【打開「新冠病毒」的潘朵拉盒子】
2019年11月17日,中國湖北省武漢市一張胸部電腦斷層掃描(CT)影像出現毛玻璃狀結節(nodule),疑似新型肺炎病例,病因成謎。隨著年關將近,人們在12月開始頻繁奔波各地,武漢市位居中國交通樞紐,陸續發現數起新型肺炎的病例。疫情似乎悄悄蔓延。
同年12月30日武漢中心醫院醫師李文亮透過網路社群通知同事,華南海鮮市場出現類似嚴重急性呼吸道症候群(SARS)的病患,應小心防護。不幸的是,李文亮醫師因這種新型肺炎於今年2月7日病逝於武漢金銀潭醫院。
英國醫學期刊《刺絡針》(Lancet)特別於2月18日發文悼念李文亮,引述了美國約翰霍普金斯大學彭博公衛學院主任英格勒斯比(Tom Inglesby)的一句話:「世界上最重要的預警系統是,醫護人員意識到某種新疾病正在出現,然後發出警報。」
醫學界現在清楚知道這種新疾病是由人傳人的新冠病毒(SARS-CoV-2)所引起,命名為嚴重特殊傳染性肺炎。但人們太晚意識到「吹哨人」發出的警報,低估新冠病毒的傳染力,疫情迅速從中國傳到新加坡、韓國、日本等亞洲區域,蔓延到歐洲地區(特別是義大利以及西班牙),再擴散至美洲地區(美國紐約成為重災區),死亡和感染病例以指數型曲線與日俱增,人類正面臨21世紀的瘟疫[1]。
■什麼是病毒
病毒是一種寄生在於細胞內的微小生物體,感染的對象涵蓋細菌、古菌和所有的真核生物。病毒的構造極為簡單,主要包括四層結構,由內而外依序為:位於核心的遺傳物質、蛋白質構成的衣殼、源自於宿主細胞膜的脂質外套膜、以及具有宿主專一性的特殊蛋白質。
某些病毒的構造甚至更為精簡,不具有外套膜。由於缺乏複製遺傳物質與合成蛋白質所需的材料和環境元素,病毒的生存繁殖需要完全仰賴宿主細胞;而脫離細胞體的病毒,其活性可以維持數分到數小時不等。
目前已知的病毒種類共有489種病毒,因病毒具有高突變率,衍生出的亞種通常具有不同程度的感染力和致病性。除此之外,病毒毒性的差異亦見於不同的宿主物種間。隨著自然環境變遷的壓力與日俱增,似乎也加速了病毒演化的時程:擴大感染的物種範圍以及產生新種病毒。
以近數十年來侵襲人類的新變異株或新種病毒為例,有些已經成功地潛伏在人類的群落裡(如:愛滋病毒);而毒性強的新變異株(如:伊波拉病毒、 SARS病毒),則以低致病性的形態潛藏於原始的宿主物種當中。這些現象投映出病毒演變的縮影,也展現了病毒病絕佳的可變性和適應力。
病毒的起源現今仍未有定論,若從部份病毒基因的相似性橫跨了原藻以至於脊椎動物的角度來看,病毒可能是演化上最原始的生命形態;然而,另一種說法是:細胞的基因組意外地分割出可以獨立複製的基因片段,形成病毒顆粒的前身。無論如何,可以確定的是,精巧詭變的生存策略足以讓病毒成為演化長河中最淵遠流長的物種[2]。
■病毒與人
傳染病的流行,常常會影響人類的所有活動。歷史上的社會榮枯、文化起落、宗教興滅、政體變革、產業轉型、科技發展,都和傳染病的流行有密切的關係。戰爭的勝敗也可決定於傳染病的蔓延。在中世紀的圍城戰爭中,曾經將黑死病患者的屍體當作武器,以強力彈弓拋擲到城堡裡,讓守城敵軍得病死亡,進而不戰而勝。
■影響人類至巨的流行病毒
當新種病毒出現時,所有人類對它都沒有抵抗力,一旦傳染開來,流行就大為爆發,使得民眾陷入一無所知的高度恐慌當中。像二十世紀的多次流行性感冒、愛滋病和狂牛症等,在擴散蔓延的初期,帶給人們極度懸疑的不確定性和不安全感。
一直等到醫學界闡明了感染途徑及擴散風險、重症與致死比例、易感受宿主特徵、病原體真面目、有效防治措施之後,人們才逐漸消滅心中的不安[3]。
■會感染人類的冠狀病毒
會感染人類的冠狀病毒包括:引起輕微症狀的人類冠狀病毒OC43、HKU1、NL63、229E,以及引起嚴重症狀的中東呼吸症候群冠狀病毒(MERS-CoV)、嚴重急性呼吸道症候群冠狀病毒(SARS-CoV)、新冠病毒。
從基因組分析可發現,新冠病毒與SARS病毒基因相同度約有80%,複製酶的胺基酸序列相同度達到94%,表明這兩種病毒屬於同一類;而新冠病毒與中國雲南當地的中華菊頭蝠(Rhinolophus affinis)冠狀病毒RaTG13整體基因相同度更達到96%,代表演化關係更接近。
但如果比較與感染細胞直接相關的棘蛋白(spike protein)基因組,新冠病毒與中華菊頭蝠(Rhinolophus affinis)冠狀病毒RaTG13的相同度高達93%,與SARS病毒的相同度卻只有75%左右,因此科學家已排除新冠病毒與SARS病毒的同源關係[1]。
■病毒是比人類更高級的存在!
科學家們尊稱為「冠狀病毒之父」的中研院院士、病毒學家賴明詔在 30 年前開始投入冠狀病毒研究,那時冠狀病毒被認為只是「感冒病毒」,研究的人少,非常冷門,連申請研究經費時,他都要再三強調「冠狀病毒未來會很重要」,才能順利過關。
直到 2003 年,亞洲地區爆發 SARS 疫情,才讓冠狀病毒成為病毒學研究的大熱門,更發現這或許是對人類最有威脅性的一種病毒。賴明詔院士直言「人類不可能比得過病毒,冠狀病毒比冠狀病毒學家還要聰明,病毒一定有很多奇妙的方法,可以把不可能的事情變成可能。」
■賴明詔院士:「永遠會有新興病毒出現」
病毒可以分成 DNA 病毒、RNA 病毒 2 種,DNA 病毒在複製的時候,需要複製雙股的基因,還要經過轉譯的作用;所以速度比較慢、也比較不容易突變、進化,相對來說是比較好控制的病毒。
但 RNA 病毒只有單股,複製速度快、又容易突變,相對來說比較難控制,像是愛滋病病毒就是 RNA 病毒,它也是世界上最難治療的疾病之一。
賴明詔院士說,而冠狀病毒又是 RNA 病毒中,最特別的病毒。「它有世界最長的 RNA 基因,有 3 萬個鹼基(承載基因的單位),理論上這樣的基因不應該存在,因為 RNA 複製時常常會出錯,所以超過 1 萬個鹼基之後,很多基因就會失去功能。但冠狀病毒可以遠遠超過這個數目,必然有個改變,可以去彌補出錯的問題。」賴明詔院士說。
而這次的新冠病毒又比以往的 SARS 傳播力更強,賴明詔院士說,「新型冠狀病毒跟 SARS 的病毒是很相近,但病毒受體的附著力將近高了 20 倍,可能是因為這樣所以傳播力很高,這是非常、非常奇怪的,我們以為新的病毒突變以後不會附著在受體,但附著力反而增加這麼多。」
在這樣的狀況下,賴明詔院士說,不管是動物跟動物接觸、還是動物跟人接觸,都可能產生出新的病毒,「只要接觸越來越多,我相信這個新的病毒會不斷的、繼續產生,而且會持續演化。」
■蝙蝠是冠狀病毒最重要的動物關鍵
跟冠狀病毒最緊密連結的動物,其實是「蝙蝠」。雖然很多動物身上都會帶有冠狀病毒,但目前觀察到的動物,只有蝙蝠可以跟冠狀病毒完全和平相處。
台灣病毒學權威、研究病毒數十年的徐明達教授說:「因為蝙蝠本身有很多可以抑制病毒發展的因素,一個是牠會製造很多干擾素,抑制病毒的發展,但是製造太多干擾素會影響細胞的活性,讓感染更厲害;但冠狀病毒在人身上,不會引起干擾素的製造,而蝙蝠有另外一些因素,很多干擾素也不會影響細胞。」徐明達教授說。
再加上蝙蝠的壽命很長,有的甚至可以存活四十年,種類又多、因此會帶有變種的病毒,同時數量也很多,病毒產生也多,所以影響的範圍也特別的大。
徐明達教授說「所以蝙蝠可以帶著病毒到處飛,到處去接觸(感染別人)」,但人類直接接觸到蝙蝠的機會很少,即使接觸也不容易直接引起突變,雖然(新冠病毒)跟蝙蝠定序有 96% 相似度,其中最重要的細胞受體的蛋白質不一樣,所以一定是有經過別的動物,經過變化,才變成新冠病毒。」
「這就是中間宿主。」林口長庚副院長、也是感染科醫師的邱政洵說,「冠狀病毒的自然宿主是果子狸跟蝙蝠,病毒接觸到中間宿主可能會停留一下,再傳染給人,但因為人不是自然宿主,病毒不會跟我們共存傳很久,所以之前像是 SARS、MERS 才會被控制住。」
所以邱政洵醫師很樂觀的認為,只要人類控制好跟動物的界線、不要輕易接觸野生動物、不要侵犯動物的領域,保持防疫觀念,新冠病毒還是有機會可以完全消失[4]。
2003年,SARS來襲。相隔17年後,新冠病毒帶著超強的感染力襲捲而來,現代文明社會遭受前所未見的打擊,幾乎全面停擺。面對不斷演變的新冠病毒,科學家在基因組定序、結構生物學、公衛及流行病防治等領域有了長足的進步,在短短數個月內,我們已能一窺新冠病毒的面貌及作用機制,同時擬定治療策略。
即使潘朵拉的盒子已經打開,這些無價的科學研究讓我們面對疫情時不會一籌莫展。在黎明來臨之際,世界必須團結一致,共同對付這個危險的敵人,相信不久之後,我們能戰勝這場嚴峻的瘟疫[1]。
【Reference】
1.來源
➤➤資料
[1] 《科學人》粉絲團「打開新冠病毒的潘朵拉盒子」:https://bit.ly/3BM5a9e、(Yahoo新聞)https://bit.ly/2YkoITx
[2](臺灣醫學會)「什麼是病毒」:http://www.fma.org.tw/2009/bio-1.html
[3](國研院國網中心 )「病毒與人-從SARS的流行談起 (▸演講人/陳建仁) (科學發展 2003年6月,366期)」:http://science.nchc.org.tw/science/science2005/Papers/c4academician/9206-08.pdf
[4](Heho健康)「病毒是比人類更高級的存在!台灣 4 大病毒學家:新病毒會不斷產生,只求和平共存」:https://heho.com.tw/archives/93282
➤➤照片
[1]科學家揭露新冠病毒基因組和棘蛋白胺基酸序列,探索其感染機制。
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通膨、債務上限危機四伏 債市動盪費半續黑
萬寶投顧研究部9/30新聞
*女股神大舉拋售特斯拉 晶片荒料打擊Q3交車量
*鮑爾:美經濟前景高度不確定 供應鏈問題沒有好轉
*費城Fed總裁:Taper即將到來 Fed最快2022年底首次升息
週三 (29 日) 華爾街受到通膨危機、恒大違約風暴、美國債務上限問題影響,10 年期美債殖利率震盪,美元延續漲勢,科技股再度陷入困境,美光股價疲軟,那指小幅收黑,費半指數延續昨日跌勢,收黑 1.5%。
10 年期美債殖利率週二觸及 1.567% 高位後,週三該殖利率走勢震盪,早盤一度回落 1.50% 以下,接著午盤反彈至約 1.54%,尾盤又回落至 1.52% 左右。
政經消息,美國國會必須在 10 月 18 日前解決債務上限問題,否則美國正面臨史上首度債務違約,美國眾議院週三以 219 比 212 票通過一項暫停舉債上限的法案,但共和黨料將在參議院擱置該計劃,目前尚不清楚民主黨將如何避免違約。
週三聯準會 (Fed) 主席鮑爾連同日本、英國、歐洲央行總裁出席線上歐洲央行金融論壇,鮑爾表示,美國經濟前景存在高度不確定性,供應鏈問題並沒有好轉令人沮喪,當前壓力預計將持續至 2022 年。
美歐貿易和科技委員會 (TTC) 首場峰會週三登場,聚焦於晶片短缺、人工智慧 (AI) 和科技競爭等議題,會後雙方宣布將聯合制定關鍵技術的規則和標準,並協調雙方解決關鍵貿易問題的方法。
週三外媒引述消息人士報導,恒大付息 4750 萬美元境外債券利息期限已屆,部分美元債券持有人再度傳出尚未按期收到利息款項。
新冠肺炎 (COVID-19) 疫情持續蔓延全球,截稿前,據美國約翰霍普金斯大學 (Johns Hopkins University) 即時統計,全球確診數已飆破 2.33 億例,死亡數突破 471 萬例。美國累計確診超過 4332 萬例,累計死亡數超過 69.4 萬。印度累計確診超過 3371 萬例,巴西累計確診 2138 萬例。
週三 (29 日) 美股四大指數表現:
美股道瓊指數上漲 90.73 點,或 0.26 %,收 34,390.72 點。
那斯達克指數下跌 34.24 點,或 0.24%,收 14,512.44 點。
標普 500 指數上漲 6.83 點,或 0.16%,收 4,359.46 點。
費城半導體指數下跌 50.5 點,或 1.53%,收 3,263.8 點。
歐洲3大股市週三收漲,擺脫今年最糟的股市重挫之一,因為AZ疫苗製造商阿斯特捷利康收購一家罕見疾病製藥商,推動醫療保健股,加上半導體設備商ASM因盈利預估樂觀股價勁揚。
倫敦FTSE 100指數上漲80.06點或1.14%,收在7108.16點。
法蘭克福DAX 30指數上揚116.71點或0.77%,收在15365.27點。
巴黎CAC 40指數揚升54.30點或0.83%,收在6560.80點。
伏炎康 在 絲房菜 Facebook 的精選貼文
終於整起7日湯水俾大家喇。米媽訓得喇😊超有心機整理既湯相!幫米媽share出去等多啲人知!🙏🏻🙏🏻💕
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潮濕天黎喇,米媽準備左一連7日既超強怯濕,清熱解毒,潤肺,增強抵抗力既湯水清單俾大家。 大家平時食飯無得揀,但湯一定要飲,要飲就要飲得岩!
呢7日既湯水針對D咩?
✅增強抵抗力,👉🏻對抗病菌,。
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好喇,米媽一星期7天湯水黎喇,大家照單執啦!
1.【提升抗病能力】
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1. 蟲草花
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4. 百合
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6.龍眼肉
7. 紅蘿蔔
8. 粟米
9.蜜棗
10.果皮
11.桂林錐
2.【滋陰潤肺湯(增強免疫力,存津液,預防肺炎)】
💕[沙參玉竹麥冬無花果海馬螺頭湯]💕
材料:
1. 沙參
2. 海玉竹
3.麥冬
4. 海馬 (無就唔駛落)
5. 百合
6. 無花果
7. 佛手瓜
8. 紅蘿蔔
9. 瘦肉
10. 果皮
(喜歡可加南北杏)
#感冒多痰者不宜
3.【四季健脾利水祛濕湯】
💕粉葛鯪魚赤小豆扁豆湯💕
材料:
粉葛
鯪魚
赤小豆
扁豆
無花果/蜜棗
薑
油(煎魚)
煲兩小時加鹽調味。
4.【特強祛濕解毒補腰補腎舒筋骨湯】
💕[牛大力土伏苓粉葛素湯]💕
材料:
牛大力
土伏苓
粉葛
鬆筋藤
赤小豆
炒扁豆
竹蔗
粟米
紅蘿蔔
桂林錐(栗子)
煲兩小時加鹽調味
5.【清熱怯濕,化痰止咳潤肺消炎】
💕南北杏青欖石黃皮龍脷葉魚腥草瘦肉湯💕
材料:
南北杏
青欖
石黃皮
龍脷葉
魚腥草(最後30分鐘才下)
瘦肉
6.【增強抵抗力,潤肺滋陰,抗炎】
💕沙參玉竹石斛麥冬淮山冬菇豬展螺頭湯💕
材料:
沙參
玉竹
石斛
麥冬
淮山
冬菇
豬展
螺頭
南北杏
果皮
蜜棗
7.【超強解毒祛濕湯】(皮膚濕疹痕癢非常岩飲!)
💕牛大力鑽地老鼠土伏苓五指毛桃素湯💕
材料:
牛大力
鑽地老鼠
土伏苓
五指毛桃
竹蔗
赤小豆
扁豆
粟米
紅蘿蔔
栗子
以上湯水,可以去藥房執,有D山草藥就去街市既山草藥店執,每次同佢地講你煲幾多人份,佢地就要執俾你。每個湯水大約煲2-2.5小時,喜歡可加鹽調味。
米媽整理呢7款湯水,係大包圍,✅平常保健又有,✅增強抵抗力又有,✅潤肺健脾,✅增強身體體力,✅清熱解毒祛濕,✅皮膚問題,✅濕疹等等,係米媽呢7天湯水入面都包括曬喇。大家輪住煲啦=)
下週繼續7天湯水要嗎🙋🏻♀️
#米媽超強7天湯水
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#米媽靚湯
每次用心影相用心分享無錢收架,為既只係想分享開去,food is love 💕, 為愛既人做多一步,用食物去承載愛。亦希望透過米媽少少既分享影響到你嘅。😊💕
大家like左未!留言同share出去啦!齊齊飲湯打底!
詳細版:https://www.facebook.com/430493420343469/posts/2798028673589920/
伏炎康 在 aika Youtube 的最佳解答
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3:50 捻じ伏せる者
12:03 炎の門
15:28 異国より来たる
16:25 薬を求めて
30:34 連鎖と継承
37:26 撃墜姫
Tales of ARISE テイルズ オブ アライズ ストーリープレイ動画
2021年9月9日発売予定「心の黎明を告げるRPG」
【登場キャラクター】
アルフェン(佐藤拓也)
シオン(下地紫野)
リンウェル (原紗友里)
ロウ (松岡禎丞)
キサラ(池澤春菜)
テュオハリム (加瀬康之)
このゲーム実況は「Tales of ARISE Demo Version」ゲーム実況ポリシー」
(https://toarise.tales-ch.jp/special/policy.php)
Tales of AriseTM & ©BANDAI NAMCO Entertainment Inc.
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伏炎康 在 Yu Young Youtube 的最佳解答
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