關於 不用稀釋 ，我們在網路上蒐集到這些相關的討論、資訊與評價

商品：肉多多牛肉爐
價格：249元(1包)

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✔️牛肉包含半筋半肉/牛筋/牛腩通通都有
♨️可做成牛肉爐火鍋、牛肉燴飯、牛肉麵！
💯肉質鮮美、湯頭濃郁，肉大塊而且超級入味💯
🎯回購入百分百、太慢下你就哭哭🎯
🌈調理方式：
✅🐂牛肉燴飯不用稀釋直接勾芡（4-5人份）
✅🐂牛肉爐或牛肉麵、一包大約4-5人份
湯汁太濃郁、必須加開水稀釋500-800cc的水
調到自己要的鹹度！即可享用原汁原味，紅燒特調好滋味，精心燉煮而成紅燒牛肉爐。
✅另可依個人喜好加入高麗菜、豆腐、丸子、菇類、火鍋料等
💢可沾豆辦醬或豆腐乳風味更佳

👣商品資訊
👣重量：1200g±10%
👣保存：冷凍-18度

🛍蝦皮-商品區 https://shopee.tw/shop/3111217/search
❄蝦皮-冷凍區 https://shopee.tw/shop/190621273/search
🛍PC-商品區 https://seller.pcstore.com.tw/S109860226/
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💙高雄屏東地區💙
🚧屏東：內埔天后宮(馬祖廟)．廣濟路164號
🚧屏東：明正國中側門．．大連路上
🚧高雄苓雅：(苓雅國中側門)．．文橫二路上
🚧高雄左營：文水路公有平面收費停車場內．．文水路
🚧楠梓：新大益駕訓班旁邊空地．．三山街359號
🚧岡山：前峰國中前面公園．．樹人路1號
🏠路竹：門市．．倫理街5號

💙台南地區💙
🚧永康：探索教育公園．．永華路
🚧新市：新市國中．．民族路76號
🚧善化：善化區公所．．建國路190號
🚧土城：土城國小籃球場對面空地．．城北路195號
🚧同安：同安夜市(近洗車場)．．同安路與大安街
🚧新營：全家便利商店旁．．東興路188號
🚧鹽水：鹽水武廟．．武廟路87號
🚧佳里：佳里區公所．．忠孝路5號
🚧麻豆：圖書館．．興國路11號
🚧梅花：梅花里活動中心．．安中路一段557巷25號
🚧大東：大東監理站．．林森路一段224號
🏠將軍：門市．．忠興151-18號
🚧旺一：旺一鵝肉店．．華宗路380號

💙嘉義雲嘉南地區💙
🚧虎尾：圖書館．．光明路68號
🚧西螺：中山國小．．新街路2號
🏠斗六：門市．．斗六市文化路219號
🏠嘉義：門市．．西區高鐵大道193號
🏠嘉義：御茶屋(特約)．．西區興業西路161號

💙彰化地區💙
🚧鹿港：鹿嚼饗原塊牛排精緻自助吧對面停車格．．建國路151號
🚧延和：延和公園後門．．雲長路
🚧花壇：麥當勞．．中山路一段345號
🚧員林：龍燈公園旁橋下．．莒光路734號
🚧溪湖：溪湖糖廠停車場．．彰水路二段762號
🚧北斗：北斗國小．．文苑路一段32號
🚧田中：田中兒童公園．．新福路45號
🚧和美：四季百貨後面公園．．仁和路

💙台中地區💙
🚧潭子：得天宮．．得天街33號
🚧大雅：大雅區公所．．雅環路二段301號
🚧神岡：神岡國小．．神圳路1號
🚧霧峰：電力公司．．樹仁路243號
🚧大里：益民國小對面嘉鄉豆腐旁．．益民路二段81巷
🚧大里：立新國中．．甲堤路236號
🚧大里：瑞城國小．．美村街196號
🚧后里東達美饌前運動公園旁
🚧太平：全家便利商店前面．．大興路127號
🏠豐原：門市．．圓環東路216號

💙龜山桃園地區💙
🚧龜山：區公所旁富邦人壽對面免費公車站牌處．．中山街26號
🏠桃園：門市．．大華九街16號

💙新竹苗栗頭份地區💙
🚧頭份：永貞宮．．田寮里13鄰134號
🏠新竹：門市．．竹光路213號

💙花蓮地區💙
🏠花蓮：門市．．明心街1-16號1樓

『藥物濃度稀釋』

▍這真的是一個很嚴肅的問題，我雖然不正經慣了，但這篇文章我真的沒辦法用一貫戲謔的態度來書寫。

看了新聞心裡很難受，翻來覆去睡不著，爬起來寫了這篇文。

本文不針對臨床人員做檢討，我相信當事者護理師早已承擔非常大的心理負擔了，希望大家能給予關懷，而非責備，我們應該著重於流程的檢討。

▍這絕對不是醫學臨床上第一次因為稀釋造成的病安事件，也不會是最後一次。

早在BNT進來之前，我就跟同事討論過很多次關於藥物稀釋的這個隱憂。

事實上關於藥物注射錯誤這件事，身為麻醉醫師，同業們應該很多都跟我一樣，有著嚴重的被害妄想症。

『0.45毫升的疫苗原汁，加入1.8毫升的生理食鹽水，再抽0.3毫升來注射。』

光這個流程聽起來就會讓我膽戰心驚。事實就是：只要是人，都有機率會出錯。

▍為什麼我老是砲火猛烈，要針對那些沒有麻醉醫師，只有密醫麻醉屍的婦產科診所？

一直以來，我曾經不只一次被醫界前輩摸頭，要我以和為貴。『你一個人又能改變什麼呢？白白得罪人而已』

以和為貴你媽，要跪你跪。

▍舉個我自身的經歷吧，當年我還在彰化基督教醫院的時候，就收過不只一次由婦產科診所緊急轉送來的病人。

原因就是『藥物濃度稀釋錯誤』，想當然的，這些診所、這幾件病人的麻醉，都沒有麻醉醫師，診所只有聘用 #自稱麻醉師的密醫麻護幫產婦麻醉。

半身麻醉脊椎嗎啡的抽藥流程：
📌1毫升的嗎啡原汁，抽出0.1毫升。
📌加入0.9毫升的布比卡因。
📌稀釋液再抽出0.3毫升。
📌再加入2毫升的布比卡因。

以上錯任何一個步驟都會出事。有人忘了稀釋，這就是打了十倍劑量，有人稀釋完，卻打入原汁嗎啡。總之，就是同一個結果，昏迷不醒加上呼吸抑制，當然，診所告訴家屬的說法，幾十年來通常都依然是幹你娘的麻藥過敏。

▍一直以來，醫界一直在改善給藥的流程，如何避免錯誤給藥，或是萬一錯誤給藥的時候，如何讓傷害減小。

舉例來說，整理控應該都很愛標籤機吧？

2015年，美國麻醉醫師協會發布一份聲明，建議使用顏色分類的藥物標籤。

淺藍色都是鴉片類藥物，如芬坦尼、嗎啡、配西汀。紅色都是肌肉鬆弛劑，橘色都是鎮定安眠藥物，黃色是麻醉誘導藥物。好處是就算你誤拿其他藥物，至少是同類藥。

如果病人在你打完半身麻醉後昏迷不醒而且呼吸暫停，你可以首先懷疑是鴉片類藥物過量，不管你是拿到嗎啡還是芬坦尼，不管你是忘記稀釋還是打太多，你的處理糾正措施都是給予納洛酮。這除了可以預防不良事件的發生，也可以在不幸發生意外時降低傷害。

畢竟在很多時候，你想給予的是某一類藥，而不一定必須是某一種藥。病人動，我要給肌肉鬆弛劑，就算把Ｎ拿成Ａ或Ｅ，不會造成實際的傷害。病人痛，我要給予鴉片類止痛藥，就算把Ｍ拿成Ｆ或Ｐ，不會有太大傷害。

用顏色區分藥物，會大幅度降低了你本來要止痛，卻給了肌肉鬆弛劑這樣的可怕後果。

當然三讀五對，還有不要在檯面上放太多不需要的藥物，這也都是降低意外發生的手段。

▍有個回憶我記得很深刻，如果當年一起值班的老同事在這裡看到本文，應該也會有印象。

住院醫師時期，我假日都去分院值加護病房，有一次照顧到神外開顱術後的病人。

主治醫師留下一個醫囑，「每隔12小時要給予病人藥物，需要由值班醫師親自手動推藥。」

在病床側，我拒絕了護理師遞給我的藥物，因為那是一支10cc空針，裡面抽了10cc的透明液體，上面沒有任何標籤。

謹慎型人格（被害妄想症）發作的我，堅持拒絕了那隻我無法分辨內容物的藥物，堅持要護理師重新給我一瓶藥物，我自己親自稀釋，自己推藥。

護理師同事覺得我難搞，神外主治醫師打電話來破口大罵，覺得我一個小住院醫師，居然敢挑戰他的權威不幫他給藥？（其實不是，我只是堅持要確認清楚，我注射進病人的藥物是什麼。）

還好的是，因為我平常值班就旺到炸天，常常一個晚上就急救五床，插了五支中樣靜脈導管五支氣管內管，兩分鐘插好管，五分鐘內一針打上ＣＶＰ，這個是日常生活技能。所以長期革命情感之下，護理師們對我有基本的信任感，雖然碎碎念我的龜毛，還是願意照我的意思，拿新的藥物來讓我重抽。

要是當時我沒堅持，要是裡面的藥物有錯，卻由我親手推進去病人點滴，現在在新聞上被獵巫，下跪道歉的會不會是我？

細思極恐。

▍今天疫苗的事情已經發生，檢討是要做的，但找個第一線護理師來負責背鍋就真的doctor不必了。

現在需要的不是寫報告、獵巫、咎責，或是列入評鑑這種騙外行人的敷衍手段，這真的彷彿有印了無止盡的低能小卡片的滿滿即視感（防中暑小卡、清驗槍小卡、喝水小卡...)。

如何建立一套流程預防再次發生，這才是當務之急。

舉例：我去高端疫苗參訪時，他們一開始就有考慮到這個問題，所以高端疫苗有設計，一人一劑不用分抽也不用稀釋的劑型。

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(這個數學笑話真的不好笑，就拜託大家不要在算藥物濃度稀釋的新聞下面tag太太了)

第一次知道這麼神奇的清潔好物，是幾年前從法國遊玩的學員送我的伴手禮。其實我當下盯著這一大塊的馬賽皂，實在有點措手不及，想說這麼巨大是要怎麼用？後來拿回家使用才發現，它不僅好用也 #超萬用，就連洗衣服、洗澡、洗水果都可以，根本錯怪它了~原本以為這個來自法國160年以上皇室經典品牌 #法拉夏 只能在國外買的到，殊不知幾個月前發現，台灣居然也有賣!再次勾起購買的慾望。

深得我心的 #馬賽皂，成分中富含高達72%橄欖油、植物油，不添加人工香料、色素、防腐劑等人工石化成分，從洗滌過程中便能聞到自然的芬芳，完全沒有惱人的化學味，洗潔力甚至比許多牌子的洗潔精更好用！因為成分 #單純，所以也不用擔心傷手問題，就連最近澄老闆我也會拿這塊給他把玩一下，過程中也順便把小手手洗乾淨嘍！另外我個人大推拿來 #清洗彩妝刷具，超。好。用！真的是秒乾淨欸～難怪它能夠舉世聞名。

還有這瓶 #黑皂液 也很不簡單！它是一罐可以依據自己的需求，來調整使用的清潔品，無論是重污還是重油的鍋碗瓢盆，還是各類傢俱等都可以拿來量身使用。如果是油污嚴重，可以不用稀釋直接使用；若是清潔一般傢俱、地板等環境，則可以加入溫水稀釋後使用。我自己會拿稀釋後的黑皂液來刷馬桶，簡單噴個兩三下，毫不費力就可以將馬桶的汙垢輕鬆刷除，測試下來超級滿意。而廚房的器具我也是輕輕一噴，甚至是用擦拭的，就可以看見皂液和油水融合在一起，潔淨度立馬見效！

除此之外，稀釋後的黑皂液還可以拿來噴家裡的花草，幫它們上一層保護膜，同時也預防蚊蟲對植物造成侵擾，家裡有盆栽的真的超級受惠。聽上次學員分享，黑皂在法國當地也會拿來清潔馬毛，溫和驅除寄生蟲外，也能順便保養一下毛髮呢！所以假如用來寵物清潔應該也是很適合的~

這麼棒又環保概念佳的清潔產品，超級推薦的唷~~~
特別近期都宅在家下廚的話，真的不要錯過！🔗 https://pse.is/3nel2a

Fer à cheval 法拉夏南法莊園
#用對的產品
#省時省力的清潔好物

#專心畫畫換半小時安靜
學校美勞作業就用這罐
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質感有如油漆般濃郁，可疊色混色，
加水稀釋後，創造清透的水彩效果，
最方便的是掀蓋式軟罐設計，
幼稚園小娃就能自己擠顏料。
媽咪不用擔心失手倒太多，
除了塗在畫紙上，還可以利用手邊素材，
大玩各式各樣的美勞創作，
泡泡紙、餐巾紙、吸管、蛋殼……
成分安全，沾了滿手也很好洗，
對於幼齡寶寶來說，
顏料比蠟筆彩色筆玩起來更有成就感。
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簡單步驟，不用花大錢去外面買
炎炎夏日的自製手搖飲!!

【食材】
①芒果 2顆(推薦買紅色芒果有較多果肉)
②西米露(想加多少就加多少!)
③椰奶 少許
④牛奶 150ml
⑤葡萄柚 1顆
⑥糖 少許(可加可不加)

【做法】
①滾水先煮西米露，開小火邊煮邊攪拌。
②煮至半透明狀，中間留有一點白芯即可關火悶10分鐘，將西米露悶熟。
③煮好的西米露撈出放入冰塊水或冷中冷卻備用。
④芒果去皮後切成小塊狀，葡萄柚剝出果粒。
⑤將芒果丁、牛奶、冰塊(或水)放入果汁機，可再加入少許的砂糖一起打勻。
⑥將打好的芒果牛奶倒入杯中，加入芒果丁、葡萄柚果粒、西米露、椰奶等食材。
(影片中為椰漿若購買椰漿可先稀釋或取下層液體)
⑦完成！

#楊枝甘露 #芒果 #手搖飲 #自製 #夏日特調

希臘乳酪 Greek Yogurt/ Yoghurt

材料：-
鮮牛奶(牛乳)...........1公升
乳酪.........................2.5湯匙

做法：-
1. 將少量鮮牛奶(牛乳)與乳酪混合拌勻，然後與餘下之鮮牛奶(牛乳)混合；接著放進電飯鍋內，按下保溫模式，一小時後取消保溫模式，保持鍋蓋蓋上靜待12小時讓乳酪凝固。
2. 將已凝固之乳酪放進已墊綿布的濾網內，在綿布頂方放置重物，然後放進冰箱內，濾出多餘之乳清(時間可視乎個人喜好希臘乳酪之厚度作加減，約6-8小時)

小貼士：-
過濾後得出之乳清，含有相當豐富的蛋白質、礦物質和維生素。 可與水果一起打汁喝；也可以因應個人喜好加進稀釋乳酪內調校厚度。

超方便！不用技巧！電飯鍋【希臘乳酪·Greek Yogurt】近年大家也比較喜歡希臘乳酪多於一般傳統乳酪。除了營養價值較豐富外，其綿密、濃稠的口感亦深得大衆歡心。

其實希臘乳酪做法跟傳統乳酪的做法差不多，只是多出了一個較費時的工序，就是濾出多餘的水份和乳清(一般都要花上好幾個小時以上)。這工序令乳酪當中的乳含量少一點，蛋白質含量高一些。因此出來的乳酪口感會較綿密和濃稠，售價不用説..當然是「貴」。希望大家學會了這個方法以後，不再需要花錢買昂貴的希臘乳酪了。(食譜如下，謝謝)??

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