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【#名醫OnCall 詩瑋X陳冠任醫師，現正直播中！】
二尖瓣膜脫垂是很常見的心臟疾病，女性多於男性，尤其是體型高瘦的年輕女性，偶象明星張韶涵、大S、林依晨等，都有二尖瓣脫垂。 哪些人是高危險族群？為何女性多於男性？臨床上會有那些症狀？需要做哪些檢查確診？會威脅到生命嗎？服用藥物可以改善嗎？有嚴重到需要動手術嗎？日常生活有哪些注意事項？讓陳冠任醫師告訴你！
住院Day20
我們真耶穌教會不慶祝聖誕節．
耶穌降生的日子，並非12月25日．且聖經上要我們紀念主耶穌的死．
人都是赤身露體，一無所有來到世問．
但人死時，留在世間的，是美名，還是罵名，那就是各人的作為．
2019年12月25日．
我的父親急性腦中風，左半邊癱瘓．
2020年12月25日，我完成人生第九次手術，平安出院．
小學時期，只要身體不舒服，我跟老師報告後，老師會讓我在桌上趴一下，如果坐不住，就去保健室躺著．我是保健室的常客，
那時還不太知道，如何形容身體的不適，就只會說：心臟不舒服，心臟繃蹦跳．
因為很怕同學以為我裝病，或有特權，我總是忍到最後一刻不能忍耐時，才敢舉手跟老師說我不舒服．
怕麻煩別人，怕成為焦點，害怕的事很多．
這次的手術，從2018年4月發現心臟瓣膜開合異常，血液逆流，到發現主動脈根部血管之前手術的地方有一缺區在漏血，形成一個極少見的主動脈血管瘤，不是被血管包覆，而是被手術沾黏薄薄的組織包覆．
第一位醫生叫我立刻開刀，我想事態有這麼嚴重嗎？
求診第二家醫院的第一位心臟外科主任，他看完檢查報告臉色凝重，沉默了很久，緩緩地對我說：「妳現在的狀況是一定要開刀，但這次開刀跟上一次手術相比，風險和困難度都很高的．妳回去找上回幫妳動手術的醫生，因為我們不知道他之前做了了怎樣的處理．」
於是我又求診同一間醫院的心臟權威．他說：「以妳的身體狀況，我們都不想幫妳用開胸骨的方式開刀，妳的骨質太脆弱．如果要做，會從心臟下方用小切口的方式，將一個塞子穿過心臟去堵住漏血的缺口．」
這手術方式聽起來很可怕．
我又求診另一間教學醫學，醫生很坦白告訴我，我們醫院沒有做過這樣的手術，妳去找那位權威是對的．國內大概只有他能做這樣的手術．
當年我也求診這次開刀的醫生，他說沒開過，建議再觀察．
於是我選擇了心臟權威，住院十天做術前檢查，結論是這場手術必須心臟內外科同時進行，若內科用塞子無法處理，外科立刻接手用開胸骨方式手術，但這等就是兩個月，沒有通知住院．
等我主動打去問醫生的謢理師，她說不用開刀，請我去找心臟內科主任．他告訴我：「我們沒有辦法確定，做了手術會不會改善現狀，所以如果妳覺得現在的生活還過得去，就不要開刀．」
我懂他的意思，我知道我不需要再來這間醫院求診了．
當時我已放棄手術的念頭，不手術也是一種結果．我接受．
後來護理師朋友推薦我去看他們醫院的心臟內科，醫生說可以試試看用導管的方式來做，但還要跟心臟外科討論．我又等了兩個月，無消無息。
再度求診，醫生的說詞跟兩個月前一樣，要和外科討論，回家等通知．
通知很快就來，請我去掛心臟外科．到了診間，醫生看完報告，跟我說，這個手術要內外科一起做，我還要再跟心內醫生討論，妳回去等通知．到今天過了兩年，還是沒通知。
當下我已明白，這場手術沒有醫生想接，沒有醫生敢動．風險太高，責任太大，我不怕死，也不想為難任何醫師．
我對所有醫生都問了同一個問題，不處理會怎樣？
這顆只是被沾黏組織包覆的血管瘤
一旦破裂，就會立刻死亡，它不像其它主動脈血管瘤破裂，沒有前兆也沒有搶救時間，我可能根不會痛苦就會離開．
我聽了很安心．這樣離世很痛快！
但許多從前沒有的症狀陸續發生，且發作次數愈來愈頻繁．生活和工作都加備辛苦，病痛時間很長．
幾個月後，我最後決定回去找當年幫我開刀的醫生，聽看看他的說法，
所有檢查又重做了一遍，他說：「妳的心臟沒問題！」
這一生看過無數的醫生，
我知道有些話醫生不會對病人說。
這一年來四處奔走求診，住院，等開刀，不開刀，再求診，無消息，再等後，又沒結論．折騰了一年，我的心已經累了．心臟沒問題？那前面十二位心臟內外科的醫生判斷都有問題？
靠神吧！我想人的能力只能到這裡．我繼續拖著終日不適的身體，演講，演唱，但體能愈來愈差．
缺氧，胸悶，幾回急診，
問題沒有處理，症狀沒有改善．
這次手術後，醫生問我覺得有比較好嗎？我說有，缺氧情況改善．＼
醫生才說，之前不敢幫我動手術，也是考量手術對我有沒有幫助？
這次重置心臟根部血管及更換主動脈瓣膜，但沒有處理二尖瓣膜脫垂．
今天中午出院，下午精神不錯，還跟朋友用氣音電話聊天，
掛掉電話開始昏睡，睡醒心律不整，
話也講不出來，飯也吞不下去．
慢性心律不整無法治癒，手術後發作會更頻繁，隨著二尖瓣膜脫垂日益嚴重，下一場手術是無法避免的．
但我仍想用感恩的心看待這一切的發生．
這二十天的磨難與努力，不論能再換得多久的壽命都沒關係．
我本來就是活一天算一天的人．
想做的事，趕快實踐．
想說的話，把握分享的機會．
今晚我只有一個心願，
能安然入睡，一覺到天亮．
明天的功課，明天再繼續．
住院Day11
夢裡。
我將遺物裝箱，將能捐贈的都捐贈。
我打開最後一箱對自己有紀念性的物品，它們原封不動又回到我手中，
我沒死，
我活下來了。
眼角落下感激的淚水，
畫面停格，我醒來。
打開手機看時間，還沒五點。
心中充滿無限感謝！
從七月預知這場心臟手術後，
生活進入快打旋風般的忙碌。
心臟是人體的馬達，
每一次的手術，都是生死交關。
我不害怕死亡，
只怕自己活得不夠勇敢，
怕自己沒把神託付我的責任盡心盡力做好。
怕麻煩大家，
怕家人受累。
怕父母傷心。
術前這個月，
配唱錄製一張專輯，
唱片設計完稿。
圖文書做了一半。
完成約25場生命教育講座，
募資我的手術經費。
獲「金鷹獎」拍攝影片、領獎。
在重聽一次站在金鷹獎舞台上唱歌的我，
極差的心肺功能唱出來的歌聲真是駭人。
手術蒙神保守及醫療團噸的努力，
奇蹟般的在七小時內完成。
將漏血的主動脈根部血管重置，
更換已毀損的人工椎動脈瓣膜。
進加護24小時內拔掉讓我最害怕痛苦的呼吸內管，
還有七根維生管插在身上。
加護前兩天不斷嘔吐，吐了一堆血痰。
可以進食後仍因吞嚥困難、噁心、
一天進食60-100克的流質食物，
24小時飢餓難耐。
不能打營養針怕心臟無法負荷，
出加護第一天仍然無法順利進食。
瘦了三公斤。
但已能下床如廁。
張阿爸的新看護在申請了半年後終於在昨天到我家報到。
明年一月爸媽組屋處也有著落。
原本照顧阿爸的看護換手來醫院照顧我。
相處近一年，有如家人。
剛才夢中含淚醒來，
這是術後我唯一沒有咳醒、痛醒，
沉沉睡了近五個小時。
終於，感覺身體漸漸降落回地球。
我求「願主旨意成全」
神又許了我下一場人生，
我知道，那表示我的任務還沒有完成。
待我休養蓄能再出發，
一樣會用一百分的拼勁過好每一天！
這次手術為了雖短時間及風險，
沒有處理二尖瓣膜脫垂問題。
目前我的二尖瓣膜是輕-中度脫垂，
肺阻塞塌陷日益嚴重、硬腦膜澎大造成薦椎囊腫問題，子宮、卵巢囊腫，和日漸退化的視力....這都日後病體的挑戰。
這副軀體能再撐幾年，我不去想。
有這麼多人為我祝福、禱告，
珍惜善用活著的每一天，
利己利他，榮神益人就以足夠！
本集完整內容：https://youtu.be/xRX3d4-PyZM
女人「心」難測！養心護心要趁早！
劉真到天堂跳舞了，悲痛的背後發現...其實心臟瓣膜出問題， 比癌症致死率高10倍，如何不讓自己走到動手術的那步？從「這裡」開始...
播出時間：03/29(日)晚間七點
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TVBS新聞台(56台) 週六晚間7點、週日下午2點 首播！
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本集完整內容：https://youtu.be/xRX3d4-PyZM
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