🌈我的辦公室窗口,擺著一雙荷蘭的小木鞋,這是一位癌友在肝癌治療期間,送給我的最後的禮物。他是一位六十多歲、事業有成的臺商,他在醫學中心治療肝癌,同時找我這個小吳醫師諮詢,直到醫學中心告訴他「癌症無法再治療了。」他選擇了我當他抗癌旅程的最後一位醫師。
住院期間,他的營養攝取狀況很不好,讓他經常覺得很容易累、充滿無力感,加上厭食而導致體力和體重下降。由於疾病本身與療程的不適,癌症病人往往是營養不良的高風險族群,若沒有及時補給營養或攝取熱量不足就會變瘦,這就是臨床常提到的「惡病質」。
我從沒看過病人流眼淚,但陪在一旁的太太,不知道已經流了多少眼淚、在電話另一頭哭過多少次,總是在問「我還可以幫他做些什麼?他都吃不下,一直瘦下去,我真的很不忍心。」惡病質會讓所有癌症相關治療可能被中斷,讓癌友無法有多餘的體力去完成最後的心願。當時,我建議他使用癌症病人專用營養品。在生命的最後一個月,他在太太陪同下,去了中國的公司與同事告別,也等到他住在荷蘭的女兒,回來與他道別。意識昏迷前,他送我一雙女兒從國外帶回來的荷蘭小木鞋。這個醫病記憶的溫度,總會在我行醫無助時,燃起我的初衷。
在癌症治療的路上,癌友約有70%體力下降,50%食慾和體重下降。在我的印象裡,每一位癌症病患第一次來我的門診,臉上總是笑笑的,甚至胖胖的。但隨著每次的治療及疾病的進展,最後他們總是一個個長成營養不良、虛弱的樣子,特別是部分癌友連吃個飯都無法好好吃肚子脹痛的不舒服成了他們的噩夢。
國家癌症中心(National Cancer Institute)針對癌症病患食慾下降方面,建議攝取高蛋白以及熱量的食物,包括豆類、雞、魚、蛋和優格,並可諮詢醫師及營養師來補充額外的癌症專用營養品飲品。針對噁心嘔吐的部分,則建議食用常溫、清淡、軟質的食物,少量多餐。飲食中少喝水,並盡量避免會讓癌友想吐的食物。最後,對於維持體重的營養建議為多吃高纖食物,肉類以瘦肉及去皮雞肉為主,且依循低脂低鹽的烹飪原則。另外,補充維他命C則有助於增加保護力以及促進傷口癒合。
當癌症病患可以回家照顧時,癌友家人最在意的問題是「回家後該怎麼吃、要補充哪種癌症營養品?」因為病友常在回家之後,吃不下、傷口痛,煮什麼都只吃一兩口而已,對於另一半、子女而言,又怕他沒營養,又不忍強迫他,實在兩難。於是,我開始幫病患在市面上找尋適合的癌症營養品。研究顯示腫瘤會搶奪身體營養,造成癌友的代謝發生異常,進而導致營養不良,影響保護力,尤其有惡病質的病人,只靠一般飲食或一般均衡配方常無法提供癌症所需營養幫助維持體重及促進食慾。
看完市售常見配方後,我選擇推薦亞培倍力素,它能幫助癌友順利完成治療。倍力素成分的五大特色為:優質魚油EPA、高蛋白熱量、適醣、輕脂及維生素A、C、D、E、鋅補充,可提供足夠熱量需求、其成分中的蛋白質及多種營養素可幫助肌肉生長及組織修復、增強保護力,幫助維持消化道機能。
倍力素屬於特殊營養食品,使用前還是須經醫師或營養師指導使用。我覺得香草口味順口好喝,而且很方便搭配各種食物或飲品一起使用,對於提升病患的食慾有正面的幫助,此外,醫學證據通過我的審核,讓我很有信心推薦癌友,官網上還有食譜可以參考,非常方便。現在亞培為了幫助癌友可以順利完成治療官網還可以申請:https://reurl.cc/KAnpRM (市價200元好禮2選1(優惠券/免費樣品),此外,全年度最優惠活動即將展開:9月份買2箱送4罐
倍力素食譜連結:
https://www.abbott-nutrition.com.tw/prosure/recipe.html
亞培健康活力專家 https://www.facebook.com/AbbottHealth/
#癌友增強保護力首選 #癌友保護力測驗 #亞培倍力素 #符合美國癌症學會 #EPA輕脂適醣才是王道 #癌症營養 #化療 #放療 #癌症飲食
~病患家屬諮詢 (圖片非上述案例當事人)
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萬華人挺萬華 郭昭巖親送 600 個 3M N95 口罩
愛不止息 募資捐醫護 面罩口罩與救命神器耗材
萬華在地台北市議員郭昭巖所發起「萬華商家挺萬華,萬華人挺萬華」活動進入第三階段,在剝皮寮快篩站功成身退後,持續提供和平院區6月15日至6月28日,醫護人員的午晚餐。6 月 30 日上午 10 點,議員郭昭巖親自送和平院區 3M N95 口罩 600 個及 7750 個面罩,現場堆滿約 40 個紙箱。 7 月 1 日送仁愛院區 20 箱面罩及 1 箱 N95 口罩。
郭昭巖表示,很感謝在地萬華的及不少非萬華的個人與公司,她們都不捨萬華,力挺醫護,像是優好建設、新凱汽車、台北市彰化同鄉會謝慶源理事長、吳瑞玲女士、陳小姐,從疫情開始就一直捐。郭昭巖表示:「新凱汽車和優好建設都是我家好友,幾十年以前住萬華後來搬到內湖,但聽到我在推動『萬華商家挺萬華,萬華人挺萬華』活動,義氣相挺,贊助將近上萬個面罩和快篩站便當。」
「許小姐也是本來悲天憫人,聽到昭巖和市長質詢,就跟我聯繫下週要捐贈救命神器的呼吸套管和面罩及清潔隊員的乾洗手等。」另外像是「木蘭蔬食不是在萬華,最早他們捐素食便當,因素食需求不多,現在改贈非常需要的 3M N95 口罩。」
「下週,萬華地藏王廟本地藏王菩薩慈悲為懷的心,贊助口罩和醫院用的亞培快篩試劑,同是彰化同鄉的台北市彰化同鄉會理事長謝慶源也看到昭巖很努力為挺家鄉挺醫護,也熱心贊助價格高昂的醫院用亞培快篩試劑及 3M N95 口罩」
郭昭巖回憶,第三波便當因為需求減少,希望贊助人將經費轉為醫療物資,怕贊助者不同意,轉而找彰化同鄉會謝慶源理事長幫忙,「當初謝慶源理事長還特別致電到溫哥華,找對我很好的林秀粉榮譽理事長表達有贊助意願。而林秀粉阿姨也是一大早從溫哥華打電話跟我說謝理事長在等著贊助,要我快跟他聯繫」
郭昭巖表示:「有幸能夠串起這一些社會大眾的愛心與熱血!我想,『疫情雖無情,人間卻有情』只要有需要,我們對醫護警消清潔人員的相挺就一直繼續下去。也很感謝每位贊助者和贊助團體,我認為大家都知道『有愛,就不是負擔;有夢想,有責任,就不累;有使命感,就不會怕苦。』。
「萬華商家挺萬華,萬華人挺萬華」活動第三階段,包括 6 月 15 日至 6 月 28 日快篩站醫護人員的午晚餐,繼續募集 3M N95 口罩 1875 個、面罩 10000 個 、亞培快篩試劑 15 盒 375 劑、 HFNC 呼吸套管 30 個、摩舒兒 N95 口罩 1 箱。郭昭巖特別感謝吳瑞玲小姐、張小姐、新凱汽車、優好建設、萬華保安宮、木蘭蔬食張愛倩小姐、延平扶輪社蔡舜仁社長繼續支持。「德不孤必有鄰」,也感謝台北市彰化同鄉會謝慶源理事長、艋舺地藏王廟、龍山國中老師、許瀞文小姐為醫護募得醫院用的亞培快篩劑、3M N95 口罩與救命神器的耗材、清潔隊員的乾洗手等。郭昭巖表示「這就是愛不止息的表現」。
本次「萬華商家挺萬華,萬華人挺萬華」活動,由台北市議員郭昭巖發起,自 5 月 20 日開始,與國際扶輪 3481 地區募集百桶的 4 公升酒精,為防疫第一線醫護警消、清潔人員募資,已經超過一個月,郭昭巖表示:「說不辛苦是騙人的,除了要找贊助者、要幫忙安排各資源配送地點時間、要協助商價訂購,甚至匯款、做贊助者貼條等。」
每日與在地店家大豐魚丸、華西街珍果、環南山登雞鴨商,凱達飯店、格萊天漾飯店供給和平及剝皮寮兩快篩站午、晚餐甚至早餐、中興院區的午晚餐便當,「雖花時費力,過程雖然繁雜,但我們做得很起勁,希望用愛挺醫護警消,用愛保護家鄉萬華。」
#萬華人挺萬華 #防疫大小事郭昭巖的事 #萬華商家挺萬華 #我是萬華人 #郭昭巖 #挺醫護
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新冠病毒疫苗受試者現身說法
看看美國用錢砸出來的開發速度
#我打了真的新冠病毒疫苗
#新冠病毒疫苗說明,文長
#新冠病毒疫苗人體實驗
#疫苗裡面有甚麼?
#新冠疫苗為什麼這麼快出來
#疫苗裡的東西,你其實曾經打過
#疫苗拚年底上市
前兩天打了新冠病毒試驗疫苗, 沒錯, 已經有疫苗了.
朋友都說我很勇敢, 當敢死隊. 說到新冠病毒, 大家怕得要死, 說到新冠病毒疫苗, 也是一堆人怕, 大家都在討論要不要打, 有人說這疫苗剛出來不安全, 是哪裡不安全又說不出所以然.
#新冠病毒疫苗人體實驗
我有幸參加 Pfizer(輝瑞藥廠) 第3/2階段疫苗測試, 我本身有醫檢師跟護理師背景, 對檢驗及人體實驗方面很有興趣, 有機會跟輝瑞疫苗測試的醫生聊了一下, 挖了一些疫苗內幕消息, 在這裡跟大家解說一下. 寫這篇文章並不是要遊說大家去打疫苗, 但也許在了解疫苗真面目後, 對於打不打疫苗會有更好的決定. 我盡量用最簡單的方式說明.
先說這個人體測試過程, 8/31 我去測試診所(美國有專門做不同人體實驗的診所) 打了一針測試疫苗, 被抽了三管血, 這是輝瑞藥廠第3/2階段疫苗人體實驗, 有三萬自願者參加, 這三萬人裡有一半的人打得是沒有病毒的假疫苗(placebo), 也就是control對照組 , 疫苗裡面只有生理食鹽水, 沒有病毒, 另一半的人打的是含有新冠病毒表皮碎片, 也就是病毒外表的spike protein(尖狀突出物的蛋白質)的真疫苗,在做完人體測試, 接受真的新冠疫苗的測試者體內能製造足夠對付新冠病毒抗體的話, 這個疫苗測試就算成功, 疫苗會馬上上市.
9/22 我要回去接受第二劑新冠疫苗, 之後一個月, 六個月, 12個月, 24個月都要回去驗血, 這個人體測試為期兩年, 在這兩年裡我得去診所報到六次.
疫苗剛打入我手臂時, 我手臂沒感覺到甚麼, 心裡想這大概是生理食鹽水, 打到假疫苗了, 搞半天跑來打生理食鹽水? 但我開車回家時, 手臂開始輕微痠痛, 到了晚上開始全身不對勁, 肌肉開始輕微痠痛, 隔天上班一整天都覺得 loopy(頭昏) and fatigue(疲勞), 感覺好像要發燒了, 但量體溫又沒發燒, 也就是說我的身體對疫苗有反應了, 我下班後打電話給輝瑞實驗診所的醫生, 報告我的症狀, 醫生笑說你打到真的疫苗了, 我問他假疫苗裡是不是只有生理食鹽水? 有沒有任何adjuvant (病毒以外的添加物)? 醫師說假疫苗裡只有生理食鹽水, 沒有任何其他東西. 生理食鹽水不會對人的身體造成任何反應, 注入人體後就融入身體裡, 所以我跟醫生都很確定我打的是真的含病毒的疫苗。
據診所醫生說,所有盲測試打假疫苗(生理食鹽水)的受試者,在疫苗被批准 上市後會對他們解盲,全部召回打真疫苗。
#疫苗裡面有甚麼?
#疫苗裡的東西,你其實曾經打過
疫苗裡有三種東西:
病毒(抗原Antigent) : 在這個疫苗裡含有的抗原是病毒碎片,病毒表皮凸出來一根一根那部分,沒有核酸,所以無法感染人體細胞致病.疫苗裡面的抗原是要讓人體辨識外來致病物質當成敵人,所以一般是使用病原(細菌或病毒)的表面的片段,死的病菌,或是去毒性的活體.在疫苗裡的抗原必須是沒有活性,不能複製,並且無法導致人體生病.
Adjuvant(佐藥): 佐藥,也就是輔助藥,附加劑, 佐藥有兩種物質,一是保存劑,用來保存病毒裡的抗原(病毒碎片)的穩定,如果病原在打進人體的之前就分解或衰敗,那疫苗就失去意義. 第二種物質是活化人體免疫系統的藥,打疫苗的目的是要告訴身體的免疫系統認識可能入侵的病原,讓免疫系統針對病毒製造抗體,這個免疫系統活化劑就是要刺激免疫系統,告訴免疫系統敵人來了,把病源看清楚,快快準備抗戰.疫苗的製造可追朔到1930, 從1930到現在, 疫苗裡的佐藥不斷更新, 現在已經很穩定, 各大藥廠用的佐藥都經過很多次測試跟使用, 所以只要你曾經打過疫苗, 你事實上已經接觸過疫苗裡的佐藥.
#疫苗拚年底上市
美國政府跟各大公司一直都在大撒錢, 拚了命的推動新冠疫苗製造跟藥品研發, 具輝瑞醫生說美國政府給了輝瑞藥廠6 billion 用於製造疫苗, 這還只是其中的一家藥廠, 我的一個做博士後的病毒學家朋友就說, 隨便丟一個跟新冠病毒有關的研究就可以拿到不少錢.美國畢竟是生技大國, 各大藥廠跟研究中心一直都日以繼夜的拚疫苗跟治療藥物做研究等, 能量很大, 事實上這些疫苗藥廠都已經在大量製造疫苗. 以我本身的疫苗實驗計算, 9/22 打第二劑, 抗體在第二劑後約2~3個禮拜抗體量會達到高峰, 10/20可回診抽血驗抗體數量, 如果大數據收集夠, 一萬五千接受真疫苗的人都有足夠抗體的話, 疫苗會馬上被批准上市, 所以輝瑞的疫苗十一月上市並非不可能, 在年底前一定能上市.
#新冠疫苗為什麼這麼快出來
迷思一: 疫苗出來太快, 八成抄捷徑, 不安全
朋友說我很勇敢, 敢打不安全的疫苗, 其實一點也不, 我是經過分析考慮的.
疫苗出的快也抄了捷徑, 但在合理範圍內, 並不表示疫苗不安全. 所有的人體試驗都要經過美國 Institutional Review Board (IRB) 審核通過才能做. 我現在的人體實驗是第三階段 phase 3/2, 第一階段(phase 1) 是抓病毒劑量, 受試者所接受的疫苗, 裡面病毒劑量不一樣, 目的是由施打後受試者的抗體製造量, 來計算出最後疫苗里的病毒抗原的劑量, 然後輝瑞把原來第二跟第三階段合併, 省掉第二階段測試佐劑加生理食鹽水為對照組這個實驗, 因為疫苗裡的佐劑以前已經做過人體測試而且在市場上使用多次, 不須再做人體實驗, 所以疫苗裡唯一需要測試新的東西只有病毒碎片(抗原). 藥廠為了要趕出疫苗, 絕對不會笨到亂加一些沒用過或不穩定的藥劑, 因為一是要花很多時間, 二是很可能實驗會做出不想要的後果, 三是IRB不可能同意藥廠合併第二跟第三階段人體實驗計畫. 為了搶快, 輝瑞這個藥廠一定會用最穩定的佐劑才能在最短時間內不凸槌推出疫苗. 加上輝瑞是大藥廠做疫苗經驗豐富, 所以我其實對疫苗很有信心, 才不是做敢死隊!
迷思二: 病毒會不會讓我得新冠肺炎?
在這個疫苗裡面的新冠病毒只是表皮蛋白質, 沒有病毒內部核酸, 沒有核酸病毒就無法複製, 也就是沒有活性, 無法感染人體細胞.
迷思三: 每次打疫苗都生病?
我的一個護理師朋友說, 每次打流感疫苗就生一次病, 信誓旦旦他從疫苗感染病毒. 其實他並非感染病毒, 而是他的免疫系統對疫苗產生反應. 每個人的身體跟免疫反應都不一樣, 對疫苗反應的症狀也不一樣, 從沒有感覺, 到像我一樣不舒服個一天(我打流感有時會這樣), 或像我朋友就像得流感一樣病幾天甚至輕微發燒, 也可能更嚴重, 但這免疫系統反應就是我們打疫苗的目的, 免疫系統有反應, 卯起來製造抗體才能對抗病毒. 輕微對疫苗有反應是正常.
問題一: 打疫苗後抗體可以維持多久?
據研究, 新冠病毒的抗體在人體內不能像其他疫苗的抗體存在人體一輩子, 它是像流感疫苗的抗體, 可能從三到六個月左右開始下降. 說真的, 沒人知道新冠疫苗抗體到底能維持多久. 根據研究, 新冠病毒在人體裡可能維持三個月到幾年. 那, 才三個月? 這兩劑疫苗是打辛酸的? 其實不然, 新冠病毒是新的病毒, 研究說只有的三個月的抗體是自然感染而產生的抗體, 如前面說的每個人身體免疫反應不同, 產生的抗體量也不同, 這個只有三個月抗體的案子所接觸的病毒量不知, 可能免疫系統被激化不夠, 身體做出來的抗體量低. 但疫苗的劑量是經過控制, 有一定的劑量, 到底能維持多久,目前還是不知. 這也是為什麼我參與的疫苗研究為時兩年, 不過不要灰心, 人體免疫力有記憶性, 當第一次接處從沒接觸過的抗原(病毒)時, 人體大約要一個禮拜後才開始產生抗體, 但如果是第二次以上接觸, 人體的反應就快多了, 會更快的製造對付這個病原的抗體. 所以以後新冠病毒疫苗很可能會跟流感疫苗合併, 每年打一次.
問題二: 不懂的是為什麼有些疫苗是終身的,有的不是?
在這裡要說明一下, 我上面所說第二次接觸病原後, 免疫系統能很快反應是指一般疫苗,免疫系統製造抗體的是一種叫B 細胞的白血球,別的疫苗B 細胞很長壽, 而且長記性會傳承給新的 B 細胞, 這種疫苗的抗體會一輩子存在. 但流感疫苗的 B 細胞壽命短, 而且不會傳承, 原因不知, 因為 B 細胞藏在骨髓裡, 做這研究需要骨髓穿刺, 很難找到志願者, 所以找不到原因. 對於流感病毒的記憶跟反應, 必須是身體裡 B 細胞還沒完全消失, 反應才能很快, 這也是為什麼流感疫苗要每年追加, 目前的了解是製造新冠抗體的B細胞跟流感類似, 但新冠病毒的抗體到底能維持多久, 也就是B 細胞壽命多長還是未知數, 可能要等這些藥廠的兩年人體實驗結束才有結論. 這也是為什麼新冠疫苗要在一個月內追加一劑的原因.
問題三: 有沒有可能我不會產生抗體?
有! 但機率非常非常低, 有極端少數的人不管疫苗怎麼打, 就是不產生抗體. 是不是這種體質, 沒打疫苗之前沒有人知道, 要打疫苗後驗抗體才知.
問題四: 是不是以後出的疫苗會比較好?
會! 疫苗一定會越出越好, 所有的疫苗都是這樣, 以後新冠疫苗每年只要打一劑也不無可能. 如果你打算別人家的小孩死不完, 等大部分的人都打一輪後我再打比較好的疫苗, 那您可能要繼續窩在家裡半年到一年甚至更久, 因為藥廠要出新疫苗, 更改疫苗內容物的話, 要經過國家審核, 再經過人體實驗, 曠日廢時, 可有的等了.
問題五: 怎樣才知道我有沒有抗體?
抽血檢驗血清裡的新冠病毒抗體IgG, 這個抗體在接觸抗原後約三個禮拜到達高峰. 現在市面上亞培Abbott有新冠病毒抗體IgG快篩, 只要一滴血約十分鐘即可有結果,五塊美金一個.目前應該只賣給醫療診所或實驗室.
問題六: 我打了疫苗有抗體, 是不是就不會染病
如果打了新冠疫苗, 身體有抗體, 在新冠病毒跑進身體時, 抗體就會像螃蟹鉗子一樣, 一個個群起夾在病毒上面那些突出的蛋白質上, 身體裡的白血球看到抗體標示的怪物, 馬上一口整個吃掉, 在白血球裡面把病毒消滅, 同時釋放激素示警, 大喊狼來了! 人體接受"狼來了"警示後, 一堆白血球就會跑出來巡視, 免疫系統馬上提高警覺準備抗戰...厲害吧?!
如果說你接觸太多病毒, 抗體不夠怎麼辦? 如果你跟幾個新冠病毒的病人關在密閉空間裡, 短時間內接觸大量病毒(先請上帝保佑別讓任何人有這種經歷), 身體裡的抗體有可能被中和掉用掉, 可能會染病, 但身體會在一個禮拜內快速製造抗體, 身體的抵抗力會比沒有打過疫苗的人好多了...重點是別讓這種慘痛情況發生, 也就是說, 你的周圍越多人打疫苗有抗體, 遭遇到這種情況的機率就很低, 大家都越安全.
問題七: 打了疫苗是不是就不用受lock down限制趴趴走不被隔離?
ㄟ...這要問你們家州長, 這是政治問題. 以醫學概念來說, 有新冠病毒抗體IgG的人身上不會有病毒, 以後疫苗出來後, 在大部分人口還未接受疫苗前, 很可能上郵輪或旅遊都會被要求疫苗注射證明甚至血清抗體證明, 再不然在機場加上快篩IgG, 限制有抗體的人或要求隔離的話, 就失去原來防堵病毒的意義, 所有的限制要防範的是病毒,不是人.
請注意:
(1)有免疫方面疾病的人, 不能隨便打疫苗, 請遵照你的免疫科醫師指示
(2)曾經對其他疫苗有過度反應或強烈反應的人, 能否打新冠疫苗, 請先詢問醫生
(3)不適合打疫苗或不想打疫苗的人,外出請繼續戴口罩, 盡量避免去人多的地方
以上資料以美國疫苗製造為標準
聲明: 人體實驗的醫生並未進入我的檔案查出我打得疫苗是真是假, 但因為我們的醫療背景, 從我的反應分析出來我打的是真疫苗, 原文有解釋. 對於是否能公開實驗過程跟藥廠名字, 我跟診所確認過,診所說這是公開的人體實驗,藥廠找志願者,是在網路上公開徵人,沒有保密問題.加上這是我自己的身體測試, 沒有confidentiality的問題.
https://www.facebook.com/notes/grace-the-rn/%E6%96%B0%E5%86%A0%E7%97%85%E6%AF%92%E7%96%AB%E8%8B%97/674958563109800/