《 面對20倍的死亡率、如何戰勝死神?》
主動脈瘤這個疾病,因為微創支架的發明,十年來手術死亡率已經降至 2% 以下,不過,這僅僅限於「一般常規手術」。
倘若破裂出血、引起休克,即便來的及送到醫院開刀,死亡率也高達 40%,這中間的致命差別,就在於「腹內高壓症」!
筆者年前順利救治一名主動脈瘤爆破休克患者,成為本院開院五年以來首例存活個案,歸納兩大決「斷」因素:
大動脈瘤爆破休克,兩大活命關鍵
1. 正確診斷:
30% 的主動脈瘤破裂一開始被誤診。急診醫師若警覺性不高,很容易忽略!
休克患者應注意有無三大症狀:
a. 劇烈腹痛
b. 血壓低. 意識不清
c. 腹部摸到搏動性腫塊
2. 當機立斷
有沒有破差很多。破裂的病人,要及早偵測到腹內高壓症、當機立斷剖腹減壓,如果時機延誤,等到器官壞損就來不及了。
最後呼籲高風險族群,請定期做腹部超音波追蹤!
#附上新聞連結
#主動脈瘤破裂
#安南醫院楊智鈞醫師血管健診
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