▣ 後疫時代:除了「戴口罩」成為一個新常態,你更需要「運動」▣
歷史洪流中始終帶不走疫情陰霾,當提到 SARS 不少人都會聯想到和平醫院封院,如果二十年後講起「新冠肺炎」你會想起什麼呢?
奧運不可能延期、不可能不讓別的國家的人進出國門、不可能只在家辦公、不可能封城,如今太多的不可能都發生了,而且是在全世界發生。中研院賴明詔院士形容:「病毒一定有很多奇妙的方法,可以把不可能的事情變成可能。」
過往很難想像街上的人全都戴起口罩,也很難想不管到哪都要量體溫,台大公衛學院詹長權說:「新冠給我們的一個事情,就是人要改變思維!」如同有可能口罩就成為「日常」,甚至成為一種裝飾品,這些都是一種新的常態,但長怎樣我們正在創造當中,也還不知道[1]。
疫情的擴散著實改變了我們的生活!留在家裡的時間增加了,不能像以前一樣自由地旅遊、聚餐、逛街,連運動習慣也被迫改變。因為學校、運動中心、球場、健身房的關閉,讓原本有固定運動習慣的人突然無法運動。對於原本沒有運動習慣的人來說,更長時間的宅在家會導致更多因為缺乏運動所產生的後遺症。
■後疫時代:你更需要的是運動:沒運動習慣,若染疫死亡率多2.49倍
免疫系統在預防個人感染新冠病毒,以及避免病情惡化至關重要。要增加自身的免疫功能,就要從改善整體健康開始。根據世界衛生組織(WHO)建議,改善整體健康包括增加身體活動量(運動)、營養、心理健康、行為和個人的健康應對策略。
2021年4月最新一期《英國運動醫學期刊(British Journal of Sports Medicine)》[2],有一篇針對不運動和新冠病毒病情嚴重度的研究,研究者針對4萬8,440位美國南加州的新冠病毒染病者做回溯性調查,結果發現:不運動的人如果罹患新冠病毒,其住院機率比有固定運動習慣的人增加了2.26倍,進入加護病房比率增加了1.73倍,死亡比率增加了2.49倍。研究還指出,除了高齡和器官移植史外,不運動是導致嚴重新冠病毒病情最重要的危險因素。這比吸菸、肥胖、糖尿病、高血壓、心血管疾病和癌症等的影響度都還高!
運動對於身體的好處已經是大家琅琅上口的共識,但實際上大部分的人是做到的比說到的少太多!這個研究結果對這個時間的我們有更大的啟示,你不運動,如果你不幸染疫,你住院的機會、進加護病房的機會、死亡的機會就會比有固定運動的人多好幾倍[3]!
■運動讓你防疫更有力
2021 年 7 月南韓團隊發表涵蓋了 20 萬人的研究發現,有規律運動習慣的人,得到新冠肺炎的機率較低,即使染疫,疾病嚴重度及死亡率也比沒有運動習慣的人低。原因可能是運動使免疫系統調控更好,減少過度的發炎反應、並且增加 T 細胞及抗體的活性,此外也有研究發現,運動可以減少肺部發炎及病原體在呼吸道增生。
針對運動的方式,美國運動醫學會建議一週做到累積 150 ~ 300 分鐘的中等強度有氧運動,中等強度簡單的判斷法是跑步還能夠簡短對話交談的狀態;此外還要有至少 2 個時段肌力訓練[4]。
■隨著美國進入後疫情時代,想與口罩「和平分手」、重新拉近與他人的距離,似乎沒想像中容易:戴口罩、保持社交距離、勤洗手是過去15個月生活在全球最大疫區美國的保命口訣。
Delta變種病毒入侵美國,最新統計每5例新確診就有一例是感染Delta病毒。儘管已經解封,洛杉磯郡衛生局仍公告,建議居民只要進入室內就要戴口罩[5]。
■接種疫苗後不能鬆懈,持續戴口罩2個主要原因、5大重要理由
接種了疫苗,不是應該受到疫苗的保護嗎?打完疫苗為什麼還要戴口罩?
➤打完疫苗仍需要配戴口罩的2個主要原因
台大感染科權威李秉穎醫師指出,主要不是變異病毒的問題,施打疫苗仍要配戴口罩的主要原因有兩項:
1、接種疫苗仍然會感染,只是感染率較低。
2、疫苗接種後,對於無症狀感染的保護效果較低,會有短時間的帶病毒狀態,仍可傳播病毒。即使再打第三劑還是一樣[6]。
➤已經接種疫苗,仍需要戴口罩5大重要理由
克里夫蘭醫學中心,傳染病專家克里斯汀·英格蘭(Englund)博士說,在擁有一定程度的群體免疫力前,疫苗是針對新冠疫情的另一層保護,但是接種疫苗並不意味能立即以前的生活,強調需要再戴一段時間的口罩。
Englund博士解釋為何已經接種疫苗,仍需要戴口罩5大重要理由:
1. 疫苗生效需要時間
第一劑後確實會獲得部分免疫反應,但這並不意味著在針頭進入手臂後就立即受到保護,而且接種完疫苗需要兩週以後才會產生保護力。
2. 疫苗不能提供100%保護
儘管疫苗有效果,但是只能提供某限度的保護力,就算接種疫苗後仍有感染新冠的風險。
3. 接種過疫苗的人可能是無症狀傳播者
接種疫苗意味著發病和出現症狀的可能性減少,因為接種疫苗的人可能在無症狀的情況下被感染,並將其傳播給尚未接種疫苗者,如果接種疫苗的人認為不需繼續戴口罩,他們可能會導致病毒繼續傳播。
4. 保護免疫系統受損和無法接種疫苗的人
如果你完全接種疫苗,建議避開心臟病、癌症沒有接種疫苗的高風險人群。
5. 疫苗的劑量仍然有限
達到群體免疫需要50%到80%的人口接種疫苗才能達成,因此我們必須在他人等待接種疫苗時繼續戴口罩保護自己與他人[7]。
新冠肺炎疫情嚴峻,全台三級警戒(已於110年7月27日起降為二級)。我們都知道運動能帶來健康,也可以增進免疫力,甚至沒運動習慣的人有更高機率感染新冠肺炎導致重症。然而,這時候想要運動卻面臨了一個很大的抉擇:要在家裡甚至狹小的房間中居家鍛鍊,還是要戴起口罩到空曠戶外揮灑汗水?
■戶外運動戴口罩,汗水沾濕記得換
隨著愈來愈多證據顯示,病毒可以透過氣溶膠漂浮在空氣當中進行傳播。在戶外不戴口罩,其實還是相當危險的。對於健康的成人,戴口罩與否並不會影響運動的表現,更不會造成大家擔心的休克或呼吸衰竭等嚴重疾病。
對於防患新冠疫情,美國疾病管制局(CDC)對於戴口罩的建議是,戶外運動仍必須戴著口罩。如果在高強度運動下,覺得呼吸困難真的戴不住,也要保持至少6英呎(約1.8公尺)的安全距離,並在通風良好的場所運動,否則可選擇低強度的運動,例如慢走或瑜伽。
如果選擇在戶外跑步、騎腳踏車、快走,都務必戴著口罩。尤其是當運動的汗水沾濕了口罩時,請你換一個新的,因為口罩中的過濾層潮濕後,口罩過濾病菌的效果就會變差,降低口罩的保護力。
另一篇刊登在《美國胸科學會年鑑(Annals of the American Thoracic Society)》的文獻回顧研究指出,對於健康的人來說,無論是衣服遮掩口鼻、戴著手術口罩或是隔絕效果更好的N95,所有生理指標如心跳、血壓、呼吸所需做功與主觀感覺疲勞指數其實都差不多,甚至在很高強度下的運動也是如此。因而,戴口罩對於一般健康人的運動表現來講,事實上是沒有影響的。
對於有心肺疾病的患者由於戴口罩運動可能會增加患者的身體負擔,因此建議在三級警戒的時刻,還是留在家中,避免外出運動。在室內單獨一人不必戴口罩,可選擇從低強度的運動開始,進行如靜態拉筋伸展、固定式腳踏車/跑步機、跳繩、啞鈴肌力訓練或瑜伽等運動,並隨時注意自己身體狀況與保持水分充足,這才是安全運動的不二法門[8]。
■#HealthyAtHome 疫情下維持運動習慣的好處
世界衛生組織提出 #HealthyAtHome 的概念,認為在新冠肺炎疫情下維持運動習慣,有幾個好處:
►控制體重,並且減少心血管疾病、糖尿病及中風等慢性病的危險性,以上疾病都會增加染上新冠病毒的風險及嚴重度。
►增加肌肉骨骼的力量及強度、提升平衡度,並且減少老人的跌倒風險。
►維持認知心理功能,降低憂鬱症及失智症的風險。
■世界衛生組織提供成年人的運動建議
►一週至少做到 150 分鐘的中等強度運動(例如慢跑快走、來回上下樓梯、跳繩),或是 75 分鐘的劇烈運動;做到 300 分鐘的中等強度運動會更好。
►大肌群的肌力訓練(例如深蹲、伏地挺身)一週至少做兩次。
►工作時注意姿勢,每 30 分鐘要起身活動一下。
►年長或活動力不佳的人,要加上一週至少三次的平衡訓練(例如腳跟對腳尖走直線一字步)[4]。
運動已愈來愈被醫學界認可,運動即良藥(Exercise is Medicine,EIM)說明了運動對這些慢性患者的重要性,即使在疫情期間也不能輕忽。研究也發現,各國許多慢性病患者,封城居家隔離之後,心肺相關症狀加劇,不見得是感染,許多反而是來自長期缺乏運動後的肌肉無力萎縮。
新冠肺炎大大的改變了我們的生活,在家中居家鍛鍊時,也要注意有足夠的活動空間和空氣流通。在外選擇可以保持距離的戶外運動,外出時,務必戴上口罩,這是保護自己最好的武器!持續的運動能帶給我們更健康的身體與快樂心情,也為疫情籠罩的黑暗帶來一絲曙光!而當疫情解封的一天,仍可保有一個健康如新的自己[8]。
疫病下人類顯得渺小、卑微,我們無法拒它於千里之外,只能更加謹慎、戰戰兢兢迎接疫情下的新生活面貌[1]。
【Reference】
1.來源
➤➤資料
[1] (Heho健康) 後疫情時代的台灣!十大學者分析改變了這些事 -
https://heho.com.tw/archives/93094
[2]Sallis R, Young DR, Tartof SY, et al Physical inactivity is associated with a higher risk for severe COVID-19 outcomes: a study in 48 440 adult patients British Journal of Sports Medicine Published Online First: 13 April 2021. doi: 10.1136/bjsports-2021-104080
[3](康健雜誌)「疫情當前,更需要的是運動」:https://www.commonhealth.com.tw/article/84296
[4](Heho健康)抵抗新冠肺炎就靠「規律運動」WHO建議疫情期間維持運動好處多!:https://heho.com.tw/archives/184608
[5](中央社新聞粉絲團)「洛杉磯抗Delta變種病毒 重新建議室內戴口罩」:https://www.cna.com.tw/news/aopl/202106300028.aspx
[6](媽媽經)「打完疫苗為什麼還要戴口罩?台大醫師告訴你2個主要原因」:
https://bit.ly/3AkS2aI
[7](健康醫療網)「接種疫苗後仍要戴口罩 5 個理由 你知道為什麼嗎?」:https://www.healthnews.com.tw/news/article/50496
[8](康健)「新冠肺炎來襲!戴著口罩運動安全嗎?」:https://www.commonhealth.com.tw/blog/4076
➤➤照片
(udn.com 聯合新聞網)「戴口罩到底能不能運動?」:https://udn.com/news/story/7879/5519301
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#國家衛生研究院 #國衛院 #國家衛生研究院論壇 #國衛院論壇 #衛生福利部 #國民健康署 #疾病管制署 #後疫時代 #戴口罩 #運動 #HealthyAtHome #運動即良藥
疾病管制署 - 1922防疫達人 / 國民健康署 / 衛生福利部 / 財團法人國家衛生研究院 / 國家衛生研究院-論壇
同時也有4部Youtube影片,追蹤數超過1,360的網紅Tina Huang,也在其Youtube影片中提到,【封城期間,狹小的空間,竟成為感情殺手?】 大家都知道德國從十一月二日開始,政府下令進行維期一個月的lockdown,許多娛樂餐飲業也都必須間接暫停營業一個月。 我還記得第一次封城時,跟Fabian真的是大吵小吵,看對方非常不順眼,還差點走上離婚的道路(開玩笑的),所以這次的音頻要來跟大家分享一下...
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「艾小姐妳有胖過嗎?」
這話從我開格以來常被問及。
有啊!當然有!我人生體重最尖峰的時候,可是足足比現在多了 11公斤呢!當時體重從48公斤升到52、54,最重時 58公斤。那時我才高二下,有一回上體育課我忘了帶體育服,只能穿著西裝褲上課。
然後正當體育老師在說話時,我發現自己鞋帶鬆了蹲下來綁。結果就在蹲至最低的瞬間,我感到肚子出現微妙變化。
「誰?什麼東西?」體育老師扶著自己的額頭。
我才發現...是我制服褲的扣子因為承受不住壓力爆彈出去,就那麼巧,打中了老師了額頭。🤣🤣🤣
「老師抱歉,是我褲子的鈕釦彈開了..」
「我有注意到,妳比上學期胖很多喔!要注意健康。」體育老師關懷的說。
那年代網路還不發達,想變瘦我唯一的想法就是靠少吃和多運動,但因為面臨聯考壓力大,我需要靠吃東西來保持長時間清醒,卻由於覺得吃東西太罪惡,又沒有足夠時間運動,所以我有陣子養成吃完再去催吐的習慣,這也是為何我後來會嚴重胃食道逆流的主因。(當時我不懂這對身體傷害有多大,千萬不要學)
踏入部落客界後我一直維持 168公分、50公斤以下的身高體重,常有人說我這樣太瘦,但很奇怪,如果我超過50公斤,很容易不自覺的想發懶,工作效率也因此降低。
前幾月疫情嚴重時我因為長時間閉關在家,又開啟瘋狂團購模式,很多時候我都是坐在辦公桌前,一邊跟客戶老闆同事遠端,手機則處理開團的各式問題。
運動量大減外加大量試吃開團商品,結果就是體重又上升到 52公斤,大腿也明顯變壯,手臂也變粗了些。
人會胖都是很多狀況環環相扣,吃太多、運動量不足、水喝太少導致代謝變差....
在我閉關這段時間,確實反而因為工作量大增的關係而出現以上情形。
於是我開始增加之前慣喝的發現茶兒茶素綠茶,從一天一包升至兩包,同時搭配早餐喝乳清蛋白,再加上找到許多在家中也能進行的有氧運動,如:抬膝跑、開合跳、空氣跳繩....等。
大概三週左右我就回到自己要求的體重水準。
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十二星座【 #一周運勢】吉凶
#白羊座(08/23~08/29 包含上升星座)。積極運動,鍛煉身體,規律生活是你入秋之後最重要的事情,想要有健身愉快的心情,就必須勞逸結合,同時節制飲食。最近你的愛情運勢不錯,身邊如果有心儀的對象可以趁早向對方告白,免得你工作一忙,又澆熄了兩人戀愛熱情。最近生活中不管發生什麼大小事情,記得用樂觀的態度去面對,一切都會沒問題的。特別提醒8月26日(星期四)值年太歲星君聖誕千秋,辛丑年犯太歲的生肖,牛、羊、龍、狗、馬,記得諸惡莫作,眾善奉行。
#金牛座(08/23~08/29 包含上升星座)。最近很想做一些美容護理方面的事情,例如剪頭髮、做指甲、全身去角質或是按摩護理,你覺得進入換季的時候,氣溫冷熱變化大,為了不讓自己的肌膚產生小細紋,最近你開始研究一些可以幫助身體滋養和美容的食療與理療方法。你最近的愛情運是可以期待的,另外偏財運也是特別好。就是平常購物買東西都有可能抽到最優惠的折扣贈品。忙碌的工作生活,只能靠自己全力以赴。特別提醒8月26日(星期四)值年太歲星君聖誕千秋,辛丑年犯太歲的生肖,牛、羊、龍、狗、馬,記得諸惡莫作,眾善奉行。
#雙子座(08/23~08/29 包含上升星座)。最近工作比較忙碌,幸好家人的團聚和支持與關心,是你生活中力量的來源。閒暇時刻,你喜歡在家做飯煮菜,這種親自下廚的感覺,其實是非常貼近生活的勞作。看著烹飪的佳餚,大家都幸福享用時,這是你最覺得自信和成就感的時刻。最近的感情運勢,是溫和的,彼此在互相理解的過程中,讓關係又更進一步了。特別提醒8月26日(星期四)值年太歲星君聖誕千秋,辛丑年犯太歲的生肖,牛、羊、龍、狗、馬,記得諸惡莫作,眾善奉行。
#巨蟹座(08/23~08/29 包含上升星座)。最近你的工作運勢非常好,是有貴人降臨幫助的這種好運氣。特別是上半年運勢受挫,工作發展遇阻礙、被耽擱的朋友,入秋之後,順利的職場運勢機會就要展開了,你現在應該配合這一波順利的事業發展機會,急起直追,把上半年落後的業績,從現在開始努力追趕,一定會大有可為的。最近的愛情運勢,新桃花的機會是沒有的,要復合的朋友,只能用自己的熱臉去貼對方的冷屁股。特別提醒8月26日(星期四)值年太歲星君聖誕千秋,辛丑年犯太歲的生肖,牛、羊、龍、狗、馬,記得諸惡莫作,眾善奉行。
#獅子座(08/23~08/29 包含上升星座)。最近的戀愛、婚姻和感情關係有一些小風波。當麻煩發生或是壓力來臨的時候,你能做的就是有耐心的處理和麵對問題,逃避不是最好的解決方法。有時候感情相處,最佳的互動氣氛就是接受、並試著去理解對方的情緒和想法,不要把兩人相處的問題和癥結點都怪罪在對方身上,如果可以做到包容和退讓,其實你們之間的相處還是很適合的。至於健康問題,多照顧一下自己的骨質疏鬆的問題。特別提醒8月26日(星期四)值年太歲星君聖誕千秋,辛丑年犯太歲的生肖,牛、羊、龍、狗、馬,記得諸惡莫作,眾善奉行。
#處女座(08/23~08/29 包含上升星座)。首先恭喜你,進入秋天之後,你迎來了生日時刻,祝福你生日快樂。在過生日的時候,你的能量和心情都是最好的,可以善用這一種覺得自己可以的信念,追求夢想,突破難關。最近的愛情運,你一定要特別把握,因為接下來的每一天,都是你遇到真愛的時刻。未來一年是你可以談婚論嫁的結婚年,請你一定不要錯過。特別提醒8月26日(星期四)值年太歲星君聖誕千秋,辛丑年犯太歲的生肖,牛、羊、龍、狗、馬,記得諸惡莫作,眾善奉行。
#天秤座(08/23~08/29 包含上升星座)。秋天到了,你很注意氣候變化對自己肌膚和皮膚狀況造成的影響,現在如果太陽大一點,你就要擦一點防曬,如果室內空調把空氣吹得乾一點,你就要上一點保濕和乳液,以維持肌膚的保水和透亮。這個在乎自己青春的原因,當然是因為自己愛美的天性,除此之外,就是希望自己迷人有自信可以吸引好的桃花機會。你最近全新的戀愛運,確實可以期待。特別提醒8月26日(星期四)值年太歲星君聖誕千秋,辛丑年犯太歲的生肖,牛、羊、龍、狗、馬,記得諸惡莫作,眾善奉行。
#天蠍座(08/23~08/29 包含上升星座)。最近的工作運還不錯,特別之前一直找不到好工作的朋友,最近要努力求職,會得到好公司的應聘機會。想要跳槽的朋友,最近也可以積極投遞履歷表,你會收到新公司的面試邀請的。最近的感情運發展是屬於遠距離的,或是對方是軍人、警察,這種具有正義形象的職業。如果喜歡跟這一職業交往的朋友,可以多多認識。特別提醒8月26日(星期四)值年太歲星君聖誕千秋,辛丑年犯太歲的生肖,牛、羊、龍、狗、馬,記得諸惡莫作,眾善奉行。
#射手座(08/23~08/29 包含上升星座)。你最近要注意生活支出和日用品的花費有越來越多的跡象。雖然你已經告訴自己要省一點了,但是每次一上網購物,或是一進入賣場購物,你還是省不住,大肆採購,結果就是薪水每次都不夠用。最近你跟情人之間有一些溝通方面的誤會,可能是彼此講話比較沒有耐性,或是兩個人講話聲音都特別大聲,這種受委屈的感覺,你需要自己好好冷靜療傷。特別提醒8月26日(星期四)值年太歲星君聖誕千秋,辛丑年犯太歲的生肖,牛、羊、龍、狗、馬,記得諸惡莫作,眾善奉行。
#魔羯座(08/23~08/29 包含上升星座)。最近你可能會因為債務、貸款的事情,而勤跑銀行,會密集的跟銀行打交道。各種借貸、借款的信息,你都要充分了解,這樣才可以避免往後的麻煩。最近你如果有空,或是有一個工作的空檔時間,你最想要做的事情就是去旅行。你需要轉換一下生活的空間,讓心情獲得最放鬆的感覺。特別提醒8月26日(星期四)值年太歲星君聖誕千秋,辛丑年犯太歲的生肖,牛、羊、龍、狗、馬,記得諸惡莫作,眾善奉行。
#水瓶座(08/23~08/29 包含上升星座)。最近要注意你的交通工具,無論你的車子是新車還是中古車,對於車子保養和安全維護,你是一定不能馬虎的,尤其現在還處在平安月時刻,各種出行、旅遊,安全都是最重要的事情。最近的愛情,真正適合你的對像已經出現了,希望你可以多花一點時間在對方身上,因為這一次是最好的珍愛機會。特別提醒8月26日(星期四)值年太歲星君聖誕千秋,辛丑年犯太歲的生肖,牛、羊、龍、狗、馬,記得諸惡莫作,眾善奉行。
#雙魚座(08/23~08/29 包含上升星座)。你最近要小心有遇到小人的跡象。而你這個身邊的小人,可能是你最親近的朋友或家人,他們可能跟你借一筆錢,然後搞消失,或是答應要還錢給你卻一再拖拖拉拉。讓你覺得,被這些生活小人影響情緒真是非常倒霉的事情。不過可喜的事情是你的戀愛運非常好。如果的心儀的對象,建議你大方告白。你也有可能即將開始一段遠距離的一弟戀情,這也是適合你的感情故事。特別提醒8月26日(星期四)值年太歲星君聖誕千秋,辛丑年犯太歲的生肖,牛、羊、龍、狗、馬,記得諸惡莫作,眾善奉行。
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08:11來自恬恬第一手報導,總經理聽到第二波lockdown臉色大變,飯店業今年真的很慘。
10:16 封城把夫妻情侶關在一起,相處時間過長,居然互看不順眼,一點小磨擦就把對另一半的不滿放大檢視。
14:51 試著把小空間依使用時間分配,劃分個人區域,沒必要時不要打擾彼此。每天安排固定的放風時間,記得一定要走出戶外呼吸新鮮空氣。
20:02 因為另一半正常上班獲得在家整天獨處的幸運兒,米莉有許多時間經營部落格、跟著YouTube做運動,每天過得超級充實。
27:12 沒有娛樂還能做什麼?烘焙、園藝、閱讀、買線上課程學習等等,Lockdown的時間就是學習跟自己相處的最好時機。
40:35 封城下的生活也有很多不便、找工作、找房子都比以前困難許多,想要慶祝生日在這段時間也變成不可能實現的夢想。
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人體就好比一個戰場,免疫系統就像駐紮在體內的軍隊,「抵禦外侮」,與來自體外的病毒、細菌作戰,保護身體健康。只是我們日常的所作所為,卻可能導致免疫大軍喪失判斷力,甚至可能轉而攻擊自己。
西醫提免疫力,通常會從免疫細胞的功能開始探討,但在中醫觀點中,人體是一個有機的整體,中醫是如何解釋免疫力?當免疫力失調時,又該如何保養?本次邀請到陳曉萱中醫師替我們解說!
免疫力是什麼?
免疫力,顧名思義就是讓人能「免」於病「疫」的能「力」。陳曉萱醫師說明,在中醫古籍中並沒有免疫二字,中醫講求的是「陰陽平衡」。所謂「陰平陽秘,精神乃治」,代表的是中醫強調「中庸之道」,陰陽平衡人體就不會生病,身體狀況才會處於好的狀態。
陳曉萱醫師進一步表示,在臨床上仍會替患者區分病症,因為需辨症才有辦法治療。免疫力的問題可分為:免疫力低下及免疫力亢進。
免疫力低下:氣不足
「中醫我們會說這是氣分的問題,」陳曉萱醫師表示,以中醫角度而言,免疫力低下的族群被認為是「氣不足」、身體的修復能力不夠,或是「衛氣不足」,就沒辦法抵擋外邪入侵,導致感染;另外,免疫力低下癌細胞就難以被消滅,身體細胞發炎也難以自行修復。
免疫力低下常見症狀
容易生病
容易長皰疹
癌症
免疫力亢進:身體多處發炎
「免疫力亢進比較棘手,」陳曉萱醫師說,因為身體多處發炎,導致自體免疫系統混亂,無法辨識外來物,甚至開始攻擊自己,所以會產生自體免疫疾病。她表示,雖然發病時間長短不一,但這類疾病通常已經累積了長久的問題,而若以中醫解釋,就是比較深層的「血分」。
陳曉萱醫師表示,免疫力亢進在人體是處於比較深層的問題,若已經發病表示體內已經發炎很長一段時間,就需要更久的時間調理。
她舉例,有時候是「心氣不足」,心臟推動的力量不夠,導致無法消滅遠端發炎,進而造成免疫系統的混亂。或是「腎臟」的問題,因為中醫認為,「腎主骨生髓」,皆屬於身體較深層的疾病。
現代人多免疫失調:汙染+吃進過多添加物
陳曉萱醫師指出,現代很多人有免疫失調的問題,與環境有很大的關係,包括環境的汙染,例如空氣汙染,以及飲食習慣。她進一步解釋,現代人多半吃進超出身體負荷的東西,包括食品添加物或是調味料等。
她表示,現代吃的食物並沒有像以前那般簡單,栽種或製造過程的添加物容易累積在身體中,累積過多人體的免疫系統就無法辨識,因此導致自體免疫疾病人數有逐年上升的狀況。
不孕可能是免疫力失調造成
陳曉萱醫師表示,自體免疫疾病可以分為兩種:致病與不致病。
自體免疫疾病
紅斑性狼瘡
類風溼性關節炎
乾燥症
無臨床症狀的自體免疫疾病
重複性流產
無法受孕
陳曉萱醫師說,有些人出現重複性流產或無法受孕的狀況,有可能是免疫系統出了問題,某些抗體過高,導致身體將胚胎當作「外來物」處理,因此一直沒辦法順利懷孕。
免疫力失調如何調養?
陳曉萱醫師認為,最重要的還是以養生為主,免疫力低下與亢進分別有不同的調整方式。
免疫力低下保養重點
適度運動:運動過度可能反而會造成免疫力下降。
充足睡眠:身體才能產生足夠的氣,幫忙代謝體內廢物。陳曉萱醫師強調,如果長期熬夜,體內沒辦法生成足夠的氣修復身體,時間久了氣就會一直耗損,免疫力就會不斷下降。
食補:補充優質蛋白質,或藉由補氣的保養品調養身體。
免疫力亢進保養重點
適度運動
吃原型食物:免疫力亢進的人是因免疫系統紊亂,導致身體發炎,因此重點要放在吃對的食物,也就是減少添加物的使用,讓身體能處於乾淨的狀態。
充足睡眠:長期熬夜讓身體廢物無法代謝,導致體內的發炎物質愈來愈多,引發免疫系統的反應更加過度,因此免疫力亢進的人也要好好的睡覺,才能修復身體。
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什麼是物理治療?
什麼是物理治療?簡單的說,就是利用光、電、水、冷、熱、力等物理因子和運動治療,來評估並治療病患的問題。舉例來說,微波是一種電磁波,利用微波造成水分子的震盪可以來加熱食物。在物理治療中,就利用微波的此一特性,可震盪人體組織內的水分子,提高深部組織的溫度,加速血液循環,促進患部的癒合速度,也有減輕疼痛的效果。因此利用微波來治療,就是一種物理治療。
歸納起來,物理治療的方法如下:
(一)光療--紫外線、低能量雷射
(二)電療--低頻電刺激、中頻干擾波
(三)水療--溫水療、冷水療、熱水療、冰水療、冷熱水交替治療、水中運動治療
(四)冷療--冷敷、冰敷、冰按摩、冷氣治療
(五)熱療--濕熱療、乾熱療、超音波、短波、微波、蠟療、紅外線及熱敷包
(六)力療--操作治療、牽拉運動、牽引、按摩
(七)運動治療(Movement)--有伸展運動、主動運動、阻力運動、耐力運動、呼吸運動、平衡及協調運動、功能性運動、神經肌肉誘發技巧、姿勢矯正療法等。徒手治療(Manual):有關節鬆動術、按摩、筋膜鬆弛術、被動運動、其他特殊技巧。
§低能量雷射:
雷射是一種激發光子束,與一般光線不同的是,它具有單一頻率、單一色調、單一相位及集中光束的特性。一般醫用雷射,主要分為兩大類:
第一類是大家比較熟悉的高能量雷射,又稱為熱雷射或硬雷射,其能量通常為數十至數百瓦特,外科醫師常利用其高熱能以達到凝固止血及切割組織的作用。
另一類是低能量雷射,又叫冷雷射或軟雷射,其能量通常是數毫瓦特至數十毫瓦特。當這類雷射照射人體後,經由其電磁效應或光化學作用,會影響體內種種生理及代謝反應,例如血管擴張、去氧核糖核酸( DNA )合成增加、膠原組織增生及免疫功能的增進等。
由於低能量雷射具有上述生物刺激的特性,因此它可用來治療疼痛,並可增進傷口及組織復原。此種治療的副作用極低,少數病人會覺得治療部位有針刺感,其他副作用還包括噁心、頭暈、局部紅斑或皮膚色素增加等。由於雷射對眼睛有害,因此不可直接照射眼睛,治療時也要帶上墨鏡以保護眼睛。一個部位治療時間為數秒至數分鐘,治療的效果通常在三至五次內會顯現出來。目前在醫院中常用的有氦氖雷射及鎵?紅外線雷射等。
在風濕病的復健方面,低能量雷射可用來治療各種軟組織疾病,如肌腱炎、肌肉肌膜疼痛症候群等,其成效約為 75 ~ 80% 。
§電療:
根據史書記載,最早使用電刺激來治療骨關節疾病可追溯到西元前四世紀。當時的希臘人和羅馬人發現一種魚可產生一百至一百五十伏特的電流。他們就利用這種魚產生的電流來治療足部關節炎。
電刺激治療風濕關節炎最重要的目的是止痛,此外,電刺激也可以用來增強肌力,延緩或避免肌肉萎縮,減輕肌肉痙攣和增進血液循環。
電刺激的種類很多,其中與骨關節疾病之治療有關的可分為兩大類:一是低頻波(一般稱為經皮神經電刺激),另一則是中頻波(一般稱為中頻干擾波)。低頻波是指頻率在 1000 以下的電波,一般多採用 0 ~ 100; 中頻波的頻率是 1000 ~ 1000000 (一百萬)之間,但頻率超過 10000 (壹萬)以上的電波會產生熱,所以臨床上中頻波頻率均在 1000 至 10000 之間。經皮神經電刺激就是把電流通過黏在皮膚上的電極,以達刺激神經而得止痛的效果,成效不錯且無副作用,病人甚至可以買回家自行使用。
中頻干擾波一般是採用兩組電極(一組兩個),其頻率相差為 0 ~ 100 之間,如 4100 及 4000 ,通電後兩組電極會以中頻波穿透皮膚,而在深部組織發生電流干擾,產生一個 0 ~ 100 的低頻波。
採用中頻波的原因是穿透皮膚較容易,對皮膚的刺激也小,電流強度可以調得較大。
臨床研究顯示,電刺激對於下背痛、退化性關節炎、類風濕性關節炎、韌帶扭傷、肌腱炎(如網球肘)、肌肉及肌膜疼痛症候群等均有顯著的成效。
很多慢性關節炎病人因為長期藥物治療而導致胃及十二指腸潰瘍,可以考慮合併使用電刺激,以減少藥物的使用。
此外,雷諾氏症候群病人或是交感神經失營養症者,也可用電流刺激局部患處或相關的交感神經節,以增進血液循環。
而當風濕關節炎病人發生週邊神經病變時,也可用電刺激來減輕疼痛或是延緩肌肉萎縮。
§水療:
水療通常使用熱水,所以也算是淺層熱療的一種。除了利用水的熱度來降低肌肉痙攣,減輕關節疼痛之外,水還具有浮力及黏稠度。此特性使水療能提供患者同時做各種運動而不致傷害關節。此外,大多數醫院的水療槽內裝有馬達,可將空氣與水混合打入水療槽,造成渦流,具有按摩的效果。
水療的種類很多, 簡單的如家庭用的浴缸、公共浴室。一般醫院則依其規模大小而裝設各種上肢、下肢及全身水療槽、八字型水療槽或治療池等。此外,溫泉療法、泥漿療法亦可說是水療的一種。有人說溫泉或泥漿中的礦物質會改善關節炎,但亦有人反對此說法。
§冷療:
冷療的基本生理作用是使血管收縮,降低局部新陳代謝,壓抑神經的興奮及降低神經傳導速度。對於風濕關節炎而言,冷療可降低肌肉痙攣,減輕關節疼痛。
與熱療不同的是,冷療可止血、消腫,故適用於急性關節炎或骨關節急性外傷。有些病人在運動治療後會有疼痛、腫脹的現象,也可以用冷療來消除。
冷療的種類有很多,如浸泡法、冷(冰)敷法、冰塊按摩法及噴霧法等。
浸泡法就是把要治療的肢體浸入 0 至 10 ℃的冷水中。
冷敷法有很多種,常用的是家庭用的冰敷袋,只要把冰水放入橡皮袋或塑膠袋即可。亦可使用含有矽膠的冰敷袋,使用前先放入冰箱上層,使用時再取出即可。必要時可將冰敷袋充氣後壓迫患處,以止血消腫。其他還有即冷式的化學冰敷袋,使用時將袋子一壓,其內容物會產生化學作用而迅即變冷。
冰塊按摩法是用冰塊按摩患處。為了方便起見,使用前可先把冰塊作成杯形或圓柱形,以便於局部按摩。
噴霧法是將甲基氟( methylfluoride )等化學物質裝入容器中,使用時可噴出冷凍氣體,常用來治療肌肉疼痛或急性運動傷害。在國外風濕病醫師做關節穿刺前也常用來減輕病人的痛苦。國內有些醫院也裝設大型的噴霧式冷療機。
冷療的治療時間為五至二十分鐘。冷療初期會覺得冰冷,接著會感覺燒燒的,最後會有點酸痛、麻木。當皮膚變白發青時,應立即中止治療,以免凍傷。罹患周邊血管病變、雷諾氏症候群(手指遇冷會發白發紅)或是對於冷療過敏的人,都不適合做冷療。
§熱療:
熱療最重要的功效有五:
(1) 減輕疼痛,
(2) 降低肌肉痙攣,
(3) 減輕關節的僵直感,
(4) 增進膠原組織的延展性,以增進關節活動度,
(5) 增進血液循環。
根據穿透人體組織的深淺,可將熱療分為淺層及深層熱療。淺層熱療透熱深度小於一公分,包括熱敷包、熱水袋、烤燈、紅外線、電毯、蠟療、微粒療法( fluidotherapy )等。深層熱療又稱為透熱療( diathermy ),其熱量可深入三到六公分,包括短波、微波及超音波等。
熱敷是常見的一種熱療方式,在家裡可以用水煮、化學生熱、微波爐加熱等方式的熱敷包包上毛巾,敷在患部 20 到 30 分鐘即可。電毯,也是很方便的一種熱敷方式,一般電毯是乾熱式的,目前市面上也有溼熱式電毯,即利用吸收空氣中水分或直接可包潮布,其效果比乾熱式者為佳。熱水袋是種便宜簡單的熱敷方法,只要將熱水注入熱水袋內封緊,外包乾或微濕毛巾即可。
熱敷用品不一定愈貴愈好,只要個人使用方便有效即可,在購買市面上各式各樣的熱敷用品應事先了解使用與保存的方法。使用熱療最主要是避免燙傷,熱敷不是愈熱愈好,也不是愈久愈好,所以使用電毯最好能夠定時,避免睡覺時用,感覺遲鈍或喪失者應多包一層毛巾或溫度不要太高,使用時間 20 至 30 分鐘就夠了,超過 30 分鐘效果差不多,且就算溫度不高時間夠長也會造成燙傷的。在此吾人不建議用熱毛巾作熱敷,因為熱毛巾保溫效果較差且容易燙傷。
其他熱療方式如紅外線燈屬乾熱式熱療,有時會因太乾燥而皮膚不適。
在物理治療部門除使用熱敷包外,也會使用所謂深部熱療或透熱療法,一般是利用高頻的電磁波例如短波、微波、或者用超音波等,深部熱療可穿透到組織的深部,但有其適應症與禁忌症,必須由專業的物理治療人員施行,否則容易發生危險。