【如果時光倒轉,我會堅持放回父親的鼻胃管嗎?】
父親在過世前一年多,一年內因吸入性肺炎住進台大醫院三次,在與六位兄弟姊妹討論過後,我代他簽署了「不施行心肺復甦術」(DNR),同時最後與醫療團隊商量下,決定接受「鼻胃管攝取營養」的醫療決定。
我深知對一位神智清楚,最喜歡美食的老人家,接受這種生活方式是何等的困難,但在理智的衡量下,他十分勉強地答應了。最初他偶爾在深睡中,不自覺地自己動手拔掉鼻胃管,而他老人家尷尬地向我道歉的神情至今仍是我的夢靨。
之後每個月在幫他更換鼻胃管時,都會在前一晚拔管,讓他當晚睡得十分舒適,而隔天一早再幫他換上新管。幾個月後,他開始告訴我,他實在不願意再插回鼻胃管,「這種存活沒有尊嚴,沒有品質,不如不要活」。
後來他甚至一直搖頭拒絕,直到我告訴他,再這樣拖延下去我上班會遲到,他才閉上眼睛,滿臉不高興地讓我插上新的鼻胃管。在上班的捷運車上,有時我會想到幾分鐘前父子互相道歉的情景,而忍不住流下淚來。
2008年父親在沈睡中安詳過世,但我偶而仍會回想到那一幕我堅持他接受鼻胃管的難忘情景,而不自覺的愧疚落淚,因為我實在沒有理由強迫他接受這種他認為「沒有尊嚴的存活」。父親過世時雖然已經衰弱臥床好幾個月,但他心智清楚,他的意見應該被尊重。我們提供營養,延長生命固然重要,但當事人對「人生的意義與目的」的看法,應該遠比家人活過百歲的紀錄來得重要,我們這樣執意繼續使用鼻胃管到底是為了誰?
當台灣通過「病人自主權利法」之後,我常會想起,如果我們當年有機會讓他老人家主動與子女們討論自己人生旅程的最後階段要怎麼「走」,讓家人了解他的願望,我們一定能使他更無憾地走完美滿的人生[1]。
■我是醫師,我不要被插鼻胃管
第一次看到這位病人,只見她的雙手被綁著,很激動一直要去扯鼻胃管,甚至連腳都扭動起來。老太太的兒子對我說,她在家裏就是這樣,一不小心,鼻胃管就會被扯掉,把手綁起來是不得已的。
我試探性的問了這個兒子,「如果是您自己,您要這樣插著鼻胃管,然後被綁手嗎?如果是我,當我吞不下,我就要死了,我不要被插鼻胃管。」
兒子說:「最好不要插,但這也是沒辦法的事呀!一個人不能吃,就沒有營養,沒有營養會死吔,總不能看著媽媽活活被餓死吧?醫師,沒有鼻胃管,怎麼可以呢?」
結果,這個病人住院三天中自拔二次鼻胃管,就在第二次自拔管路當下,我剛好走進病房,我說:「鼻胃管不見了!」,只見媳婦冷眼的對著外籍看護說:「妳是怎麼顧的?」,可憐的看護說:「我就要翻身,才鬆綁,她就自拔了。」
好令人心酸的場景,但這樣的場景、類似的對話,每日不斷地在臺灣各地上演著,這是一個講究孝順的國度嗎?
在加護病房裏,曾經有一位九十多歲的老先生向我哭訴:「醫師,我又沒有做壞事,為什麼把我綁起來?」被插鼻胃管的病人吃下的食物,沒有經過味蕾的品嚐,無法感受到食物的酸甜苦辣,他們常說:「醫師,我都沒吃。」[2]
■居家醫療醫師陳乾原,自插鼻胃管實驗後的省思
試想插著一條塑膠管,從鼻腔通往胃,過一天的生活。吃飯、洗澡、睡覺,都不能拿下,那會是什麼樣的感覺?居家醫療醫師陳乾原,曾嘗試自行插鼻胃管,親身體驗患者的感受。
根據衛福部的最新統計,全台65歲以上的住院人口當中,插鼻胃管的人數多達12萬人,比例為17.94%。換言之,65歲以上住院的患者,幾乎每5人就有1人選擇以經鼻腔灌食的方式,維持身體所需的營養。儘管在醫療現場極為常見,鼻胃管卻也是生命末期最常引起爭議的醫療處置之一。例如,知名作家瓊瑤就曾為了先生平鑫濤在失智、中風後是否該插鼻胃管灌食,和繼子女發生衝突。
倘若有天,我們因故失去了自行進食的能力,究竟該不該插鼻胃管?比起紙上談兵,深耕居家醫療領域的醫師陳乾原決定自己試插鼻胃管,了解這項醫療處置對患者的身心影響。親自當過一回病人,才能以新的角度思索生命的困難抉擇。
陳乾原醫師笑說,第一次插管雖然不到3分鐘就放置完成,但插入不久後就有明顯不適感,他馬上拔出。吃完晚餐後,他再試插2次,結果竟然因為管路刺激腸胃蠕動,胃裡的食物全吐了出來!就這樣來回折騰了幾次,插管第4次,才成功完成灌食、睡過夜。
他形容,從鼻胃管灌食雖然沒有特別不舒服,但鼻腔始終有異物感,有時會需要張嘴呼吸。除了流眼淚、鼻涕外,夜間睡眠也受到影響,很難進入深層睡眠狀態。隔天一早灌完牛奶,他拿掉鼻胃管,最大的感想是:「以口進食真好!」
■既然鼻胃管會造成患者的極大不適,為什麼在臨床上仍如此常見?
陳乾原醫師解釋,插鼻胃管的患者,通常是因為疾病、老化導致吞嚥困難、容易嗆咳,或者經醫師評估以口進食所獲得的營養不足、大型手術或治療前需要灌食以獲得充分營養等。
儘管鼻胃管具有灌食、給藥方便、可快速補充營養等優點,陳乾原醫師也提到,不少意識清醒且還有力氣的患者,會因不舒服而自行拉扯鼻胃管。到頭來,家屬必須約束患者,限制其行動。
此外,愈來愈多研究也顯示,插上鼻胃管不會降低吸入性肺炎的機率。甚至若缺乏復健,口舌等咀嚼相關的肌肉會持續退化,將來誤嚥機率更高、更難恢復以口進食。
陳乾原醫師指出,從醫師的角度,若插鼻胃管無助於改變病程、增加復原機率,也不能讓患者過「自認有品質」的生活,就要審慎考慮插管的必要性。像是他有位患者是重度失智的奶奶,原本營養師評估,灌食可讓她多少恢復力氣。
但插上鼻胃管後,奶奶原有的褥瘡等問題都未改善,後來又發生吸入性肺炎。女兒同時照顧重病雙親,心力交瘁。他認為,在這樣的情況下,插鼻胃管的意義就不大。
■「透過餵食,家屬可以好好陪伴患者,反而是一個療癒的過程」
陳乾原醫師說:若吞嚥功能不佳又不想插鼻胃管,可考慮胃造口手術,藉由腹部上的管路直接灌食。或者,當患者年事已高、處於疾病末期,本人又沒有進食意願時,也可以只提供水分不餵食,不失為一種善終的選擇。
有些家屬擔心,不用鼻胃管或其他方式積極地給予營養,是不是就等同於讓患者「活活餓死」?陳乾原醫師提到,居家醫療的現場,常有許多年邁、接近生命終點的患者。他最大的體悟是,無論人的意志有多強、醫療有多進步,生命往往有自己的出路[3]。
■放棄無效醫療,讓病人走得安心!
「台北市立聯合醫院」黃勝堅總院長:「唯有認識死亡,才懂得如何善終」;鼻胃管,真的有必要嗎?鼻胃管的使用在台灣相當普遍,許多末期病人如癌症、失智症的患者,醫療人員為了維持其生命,通常都會建議使用鼻胃管提供營養,但對患者來說不但不舒服,對自尊也是一種傷害。
事實上,現在國際上的最新觀念是,不推薦末期失智病人使用任何管路,建議經口餵食,以細心的手工餵食方式,為病人保留尊嚴,並把時間留給患者和家屬。
黃勝堅院長舉例,曾經有一位腦部受傷的96歲老先生被送到急診,老先生的兒子主動告訴主治醫師:「拜託不要幫我爸爸插鼻胃管。」醫師回答:「可是不放鼻胃管就沒有營養,而且有用鼻胃管比較不會吸入性肺炎。」
兒子反問:「難道用了鼻胃管,就一定不會肺炎嗎?我爸爸都96歲了,他需要的不是再活那麼久,應該是尊嚴擺第一!」於是,老先生轉出加護病房,在子孫環繞、手中抱著愛貓的情況下安然辭世,了無遺憾又保有尊嚴[4]。
■身心健康五戒:吃對、運動、睡好、微笑、刷牙
老後最理想的境界是無病無痛,自己和家人都不必為難。在陳乾原醫師的診所中,貼有一張提醒自己和患者的「身心健康五戒」:吃對、運動、睡好、微笑、刷牙。
▶吃對:
是以低脂、少糖、少鹽為原則,吃多色蔬果並喝足夠的水。
▶運動:
每週應有3次、每次至少半小時,胸、臂、腹、腿都要動到。
▶睡好和微笑:
則是早睡早起,心情愉悅,保持身心穩定。
▶刷牙:
一般人最容易忽略的刷牙,其實和老後的生活品質關係極大。陳乾原醫師指出,牙齒刷乾淨,才能維持咀嚼能力。再加上近年研究已顯示,牙周附近的細菌會提高罹患心血管疾病的機率,也會引發身體的炎性反應,導致糖尿病等慢性疾病、影響認知功能。可以說,口腔清潔做得好,需要插鼻胃管的機率也會減少[3]。
尊重生活品質與生命尊嚴的國家,退化的老人不會被插鼻胃管,照顧者會細心地、慢慢地進行餵食,如果真的不行了,不會強迫灌食,然後老人就順著生命自然的軌道,離開人間,展開另一段靈性之旅。
在歐美澳等國,他們不會為無法自然進食的臥床老人插鼻胃管,或採取經腸道營養等延命措施,他們認為,人終有一死,如果讓老人家這樣延長死亡的時間,反而讓其人權與尊嚴受損,是倫理不容的壞事。
陳乾原醫師說「我覺得人怎麼生活,大概就會怎麼死去。」。修行在日常,好好照顧自己,生命才會有圓滿的結束![2]
黃勝堅醫師表示「時間到了,該怎樣就怎樣」,死亡是生命的最高境界,完整的死亡才會讓生命更圓滿,無論醫師或民眾都必須了解死亡,唯有認識死亡,才懂得如何善終。當醫病雙方都具備「死亡識能」(Death Literacy),理解醫療也有極限,彼此才能互相尊重,成為生命共同體,一起幫助病人走向美好的善終,而不是強制施以插管、電擊、心肺復甦術(CPR)等急救[4]。
【Reference】
1.來源
➤➤資料
[1](元氣網)「醫病平台/如果時光倒轉,我會堅持放回父親的鼻胃管嗎?」:https://health.udn.com/health/story/6001/5685714
[2](幸福熟齡)「我是醫師,我不要被插鼻胃管 陳秀丹醫師:期盼十年後的台灣,沒有被捆綁的老人」:https://thebetteraging.businesstoday.com.tw/article/detail/201906210032
[3](50+好好:用新的方法,創造自己的理想老後)「居家醫療醫師陳乾原,自插鼻胃管實驗後的省思:老後不想插管,現在該做哪些準備?」:https://www.fiftyplus.com.tw/articles/20911
[4]幸福熟齡「放棄無效醫療,讓病人走得安心!黃勝堅:唯有認識死亡,才懂得如何善終」:https://bit.ly/2URlK46
➤➤照片
[2]
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同時也有1部Youtube影片,追蹤數超過49萬的網紅觀點,也在其Youtube影片中提到,主持人:詩瑋 來賓:振興醫院神經內科 尹居浩醫師 主題:急性腦中風,往往令人不知所措,更帶來重大的死亡或身體功能損傷!急性腦中風時,你必須要知道的重要觀念,讓尹居浩醫師來告訴你! 1.怎麼分辨是否真的中風了? 2.在家裡有什麼急救方法嗎? 3.中風多久之內要送到醫院? 4.只有短暫性或輕微的中...
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【龔成問答信箱】(Q21501-Q21520)
Q21501:
阿sir ,我每個月供~$25000 股票,3成收息股,3成穩健增長股,4成新經濟股,供了4個月都只係賺得5%,冇20%,距離我目標仍好遠,會唔會出了什麼配置問題?
龔成老師:
第一,你要睇長期,不是短期。
第二,股神巴菲特一年的平均回報是20%,要思考目標的可行性。
第三,月供股票的回報不及自行投資,但好處是風險低,你要睇翻自己的風險承受能力,以及投資實力,決定每月月供的比例,留現金等投資機會的比例。
我地投資,一定要「先想風險,後想回報」。
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Q21502:
老師,我正溫緊書,想請教房託類市帳率為何過住10 年數據都咁穩定?
自己係第4 堂note p.92寫左上高句野,想知多少少
龔成老師︰
首先,你要回憶翻何謂市帳率。就係"市價" / "帳面值"
房托主要係透過旗下物業放租,租金就係佢地收入主要來源。房托企業很少作額外發展,故帳面帳變化較細。
而且租金收入,一般都穏定,市場預其佢收入唔會有太大增長,因此市價都唔會太波動。
所以,整體你會見房託類的市帳率,波動好細。
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Q21503:
龔sir, 你好,睇完你本書《50股》,真係明白好多,又容易理解
但我都想請教,由於資金有限,只可以從書中3選1
@0916 (依家就似你書中所講過熱投資)
@0868 (價格冇點變動,但利好)
@0968(現價格好似適中,但利淡)
另外仲有:
@1250
@3818 係睇其他報導
謝謝!
龔成老師:
北控清潔能源集團(1250)、中國動向(3818)質素唔算高,你選翻上述的3股,長線投資的價值會更高。
上述3股,你都可以考慮,信義玻璃(0868)最穩健。
這股有質素,仍有增長力。
當然,近年股價上升了不少,股價是唯一的風險,業務則仍是長期睇好,市場長遠發展正面。
現價大約在合理區頂,如投資,這刻唔建議大注。
另外,龍源電力(0916)都可考慮,有質素,這股有長線投資的價值。
佢係中國發展風力發電業務,收入大部分來自銷售風電場及火電廠所發的電力,而有關電力銷售主要倚賴淨售電量及上網電價。
旗下客戶為風電場及火電廠連網的各地方電網公司。
過往業務發展不差,生意與盈利保持增長,不過股價就有少少波動,現價合理區頂,但就要留意股價上落風險。這股可長線。
信義光能(0968)潛力度高,但風險都較高。
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Q21504:
老師你好,小弟開始計劃加入新經濟股,希望能解答疑難
(1)9618同9888長遠有增長力嗎?
(2)如果同時持有上邊2隻股得唔得?
(3)舊經濟股現時仲可以加注嗎?
(4)若持倉較少新經濟股,咁係咪應該加入新經濟股先?
(5)小弟睇好9618,9888,若加注3067,9618,9888作長期持有可以嗎?
龔成老師:
1)+2),有,兩隻都有投資價值,如果同時投資,可以。但由於類別有少少近,因此合共佔的比例不宜太多。
京東(9618)會較百度(9888)穩定,而百度的潛力度會較高。
京東業務有質素,發展仍是正面,不過現價就唔算平。
佢係一間電子商業銷售平台,佢定位為「以供應鏈為基礎的技術與服務企業」,現時是中國第二大電商,有一定的品牌。同時,根據《財富》按收入統計的全球500強排行榜,集團是中國最大的零售集團。
佢目前業務已涉及零售、數位科技、物流、技術服務、健康、保險、物流地產、雲計算、AI和海外等領域,其中核心業務為:零售、數位科技、物流、技術服務四大板塊。
京東已建立自己營運覆蓋全中國的物流基礎設施,以支持電商業務,打造了線上購物體驗,係2017年、2018年、2019年,活躍用戶數達到了2.9億、3.0億、3.6億。可見已建立了一個巨大的網絡。
佢經營線上零售,以及電商平台業務,線上零售業務方面,從供應商購買產品,然後直接銷售給客戶,並從24,000多家供應商採購商品。
佢的物流基礎設施佈局覆蓋了中國幾乎所有的區縣,包括遍佈89個城市、累計總建築面積約1,690萬平方米的700多個倉庫,包括京東物流技術開放平台所管理的倉庫面積。
從質素上,這股不差的,現價算是合理區中上部至頂,如果買,都可以,但要控制注碼。這股可以長線投資的。
3)可以,大部分相關股,現時在合理區內。
我地最重要是建立一個長期的「財富組合」,要優質,要平衡,要適合你的年齡與風險承受程度,新舊經濟各類股都要有。
同一行業不能太多,同一股不能太多。要平衡,建立後長期持有,不是買賣賺差價,而是成為你財富組合一部分。
4)要睇你的年齡、風險程度,去設計長期的配置,去設計長期的配置比例。再根這個比例,去衡量現時加入那類股。
5)可以,但合共的比例,不能過多。
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Q21505:
老師你好~我今年年頭開左個網店 ,來緊下月會租格仔舖試下開舖既反應
其實我而家手頭上無太多現金流 , 主要都放哂係股票 , 有10萬左右 , 其實我想入多D貨 , 想問你意見 , 放左部分手頭上股票 ? ( 0388 , 01810 , 02800 )
還是以低息借貸去入貨做生意呢? 因為長遠會想租一間舖頭去做生意的, 我預10萬起步基金
另外,我有諗過借貸買股票 ( 一定唔係短炒 , 係長期 ) 等唔等於買樓做按揭 ?
感謝老師
龔成老師:
網店你要找到一個獨特的市場,做生意不要與其他人硬碰,要有自己的獨特性,你往往要不斷試先能找到市場的爆發點在那裡。你唔好太急去做太大生意,除非你確定市場正爆發中。
至於你現時的持貨,基本上無問題的,可長線。但留意,你要留翻多少少現金在手,不要零現金,否則當大跌市出現時你就無錢把握到機會。
借貸長線投資,等同於預支資金去買股,由於物業與股票的性質不同,因此股票會較物業一般風險較高,因為物業有穩定現金流,同時可抵押性一般較高,而股價上落的風險一般較大。
因此,這貸買股,風險會比物業高,除非大跌市令股價好平,好有值博率,否則,未必太建議。
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Q21506:
老師,我之前聽你建議我宜家每月都月供港鐵、領展、3067,亦都記得你話未來香港樓市升幅不會像前十年升得咁勁,所以諗住轉買車位投資。
我年尾會搬康城,請問你對康城車位有咩睇法?有投資價值嗎?大約要200萬每個車位。或者香港有冇其他地區嘅車位值得投資? 多謝老師你嘅意見同時間先!
龔成老師:
先以住的角度分析,康城比之前好左,因為交通、配套開始足,加上九龍東的發展不斷,都利好了康城區。
而車位都會因為上述因素而加分,不過,潛力度始終不算好高,投資價值中等。
你要考慮當區及屋苑裡,住宅與車位的比例,以及租金回報率資料,先有具體的投資價值。
至於車位投資,其實現時的吸引力整體算是中等,不過已比之前好,之前車位貴,現時已由高位回落了兩成,投資價值好翻D。你可以留意一下大型,中產地區的屋苑車位。
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Q21507:
你好龔老師,最近我買左你嘅股票勝經呀,概念上慢慢改變緊嘅,希望一路吸收知識,好好理財。
另外我手頭有400股772,平均價係70.35,係咪應該要放左佢入其他更好嘅股票?
同埋我最近留意緊3067同2382,現價合理可分小注買入嗎?
龔成老師︰
閱文集團(0772)這類股,並不易分析的,因為佢的生意模式未完全穩定,可說是有危有機,這一定令業務的不確定性較大,同時市場對佢的估值變化亦較高。
集團從騰訊控股(0700)分拆上市,在中國運營網絡文學平台。業務包括在線閱讀、版權運營及紙質圖書業務。
業務發展是有的,但盈利變化大,未能好確實分析到這經營模式的賺錢能力。同時估值難分析,唔能夠確定這刻平貴,只可以話唔算特別平。
這股長遠應該都有發展力,但這刻就唔建太過大注。
如果這400股只係佔你組合不多,可以持有。但若佔較多,建議先沽出200股,去平衡翻個風險。
至於舜宇光學科技(2382)現價略貴,回1成左右才入,值博率會較高。
而安碩恒生科技(3067)算係合理區頂至略貴,你無貨,可以先階下先小注。到有較大回調,才正式入貨。
但留意你以上所講的,都是一些較有潛力股票。如果你本身投資經驗不多,投資取態較保守,或者你係偏向年長,我都唔好持有太多這類股票。
因為潛力股都有一定波動性,風險會係較高。
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Q21508:
老師 你好 我媽媽留左50萬俾我 我要保本,買定期 但利息小得厲害
我想分別買3-5隻收息股2 /133 /941 /1398 /2638/1373/3187/
你可以俾啲意見我嘛 你可以揀幾隻 俾我參考下嘛。
龔成老師︰
若你這筆資金,係以保本為主。定期利息雖少,但其實係一個適合選擇。
因為就算收息股波動性再低,畢竟佢係股票,股價波動係在所難免。
買不買收息股,要乎你媽媽承受風險能力。或者可建立一個組合,部分定期,有部分就收息股。
你上述收息股,都係有質素,除了招商局中國基金(0133) 多年出現虧損,不建議投資外。
你可以考慮用香港電訊(6823)、恆生(0011)、置富(0778)、陽光(0435)、深高速(0548)等去取締。
但留意3187, 0778, 0435同是地產類股票,同一行業不要大於組合30%,否則會出現過度集中風險。
現時大市只在合理區,你可以先用一半,分注入貨。餘下一半,就等大跌市才出手,咁會較好。
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Q21509:
長汽2333 如何呢?
吉利好還是長汽好?
長汽業績唔差,但又跌成咁,感謝龔sir。
龔成老師︰
長城汽車(2333)有質素的,業務都不差,不過,過往的增長力不算好強,長遠業務發展雖然正面,但未必是潛力型。這股都有長線投資價值。
過往佢股價偏貴,現在下跌只係將股價,回到一個較合理水平。質素上,唔見有明顯轉壞的情況。
現價算係合理區頂,可小注。
而吉利(0175)同樣質素不差,擁有一定的銷售網絡及品牌,不錯的市場策略及定位,而又能把握中國汽車市場增長的機遇。
長遠來講,佢的品牌與發展在中國仍理想,2018年,吉利透過旗下海外企業,動用超過$500億人民幣收購戴姆勒股份公司9.69%股份。由于戴姆勒股權結構分散,所以吉利已經成為了戴姆勒集團最大單一股東。
另外,佢早前杭州灣新工廠正式發布純電動新品牌新車「極氪(ZEEKR)001」,宣布吉利進軍高端電動車。
這些動作不單有利佢有中國發展,同時長遠,可能加快了海外發展速度。因此,這股長遠仍是正面的。
未來電動和智能車,將會係行業發展的大方向。這方面,吉利的質素會較長汽好,長線計,投資吉利會較有利。
吉利(0175)現時價位在合理區頂位,股價波動,暫時只宜小注都得。到有較大回調,才正式入貨,或現價月供都可以。
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Q21510:
3918
1909
3319
我對以上股票有興趣,應該挑選那一隻比較好?
龔成老師︰
金界控股(3918)有質素的,但始終新興市場,因此點都有風險。佢會因全球的疫情,而影響左生意,但這只是中短期。
長遠計,佢仍然正面,佢之前有項目獲當地政府批准發展5幢建築面積共逾580萬平方呎的物業,包括提供共4700個房間的酒店群、娛樂場所及公寓等。我相信長遠對佢仍正面。
這股股價較為波動,不過都有長線投資的價值,分注投資可以。另外由於市場新興,在注碼上不能投資得過多。
火岩控股(1909)有質素的。佢主要從事開發網頁遊戲及移動設備遊戲(包括遊戲設計、編程及圖像製作)以及授權全球各地的營運商營運集團自主開發的遊戲。
遊戲已在北美、日本、歐洲及中國營運。集團收入主要來自授權費及出售遊戲幣。
業務發展理想,生意與盈利都有理想的上升,賺錢能力強,基本上有投資價值,暫時睇,前景仍是正面的。
不過要留意兩大風險,第一,佢行業是一些變化較大的類別,無人知當中的優勢能持續多久,始終市場變化可以較大。
第二,股價上落大,現價合理區上部,投資值博率都有,但未算高。因此,如果要投資,就要控制注碼。
雅生活服務(3319)不錯的,佢無論在業務本質、規模、品牌、財務數據、前景,都是理想的,反映這企業有一定的質素。
加上這企業的背景因素,以及行業的發展,相信這企業的前景不差,有長線投資的價值。
整體是有長線投資價值的。現價合理,不過股價都會有時出現波動,投資宜分注進行。
以這刻值博率計,金界控股(3918)和雅生活服務(3319)會係相對較高。
但留意,以上3隻都係波動性較高股票,不宜佔組合過高比重。如果你投資經驗不足、年紀較年長、或者本身投資取態較保守,只宜好小注。
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Q21511:
老師 我呢排睇好多同比特幣有關聯既股份。雖然本人對比特幣信心唔係去到好大,但我覺得區塊鏈技術係未來好大機會普及。
你覺得1263,1611,0863,1499,1647 邊隻最有潛力,同埋現時可大注嗎?
另外想問你點睇美股隻SOS同CAN
龔成老師︰
無錯,區塊鏈技術係將來,預期會日漸普及。而比特幣,是利用區塊鏈的其中一項產物。
至於比特幣相關股份,如果你要投資,建議你要認研究企業細節和質素。唔好因為好比特幣,或者見比特幣走勢好,就去入貨。
栢能集團(1263),火幣科技(1611)、BC 科技(0863)都係有風險,有回報的類別。投資這類股係可以,但估值唔易,只能說,投資時一定要控制好注碼。
歐科雲鏈(1499)無特別研究,佢屬較高風險類,要睇下你博唔博。過往持續虧損,見佢股價上落好大。只可以話,唔建議大注,自己衡量風險。
雄岸科技(1647)主要於新加坡從事提供綜合樓宇服務,當中專注於維修及安裝機電系統,以及提供建築及建造工程服務。
此股規模細,賺錢能力唔算好強。在2020/03年度,核數師意見係"無保留意見(修定報告)"。雖然唔代表盤數一定有問題,但我自己保守D,會對佢有所保留。
Sos Ltd(SOS)主要業務是提供消費信貸業務,和緊急救援服務業務的控股公司。
初步睇,佢企業規模唔算好大,生意額都唔算十分高。加上業務性質,會令佢收入較波動。過去幾年,一直都在虧損狀態。
暫時所見,投資價值一般。如果你有研究,覺得佢有潛力,可投資。但只宜小注,以控制風險。
Canaan Inc(CAN)通過專有的高性能計算專用集成電路提供超級計算解決方案。
公司為客戶提供整體人工智能解決方案,包括人工智能芯片、算法開發和優化、硬件模塊、最終產品和軟件服務。
我未研究此股,粗略睇此股市值不高,近年生意有下滑情況,近年更轉盈為虧。這是短期問題,還是集團技術已經追不上大環境,要再觀察。
暫時不建議投資,最好再觀察一下發展,才作決定會較安全。
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Q21512:
老師,我睇緊你本財務自由行有野唔係好明
因為樓價上升既速度快,而家租金回報率唔再有5%!如果得4%既回報率,凈息差只有1.5%咁係咪表示而家買樓只係「平倉樓市」,只係賺樓市既升幅?因為租金都唔係好夠比每月既銀行供款!
龔成老師:
現時的租金回報率,大約為3%,而按息大約為2%,淨息差約1%,可以視為投資物業得到的淨回報並不高,因此,作為投資者,利用借貸買樓,吸引力只是一般。
你可以理解,投資物業只能賺升幅,租金回報部分無乜得賺。
而「租金都唔係好夠比每月既銀行供款」,其實供款包左:還錢、還息,如果每月收到的租,基本能還到息,即最每月正在「償還本金」,對投資者其實是一個財富累積的動作。
另外「平倉樓市」的意思,是指個人持有物業狀態,不要亂左,你可以再睇翻《財務自由行》內容。
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Q21513:
龔Sir,
請問你354(中軟),659(新創健)如做月供边隻好D。
晤該阿Sir幫我揀。
龔成老師:
中國軟件國際(0354)企業本質不差,但行業有少少波動,略有風險,但前景正面。現時大約在合理區頂位。
因為佢太多收入來自華為,這是核心風險,因為這是客戶集中的問題。華為久不久因中美因素,從而影響到這股,大部分都是中短期,當然有一些會發展至長期性。
長遠仍算正面,但無可避免存有風險,你如投資,就要分注,控制注碼,同時明白這股股價較為波動,前景可以的。
新創建集團(0659)都有質素的,佢係是新世界發展(0017)的基建及服務旗艦,業務遍及中國內地、香港、澳門。
新創建係一間綜合企業,可分為7大業務:道路、環境、物流、航空、設施管理、建築及交通、策略性投資。當中可分為兩大類,即是基建及服務
整體的質素,算是不差,但又未到最高級別,業務分散於多個範疇,部分與公共事業有關,過往的生意雖然穩定上升,但盈利卻停滯不前。
企業本身不是沒有優勢,長遠仍有增長能力,但由於賺錢能力略有下降,加上企業本身已很龐大,增長期望不會太多,過往過價大致穩定,投資宜集中在股息多於股價回報。
另外,近期的肺炎對佢有一定的影響,相信中短期仍弱,不過長期來說。仍是有投資價值。
現價合理,分注投資可以,但這股不建議太大注。同時要耐心等好轉,明白佢增長力不強。
兩隻都有質素的,如果要2選1,好簡單,睇翻你本身的風險承受能力、投資目標。
如果你想增長高D,就中國軟件國際(當然風險會高D),收息及基本增長,就新創建。
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Q21514:
龔先生,你好!最近開始睇你80後百萬富翁的書,開始設定自己的目標和理財計劃。
我本身都有放錢係股票市場,但投資概念都同一般散戶一樣,見低就買,賺少少就放。
最近睇你本書之後,略略對自己持有的股票分析下,發覺好多都落係新經濟股,所以風險較高。
我持有388,1398,3988,3690,1810,9988,6618,6060,6690&3993,大概總供有25萬左右。我覺得自己要再重整一下投資的策略。
想分散吓風險。係咪應該將6060,6690,6618呢幾隻賣咗佢。我想入1919,佢質素好嗎?另外都想每月供股,應該供邊隻好?
我係澳門人,我見你有開班,你會唔會考慮用zoom做線上教課呀?
龔成老師︰
記住,我地投資係長線,特別是優質股,因為賣出股票最大的風險,就是買唔翻。
好多散戶會覺得「若果現在賣出 到時再以低價買入」。「到時再以低價買入」?真的發生嗎???
你試想想,如果用你賺少少就沽的策略,在過往,港交所(0388)、騰訊(0700)在這麼多年,股價上升100倍時,你的方法能賺到多少?
可能連一倍都賺唔到。你怎樣能賺到100倍,就是「唔好賣」。
你現時持有的都是優質股,可長線。但正如你所講,太過偏重係新經濟類這種潛力股。
若果你係年青人,風險承受能力較高,潛力股佔5成都可以(但經驗較淺,要下調至3成)。但若你係中年人,最多佔3成好了。
你可以睇翻潛力股佔組合比重,如果太高,你係可以沽部份,好似眾安在綫(6060)、京東健康(6618)、美團(3690)這類風險較高的潛力股,去平衡風險。
如果只係高左少少,你可以不用沽貨。利用新資金買一些平穏增長股,去將個比重慢慢拉平衡即可。
海爾智家(6690)業務不差,而且相對平穏,你持有就可以。
中遠海控(1919)主要從事提供集裝箱航運、集裝箱碼頭管理與經營服務。
整體的質素算是不過不失,雖然在行業有一定的規模與優勢,但行業整體的賺錢能力無過往咁強。
經濟好轉會對佢有利,因為始終是對經濟較敏感的行業,現時的股價已反映相關利好因素。股價大升後,其後之後較難有高增長,因為已反映了利好因素,反而預佢之後轉為平穩增長。
現價略貴,回1、2成才入貨,會較好。
而網上課程,因為擔心有被人偷拍風險,故暫時不會安排,還望見諒。
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Q21515:
你好,想問你對777和914前景如何?謝謝
龔成老師︰
網龍(0777)主要從事網絡遊戲開發(包括遊戲設計、編程及繪圖)及網絡遊戲營運;教育業務;移動解決方案及移動營銷業務。
另外,佢近年有發展教育業務,相信長遠都有前景的,但業務始終有不確定性,市場具體情況仍有未知數,所以,投資價值是有。若想投資﹐唔建議太大注。
安徽海螺(0914)有質素,有增長力。
佢主要從事生產和銷售熟料和水泥製品,業務地區包括中國東部、南部、西部、中部及海外。而安徽海螺是水泥行業中,全球最大的單一品牌供應商。
水泥屬於基礎原材料行業,對建築行業有很高的依賴性,同時亦會與經濟增長速度有較高的相關性,特別與固定資產投資相關。即是說,當中國基建及房產市場不景,水泥行業會比一般行業處較大的不利狀態。
另外,水泥企業在生產過程中,燃料成本佔總生產成本中約佔了超過一半。若能源價格出現較大變動,就會對企業成本造成較大影響。因此,當能源價格出現較大上升時,將引致安徽海螺的成本增加,影響其中毛利。
綜合來講,佢擁有相當規模、生產能力,有一定的質素及賺錢能力,而水泥行業長期將因中國城鎮化以及一帶一路的建設,仍然會增長,但不會像過往般快速,而是進入較平穩的時期,在本質上此企業不差。
現價勉強合理的,無貨的話,你可以小注,但要留意盈利有潛在波動。
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Q21516:
龔成老師您好,請問9911,6666,2327,883呢幾隻係咪潛力股?依家都蝕緊5-20%,是否應該止蝕?
另外有一直購入3067,暫時蝕緊,不過唔擔心,但請問咩價會比較適合入?
龔成老師︰
首先你要明白一個概念,我地持有一隻股票與否,關鍵位是企業質素、前景,不要被買入價影響。因為我地買股票就是買企業。
買入價,你的賺蝕,只是一個心理因素,該企業長遠的發展,才是我地是否值得持有的重點。
如果企業有質素,但股價短期下跌,就不用擔心。
如果企業無質素,但你現時蝕錢中,繼續持有只會令你財富繼續貶值,因此要賣出。
如果企業質素轉差,就有可能要減持,因為這股佔你組合的比例,未必值得太多。
赤子城科技(9911)算是潛力股類,佢主要從事開發一系列移動應用程式、健身應用程式、遊戲應用程式等。佢長遠有發展的。
業務上,係有吸引力的,但就仍未算好穩定,盈利上落較大,但長遠增長力是有的,加上業務規模細,發展力強,不過風險都會有。
這股質素中等,不宜持有太多。若持股不多,可以守。若太多,就要沽少少去平衡風險。
恒大物業(6666)算係平穏增長至潛力股之間。此股同樣可持有,但只宜小注。
美瑞健康國際(2327)主要從事抗衰老健康管理服務及銷售藥物;房地產代理及建築材料貿易服務;買賣健康醫療產品及建築材料。
生意雖然有增長,但業務有點波動,企業規模細,獨特性不強,投資價值只是一般般,不過初步睇,不是劣質類。
長線計,慢慢換碼至其他優質股較佳。
中國海洋石油(0883)不自潛力股,只是一般商品類股票。
石油是商品,當中沒有差異性,這令佢地的獨特性有限。這類商品企業,都可投資,但就要明白不是最高質的企業,只宜小注。
安碩恒生科技(3067),有長線投資價值,現貨可持有。
這基金追蹤恆生科技指數之表現,而恆生科技指數,都是一些有質素的潛力股,例如阿里(9988)、騰訊(0700)、小米(1810)、美團(3690)等的新經濟類公司,長遠有潛力。所以有長線持有價值。由於基金有30隻股票,比起單一股票,風險能減低。
不過,現價都唔平,大約在合理區頂至略貴。你有貨就不用急,等佢每月10%左右回調,才再加注,並長線持有。
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Q21517:
老師,請問1810 在30蚊揸重貨,6865在33蚊揸重貨。。6618有150蚊揸重貨?請問要走貨嗎?
請賜覆
龔成老師:
你如果持貨不過多,持有就得,你要問翻,佢有那些業務明顯轉壞,要令你賣出這隻優質股?
業務發展一直良好,只是股價之前貴,現時回翻,根本業務完全無變,優質度無變。
唔好太著重短期股價,睇「企業業務」「長遠發展」。試下唔好睇股價,了解翻佢業務,如果你想賣出,要找出佢「業務轉差」的理由!
小米(1810)可長線,但如果你佔組合%太多,可能要上翻D減持。
福萊特玻璃(6865)其實都有質素,但都幾波動,唔建議太過大注。這股可長線。
京東健康(6618)都有類似情況,可守。只要不是貨多就得,但你預佢上翻去需時。
你有幾個問題。
第一,只投資熱炒類或市場焦點股。
第二,一次過在高位買入,而不用月供或分注投資。
第三,無建立一個平衡的組合。
第四,無計過企業價值,全部都在貴的時候買。
最後,建議你大幅提高你的投資知識。
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Q21518:
老師,我忽然有一個想法,希望老師可以指點一下。
既然中電和港鐵都是平穩增長股,是否應該先月供其中一隻,將$2000集中投資一隻谷大股數?
到將來有能力每月撥多啲錢才投資其他股票?港鐵和中電之中選一隻是否港鐵比較有潛力?謝謝老師
龔成老師:
你要留意平衡。
當你太集中去供一隻的時間,組合就會出現中短期失衡,相反,如果同時供兩隻,雖然要較長時間先可以同時有一定的數目,不過組合能一直保持較為平衡的狀態,這是對投資者重要的。
其實,如果資金可以的話,應該整個財富組合都有這模式,當然,實際操作上有點難,因此盡力平衡就得,同時,我地都會考慮每隻股票這刻的平貴度,去決定入貨的力度。
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Q21519:
龔老師,我想問︰
1. 751 創維 $2.88 入了 放了一年、 應該止蝕嗎? 很多好消息 為何還不升?
2. 另6030 值得多買嗎? 經常很大上大跌 但我個人覺行戈好好炒 ... 經常朝早買 下午放 day trade 一流 ...
3. 另1375 應止蝕嗎? 2.88 買 、 放了2 年了 🥲蝕好多 ...
4. 另買之前 sir 認為買前功課應做咩? 是否看左周年報表先? 或先看多小才經新聞先?
thz
龔成老師︰
1) 你要明白一個概念,我地持有一隻股票與否,關鍵位是企業質素、前景,不要被買入價影響。買入價只是一個心理因素,如果企業核心因素未被影響,我地係唔需要理會。
中短期價格,與企業本質唔一定有直接關係,就算有好消息,唔代表一定會升。我地分析一隻股票價值,應該用長線去分析。
創維集團(0751)從事電機、智能系統技術業務、智能電器業務等,中國及海外都有市場。
近年增長力唔算強,生意未見有擴展力,盈利有點波動,整體的品牌價值及銷售網絡,未算好強。長遠發展力只是一般。
現價合理,但你預佢增長力唔算強,長遠算是不過不失。若你持貨較多,可考慮沽少少,去減低風險。如果持貨不多﹐可以守住先。
2) 短炒我見好多人都係蝕錢收場,股價中短期一定會有波動,唔好用種估走勢,賺差價模式去投資。優質股一定要長線持有,才會最有利。
中信証券(6030)質素算是中等,增長力不強。
其實佢不是無生意,盈利都有,但增長力就是無乜動力,發展力亦不強,現價合理,但這股又唔值得佔組合比例太多。
3) 中州證券(1375)從事投資管理、投資建設項目所需工業原材料及機械設備,原材料銷售及房屋租賃。
佢以中原証劵股份有限公司的名義於中國經營業務,另以「中州證券」名義於香港開展業務。集團之主要業務包括:
(1)經紀:代客戶進行股票、基金和債券交易,並提供融資融券服務及執行商品期貨及金融期貨交易。
(2)投資銀行:向機構客戶提供投資銀行服務,包括股權融資、債權融資和財務諮詢。
(3)投資管理:包括資產管理、直接投資和基金管理。
(4)自營交易:通過自有帳戶從事股票、債券和基金以及衍生工具等交易。
(5)其他創新業務:用自有或籌集的資金從事其他資本中介業務,如股票質押式回購交易及約定購回式證券交易等。
睇翻過往的財務數據,只是一般,生意無特別增長力,盈利波動,未見好賺,而企業獨特性不強,規模不大,投資價值不算高。
若你持貨較多,建議在反彈時沽出部份,餘下小注可以守。
4) 看年報、財經新聞、公司網站,睇相關書本和上課程。
我建議你先學好正確投資理財概念,才慢慢學分析和投資股票,會較理想。
你可以睇我寫架"80後百萬富翁"、"財務自由行"和"股票勝經",會對你有幫助。
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Q21520:
龔成老師我想問,我現時34歲,最終目標想達到財務自由,現時目標先要增值資金,收入中等4萬左右,有一萬要比父母,同伴侶租屋(租金一萬)
每月儲到1萬5左右, 現時現金有120萬左右,之前有係4X位入過1211 3手,但後期疫情伴侶叫我沽左佢(賺dd),我又真係好聽話沽左,後悔左超級耐down左一段時間
之後開始去圖書館借你頭幾本書,又慢慢再買你d書, 經過閱讀你d書沈澱左後,最近再出發,現時手頭上股票有:
005(2800股, 買入53)005係疫情前買;270 (6000股, 買入12.25); 823 (600股, 買入62.3); 1810 (600股,買入22.75); 1830 (12000股,買入4.55); 3067 (200股, 買入16.8 )
由於最近先再出發,價位已經唔平, 想問老師黎緊我應該點做較好?
股票會唔會買得太散?邊方面的股票可以增加返多d?005我諗到返差唔多位置就沽左佢, 轉換其他
同埋我而家唔會同伴侶講有咩股票,發覺我手上股票一跌佢就好緊張叫我沽. 謝謝老師, 希望好快可以係澳門見到你(已留名上堂)
龔成老師:
比亞迪(1211)事件過去就由佢過去,但佢比到你一個很好的經驗,就是明白優質股長線投資的道理,只要你做好這點。之後行翻正確的方向,你睇到的一定更加多!
現時你的持股,其本上都是有質素的,無太大問題,由於你34歲,財富仍有增長,因此收息股如匯豐(0005)就未必是最好的選擇,你可以等之後上翻,賣部分或全部,轉其他。資金可加入3067及港鐵(0066)、銀如(0027)這些股。
你現時的現金比例較多,要好好運用,暫時先慢慢加入平穩增長股+潛力股先。
你34歲,潛力股及平穩增長股,可以「5:5」,但如果你投資實力不足,就「3:7」,我會建議你這刻,唔好有太大變動,從比例上,潛力股類別已差不多,反而可等你上完堂,學好知識後,先正式進行配置。除非大市大跌,否則。這刻不用做任何野,投資是長期戰的。
只外,你現時不與伴侶講有咩股票,是正確的,因為一般人對股價上落的心態都不正確,所以不講好過講。
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若你有問題想向本人發問,可在龔成的fb專頁中(www.facebook.com/80shing)inbox龔成,但要注意如無特別聲明,有可能將問答放上網,當然,會將發問者的身份,以及有關個人資料的部分刪去。
另外,我所給予的各種意見,只是供大家參考,當中無任何銷售及推介,不涉及任何利益,其實大家應該要有獨立分析的能力,我只是給予一些方向及純參考模式。
由於提問人數眾多,見諒無法即日回覆,如果是普通的提問,預起碼要7天以上才能回覆,若然是較複雜的提問,起碼要10天才能回覆,希望各位能諒解。
中風急救方法 在 報導者 The Reporter Facebook 的精選貼文
#今日疫情重點【新增286例本土、24例死亡;首例疑似接種AZ疫苗死亡、1例接種莫德納入加護病房;蔡總統對染疫去世國人致歉;千人份單株抗體藥物6月中旬供輕、中症患者施用;雙北公布下週疫苗施打計畫】
中央流行疫情指揮中心今(11)日公布新增286例COVID-19(又稱新冠肺炎、武漢肺炎)本土個案以及1例境外移入,新增24例死亡。指揮官、衛福部長陳時中指出,這個禮拜的總案件數比上禮拜少一點,但是雙北市之外的其他縣市案例數有增加,大家仍須提高警覺。根據指揮中心統計,今天出現第1例疑似接種AZ疫苗而死亡的案例,並且有1例接種莫德納疫苗後,出現呼吸困難等症狀的案例,該病患正在加護病房觀察中。
陳時中今天宣布,指揮中心採買了1,000人份的單株抗體藥物,在6月中旬會到貨,計畫提供給輕、中度的患者施打,減少病患轉重症的人數。124萬劑AZ疫苗原本預定在15日才分配至各縣市,但指揮中心發言人莊人祥今晚接受媒體電話聯訪時指出,今晚可以完成50多萬劑疫苗的封緘,最快明天配發到各縣市後,各縣市可以自行決定施打時間。
為了在端午連假減少民眾移動,交通部長王國材指出,今晚9點開始,高速公路的閘道將實施總量管制,所有休息站的賣場關閉,只留公用廁所與加油站維持開放。王國材說,今年公共運輸乘載率管制實施至今,在端午3天連假裡,目前高鐵的運載量降為5%、台鐵是3.42%,國道客運只剩下3.76%。王國材說,以往端午連假會有465萬人的移動量,今年只剩下6萬5,795人。
陳時中說,由企業與民間單位購買捐贈的10座日製負壓隔離艙已在昨天抵台,目標總共希望購買80座。這些負壓隔離艙會先配置到收留重症的急救醫院,並把這些負壓隔離艙放在醫院急診室外面,讓病情不明或是確診的病人在負壓隔離艙中處置,讓急診室的風險降低,對病人的急救會有幫助。
總統蔡英文在今天下午4點以直播的方式,對因為染病而喪失生命的國人表達深切的不捨以及歉意。她也呼籲民眾在端午連假時,盡量待在家裡,若能不移動就不要移動。
■首例疑似接種AZ疫苗死亡、1例接種莫德納疫苗者入加護病房
根據指揮中心統計,目前全台已經有78萬2,300人次接種疫苗。目前9件的不良反應中,有8件是接種AZ疫苗、1件是莫德納疫苗。指揮中心表示,疑似接種AZ疫苗死亡的案例有中風、肝硬化與腹膜透析的病史。個案在接種2天之後,就出現食慾不振、噁心、疲倦等症狀;在接種第6天上午則是出現意識不清的狀況,當下緊急送醫,但在到院前就已經死亡。
另外,接種莫德納疫苗出現不適的個案,則是在接種30分鐘之後就出現眼睛痛、頭痛的狀況,並且在1小時後出現呼吸不順暢的情形。接種疫苗的醫院隨即對該接種者進行嚴重過敏反應的相關處置,目前仍在加護病房裡接受觀察。
■新增286例本土、24例死亡
今日公布新增286例COVID-19本土個案以及1例境外移入。本土個案中新北市120例、苗栗縣56例、台北市49例、桃園市19例、新竹縣12例、基隆市8例、彰化縣7例、台中市4例、宜蘭縣與新竹市各3例、雲林縣及花蓮縣各2例、台南市1例。
今天新增了24例死亡個案,共計為男性12位、女性12位,年齡介於50多歲至80多歲,發病日介於5月3日至6月8日,確診日介於5月15日至6月10日之間,死亡日介於6月2日至6月9日之間。
從4月20日至今,總共確診的案例有1萬1,142例,依WHO嚴重度分類,有1,953人、約17.5%為嚴重肺炎或急性呼吸窘迫症候群;而輕、中症患者佔所有確診個案約84%,死亡病例數佔確診病例2.7%。
陳時中今天上午在立法院接受民進黨立委林俊憲質詢時表示,目前仍沒有訂出將全國三級警戒降級為二級的計畫,「目前還沒有到這樣的條件,」陳時中也指出,指揮中心希望全國施打第一劑疫苗的人數,在10月底拉高到6成。
■苗栗縣新增56例,外籍移工佔50例
苗栗縣今天新增56例的確診人數,其中有50例是外籍移工。苗栗縣長徐耀昌在記者會上表示,苗栗縣有54萬的人口,到目前為止只配發了9,400劑的疫苗,因應現在苗栗縣疫情嚴峻的狀況,希望中央在下一波疫苗發放時能夠加速、加量配發疫苗給苗栗縣。
苗栗縣到目前為止,總確診人數為435例,包含多家電子廠商的移工發生群聚感染,其中京元電子已經將原本移工居住的宿舍清空。今天新增的56例中,外籍移工佔50例、本國籍6例,分別為京元電子48例、智邦科技6例、京鼎精密科技2例;其中44例無症狀,而確診個案已經進行隔離。
■1,000人份單株抗體藥物6月中旬到貨,供輕、中症患者施打
陳時中指出,指揮中心經過諮詢專家討論後,決定將單株抗體藥物納入我國「新型冠狀病毒感染臨床處置暫行指引」中,以治療輕度至中度感染且有重症危險因子之高風險患者,降低個案轉為重症住院的風險。
指揮中心計畫在6月中旬,分配1,000人份的單株抗體藥物給集中檢疫場所的主責醫院,並且在醫師評估之後,將藥物給予有可能由輕症轉重症的病患施打,但不會給予重症病患使用,希望透過這個方法來將個案轉移至重症的人數減少。
■專家:端午連假返鄉,上千潛伏染疫個案可能造成疫情擴散
指揮中心疫情記者會中,交通部長王國材指出,以往端午節交通部的政策是以交通順暢為目的,但今年則是以控制民眾流動為優先。從今天晚間9點開始,各個高速公路的閘道附近會有警察進行管制,若等待上閘道的車輛排隊拉長到地面道路,警方會引導車輛離開。
台大流行病學與預防醫學研究所教授林先和接受《報導者》採訪時表示,端午連假儘管還在三級警戒範圍,但警戒並未嚴格到限制人們移動,因此,指揮中心雖將每班大眾交通工具運輸量控制在2成以內,預估仍會有一定程度的返鄉潮。
林先和表示,目前的確診個案多數仍集中在北北基桃,尤其在雙北,可能還有數百、甚至上千個案沒有被隔離,或是相關接觸者仍不知道自己有染疫風險,這些潛在個案一旦移動,就可能造成疫情擴散。「假設移動者中有1%是感染源,他們會同時進入不同縣市成為種子(seeding),」在連假過後一週、甚至更久,就會有人經過潛伏期後發病。
「最好的辦法是不要移動,因為移動本身有風險,(返鄉)回到家,要跟家人保持距離也很困難,在家裡很難一個人使用一間衛浴;隨時戴好口罩、保持警覺心,所以能避免就避免,才能減少感染發生。」林先和說。
■民間救護車業者與旅館業者加入防疫行列
指揮中心副指揮官、內政部次長陳宗彥說,今天開始民間救護業者加入救護行列,全國18家救護業者總共提供了108輛救護車,希望可以減輕119消防人員的救護負擔。
因為有部分醫護人員憂心在結束工作回家後,有讓家人染疫的風險,所以選擇前往旅館住宿。但部分旅館業者也擔心醫護人員將病毒帶入旅館,因此讓醫護人員在訂房時出現困難。王國材在記者會上宣布,從今天開始,中央跟13個縣市合作,總共有172家旅館響應「醫療人員防疫住宿專區」的計畫,願意提供優惠,以分層分流的方式讓醫護人員入住。
■124萬劑AZ疫苗,最快12日開始接種
莊人祥今晚接受媒體電話採訪時指出,由日本政府贈送的124萬劑AZ疫苗中,其中50多萬劑會在今天完成封緘,並且在明天配送到各縣市,各縣市可以自行決定施打時間,最快將會在明天就開始施打。
陳宗彥在今天上午表示,124萬劑AZ疫苗應該依照「標準一致、做法一致、腳步一致」原則施打,這次第一到第三類計畫接種的人數為這次開放總人數的7成,而長照機構與75歲以上的長者也是這一次施打的重點。
陳時中在回答記者提問時指出,在第一到第六類的人口打到一定的人數時,指揮中心會開放接下來的類別進行施打,並不會等到一到六類的人口100%完成施打後才開放。
■雙北公布疫苗施打計畫
雙北市長在今天的記者會上也分別公布了兩市的接種疫苗計畫。台北市長柯文哲指出,台北市會有23.2萬人需要接種疫苗。目前台北市會以第一到第三類尚未接種疫苗的2.3萬人,以及75歲以上19.2萬的長者,還有長照的工作人員、住民與洗腎患者1.7萬人等這幾個類別作為施打對象。
台北市副市長蔡炳坤指出,目前台北已經準備啟動總共225間合約診所,總共274個接種據點,讓全台北市每一個行政區平均有20個接種的地點。民眾不需要有不必要的移動,在居住的社區附近就可以施打疫苗。
新北市長侯友宜指出,新北市首波疫苗接種計畫的對象有8.2萬人,主要以住宿長照機構的住民以及工作人員、85歲以上的長者,以及第一到第三類的醫護人員。另外,新北市為了鼓勵民眾在連假期間待在家中,從11日晚上7點到15日早上7點期間,開放路邊停車免費,並且開放黃線停車。
新北市10日的快篩人數達到4,833人的新高,並且篩出41位陽性。侯友宜說,疫情熱區的民眾可以利用端午連假的時間前往篩檢站篩檢,杜絕隱形的傳播鍊。
■好心肝診所施打疫苗名單,柯文哲:將交給檢調
台北市好心肝診所違規施打疫苗事件持續延燒,今天傳出包括政商人士與藝人的施打名單,PChome董事長詹宏志、藝人郭子乾、侯昌明等人皆承認施打並向社會道歉。針對是否公布好心肝診所施打名單?陳時中表示,要看名單到底是多少?會跟法務單位研究一下。
台北市長柯文哲則表示,此事已由檢調偵辦中,會將名單交給檢調。他強調,沒有人來跟他「喬」要不要公布的問題。
(文/楊智強;設計與資料整理/黃禹禛、黃適敏;攝影/余志偉、楊子磊、陳曉威)
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【疫苗進行式:COVID-19全球疫苗接種即時追蹤】https://bit.ly/2TFeFX0
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