市議員李順進 轉傳 [110/06/14 ~ 06/15] 衛生福利部 及 高雄市政府 要點公告
●環安、治安、交安、工安、婦幼安 代言人!
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[110/06/15] 衛生福利部 指揮中心說明疫苗接種第二類「中央及地方政府防疫人員」含括對象
https://www.facebook.com/mohw.gov.tw/posts/1908575445975531
#衛福編編報報 發文時間:2021.6.15
●記者會直播:https://youtu.be/RP1aswDmFRk
●衛生福利部 LINE@:https://lin.ee/24imWWE
●衛生福利部 Twitter:https://twitter.com/MOHW_Taiwan
●關COVID-19疫苗,在世界各國及世界衛生組織指引中,皆將防疫人員與醫護人員列在優先施打對象,目的是為了執行疾病防治工作保護民眾,維持社會安定;而我國也將此類人員列為優先施打的對象。
●第二類中央及地方政府防疫人員包含對象為:「維持防疫體系運作之中央及地方政府重要官員」、「衛生單位第一線防疫人員」、「港埠執行邊境管制之海關檢查(Customs)、證照查驗(Immigration)、人員檢疫及動植物檢疫(Quarantine)、安全檢查及航空保安(Security)等第一線工作人員」、「實際執行居家檢疫與居家隔離者關懷服務工作可能接觸前開對象之第一線人員(含警察、提送餐等服務之村里長或村里幹事、垃圾清運之環保人員、心理諮商及特殊狀況親訪等人員)」、「實際執行救災、救護人員(指消防隊及民間救護車執行緊急救護技術之第一線人員)」、「第一線海巡、岸巡人員」、「實施空中救護勤務人員」及協助防疫工作之國軍人員,該項下截至6/15已造冊人數計約16.2萬人。
#防疫最前線 #謝謝辛苦的檢疫人員
#謝謝臺灣醫護人員 #謝謝所有第一線人員 #臺灣加油
#2019nCoV
#嚴重特殊傳染性肺炎
#COVID19
#MOHW_Taiwan
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[110/06/15] 衛生福利部 補助全國快速PCR檢驗儀 加速社區檢驗量能
https://www.facebook.com/mohw.gov.tw/posts/1908545045978571
#衛福編編報報 發文時間:2021.6.15
●記者會直播:https://youtu.be/RP1aswDmFRk
●衛生福利部 LINE@:https://lin.ee/24imWWE
●衛生福利部 Twitter:https://twitter.com/MOHW_Taiwan
●中央流行疫情指揮中心今(15)日表示,為儘速發掘社區內可能潛藏病例,並有效斷絕所有感染鏈,該中心已於10日公布「社區廣篩4大策略」;今日並宣布,將補助各地方社區篩檢站50臺PCR檢驗儀器,居家自採與企業快篩陽性民眾,將可就近至社區第一線進行快速PCR檢驗。
●指揮中心指出,在廣設社區篩檢站方面,截至6月13日止,全國各地已開設249社區篩檢站,為加速社區第一線檢驗量能篩檢,今日宣布將補助各地方社區篩檢站50臺PCR檢驗儀器,未來居家自採與企業快篩民眾,若快篩結果呈現陽性,可就近至有快速PCR檢驗的社區篩檢站進行檢驗,並依照PCR檢驗結果及有無症狀進行後續措施(如附表),形成全國社區防疫網。
●指揮中心表示,目前持續鼓勵各地方政府設置社區篩檢站,並以「區域個案數」、「確診者足跡熱區」等盛行率較高的地區為考量,針對具有確診個案相關接觸史、活動史的無症狀民眾為主要篩檢對象。另為保全重度級急救責任醫院收治量能,請考量於社區健康中心、其他非重度級急救責任醫院及通風良好的場所,設置社區篩檢站。相關設置規定,可參考指揮中心訂頒的「各地方政府社區篩檢站設置指引」辦理。
●指揮中心再次提醒,所有篩檢工具皆有偽陰性、偽陽性的可能,檢驗陰性民眾仍應落實手部衛生、咳嗽禮節及佩戴口罩等個人防護措施,減少不必要移動、活動或集會,避免出入人多擁擠的場所,或高感染傳播風險場域,並主動積極配合各項防疫措施。
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[110/06/14] 衛生福利部 #在家報稅安心防疫 #非必要別臨櫃 #要前往先預約
https://www.facebook.com/mohw.gov.tw/posts/1907909142708828
#中華民國財政部
●非必要別臨櫃,要前往先預約!
●6/15起,國稅局恢復臨櫃報稅服務,真的沒辦法網路報稅的民眾再行前往,但請注意!綜所稅採 #預約制,請先提前線上或電話預約,儘量減少現場停留時間,為了保護自己與他人健康,煩請配合!
●事前規劃行程,備齊攜帶文件
●線上電話預約,接近時再前往
●就近稅局辦理,避免跨區移動
●服務量能有限,有限額請見諒
●詳細預約方式請上五區國稅局專區
○臺北國稅局稅務小精靈:https://reurl.cc/ZGb6lW
○北區國稅局:https://reurl.cc/6a06bb
○中區國稅局稅務e吉棒:https://reurl.cc/bXEONo
○南區國稅局:https://reurl.cc/W31289
○高雄國稅局-稅務e達人:https://reurl.cc/R0XZ9x
●麻煩大家互相提醒勸阻,也關心協助家人報稅,任何感覺不能在家報稅?網路報稅卡關?一律先電洽或粉專諮詢,或許想像中的沒辦法其實有方法!如真的要臨櫃,務必完成預約再前往。
#如有不便敬請見諒
#在家報稅 #安心防疫
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[110/06/14] 衛生福利部 專家會議決議: #不建議使用Ivermectin治療COVID-19
https://www.facebook.com/mohw.gov.tw/posts/1907754769390932
#衛福編編報報發文時間:2021.6.14
●記者會直播:https://youtu.be/w7Gz_-SjTKE
●衛生福利部 LINE@:https://lin.ee/24imWWE
●衛生福利部 Twitter:https://twitter.com/MOHW_Taiwan
●Ivermectin為治療寄生蟲疾病之藥物。雖有少數研究顯示本藥物可用於治療COVID-19病患,但這些研究證據等級低。同時已有多個統合分析研究指出,沒有證據顯示Ivermectin有降低COVID-19病患死亡、插管、加速病毒清除或縮短住院天數之效果。
●目前包括 #WHO等多個治療指引 #均不建議常規使用此藥用於預防或治療COVID-19感染。此外民眾 #自行使用此藥物可能有出現副作用之風險,籲請民眾 #切勿自行購買服用,以免造成不必要的危險。
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[110/06/14] 衛生福利部 衛福部、教育部孩童家庭防疫補貼不重複,每位孩童最多1萬元
https://www.facebook.com/mohw.gov.tw/posts/1907704346062641
#衛福編編報報 發文時間:2021.6.14 #澄清
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●針對媒體報導「家有2歲以下孩童,除了可以申請衛福部孩童防疫補貼1萬元以外,還可以申請教育部提供的防疫補貼1萬元,家長紓困共可領2萬元」。衛福部表示該訊息有誤,澄清說明如下:
●行政院發放之孩童家庭防疫補貼,係由本部負責未滿2歲兒童(108年6月1日至COVID-19第三級疫情警戒全面解除前出生者);教育部負責截至110年5月31日滿2歲之學前幼童、國小學生及國中、高中、五專前三年身心障礙學生。每名孩童1次性補貼1萬元,衛福部與教育部不重複發放。已經領了衛福部發給的孩童家庭防疫補貼,就無法重複領取教育部的孩童家庭防疫補貼。
●民眾若有相關問題,請利用 衛生福利部 官網/嚴重特殊傳染性肺炎紓困4.0措施專區查詢,也可於每日早上8時至晚上10時撥打1957免付費福利諮詢專線洽詢。
#COVID19 #紓困 #補貼
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[110/06/14] 衛生福利部 響應6月14日世界捐血人日,COVID-19疫情期間捐血先預約,避免群聚也拯救他人生命
https://www.facebook.com/mohw.gov.tw/posts/1907615766071499
#衛福編編報報 發文時間:2021.6.14
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●世界衛生組織訂定今年世界捐血人日主題為「捐血,讓世界繼續跳動!」(Givebloodandkeeptheworldbeating),在全球COVID-19疫情影響的艱難時刻下,更有賴大家挽袖捐血給需要的人。衛福部指出,國內嚴重特殊傳染性肺炎(COVID-19)本土疫情持續嚴峻,也影響民眾捐血意願,目前國內血液庫存量持續偏低,截至6月13日為止,各捐血中心合計之貯血量平均僅有3天的庫存量,其中A型血為3.1天、B型血為4.2天、O型血為2.3天及AB型血為2.7天,呈現相當緊繃的狀態,危及需要緊急用血病人的安全,急需各界伸出援手。
●防疫期間仍有醫療用血需求,台灣血液基金會已啟用捐血預約制,各捐血中心也已加強相關防疫措施,讓健康的民眾安心捐血,民眾捐血前請至台灣血液基金會捐血人專區(https://dh.blood.org.tw/donor/)進行捐血時間預約與完成填寫健康問卷,並於指定時間前往捐血中心,避免與多人接觸及等候,也可救人一命。
●衛福部再度提醒,目前COVID-19疫情尚未趨緩,為了用血安全,台灣血液基金會公告自109年3月19日起,凡曾出國的民眾,需於回國後暫緩捐血28天。倘若曾被確診感染COVID-19而治療痊癒者及曾與確定病例之密切接觸者,亦暫緩捐血28天。
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[110/06/15] 衛生福利部 防疫宅在家 防跌要注意~國健署提供防跌妙招
https://www.mohw.gov.tw/cp-5017-61413-1.html
65歲以上老人每6人就有1位有跌倒經驗
根據國民健康署106年「國民健康訪問調查」資料顯示,65歲以上老人中,約每6人,就有1位在一年內有跌倒的經驗(占15.5%),而依衛生福利部歷年死因統計,跌倒也是導致65歲以上長者事故傷害死亡原因的第二位。跌倒會造成頭部受傷、骨折等,嚴重跌倒則會造成長期臥床,甚至死亡,曾經跌倒的長者常因害怕再次跌倒而在生活中更依賴家人,使健康照護上的需求及複雜程度增加,並花費更多人力及金錢,國民健康署呼籲長者及家屬,防跌要從生活小細節做起,規律運動、維持居家環境及用藥安全,都是防跌的好方法。
常見室內跌傷地點前三名:臥室、客廳、浴室
長者因身體功能下降(視力、聽力、肌力、平衡感),行動較不方便,容易跌倒,目前新冠肺炎疫情嚴峻,大部分的長者都宅在家中,然而根據國民健康署106年「國民健康訪問調查」分析長者跌傷地點,室內發生跌傷的第一位為臥室、第二位為客廳、第三位為浴室;另外,長者跌傷的主因則依序為,滑倒或絆倒、失去平衡或頭昏及碰到或撞上物品或人。
由於長輩長時間待在家中,國民健康署提供居家防跌5妙招,呼籲民眾平時多注意居家環境安全,減少跌倒風險,也避免於疫情期間因跌倒就醫而須進出醫院,減少感染風險。
妙招1:維持居住環境整潔
1. 地板保持乾燥,避免滑倒。
2. 家具遠離走道,雜物收納整齊,電線靠牆收好,避免絆倒。
3. 去除地毯及踏墊皺褶及捲起的邊緣,腳踏墊底下可加上防滑墊。
妙招2:注意居家照明是否充足
1. 注意室內燈光是否足夠明亮,可加裝小夜燈增加亮度。
2. 電燈開關應接近門口,並且能輕易觸按。
妙招3:注意樓梯安全
1. 樓梯應有穩固的扶手,並收拾整潔。
2. 樓梯邊緣需能辨識清楚,最好與樓梯面不同顏色並可加裝夜光防滑條。
3. 樓梯上方及底部應各有1個電燈開關。
妙招4:注意浴廁防跌措施
1. 於洗臉盆及馬桶旁加裝扶手。
2. 浴室放置防滑墊。
3. 沐浴用品及毛巾放置在合適高度,避免彎腰或踮腳拿取。
妙招5:注意臥房環境規劃
1. 床的高度不宜過高或過低,要能容易上下床。
2. 床邊應有放置助行器或拐杖的地方,以便長輩上下床時拿取。
3. 從床上要能輕易開關燈,黑暗中需能清楚辨識開關。
4. 可加裝沙發椅或床邊起身扶手,讓長者起身及坐下、躺下時更安全。
國民健康署「長者防跌妙招手冊」,讓您防疫在家,防跌免驚
國民健康署出版的「長者防跌妙招手冊」(民眾版),可協助長者改善生活中防跌環境與習慣,鼓勵防跌運動,以增進步態、肌力與平衡能力,並編印「老人防跌工作手冊」(專業版),協助健康照護人員增進防跌照護知能,歡迎民眾於健康九九網站及本署官網下載及索取手冊運用。
長者防跌妙招手冊_110年版 >>> https://www.hpa.gov.tw/File/Attach/13851/File_16104.pdf
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[110/06/15] 高雄市政府 6/15(二)~6/17(四),首波高齡長輩疫苗開打
https://www.facebook.com/bravo.Kaohsiung/posts/4233676483360616
●體貼接送長輩上下車, #停車優惠先掌握!
○高雄巨蛋(K-ARENA)注射疫苗【憑通知單免費停車四小時】
○接種點周邊路邊免費停車
○學校接種點開放停車
○接種點周邊紅黃線開放臨停
#長輩安全第一
#平平安安回家
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[110/06/14] 高雄市政府 暖心的警察駐守在分流界線
https://www.facebook.com/bravo.Kaohsiung/posts/4224833847578213
●謝謝您一直與民眾站在一起【警察篇】疫情期間他們除了持續 ...
○保護人民、維護城市安全
○查緝群聚
○巡守市場分流採購
○勸導無罩民眾等
○都是警察人員的守備範圍。
●實聯制及市場分流採購都是為了讓民眾有更安全也更安心的購物環境,暖心的警察駐守在分流界線,讓人民知道:
○分流,但不分你我,我們站在一起
○因為保護人民、守護家園永遠是他們心中最重要的事
○謝謝波麗士大人們
○謝謝您們
#謝謝沒有被看見的您
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[110/06/15] 高雄市政府 遠洋漁船返抵前鎮漁港 市府致贈口罩 宣示防疫全方位 產業向前行
https://www.kcg.gov.tw/News_Content.aspx?n=F29A02A9D36C47F0&sms=19902EF36D6B551D&s=6699681BCA2342B7
高雄為我國遠洋漁業重鎮,本(6)月中旬在大西洋作業之魷釣漁船陸續返港,為在防疫優先前提下,林副市長欽榮繼昨(14)日安排高雄前鎮漁港視察行程,本(15)日再偕同市府團隊海洋局、衛生局、警察局及交通局並與漁業署、移民署、海巡署等中央機關人員、三大遠洋漁業公會、高雄區漁會、小港區漁會,檢視遠洋漁船返港檢疫配套措施準備情形,一同針對遠洋漁船返港後之安檢、人員檢疫、入境、漁船泊靠檢疫碼頭規劃、漁船檢疫、船員防疫旅館接送等動線、流程於前鎮漁港漁業署公務船碼頭進行勘查,希望可以做到「防疫全方位,產業向前行」,不只防疫零破口,更要兼顧產業運作。
今(15)日計有漁船6艘,293位船員返抵前鎮漁港漁業署公務碼頭進行檢疫入境,林副市長特別視察各項檢疫流程SOP是否流暢。現場船員依循既定安排路徑由海巡署人員針對船員人數及資訊進行檢核並登船安檢,接續由衛生局人員(指派前鎮區衛生所)進行漁工體溫量測 健康查核及現場衛教並開立居家檢疫通知單,隨後,船員搭乘防疫巴士至海洋局漁民服務中心由移民署辦理入境程序,各項程序均依標準作業流程辦理,過程順利流暢。
今日是漁船返港高峰期的首批漁船抵港日,林副市長代表高雄市政府致贈1萬份口罩給三大遠洋公會(鮪魚、魷魚、圍網公會)、 高雄區漁會、小港區漁會,發送給相關船員及協助入境等人員,除表達市府關心產業外,並籲請各漁業從業人員加強防疫意識;對於遠洋漁船返港船員檢疫作業林副市長要求市府團隊確實依照中央頒布公告之遠洋漁船船員隨船返港作業流程SOP辦理,以確保此次漁工返港高峰期是能達成防疫無缺口及照顧漁業產業發展之目標。
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[110/06/15] 高雄市政府 海洋局攜手七區漁會 廢棄漁網獎勵回收開跑
https://www.kcg.gov.tw/News_Content.aspx?n=F29A02A9D36C47F0&sms=19902EF36D6B551D&s=F9B14F31D1742D84
為減少廢棄漁網對海洋生態及漁港環境之影響,高雄市政府海洋局自107年起開始實施廢棄漁網獎勵回收再利用計畫,今年更擴大與海洋委員會海洋保育署共同合作響應「向海致敬」政策,提高廢棄漁網獎勵回收兌換金額,每10公斤廢棄漁網可兌換150元之商品禮卷,藉此鼓勵漁民主動將破舊或待汰換漁網回收整理,提升廢棄漁網再利用比率。
海洋局長張漢雄表示,海洋局為鼓勵漁民將廢棄漁網回收,今年與各區漁會攜手合作,將於6月16日開始實施廢棄漁網獎勵回收作業,為我們海洋生態永續盡份心力。海洋局為方便漁民作業,特訂定各漁港每周回收日,南區漁港包括旗津、鼓山、小港臨海新村、鳳鼻頭及中芸漁港於星期三下午回收;北區漁港包括興達、永新、彌陀及蚵子寮漁港於星期四下午回收,漁民只要在指定回收日拿廢棄漁網至鄰近漁會秤重登記,每10公斤即可兌換150元之商品禮卷,另為使所有漁民都有公平參與機會,每人最多收購以300公斤為限,希望漁民朋友能把握機會。
以往回收後之廢棄漁網大多直接去化處理,今年透過海洋保育署提供海廢回收再利用業者名單,後續將該批廢棄漁網標售予有意願回收之業者再利用,以串聯廢棄漁網循環經濟鏈,另俟廢棄漁網收購作業完成後,亦將先上網公告開放民眾、藝術工作者、農民或學術單位等有意願者均可免費索取,賦予廢棄漁網新生命及新用途,透過以上多元再利用方式,減少廢棄漁網焚化比例,進而達到海洋減塑永續高雄之目標。
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[110/06/15] 高雄市政府 鼓勵在家防疫多吃魚 挺高雄漁民增加銷售
https://www.kcg.gov.tw/News_Content.aspx?n=F29A02A9D36C47F0&sms=19902EF36D6B551D&s=A39F9BA0070F008F
據媒體報導宴席必備的食材-石斑魚,銷售通路受到波及,然而目前高雄在地生產的龍虎石斑、青斑等池邊價比去年同期高,價格穩定,且高雄水產銷售量於電商平台逆勢增加,平均增加20-30%,請大家持續採購高雄優質水產品。
高雄市政府海洋局張漢雄局長表示,受到新冠肺炎疫情影響,中央流行疫情指揮中心自5月中下旬提升全國疫情警戒至第三級,各地同步加嚴、加大防疫限制,嚴守社區防線,關閉餐廳及酒店等場所,並陸續宣布全國餐飲一律外帶及結婚不宴客等強化規定,直接影響餐廳辦桌使用的石斑魚訂單。為協助養殖漁民度過困境,石斑魚的故鄉永安區漁會架設電商平台(https://dingnanwudingnan.easy.co/),並推出「石斑魚防疫百寶箱」組合,直接線上訂購,在家也能吃到高檔的石斑魚食材。此外,據一家石斑魚業者表示,線上購物平台逆勢成長50%以上,冷凍石斑魚片、魚排及魚塊都很受歡迎,從產地直送到府,在家煮食最安全。這是因為過去一年多來,各區漁會、養殖漁民和水產加工業者皆積極發展網路電商,努力開拓國內宅配商機的緣故。
張漢雄局長指出,過去高雄市石斑魚因大多以活魚運搬船外銷至中國大陸和香港,去年COVID-19爆發時,外銷市場即受到阻礙,影響當時石斑魚價格。為此,漁會、漁民和水產加工業者紛紛轉投入國內電商市場,而高雄市政府也積極輔導業者轉型。為了因應疫情影響傳統外銷和餐飲通路,海洋局積極媒合高雄水產品在電商平台上架,並且推出國內運費補助來協助漁會、漁民和水產加工業者來拓展國內宅配市場,今年更加碼補助至100萬元。此外亦輔導開發小包裝的水產加工品,例如石斑魚排、魚片、魚塊、石斑魚火鍋、休閒食品、煙燻石斑及剁椒石斑等,便利家庭主婦及大眾烹調食用,將高雄水產直送到府,以協助經營業者、漁民擴大銷售。
另外,有報導指出今年5、6月捕撈黑鮪魚拍賣價格崩跌部分,海洋局表示高雄市遠洋鮪延繩釣漁船大多捕撈大目鮪、長鰭鮪、黃鰭鮪及少量之南方黑鮪等鮪類,漁船捕獲後大部份以超低溫急速冷凍,以保存魚貨鮮度,靠港卸魚後並配合超低溫冷凍廠的保存,維持全年穩定供應,較少有因季節性豐收等因素,造成供貨價格大幅波動。且據高雄區漁會表示,高雄市少有黑鮪魚魚貨,目前本市尚未有用黑鮪魚製成魚罐頭,大多選用鮪類魚類製成鮪魚罐頭。
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【Cooking Studio】2017.12.22《日日食療》誠品台北信義店 直播文字記錄
本場活動摘要:
01.中醫跟西醫最大不同的地方
02.身體跟溫度有沒有關係
03.中醫到底是怎麼分類、判斷你的體質,中醫體質概念
04.什麼是補
05.虛VS實,什麼是「正氣虛,邪氣實」
06.氣虛怎麼辦
07.血虛怎麼補最有效果
08.陽虛與陰虛的體質,可以吃什麼食材
09.如果氣陰兩虛,要先解決哪一個
10.赤小豆VS紅豆
11.太多氣,火就跑出來。怎麼解決
12.如何挑選人蔘
13.疾病好的快或慢,跟中藥、西藥都無關,是跟什麼有關
14.感冒可以補嗎
15.QA問題很豐富
★忠實讀者Alicia阿姨為十年的Cooking Studio帶來祝福
12/22(五)《日日食療》-中醫師陳峙嘉新書暨料理分享會 主講/ 陳峙嘉(雅丰唯心中醫診所院長) 示範/ 彭安安》
主講/ 中醫師 陳峙嘉( 雅丰唯心中醫診所院長、本書作者)
示範/ 彭安安 Ann Pg(專業料理講師)
►活動時間│12/22 (五) 3:30pm-5:00pm
►活動地點│ 誠品信義旗艦店 Cooking Studio
台北市信義區松高路11號3樓 (02)8789-3388#3305
►示範料理│ 雙棗人參滋養湯、赤小豆祛濕溫沙拉、酸棗仁安神穀漿
►入場方式│ 誠品信義書店 歡迎免費報名,活動當天10:00起,至信義書店3樓服務台登記。額滿為止。
►進場時間│15:00唱名進場,如無座位一樣可參加喔!
►直播位置15:30│ 誠品書店 the eslite bookstore
絲人空間(李絲絲)
具有中醫及藥學背景,調配的藥方獨樹一格,溫和不傷身體,卻又能改善症狀,深受患者喜愛。
深信透過飲食也能到預防及保健目的,因此身體力行。
近年來將各種食療方提供給患者後,收到許多回饋,已幫許多人找回健康,期望幫助更多讀者。
延續第一本《日日湯療》的精神,暖男中醫師陳峙嘉,帶讀者重新認識自己的「體質」,針對一般人常見的症狀,運用食物的偏性,結合食材與中藥材,設計了42道家常食療料理。
本次特於活動中挑選了能滿足味蕾,並能好好調理身體的三道家常料理,由中醫師陳峙嘉講解、專業料理講師彭安安親自示範,歡迎蒞臨!
出版社: 采實文化
先祝大家冬至平安。
今天是由采實文化出版《日日食療》,作者是陳峙嘉中醫師。
一年前出版的《日日湯療》在信義店、遠百店,都分別舉辦過新書發表會。時間過得好快喔!去年,陳醫師教我們用湯療來調養身體,今年出版了《日日食療》,這本書非常的實用,還沒有買書的朋友,今天可以湯療、食療二本一起帶回家,完整的擁有了陳醫師想要告訴你的養身秘訣。
我平常不看中醫,今年才開始看中醫。我的中醫師鄒緯倫也是陳醫師的好朋友,發現中醫界有了這2位醫師之後,變得非常的歡樂,把艱深的問答變得淺顯易懂,真是我們的福音。
如果沒有參加去年《日日湯療》發表會的朋友,一定不知道我們陳醫師人長的帥,在中醫界有郭富城之稱,又帥、又會看病、把脈的,只有他一個人。
作者 陳峙嘉 簡介
畢業於台北醫學大學藥學系及中國醫藥大學學士後中醫系,並取得台北醫學大學藥學研究所碩士學位、博士研究,是國內少數同時具有中醫師及藥師雙執照的中醫師。
現為雅丰唯心中醫診所院長,也是各大健康節目的常態來賓。
由於具有中醫及藥學背景,調配的藥方獨樹一格,溫和不傷身體,卻又能改善症狀,深受患者喜愛。
近年,只要在網路上搜尋youtube翻白眼中醫師,或是中醫師碎碎念之類的,都可以找得到陳峙嘉中醫師的新聞,中醫師真是豁出去了,說、學、逗、唱樣樣都來,但是他塑造了非常親和、讓你一點就通的中醫話語的形象。我個人也是他的粉絲,粉絲絲絲。
今天是中醫師在采實文化的第2本新書發表會。親自為大家現身說法,掌聲歡迎陳峙嘉中醫師!
陳醫師:
今天穿得比較輕鬆來做菜。
絲絲:
如同剛剛在後台跟您說的,一年不見,我整整胖了5公斤,(陳醫師:代表妳吃的沒有浪費)我的困擾是,更年期快到了,最近引發很多症狀,除了發胖外,生理期要來不來、不來要來,然後最困擾的是一直胖一直胖,不吃也胖,請問我該怎麼辦?
陳醫師:
不吃也胖,那就儘量吃吧XD一樣都要胖,不如吃得開心一點。
絲絲:
今天看到陳醫師,彷彿看到了救星。
今天一定要把握機會,因為一位厲害的中醫師就在你面前,QA時間讓大家盡情發問!
其實我非常期待陳醫師翻我白眼。因為一邊吃還要一邊減肥,那就乾脆不要吃,盡量控制飲食、多運動對不對,我知道你要告訴我這個。
陳醫師:
不對,你要瘦還是要看體質呀。
我想在座應該很多人會發現說,再怎麼不吃還是一樣不會瘦。很多人在點頭,那你就要想為什麼不會瘦?一定是代謝太慢呀。
當我口袋裡有1萬塊會怎麼做?趕快存下來不敢花。
身體也是一樣,當你能量很少的時候,代謝就很慢,你又不給身體能量,代謝又更慢。
絲絲:
當我看完《日日湯療》、《日日食療》這2本書,我有一個非常深刻的感受,就是每個人的體質,你要了解自己的體質,非常非常的重要。待會兒陳醫師會告訴我們很多的眉眉角角(台語發音),而且讓你一點就通。
今天有一位很重要的貴賓,要來幫你講講話,如果沒有她,你的書就出不來。歡迎采實文化何玉美總編!
總編:
應該說,沒有陳醫師就沒有這本書。(陳醫師:如果沒有妳盯我,我也寫不出來XD)還好你有聽話XD
因為陳醫師白天看診也很忙,我們的聯絡都是半夜在進行的。很高興一年後又再出了這本《日日食療》,真的很謝謝陳醫師!
有了湯療為什麼要再出食療呢?
年底了,書店也結算整個銷售排行,湯療這一本有進入誠品銷售TOP100裡面,而且在健康生活類進入了前10名。
從出版社看到的角度是,人們的小病症真的蠻多的,所以看到湯療這個主題覺得很實用,在家裡就可以。因為從湯療開始到食療,有一些都是沒辦法去看醫生的病。我跟陳醫師有一個共識觀念,當你真正生病,還是得要去掛號看醫生。
Q:為什麼醫生在看診的同時,還需要醫生來寫書?
Q:這是醫生用他的知識,想要傳授給大家,大家在家裡可以為自己做一個負起責任,幫助自己做一個很簡單的調理。這是湯療最大的一個價值所在。
所以,我們從湯療到食療處理的是,還不至於要去看醫生,可是超麻煩,例如我是偏頭痛,或是因為工作忙吃零食,結果下個月發胖了,或是便秘,這種叫做「生活型態的病」。
就是你去看醫生,醫生可能不好意思翻你白眼,其實這是可以自己控制的。如果你要加班啦、發胖了,就很需要湯療,下班回家很累,可以在飲食當中加一點什麼,舒緩現在、短期產生的疲勞、不舒適感。
過去一年,證明了這個方法幫助了很多的人。這些很多的人又告訴他的朋友,這本書因此受到歡迎。
從去年開始慢慢感受到這個需求之後,和陳醫師一起規劃了這本書。同樣的理念、同樣需要幫助大家對於這些小症頭的一個調理。所以,食療是擴大,因為不一定每個人家裡都煮湯,可是每一天都要吃到家常菜呀,第2本的規劃源由,在家常菜裡也可以加1、2味簡單的中藥,能舒解不適的小狀況。
買了食療也要買湯療,買了湯療也要買食療,因為偏頭痛永遠都不會消失。
湯療可以煮這道湯,可以治一下偏頭痛,有時候也想換一下口味,食療又提供另外一種治偏頭痛的方式,這2本書是以最常見的症狀是有重複的,以不同食療的方法可以替換,或者是季節不同也想吃不一樣的。這是我們製作的理念,也希望對大家來說是很實用的。謝謝!
絲絲:
今天既然是食療就是要吃,用吃來療癒大家。有一位美麗的廚娘要來幫我們做菜。我是絲絲,今天請到了安安老師。
料理示範 彭安安
十幾年料理教學經驗,資深料理教師,秉持「展現食材原味」的堅持與精神,擅長環地中海料理,同時致力推廣台灣在地食材與異國料理的巧妙結合!
安安老師非常的忙碌,穿梭於各大廚藝教室當中,最擅長用食材的原味來做料理,以地中海料理結合臺灣食材的風味。剛剛跟陳醫師抱怨說一年不見我胖了5公斤,但是,安安老師一年不見,卻瘦了10公斤呀!歡迎彭安安老師~
安安老師:
大家好!又見面了。其實我今天非常的興奮,因為陳醫師也是我的偶像,在上一本書我們合作的時候,我很榮幸可以幫他做料理的示範,所以在出第2本書的時候,自我推薦,這次可不可以也讓我煮呀?所以我今天才能夠站在這裡跟大家見面。
這2本書,對臺灣人來說應該是很好的參考書,因為我每道都煮過,以新鮮的食材就會帶來簡單的美味。再加上中醫師的藥材配方,對症下藥,需要什麼就加什麼,根本不用到診間掛號、排隊等300號,因為吃進去的東西,會反應在你的身上。
如果你好好的食療你的身體,窈窕應該不會是問題。待會兒帶來3道,有點像西餐,幫大家規劃有:溫沙拉、節慶的湯品、飲品。
以下的簡報非常珍貴而且受用,請大家仔細聆聽!
由陳醫師為大家解說!
會出這本書,是因為當醫生這幾年來,門診的人根本不是生病,是生活習慣、飲食習慣的一些錯誤,導致身體有不舒服的狀況,這些狀況其實不用看醫生,自己就會好了,也因為這樣我才會翻白眼XD沒怎麼樣也來看,也因為這樣健保也岌岌可危。
如果大家可以在身體有些微恙的時候,發現原來是昨天吃了什麼東西呀,明明不用吃就沒事的,那就不用來看醫生了。這是做這2本書最大的初衷。
從北醫藥學唸到藥學碩士、唸到藥學博士,以前,藥學可以配藥,在大二時期曾到某綠色藥局打工,因為有學姐帶著,教我們說遇到咳嗽的人就用A+B、喉嚨痛就B+C、流鼻水就C+D,這樣配吃了就會好。一顆沒效加二顆、三顆,因為念到藥學博士,不會吃藥太笨了。
博士班2、3年級的時候感冒,因為家住臺中,那次感冒就回家,一直咳嗽,我媽說你這樣就自己拿藥吃一吃就好啦。有吃,再2個禮拜後回家,還在咳,我媽就說:「花這麼多錢給你讀到博士班,一個感冒咳嗽吃藥吃不好,太糟了!不然煮個麻油雞給你吃吧!」
我心想,感冒咳嗽怎麼可以吃麻油雞?會速起來(台語發音)。我都念到博士了,居然還輸給麻油雞,當時還堅持不吃。可是在媽媽的堅持下,為了家庭和樂,我還是吃了XD結果隔天起來,發現咳嗽好很多,不但沒有速起來,喉嚨還鬆了一半。
但是,我會覺得很奇怪?大家會覺得奇怪嗎?為什麼感冒可以吃麻油雞?我媽就跟我說,你就是冷咳呀,冷咳就得吃麻油雞。念書這麼久居然輸給一碗麻油雞。
除了現代醫學以外,應該還有些是我們不懂的,現在科學還沒辦法研究出來,那時候就決定去考中醫。
Q:大家想一下,為什麼冷咳可以吃麻油雞?
A:大家想像一個狀況,最近股票可能漲,今天大漲的話很高興,週末就請家人、朋友晚餐,這種天氣吃什麼最好?火鍋,麻辣鍋吃不過癮就去居酒屋吃燒烤、喝點酒。晚上比較冷,在等車時吹了點風,隔天早上起來會怎樣?
會不會口乾舌燥、嘴巴破,可能吃了辣的、燒烤類的東西,大家一定會發生的,也不一定是吃那些東西,現在講完話,明天起來一樣會口乾舌燥、嘴巴破。
再來,喉嚨痛,因為吹了點風,受了風寒,或者是太辣,喉嚨破。
刷牙的時候發現,嘴巴流血,牙齒浮浮的,甚至嘴巴裡面也破了。
長痘痘的人,嘴巴冒了痘痘出來。
胃有點痛,上廁所拉肚子。
消化不好,便秘。
腳還水腫。
以上這些都有可能同時發生。如果看西醫是怎麼看?
皮膚科-長痘痘
口腔內科-口乾舌燥、嘴巴破
牙科-牙齦浮腫、刷牙出血
耳鼻喉科-喉嚨痛
消化內科-胃痛、腹瀉
直腸外科-痔瘡出血
腎臟科-水腫
現在平均看一科,大概也要花一個上午的時間,早中晚,把醫生操到不行,你要請2天的假,把所有的症狀都看完,所以最後你被轉到哪一科?身心科。醫生說你就想太多、壓力大,自律神經失調了。
如果看中醫,中醫怎麼講?
你覺得你會聽到什麼答案?火氣大!
今天不是說中醫好、西醫不好,而是2邊的看法有哪裡不一樣,你了解之後會知道怎麼來養生。
中醫,把你所有的症狀集合起來,判斷是哪個原因引起的,這就是體質的概念。
就像是你冰的喝太多,會肚子痛,可能太虛寒,燥熱的東西吃太多,都可能屬於火氣大的症狀,所以我們把這些症狀集合起來之後,就跟你說,這樣就是火氣太大。
火氣太大可以吃什麼東西?可以吃補、吃麻油雞嗎?不行嘛。可以喝綠豆湯嗎?苦茶、涼茶、青草茶,喝下去就對了,把症狀集合起來就非常簡單。
當你身體不舒服的時候,你會發現有很多的症狀,20種症狀來說,西醫會告訴你有7種病,你要看7大科;但是中醫幫你分類,我們叫做「証型」,幫你分類,叫做火氣大這一類。當你要吃什麼東西,或身體有不舒服的時候,可以稍微幫自己分類一下,你就知道自己身體出了什麼事,這就是中醫跟西醫最大不同的地方。
★我常說:「中醫是治療,生病的人;西醫是治療,人生的病。」
中醫是看人,西醫是看病。
中醫把你整個人當作一個人來看,全部的症狀集合起來看,你的體質有某部分的偏差,把體質偏差的地方調整回來。這些不舒服的症狀就會好。
西醫會針對每一個病去追,嘴巴有病就治療嘴巴,皮膚有問題就治療皮膚,這也是為什麼要講這個觀念,體質很重要。
當你身體出現微恙的時候,去觀察一下前幾天吃了什麼、是不是晚睡,去分類一下,分類好就知道你的體質出了什麼問題。
中醫是藉由體質來治療疾病,不是只有調整體質而已。
例如今天要看婦科的問題,要開婦科的藥,還想再看皮膚的問題,再加開皮膚的藥,其實也沒有。若火氣很大,你可能可以喝苦茶、涼茶、青草茶,火氣太大引起的高血壓,我一樣請你喝苦茶、涼茶、青草茶,這樣有了解我的意思嗎?你的體質就是燥熱的這些東西吃下去,你的疾病就會好。
反過來說,平常在做調整的時候也一樣,當你身體出現某些狀況的時候,一定要去好好的分類,觀察自己的身體。
像今天是冬至,又突然很熱。幾個星期前的立冬,那天的溫度還高達30度。這麼熱的天氣到底能不能補?要吃什麼東西來補?要看自己的體質需要什麼,這個觀念很重要,不是對面老王吃什麼就跟著吃什麼。
Q:身體跟溫度有沒有關係?
A:比較沒有關係,你的體質虛寒,在夏天還是虛寒,到冬天還是虛寒,哪怕是冬天30度你還是可以吃薑母鴨、羊肉爐,吃了會流很多汗,只要是體質虛寒的人都可以吃這些東西。
反過來說,你的體質燥熱,口乾舌燥、嘴巴破,痘痘多之類的,你還是可以喝苦茶、涼茶、青草茶,即使是零度的冬天,一樣可以喝。
★體質判斷好了,身體需要什麼,你給它什麼,就叫做補。
補的概念不是只有薑母鴨、麻油雞那一類的,是身體需要什麼,就吃什麼。
講到這裡,大家會覺得很神奇,中醫到底是怎麼分類、判斷你的體質?
有個流程,會先去看虛還是實,再去看身體哪裡缺了「氣、血、陰、陽」,先定心再定位。
例如氣虛,肝心脾肺哪裡出問題,可能脾氣虛,定位就出來了。一步一步分類下去。
症→病
症→證
先有虛實,才有體質。
不用中醫師講,媽媽就會告訴你說,你可能比較虛,我要幫你補一下。
*「虛」到底是什麼概念?簡單來說,就是身體缺了什麼東西。
例如,口袋沒錢就叫口袋虛、心臟無力就叫心虛、脾沒有力氣就叫脾虛等等,那你到底缺少什麼東西呢?待會兒用氣血陰陽來講就會明白。
*「實」的概念呢?
口袋很實就叫口袋實,我們講「正氣虛,邪氣實」,邪氣是自然界的6個壞東西,「風、火、暑、濕、燥、寒」,進到身體裡,就表示有實證。
你的身體氣很虛,或是氣血陰陽很虛的時候,就是你有虛證。
*虛跟實不是相對,而是你身體狀況的不同。
就像現場是一個封閉的環境,當那個門壞掉就代表這個環境變虛了。但在座的各位都是好人,所以沒有實證。門壞了,抵抗力變差了,氣變虛了,是比較虛而已,沒有實證。
當裡面的某個人身上有帶槍,待會兒準備拿出來的時候,代表有邪氣進來了,表示這個環境已經有實證了。
就像工作很累,晚上沒睡好,抵抗力差的時候,這時變虛了,是不是很容易感冒?在還沒感冒之前,是虛證。當有風寒進來後,就是實證。
所以,有邪氣先去邪氣,沒有邪氣就要補虛。
例如,現在有壞人在這裡、門壞了,要先做什麼動作?先趕走壞人呀。如果你是館長就把門關好,跟壞人決鬥沒關係XD
※體質顯現出的四大虛證
[氣虛]
有氣無力的就叫氣虛。
#什麼樣的人容易氣虛?
一天講很多話的人、本身體質較弱的人、吃飯不規律的人、該吃飯不吃飯、該睡覺不睡覺就會虛,就像手機沒有充飽就沒電。
#氣虛的人會有什麼現象?
臉色比較蒼白。
講話有氣無力的,待會兒可以觀察我說話的樣子,現在我每分鐘可以講20個字,一個小時候可能變的很慢、講到後來變得很小聲,這就代表氣比較虛了。
抵抗力比較差的,容易感冒、容易生病,小朋友去上課感冒,後來就愈來愈容易感冒,這也是愈來愈氣虛。
氣虛很簡單,幫自己補氣。像人蔘、黃耆、紅棗這些都可以吃。
氣虛沒有牽扯到寒跟熱,所以用溫和的食材滋補身體就好。
一般想得到的都可以吃,想吃什麼就吃什麼。
平補-溫和滋補身體
蘋果、葡萄、草莓、番薯、空心菜、山藥、紅蘿蔔、花椰菜
四神湯、人參雞湯、安迪湯
*安迪湯:黃蓍、枸杞、紅棗,這些去煮湯都還不錯。
]血虛]
比較能理解的說法是血液不夠。
女生月經過後、先天性地中海型貧血,容易有血虛的現象。
血虛的人臉色比較黃一點、嘴唇比較白、下眼鹼比較白、指甲牙床看起來比較白,這是比較偏血虛的人。
血虛就補血。
講到補血大家會想到什麼?鴨血、豬肝、牛排、葡萄乾、葡萄、蘋果等。
大家要有個觀念,補血的食物「動物性來源的食物對身體的吸收率比較高」,植物性只有動物性的30分之1,哪怕它含量再高,都沒有動物性食物來得好。
要補血可以加一點當歸下去,或是豬肝湯、豬血湯。
所以,血液製品豬血、鴨血,肉臟類的,再來是海鮮,蝦子、蛤蠣都還不錯。
氣跟血是相對的。血是有形的東西、氣是無形的動力。
平補-溫和滋補身體
蘋果、葡萄、草莓、番薯、空心菜、山藥、紅蘿蔔、花椰菜
四神湯、人參雞湯、安迪湯
[陽虛]
陽代表什麼?代表比較火熱,比較正面、偏動力的東西。陽跟虛是相對的,陽比較少,代表陰比較多,陰代表寒冷。
陽虛,表示除了氣虛之外,又多了寒冷的現象。
現在陽虛的人也蠻多的,特別是男生很容易陽虛,可能早上起來就要先上廁所,吃完飯又要去一次,又如果大便比較軟、比較黏,就更像陽虛了。所以說陽虛為氣虛之界,進一步就會變陽虛。
剛剛說氣虛的人,可能吃東西不規律、勞累過度,氣虛以外又加上一些寒冷的現象。中午大家一起出去買便當,發現人太多了算了,去隔壁買飲料喝,不吃飯又喝冷的東西下去,就變陽虛了。
陽虛的人可能手腳冰冷、月經來肚子痛等,動力不足又加上寒冷的現象就是陽虛。「陽虛,白話來講就是虛寒體質」。
溫補-促進循環、散寒暖身
羊肉、辣椒、花椒、大蒜、青蔥、韭菜
薑母鴨、羊肉爐、十全大補湯、麻油雞、燒酒雞
要看你身體缺不缺,偏虛寒的人,就是要吃溫補的東西。
[陰虛]
陰虛就代表除了血虛之外,加上寒冷、燥熱的現象。
#什麼人會陰虛?
睡覺的時候是補陰的時間,該睡不睡,陰不足,陽就會愈來愈旺,所以你就會發現可能前幾天熬夜過後,今天開始口乾舌燥、嘴巴破,慢慢成為陰虛的現象了。
還有,到了更年期。
黃帝內經講:「七七四十九歲腎水竭,地道不通。」
腎水不夠,剩下的就是陽氣,所以一到更年期的時候就會發熱、盜汗、脾氣不好,就跟陰虛有關。
陰虛,以白話來說就是偏燥熱體質的人。
涼補-滋陰退火、清熱解毒
椰子、水梨、柚子、橘子、西瓜、冬瓜、苦瓜、綠豆,
青草茶、苦茶、涼茶、菊花茶
瓜類的食材都可以吃。
茶類有空就多喝,可以緩和燥熱的現象。
因此,很快的把人體四大虛講完。
後面還有你的實證,風、火、暑、濕、燥、寒,到底感受到哪些邪氣在裡面,再來,你的五臟六腑的功能是什麼,書上都有寫,前面大概50頁,看完就對自己的體質有很好的判斷,這50頁大概是集我10年來的功力。請大家好好閱讀它、啄磨它,對你的體質就會更好的掌握。
絲絲:
虛虛實實、實實虛虛,您對你的體質是否有認識了呢?陳醫師剛剛用了非常多的比喻,讓大家了解,這就是我看《日日湯療》、《日日食療》的感覺,擁有這2本書,就會對你的體質有初步的了解。
可是陳醫師,我在看食療的時候,發現我的體質每一種都有部分的症狀,到底我是屬於哪一類呢?
陳醫師:
其實四大虛會互相夾雜,有時候我去演講跟大家說有四大虛,最後QA有人舉手說我亂講,有個大陸名醫說有七大虛。像絲絲就是氣陰兩虛,很多人會問我,要先解決哪一個?如果你覺得現在氣很虛,就先幫自己補氣,最想解決那個問題的先解決。
【料理示範】
「赤小豆祛濕溫沙拉」
適應症-腰酸屁股大
Q:赤小豆看起來是紅豆,它是紅豆嗎? 赤小豆VS紅豆
A:它不是紅豆。把2種放在一起,赤小豆比較瘦、比較長,紅豆比較矮、比較胖,如果希望自己變得高高瘦瘦就吃赤小豆,當然吃紅豆不會讓你矮矮胖胖的。
如果有點水腫,就吃赤小豆。
Q:薏仁有分大薏仁、小薏仁,要選哪一種?
A:大薏仁。小薏仁是麥類的。
像西餐前菜方式,先來爽爽口。口述做法!
陳醫師:
赤小豆,幫助排水。
黑豆,在中醫來說是補腎作用,很多人勞累過度,腎會比較虛,甚至泌尿系統會出現問題,也容易會有水腫現象。
白腎豆,以現代研究來說,可以阻斷澱粉酶的作用。有的人比較愛吃飯、吃澱粉類的,就可以吃一點白腎豆,澱粉吸收率會降低一些。
Q:如果花豆呢?
A:白腎豆的口感跟花豆也很像,目前就以白腎豆為主要。
Q:白腎豆哪裡買?
A:一般穀物店都有,超市(家*福)也有罐頭,罐頭包裝已經是熟的,可以直接吃。
Q:很多女生問我,月經來了可以吃薏仁嗎?
A:薏仁本身偏涼一點點而已,不是大苦大寒的東西,其實吃一點點薏仁沒有關係,而且薏仁可以拿來取代為主食。
Q:裡面有放蘋果、番茄是為了搭配口感嗎?
A:為了好吃。
紫洋蔥,配色。
其實洋蔥,辛辣的食材也有一點行氣的作用,吃下去會讓你的氣動的比較快一點。
安安老師:
紫洋蔥很好用,也不會說過於辛辣,在料理中加分很大,像今天的溫沙拉,吃起來有點甜甜的、有澱粉感,但是一點點的紫洋蔥可以幫你解膩,只有淋上一點複榨橄欖油。
Q:很多人會問,水果這麼甜,到底能不能吃水果?
A:其實水果這個東西還是要看它的升糖指數,水果帶有很多纖維,很多營養與酵素。
同樣一個水果,整顆吃比較不會有問題;但會有人把它打汁濾掉渣渣,少了纖維,喝下去血糖上升會非常快。
大家有看過很肥的野生動物嗎?沒有,他們也是吃香蕉、吃水果的也沒有很胖,我們人類也不用太擔心,自然界臺灣比較高升糖指數的水果,大概是西瓜、哈蜜瓜、葡萄這3種,吃的時候別過量。
水果的甜一定比飲料的甜好很多,大家不用太擔心。
書裡是寫蘋果,其實可以搭配當季的水果,像甜橙也很好。
Q:要加多少油呢?
A:不用太多,一些些即可。
其實臺灣人要練習吃好的橄欖油,帶給身體是很好的。
陳醫師:
大家可以看我設計的食譜,碳水化合物也有、纖維也有、澱粉也有、蛋白質也有、油脂也有、穀物也有,算是非常均衡的。
安安老師:
赤小豆和黑豆煮的時間不用很長,而且不需煮到爛爛的,因為吃沙拉難免會覺得空虛,咀嚼時間久就會產生飽足感。
Q:煮豆類的訣竅?
A:一開始先泡水半小時、一小時,再洗淨一次後以超過豆子的水量去煮到沸騰,再轉中小火燜煮半小時即可。
安安老師:
其實料理,不管是世界名廚也好,最終還是會回歸到單純,單純就是美好。
「雙棗人參滋養湯」
適應症-免疫力下降
講到人蔘大家會很害怕,我高血壓可以吃人蔘嗎?糖尿病可不可以吃?吃了口乾舌燥怎麼辦?
要看你是不是因為氣虛引起的高血壓,以前,高血壓叫富貴病,現在是因為勞累過度。氣虛的時候,人站著氧氣送不到頭部,身體會怎麼反應?加壓。
所以氣愈虛,血壓就愈高,愈累,血壓就愈高。
當你愈累的時候,血壓愈高,晚上血壓比白天還高,就代表氣虛引起的血壓高,這樣的狀況就可以吃人蔘來降低血壓。
氣虛,身體需要了,就可以吃人蔘。當然,安全起見,還是請醫師幫你看一下。
叫你吃麻辣鍋就不會嘴巴破,吃人蔘就會嘴巴破,人蔘是好東西。
若你吃了人蔘,口乾舌燥、嘴巴破、胸悶怎麼辦?通常就是你真的虛過頭了。因為太虛,突然補了一口氣堵在這裡,會覺得胸悶、覺得口乾舌燥,我們講「氣有瘀,便是火」。
太多氣,火就跑出來。怎麼解決?喝點水、走走路。氣通就好了。
Q:雙棗就是紅棗跟黑棗,這在中醫學上大家知道怎麼區分嗎?
A:紅棗歸類在補脾,黑棗歸類在補血。
剛剛提到植物類的補血,效果比較差。
那麼,紅棗要不要去籽?不用。網路謠傳說吃籽會太燥熱,籽會令人胸滿,會悶悶的,不是燥熱的感覺,不用這麼厚工,整顆放下去,稍微把它扭一下,讓皮有點破掉就好;如果刀功好一點可以切一下比較漂亮。
薑不用去皮,生薑皮對中醫來講有利水、排水的作用,隨意切紅蘿蔔、香菇、牛蒡、去骨雞腿。
Q:薑有沒有所謂的晚上不能食用呢?
A:有人說夜不食薑,薑就像砒霜一樣,其實沒那麼恐怖。薑可以讓你循環變好,可以補陽氣,但是晚上睡覺要「陽入於陰則寐」,陽氣要入於陰才能好好睡覺,如果補了很多陽進去,你會開始胡亂想,睡不著,頂多晚上睡不好而已,不然晚上吃薑母鴨的人這麼多怎麼辦。
Q:喝這個湯有什麼最主要的療效?
A:應該我問你,人蔘有什麼功用?補氣。
氣虛有什麼現象呢?
容易感冒,覺得有氣無力的。
這道湯就是,當你免疫力下降的時候,發現很多人感冒,你也可能會感冒的時候,就可以來一碗。
Q:牛蒡的功效呢?
A:除了好吃之後,也有東洋人蔘的美名。像是日本就拿來當補氣用。
這些藥材若你覺得不好入口的,可以先用紗布包著,丟到水裡去煮,煮滾之後關小火,煮15分鐘,把藥性煮出來了,再把食材放進去,煮滾、煮爛、煮熟,就好了。
Q:如何挑選人蔘?
A:人蔘有高麗蔘、東洋蔘、大陸人蔘、西洋蔘,不管什麼蔘,都是以補氣為主。
西洋蔘又叫花旗蔘、粉光蔘,一般針對小朋友、氣管不好、鼻子容易過敏、氣喘的人,西洋蔘外觀看起來白白的,因為採收之後直接乾燥,沒有經過泡水,屬於白蔘類的。
東洋蔘就是種在日本。補氣效果比較弱一些,適合大病初癒、不適合大補的時候,就用東洋蔘。
大陸人蔘、高麗蔘的補氣效果比較強,其中以高麗人蔘的燥乾含量最多。如果真的要大補元氣、家裡田地很多片,你就可以買高麗蔘來吃。
人蔘可以直接吃,泡水、燉煮都可以。
陳醫師:
我國中的時候,每天起床,媽媽都會準備東洋蔘片給我喝,加了枸杞、紅棗放在馬克杯,用電鍋去燉它。
Q:一直有疑問,煮肉的時間到底要多久?
A:像今天無骨雞腿排,大約3分鐘,就會很嫩。帶骨雞腿排至少要5~8分鐘。其實也要看肉的厚薄程度來概算烹煮的時間。
Q:水煮牛肉的時間呢?
A:水煮牛肉其實不怕久燉,清燉水煮牛肉,再加上菠菜,人間美味。
Q:也有人問,素食的人怎麼辦?
A:素食的人不要加肉就好了,放點菇類。
素食與葷食的分別就差在蛋白質的來源,可以從其他的蔬菜來攝取蛋白質的量。
陳醫師:
大家有看書中寫的「十大迷思」嗎?很重要,裡面就有講到底要不要吃保健品這件事,保健品這個也要問你身體到底需不需要,需不需要我覺得這已經陷入一個邏輯問題了。
大家不妨思考:你電腦用太久、滑手機,眼睛乾澀,就要吃葉黃素;可能晚上熬夜睡不好沒精神,隔天起來就要吃個綜合維他命、B群,都不去運動、不去曬太陽,就吃鈣片+D3。如果你真的必須要靠這些保健品過活的話,那就代表你的生活出了很大的問題。應該要回過頭來改變你的生活才對,多曬太陽、少看螢幕、早點睡覺,就不用吃這些東西。
又好比媽媽去日本玩回來帶了保健品,不吃白不吃,可是吃了又沒感覺,那你幹嘛還吃它。大家可以想一下有什麼更簡單的方法來改善你的生活品質。記得:藥不是保養,藥是毒。
Q:請教陳醫師,因為書裡沒有寫到腸胃不舒服的時候可以吃什麼,如果有胃食道逆流又睡不好的問題,不能吃酸棗仁安神穀漿這一道飲品,可以用什麼食材來取代?
A:其實你要想的是胃不舒服不吃什麼,胃就會好,比較甜的、精緻加工的、糯米類的,這些少吃一點,胃就不會那麼不好。再來就是吃飯的時候定時、定量。
你想一下,以前在12點的時候,胃會感到有食物進來,11點半就開始分泌胃酸準備接收食物,可是12點了還沒有吃東西,胃酸就會讓慢慢的侵蝕胃璧黏膜、肉,變成胃炎。再不吃東西,嚴重一點就成了胃穿孔。因此,我們要回歸到原來,不吃什麼,胃就會好。
至於酸棗仁,因為用量不多,而且味道不重,沒有像名字那樣的酸,它是酸棗這個植物的種籽,種籽不會帶有果實的酸味。對於胃的負擔也還好,不嚴重,可以放心吃它沒關係。
Q:現在是感冒的狀態,這樣還能吃雙棗人參滋養湯嗎?
A:這個問題問得很好。
前面有提到你的體質是虛還是實,要先讓感冒好再來補你的虛,所以有感冒的時候先不要補,尤其是感冒初期,流鼻水、喉嚨痛,中醫說「閉門留寇」,把門關上壞人留下來,感冒好的更慢,應該是把門打開讓壞人趕快出去,都好了再來補。
另一種情況是,你可能感冒拖了2、3個星期,壞人不見了,可是家裡被破壞的很嚴重,人變得很虛,這時候要趕快補,補了以後會修復得更快。
這2種情況是不一樣的。
陳醫師:
書裡也有說到一個迷思,是不是吃中藥比較慢好?因為是慢慢調理,其實我常說你的疾病好的快或慢,跟中藥、西藥都無關,是跟你疾病的嚴重程度有關係。
很多的壞習慣導致你身體被破壞的很嚴重,才會有慢性疾病跑出來。不會說你一天熬夜晚睡,高血壓就出來。而吃高血壓藥不是一天就降下來嗎?這只是降而已,你敢不敢停藥?不敢。這種叫治療還是控制?
所以當我們在治療的時候,一定要把本找出來,這個本的問題可能被你破壞20年了,我們可能花1、2年把它修復回來,不用吃藥,我覺得這樣會比較划算,比你吃一輩子的藥還要來得好。
感冒看醫生有個原則:
如果你感冒發高燒連續3天沒有好,就要趕快去看醫生。若是輕微感冒而已,不用去看醫生,裏著棉被、喝個檸檬水,跑跑步流個汗也會好。
Q:請問陳醫師,如何提高免疫力?特別是生病(皰疹)的時候,很多人會說你要提高免疫力
A:皰疹在急性期的時候,不適合去補。若是平常要保養、要提升免疫力的時候,補氣。因為當你免疫力不好,代表氣不夠。壞人來的時候,你沒有力氣去抵抗它,要補氣,像人蔘、黃蓍、枸杞、紅棗,比較能補氣的食材都可以。
「酸棗仁安神穀漿」
適應症-心情不太好
酸棗仁(可以打碎放在藥包裡)以中醫來說,有安神的作用。
以前念書讀到酸棗仁這一味藥材的時候,因為要考試,會到中藥局去拿酸棗仁粉來吃,想說早點睡覺,早點起來念書,5點多一吃,7點多就睡著了,睡到隔天早上才醒來,結果要考試的科目分數不是很理想,於是我們那時候就對酸棗仁有個很強的印象,它對睡眠的效果非常的好。
如果有不明原因睡的不好,可以泡熱水來喝,或許有點效果。當然,有原因就把原因解除掉囉。
枸杞補肝腎、顧目睭,紅棗可以補一點脾氣,這2種比較偏調味的。
食材:
使用了糙米,需要事前煮成飯粒一樣,一部分打成漿、一部分用吃的。糙米含有纖維,可以補充到很多的營養、很多的維他命B群,有安定心神的作用。
為什麼要放香蕉?
年紀比較大的人都聽過,失戀要吃香蕉皮對不對XD
其實香蕉和香蕉皮含有豐富的色胺酸,色胺酸是穩定心情很重要的東西。
芝麻,可以讓你頭髮變黑,含有很多不飽和脂胞酸,跟松子一樣,可以讓你的心情比較穩定。
把以上食材、藥材,最後加鮮奶一起下去打。是營養均衡、安定心神的飲品,心情不好到晚上睡不著都可以用。
註:色胺酸是22個標準胺基酸之一,人體不能合成的必需胺基酸,因此它須從食物中汲取。
如果你要開車,或是操作機械,千萬不可以喝這個,因為喝了很好睡,建議晚上喝。
安安老師:
大家都知道做烘焙時會用熟一點的香蕉,味道特別香,像我們在打這杯飲品時,也可以選用熟一點的香蕉。
陳醫師:
大家知道香蕉哪個部位的色胺酸含量最高嗎?皮。
如果你真的想要很強的色胺酸,把皮洗乾淨,一起丟進去打。
這一道喝起來會有點像米漿的感覺。如果你只是純粹心情不好,酸棗仁不加也沒有關係。光喝這個、聞到味道,整個心情就好起來了。
Q:來考考大家,如果你有失眠的問題,睡前可以吃人蔘嗎?
A:其實可以。失眠分為3大類。
可以想一下:為什麼老公不回家?
1因為你太兇,不想回家;
2家裡的床太小(你變胖了),不想跟你一起睡;
3沒有給他錢,100元要他吃早中晚餐做車回家,怎麼可能。
對應到中醫來說,
1脾氣太差,是肝氣鬱結,壓力大的人會睡不好。
2變胖代表陰虛,我們說陽入於陰則寐,像是把車停好才能休息,結果車只停一半怎麼睡覺,腦子就會開始亂想,可能長期晚睡熬夜的人或是更年期,這是屬於陰虛的失眠。
3氣虛,你沒有錢讓他回家,陽氣就在外面流連忘返,沒有足夠的氣可以回到陰裡面,屬於第3類的人,可能白天工作非常忙,累過頭,晚上容易睡不好。這種時候,睡前可以含人蔘糖會比較好睡。
所以還是要看你的原因在哪裡,並不是失眠就不能吃人蔘。
Q:我去買酸棗仁的科學中藥,可是吃了似乎沒有效?
A:還是要看你失眠的原因在哪裡,高血壓也有可能是因為氣虛,吃太飽也可能睡不著XD 如果是停經後高血壓、睡不好,就像剛剛的第2種,陰虛,火太旺的人,怎麼解決?幫自己補陰,像木耳、蓮子、百合、麥門冬,可以滋陰降火,好好睡覺,不妨一試。
Q:松子是堅果類,可以替換其他種類的堅果嗎?
A:核桃、杏仁都可以。
書中提到核桃,以形補形,聽起來很蠢,其實是有根據的。現在有研究發現,核桃撥開,就像人的大腦,它裡面含有很多不飽和脂肪酸,對腦部是有幫助的。堅果可以輪流吃,這樣也比較公平XD
Q:赤小豆在哪邊買?
A:中藥行、乾貨雜糧店
Q:請問薏仁、黑豆、赤小豆,有泡水去蒸2小時,把水倒掉是不是很可惜呢?
A:不會耶,主要營養還是會留本身裡面。
Q:一年四季24節氣「小寒、大寒、立春、雨水、驚蟄、春分、清明、穀雨、立夏、小滿、芒種、小暑、大暑、立秋、處暑、白露、秋分」。每年春末夏季的時候,中藥行都會有三伏貼的日期,因為人的體質有陰陽虛實,請問陳醫師有建議什麼樣的人可以做三伏貼?
Alicia阿姨,同時也為陳醫師寫對聯:
「峙高看病因妙手回春、嘉味食補勝靈丹仙藥」
千補萬補不如食補,仁心仁術妙手回春。
A:所謂三伏,就是夏至過後有3天最熱,為什麼要挑這3天?就是要用溫熱的藥貼在穴位,藉助大自然的陽氣,進到身體裡面。
問題來了?什麼樣的人需要?
我們要把一個陽氣,很熱的藥,弄到身體裡去平衡,是燥熱的人需要還是虛寒的人需要?是虛寒的人需要。
所以,因為身體虛寒,引起的任何症狀,都可以用三伏貼來加強治療的效果。如果你鼻子很容易過敏,打噴嚏流鼻水,屬於虛寒引起的,就可以用。
反過來,若你的體質很燥熱,一樣有流鼻水的症狀,這時候就不要用三伏貼。很熱的時候又貼很熱的東西,就會火上加油。
因此,虛寒體質的人可以貼三伏貼,但不是說貼了就會好。三貼的有效率大概70%左右,要針對體質,內服外用的處理下效果會更好。
Q:酸棗仁安神穀漿如果再加熱喝,2者的效果是?
A:效果差不多。但是千萬不要喝冰的。鮮奶可以回溫一下再打就好。
Q:加鮮奶是?
A:鮮奶有鈣質,可以幫助睡眠。但有的人會有腸躁症,可加可不加。
Q:睡前可以含人蔘片嗎?
A:不好吧,若是噎到怎麼辦。
前2個月有醫生出來講,常常翻白眼會導致視網膜剝離,從此之後我就戒掉這個壞習慣了XD
Q:因為小孩晚上都會鼻塞,早上睡醒又打噴嚏,書中有道「桂枝蛤蜊通鼻湯」,請問為什麼小孩有黃鼻嚏不太適合?
A:先講為什麼不適合,因為桂枝偏性溫解表,黃鼻嚏代表有些熱在裡面,就要用辛涼解表的東西,可以用薄荷葉來取代桂枝就好。
為什麼小孩子常會鼻塞,「過敏性鼻炎」簡單分為2大類:
1有風寒在你體內。
例如小時候有感冒,但沒有完全處理好,例如說家裡跑來一個壞人,又跑來一個壞人,一直累積,這種還是要先把壞人趕走,喝一些薑茶,流汗,因為吹到風、溫差大的時候,就會發作。
2氣虛的人。
你家門戶洞開,抵抗力非常的弱,壞人很容易進到你家干擾你,你的反應就會跑出來,像這樣就補虛,例如人蔘就很好。
氣虛的人有一個特性,躺著睡覺會鼻塞,溫差大馬上就流鼻水,面對外界激烈的變化時,反應能力過大,控制不住自己,可以幫自己補氣。
如果不知道是屬於哪一類型的,很簡單,可以喝薑汁,都能解決。
Q:現在中南部引起的塵螨,支氣管?
A:塵螨是大環境的問題。我自己有個概念是「當世界快要毀滅的時候,我要當最後活下來的人。」所以我會把自己弄的強一點,把自己的證氣補強一點,抵抗力要夠強。面對外界劇烈變化的時候,還是可以處之泰然。
Q:請問陳醫師,很會流手汗的情況,可以怎麼緩解?
A:簡單分為2大類,氣太虛的人,火氣太大。
針對手汗,一般是以陰虛火旺有關,常熬夜或是停經更年期的時候,「手心、腳心加上心窩都會覺得熱熱的,心情有點煩,稱為五心煩熱」。
這樣的話就是早點睡覺,剛剛提到的木耳、蓮子、百合、麥門冬,可以滋陰降火,會比較好。
Alicia阿姨:
人家說十年一瞬,十年的光陰非常寶貴,十年是一個刻度,我們記憶中都有那份溫暖。「誠品美廚奉獻十年,金粉銀絲歡聚一堂」!
這十年來,大家猜猜看名字中有疊字的人有幾位?
絲絲:
大家有所不知,如果沒有參加十年的會不清楚,今天的活動已經是十年了。十年來,辦了近上千場的活動,十年的青春就這樣過去了。
Alicia阿姨送上祝福與溫暖。
家事、國事、天下事,事事關心
風聲、雨聲,讀書聲,聲聲入耳
我們這裡有歡笑聲還有掌聲,滋味、家鄉味、江浙味、味外滋味,終於嘗到真滋味。
絲絲(李絲絲)、涓涓(胡涓涓)、蓉蓉(王蓉蓉)、淇淇(詹淇淇)、穎穎(陳穎穎),以及今天的安安(彭安安)。
絲絲:
其實只要有一位讀者認同我們的活動,喜歡我們的活動,這就是我們辦活動最大、最開心的事情。也要特別謝謝陳醫師、安安老師,不管是去年還是今年,在過年前帶給大家滿滿的中醫知識與料理知識。謝謝大家~
------------------------------------------------【食譜】----------------------------------------
【雙棗人參滋養湯】
適應症|免疫力下降
2-4 人份
30 分鐘
早上或中午喝1-2 碗
《黃帝內經》中提到:「正氣存內,邪不可干,邪之所湊,其氣必虛。」人會生病,一定是自己的氣虛了,邪氣才會進到身體裡面,也就是說身體的抵抗力、免疫力下降,就容易生病,所以提升免疫力的第一步,就是要補身體的氣。最容易耗氣的壞習慣就是飲食不規律,飲食定時定量的人,身體知道每天在固定時間都可以得到營養補給,各大器官的機能就會正常運作。反之,如果飲食不規律,身體沒有在該得到補給的時間得到營養,身體的運作機能就會變差,不得已只好拿身體庫存的氣出來用,本篇介紹的滋養湯除了添加基本補氣藥材人參及紅棗,還加入了黑棗,黑棗的滋補效果更好,對於病後調理也有很好的功效,容易勞累,或是講話常覺得喘不過氣來的人不妨多喝。
食材|
牛蒡200 公克、雞腿肉200 公克、紅蘿蔔200 公克、香菇30公克、生薑5 片
藥材|
人參15 公克、黑棗5 顆、紅棗5 顆
做法:
1. 香菇泡水,牛蒡、紅蘿蔔削皮、切塊,雞腿肉汆燙,備用。
2. 將中藥材、牛蒡、紅蘿蔔、香菇、薑片放入鍋中,加水1500c.c.。
3. 以大火煮滾後,關小火繼續煮約10 分鐘。
4. 放入雞腿塊,繼續煮約20 分鐘,直到所有食材軟化好入口。
5. 加鹽調味,即可食用。
食療重點
人參>
能大補元氣、提升免疫力,人參的種類很多,可以自行選用西洋參、東洋參、石柱參或是高麗參,如果希望補氣效果強一點,以高麗參為佳,如果希望人參的氣味強烈一點,可以改用人參鬚,但人參鬚補氣的效果稍弱,請自行斟酌使用。
溫馨叮嚀>
・不要晚上喝,以免影響睡眠。
・感冒初期不要喝,以免閉門留寇,延緩感冒痊癒的時間。
・這道湯不只能提升免疫力,勞累過度、講話常覺得喘、累的時候就頭暈頭痛,這一類有氣虛症狀的人,都可以喝。
・可以將香菇換成其他菇類,像杏鮑菇、金針菇等。
【赤小豆祛濕溫沙拉】
適應症|腰酸屁股大
2-4 人份
2 小時
任何時間都可食用
現代人久坐的機會越來越多,學生白天坐在教室聽課,晚上坐在家裡複習功課、打報告,上班族白天也是坐在辦公桌前一整天。坐著的確可以讓人感到放鬆,或是運動後可以消除疲勞,但是如果坐著的時間遠大於起身活動的時間,就有可能對身體會有不好的影響,長期久坐再加上不良坐姿,會造成腰部的負擔,甚至損害椎間盤,引起腰部的疼痛。活動量減少會造成下半身的水腫,所以在傍晚時常常會覺得腳腫脹或是腳麻,同時也會因為活動量減少,脂肪不斷囤積增加,造成下半身肥胖,所以必須久坐時,記得要挺直坐正,維持良好坐姿,並且每過一個小時要起來走動,伸展一下筋骨,才能夠減少久坐造成的傷害。
食材|
白腎豆 30 公克、薏仁 30 公克、牛番茄半顆、蘋果半顆、萵苣 50 公克、 紫洋蔥半顆、橄欖油少許
藥材|
赤小豆 30 公克、黑豆 30 公克
做法:
1. 牛番茄、蘋果、紫洋蔥切粗丁,萵苣洗淨,備用。
2. 將薏仁、黑豆、赤小豆放入碗中,加水至淹過所有豆子,浸泡約 2 小時。
3. 將碗放入電鍋中,蒸 2 個小時,直到豆子及薏仁變軟後,將水倒掉。
4. 將白腎豆及所有食材與橄欖油混合均勻,即可食用。
食療重點
大薏仁>
薏仁要用傳統的大薏仁,才有排水的效果,或是選用紅薏仁也可以,而小薏仁是一種穀類『大麥』,沒有排水的作用。
白腎豆>
白腎豆常用於西式料理中, 口感與花豆類似,它具有抑制澱粉吸收的作用,可以減緩精緻澱粉攝取過多,加上久坐引起的下半身肥胖,新鮮的白腎豆不好買,可以直接買罐頭來製作。
溫馨叮嚀
· 這道料理含有各種營養素,可以用來取代正餐,也可以加一條地瓜,增加飽足感,但不建議睡前吃,以免夜尿而影響睡眠。
· 牛番茄跟蘋果可以換成自己喜愛的水果。萵苣可以換成任何一種喜歡的生菜,但生菜比較偏寒,不宜太多,可以燙熟後再吃。
【酸棗仁安神穀漿】
適應症|心情不太好
1-2 人份 35 分鐘 任何時間都可飲用
現在的生活越來越不好過,當老闆的認為景氣不好,經營越來越困難,所以用最少的人力來做最多的事情,可憐的是當員工的人,上班打卡制,下班責任制,工作量不斷增加,薪水卻沒有增加,每天一上班就要面對做不完的工作,心情怎麼可能好得起來,每天都變成藍色星期一了。其實家家都有難念的經,每個人都有各自的壓力,積久了不止身體會出問題,心情也會越來越憂鬱,不管壓力的來源與大小,一定要學會釋放壓力,或是飲用本篇的酸棗仁安神穀漿,酸棗仁的藥性溫和,有安神的功效,另外添加了香蕉及糙米,兩者都有穩定神經的作用,可以減少焦慮,也能穩定血糖,情緒自然會比較穩定,糙米也可以用燕麥或薏仁取代。
食材|糙米75 公克、香蕉1 根、芝麻15 公克、松子15 公克、鮮奶500c.c.
藥材|炒酸棗仁10 公克、枸杞15 公克、紅棗3 顆
做法:
1. 將紅棗去籽洗凈,香蕉剝皮,枸杞、炒酸棗仁洗淨、泡水,備用。
2. 糙米淘洗乾淨,加150c.c. 水浸泡30 分鐘後,放入電鍋中,外鍋加一杯水煮到開關跳起。
3. 將所有食材放入果汁機攪打成糊狀,即可飲用。
食療重點
松子>
富含多元不飽和脂肪酸,與牛奶一樣都含有豐富的色氨酸以及鈣質,有助於穩定神經,提高腦部血清素的濃度,有助於減輕壓力、改善失眠、以及穩定情緒,除了松子之外,杏仁、核桃仁也都是很好的選擇。
炒酸棗仁>
即酸棗的種子,含有生物鹼及多種胺基酸,有寧心安神的作用,對於煩燥有很好的改善效果。
溫馨叮嚀
・ 糙米飯可用平常煮飯的方式多煮一點,取一碗來做這道料理,剩下的可以當作正餐食用。
・ 芝麻與堅果類,可以選擇低溫烘烤過或是炒過的,味道比較香醇。
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低溫治療流程 在 加護病房查房日誌 Facebook 的最佳貼文
加護病房查房日誌20150629
相信全台都籠罩在驚恐,心痛,悲傷的心情下,因為八仙塵爆,老師前幾個星期才去八仙進行主管共識營,在台中一聽到師母說這個新聞的時候,真的十分難過,隔天陸陸續續看新聞的消息,心就越來越沉,雖然人在台中,但是知道各大醫院一定會湧進非常多傷患,也聽到過去的醫療同事,大家都努力的為受傷的民眾救治,老師在這邊真的很感謝所有辛苦的醫療同仁,大家都辛苦了。也希望受傷的民眾,都能加油撐過去,老師知道很痛,加油。
今天簡單分享一下,成人中重度燒傷的緊急處理流程,參考來源: UpToDate: Emergency care of moderate and severe thermal burns in adults.
流程請看圖片(圖片參考文獻: Practice Guidelines for burn care. J Burn Care Rehabil 2001.)
1. ABC: 暢通呼吸道,維持循環,真的要記得,常見吸入高溫的煙,整個氣管可能都會燒傷,以前的老闆說做支氣管進去看,氣管都是黑黑的焦。這類病人都會需要插管。
2. 需評估燒傷的深度與面積,因為皮膚是人體最外層的保護,若無此保護,水分的散失會加快,有的嚴重到甚至會休克,所以需要大量水分的補充,在uptodate中建議用lactated ringers補充,水分的算法(明天再跟大家分享)。
3. 給水之後,就要監測體液的狀態,監測尿量: 成人每小時要維持0.5 ml/kg,另外監測心跳血壓。
4. 燒傷的人也常暴露在一氧化碳下,需以高壓氧治療,若有cyanide中毒,則以解毒劑治療。
5. 傷口照護: 需冷卻與清潔傷口,但避免低溫。輕度的肥皂與水是適合的,持續監測病人核心體溫。移開任何珠寶和熱或燒過的衣服,若有明顯但未緊密黏附在皮膚上的debris也可移除。局部抗生素可用於所有nonsuperficial burns。若病人立即轉到燒燙傷中心,可用clean, dry dressings and antibiotics覆蓋在燒傷處。
6. 疼痛控制和其他介入: 給予鴉片類止痛劑治療疼痛,可能還需要給到高劑量,可給tetanus預防,Benzodiazepine可以幫助減緩緊張。
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