資源的分配,優先投放給這些群體,並給予特別的關懷,這是在資源有限的情況下,應該先聚焦的地方。
舉例來說,對這次執行敦睦艦隊任務的海軍官兵、或是第一線醫事人員、空服人員,一些遭受創傷性打擊的案例,需要給予主動的關懷、有效鼓勵和支持。特別需要注意,他們有可能被獵巫、排擠或被歧視。
越戰催生了美國對創傷後壓力症候群(PTSD),希望政府可以派遣專業人力處理,結合衛福部和民間的資源,主動提供各類復原所需的支持,包括個人諮商、支持性團體等,應該要開始準備。比如可使用社區的組織與能量,像是社區的頭人、社區的活動、講座座談會,減少社會的驚惶,和群體間的排擠拉扯。想辦法讓每一個人能夠主動關心、聯繫、提供資源,甚至生意方面的支持。希望短期之內提供心理急救;中期則使其能不受歧視地回到崗位上與恢復正常生活。當社區發現有確診病患或疑似案例,大家總不免開始標記甚至是污名畫當事人,造成人與人之間的疏離,也讓對於當事人是二度傷害。因此希望我們可以有所作為,來建立韌性的社區。
【假消息傷害心理健康】
另外, 就NCC所提供的數據,截至 4 月 20 日的統計資料,「於指揮中心通知廣電媒體澄清錯假訊息並說明改正作法,協助轉請廣電媒體回應、加強自律」這項業務總次數目前是「1 次」,看起來台灣都沒有什麼假訊息,但真的是這樣嗎?
目前訊息的傳播不僅只有有電視媒體,「自媒體」是另一大宗。比如: LINE、臉書、youtube、Google、PTT 等社群平台,未來期望對於自媒體、傳統的媒體都盡可能減少假訊息的傳遞狀況。目前社會人心惶惶,我希望假訊息,不要成為社區心理健康的「防疫破口」!
【自主健康管理的醫療工作者給薪疑義】
日前接獲陳情,中央流行疫情指揮中心在 2 月 26 日發函,主旨寫道「符合自主健康管理條件之工作人員,暫勿前往機關上班」,這些人員包括:「申請赴港澳獲准者」、「通報個案但已檢驗陰性且符合解隔離條件者」、「社區監測通報採檢個案」、「自國際旅遊疫情建議等級第一級及第二級國家返國者」。但是,因為在這期間出國,而返國後需要隔離採檢,尊重這份公文沒有去機構上班的人,雇主認定不屬於他們的責任,因此不給付薪資。但在 3 月 19 日,衛福部說 26 日公文中的「暫勿」文字,只是「建議」,因此人員在管理期間適用的假別和薪資,應該由院所自訂請假規範。
在這段期間因為遵守 2 月 26 日指揮中心公文的「暫勿」規定而沒有去上班的醫療工作人員,因為 3 月 19 日的公文認定為「建議」,這些受影響的醫療工作人員,他們的假別算是事假、病假、還是防疫隔離假?導致他在這段期間因自主健康管理所請的假,有的並沒有被給付薪資。一樣是配合政府政策,正常工作的醫事人員,可以有機會得到相關的獎勵,但自主健康管理,依規定沒有入院上班的人員,卻被變相扣薪,我主張應該讓這類醫事人員能回復權益,讓乖乖遵守規定的醫療人員不要被變相懲罰。蘇貞昌院長也對此表示肯定,團隊也會持續關注。
在此謝謝為疫情拼命努力的所有單位人員,也向受疫情影響的民眾們,說聲辛苦了。或許沒辦法一次到位,但我們會持續努力、持續發聲,持續修正與服務,一起迎接更好的明天。
#3Q陳柏惟 #中二立委 #台灣基進
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