#有病吃藥不是天經地義
以下故事節錄自 我們都有病
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她是Karen,交大工業工程系畢業後去美國打工旅遊四個月。回台後,正準備要踏入職場的她。卻在一次的B肝檢查追蹤中,發現了肝臟3~4公分的陰影,最後確診了 #肝癌。
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儘管醫療的部分,還有保險可以支撐她,但僅剩的療法也不多了。
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為了在治療效果跟副作用之間取得平衡,醫生建議Karen未來可以進行「免疫藥物合併口服標靶」的療程。免疫藥物在肝癌的國際臨床研究中,被證實是有療效,且副作用比傳統標靶藥物小很多。免疫藥物合併標靶藥物的組合式療法,不僅是癌症治療的新選擇,更是國際趨勢。
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然而,現行健保的規定,不但對免疫藥物的給付標準嚴格,更是不給付合併療法。身體不是壞了就修的工具,我們不能選擇用多少價格更換多少零件。
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衷心期盼,免疫新藥可以擴大給付,並放寬合併治療的限制,讓病友們在更友善的醫療環境下,有機會能及早選擇更好的治療方式。
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不只有癌症病友團體,
還有許多疾病的病友都等待著新藥審核通過。
大家都希望需要的藥可以納入給付的範圍。
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然而想要用到新藥,為什麼需要花時間等?
因為錢不夠!
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雖然你每個月看到薪水裡的健保費都很嘔,
但以國家來說,臺灣花在健保上的錢其實是少的。
臺灣的醫療保健支出佔 GDP 的6.5%,
在一般會拿來比較的國家中,低於平均值。
跟制度相近的國家日、韓相比,我們也低了不少。
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所以現在有許多病友團體都在提
「跟健保一起 #部分負擔」的想法,
概念就是人民多付一點錢,減輕健保的負擔。
❶ #強化版部分負擔
按照健保法 43 條的邏輯,我們在門診拿藥,自己也應該要負擔藥費的 20%,不過現在我們最多就是付兩百,有了這個天花板的限制,健保收到的錢就會少很多。這個主張是希望未來能落實這個定率原則,就依照法規的比例來算錢,加強使用者付費的遊戲規則。
❷ #新藥部分負擔
這種需求一般出現在重症的病患身上。現在的健保規則下,重症的藥要嘛健保全付、要嘛就通通沒有,得全部自費。新藥的部分負擔,是希望可以讓健保和病友一起分錢。病友願意自己多負擔一點,期待在有新藥部分負擔的機制下,新藥進入健保也會更容易一些,畢竟沒有藥用才是最可怕的。
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你 #支持健保的部分負擔嗎?
你覺得增加部分負擔可能遇到什麼狀況?
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把這則貼文分享你更多給
需要長期用藥的、需要健保的捧油
一起開啟對於健保用藥、給付的討論吧!
健保肝癌標靶藥物 在 立法委員葉毓蘭 Facebook 的精選貼文
從小我就是B肝帶原,兄弟姊妹也都是,哥哥就是因為B肝惡化成為肝癌而過世。直到1986年開始,臺灣全面實施新生兒B肝疫苗接種,年輕一代才可以免於肝病之苦。
正因為我是肝癌的風險族群,所以我都會定期去做腹部超音波,遇有任何狀況就能更進一步的檢查與治療。這就是分級轉診的好處,當然我也絕對不會浪費寶貴的醫療資源。其實對於肺癌的防治與半世紀前的肝病並無不同,我們都清楚知道早點發現、早點治療,能夠提高存活機率,但多數病人在確診時,都已經是癌症末期,根本難以醫治。
根據統計,臺灣有三分之二的肺癌患者發現時,已是末期,存活機率不到10%,過去像陳定南、盧修一等政治菁英,就是確診時已經是處於肺癌末期,所以英年早逝;反觀像蕭萬長、陳建仁兩位前副總統,或是陳文茜、高金素梅、鍾沛君等,都是因為健檢發現腫瘤,早期發現、早期治療,才能健康活著,為臺灣繼續奮鬥。
也是因為多數癌症病人在發現時已經相當嚴重,花費在癌症醫療費用高得嚇人,依據健保署統計,108年光是肺癌醫療費用支出逾新台幣240億,這還沒有包含民眾自費部分費用,標靶藥物動輒以數十萬、百萬計,難怪蔡俊明教授說:為了治療癌症,用藥用到家破人亡。但反觀日本,日本的肺癌患者早期發現就佔了三分之二,多數病人都能夠治癒成功。
CT的普及化或許會衝擊醫療巨塔,但在可預見的將來,因為政府不斷增加燃煤、燃氣的火力發電機組,造成空氣汙染,使國人擔憂是否會增加罹患肺癌的機率。衛福部身為衛生主管機關就必須把人民的健康放在第一位,強化民眾對於癌症的防衛意識,更要向全體國人宣導早發現、早治療的觀念。我呼籲肺癌篩檢應普及化,廣設篩檢儀器設備,提升方便性並儘速鬆綁相關法規,讓健檢診所或大型診所在相關嚴格規定之下也能夠設置CT,在合乎設置標準、判讀醫師水準、完善的轉診制度以及自費,這四大訴求之下,我認為早日鬆綁法規,能夠挽救癌症病友,這不光只是全民的期待,更是衛福部及相關單位刻不容緩的工作。
健保肝癌標靶藥物 在 布農Doc 田知學 Facebook 的最佳貼文
💥#這些都是病人拿來藥局丟掉的藥!來自一名藥師網友的分享
💥健保署的專家坐辦公室看電腦數據說:
“#抑制浪費也省不了多少健保支出,
#還是漲健保比較有用啦!”
🙄#真的是這樣嗎?我們第一線醫療人員看到的可不是這樣……
💥一名藥師網友就跟我分享,你無法想像到的 #醫院藥局到底收到了多少民眾拿藥不吃的廢藥!!!!
😱藍色這一堆是肝癌末期的標靶藥物,患者可能喝酒得了肝癌,健保給付給他一堆藥物,結果拿了藥物也不吃!
💥浪費代價:#超過五十萬元的藥物只能報廢!
😱黃綠色這一堆是腎臟移植後要吃的抗器官排斥藥物,是一個腎衰竭的病人,好不容易遇到有善心人士捐出腎臟,接受了他人的善心腎臟移植之後,居然擺爛抗排斥藥物不吃!
這些藥物很貴不打緊,還白白浪費了一顆腎臟可以救其他人的機會!
💥浪費代價:#二十萬藥物_一顆捐腎報廢!
😥還有更多更多的藥物浪費,在台灣不斷地發生!
😥健保已經走了二十多年的醫療低價包山包海(繼續馬扁選票+壓榨醫護人員)
😥現實就是會有不少民眾不珍惜!該不該聽第一線醫藥人員的建議來改革浪費呢?!
#光一位藥師就能看到這麼多的浪費!
#這些都是所有納稅人的錢!
#健保專家還認為浪費不嚴重嗎!
#只有漲保費才能解決問題嗎!?
#還是必需要給公衛專家七八千萬研究費才能看見這些問題?
#加強部分負擔就可以抑制浪費!
🙄官員(老梗)表示:不要討論個案,這些都是特例啦!醫療人員你們去讀國外論文,再來跟我們討論啦!
這就是……官啊!
😥醫療人員提供多一點時間的衛教,就能改善這樣浪費的情形……
可惜在健保給付中,#醫德與衛教不值任何錢!!
台灣健保制度下,醫療人員臨床工作過勞,又有多少時間能花在衛教上!?😥😥😥
😭😭😭
很多人以為把藥回收到藥局就沒有浪費了……其實他們都不知道,按照法規規定,這些藥物都只能丟棄掉!