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九月 #國際失智症月，齡予今天看到非常開心的消息:
健保署 砸3.4億！兒童罕見癌、失智症等5藥納健保給付
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齡予也是失智症患者家屬。齡予的外公高齡九十多歲，過去幾年也逐漸出現一些失智、退化症狀。
一開始是一向很會開車的外公，開始出一些過去不可能發生的擦撞小車禍，他雖然沒說，但車子出現小傷痕。
本來記憶力很好的外公，開始語焉不詳，有些事情交代不清，遇到詢問有時候眼神也有點飄忽，引發家人注意，家人不排斥就醫而且反應很機警，趕快帶外公去檢查，幸運地及早診斷出來。
遍尋適合治療的過程中，外公一度狀況比較嚴重。跟外公同住的外婆，是外公最重要的慰藉，只要外婆不在，外公就會很焦慮不安，因為很多事情很多人他都忘記，記得最清晰的就是這個老伴。
兒孫輩大家放下手邊工作，輪流帶著他全台趴趴走四處求醫，不管新型藥物要多貴，只要夠減緩症狀，都願意嘗試，外公也在大家哄騙下必須要出入過去最討厭的醫院，而藥費確實也是一筆不小開銷。
不管是病患或者家屬都很辛苦。
比較少能回去看外公的齡予在外公的餐桌、客桌下，壓了好幾張主播照，提醒家人要記得開電視聽我播新聞，提醒外公這是孫女，希望讓他有點印象。
可惜這招沒效哈哈，每次再見到阿公，當我指著照片說這是我的時候，他會看看照片再看看我，說不同人，照片這個比較水。
喜歡看孫女有點惱，但也讓我們開心，阿公雖沒以前精明但還是很幽默。
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全球失智症患者正在快速增加，在台灣，65歲以上的老人約每12人即有1位失智者，而80歲以上的老人則約每5人即有1位失智者。
推估民國109年12月底台灣失智人口共303,271人，佔全國總人口1.29 %，亦即在台灣約每77人中即有1人是失智者。
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如今，健保署一口氣宣布五種新藥加入健保給付，包括治療NTRK基因融合實體腫瘤、帕金森氏症等新藥；及2種治療失智症治療藥物於阿滋海默氏病的失智症、放寬成人過動症治療藥品、治療社區性肺炎抗微生物藥物擴增於新生兒及嬰兒。
將分階段在今年11月及明年1月正式上路。
患者跟家屬負擔可以顯著減輕，謝謝政府用心。
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專家們提醒，失智症是一種疾病現象而不是正常的老化，很多家屬都以為患者是老番癲、老頑固，以為人老了都是這樣，因而忽略了就醫的重要性，但是事實上他已經生病了，應該要接受治療。
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若家中長輩出現認知功能障礙、記憶力變差、性格改變等症狀，要懷疑可能罹患失智症，建議盡早就醫檢查，因為只有透過確定診斷，評估是屬於哪一類型失智症，病患才能得到適當的藥物與非藥物治療，來改善或緩解症狀，也能維持失智症患者及其照顧者的生活品質。
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台灣失智症協會Taiwan Alzheimer's Disease Association
有更多徵兆、病程、治療建議:
http://www.tada2002.org.tw/About/IsntDementia
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讓大腦年輕起來！ 攝取｢心智飲食」延緩失智
https://health.ltn.com.tw/article/breakingnews/3683483

完整新聞
https://www.setn.com/News.aspx?NewsID=1004377&From=Search&Key=%E5%A4%B1%E6%99%BA%E7%97%87

徵才機關：衛生福利部中央健康保險署
人員區分：其他人員
官職等：無
職系：無
名額：1
性別：不拘
工作地點：82-高雄市
有效期間：110/09/01~110/09/13
資格條件：
一、國內外高中(職)以上學校畢業者。
二、具中華民國國籍且無公務人員任用法第26、28條不得任用情事者。
工作項目：
臨櫃服務、承保、紓困貸款、欠款訴追、審查等健保相關業務及臨時交辦事項。必要時，需配合業務指派加班、輪班、調派服務據點及輪休等。
工作地址：
高雄市前金區中正四路259號
電子地圖
聯絡E-Mail：
聯絡方式：
1.請於110年9月13日前於本署http://www.nhi.gov.tw/首頁「人才招募」登錄履歷參加公開甄選，合則約談，不合者恕不通知（本署得視應徵人員之學經歷專長及本署業務需要，擇優通知面談，屆時(面試時)請檢附中央健康保險署臨時人員簡歷表(請至本署首頁/人才招募自行下載，各項欄位請確實填寫並親筆簽名)、最高學歷證書正本、身分證正本及專業工作經歷證明正本(無則免附)等足以證明符合上開職缺資格條件之相關資料；另網路報名證明請當事人自行留存備查，恕不受理其他個別方式報名。
2.僱用期間：自報到日起至112年8月31日止或留職停薪人員復職日前1日止，如留職停薪人員留職停薪原因消失，即無條件解僱，不得以任何理由要求留用或救助。月支薪資新臺幣2萬4,000元。其他勞健保等均依相關規定辦理。
3.本次公開甄選，除正取1名外，得視成績增列候補2名，並以依序遞補原公開甄選職缺或性質相近之職缺為限，候用期間3個月，並自甄選結果確定之翌日起算。
4.本案聯絡電話(07)2315151轉3411，承辦人：陳小姐。
職缺類別：
不使用應徵者履歷調閱

徵才機關：臺灣屏東地方法院
人員區分：約僱人員
官職等：約僱
職系：無
名額：正取1名，並視成績擇優儲備人員若干名
性別：不拘
工作地點：90-屏東縣
有效期間：110/08/30~110/09/24
資格條件：
（一）中華民國國民，年滿20歲以上（以報名截止日為準），性別不拘。
（二）專科以上學校畢業或教育法令規定具有同等學歷並持有證明文件者。
（三）未具雙（多）重國籍，非大陸地區人民來臺定居設籍未滿10年之人員，且無公務人員任用法第26條、第27條、第28條及公務人員考試法第12條所列應迴避任用或不得擔任公務人員各款情事。
（四）男性須服兵役期滿退伍或免役持有證明文件。
（五）經公立醫院、教學醫院、衛生所（健康服務中心）、衛生福利部中央健康保險署所屬各聯合門診中心或全民健康保險特約醫院體格檢查有下列情形之一者，為體格檢查不合格：
1.身高：男性不及155.0公分，女性不及150.0公分。
2.體格指標(BMI值)：以體重(公斤)除以身高(公尺)的平方，小於18.0或大於31.0。
3.視力：各眼裸視未達0.2，但矯正視力達1.0者不在此限。
4.聽力：矯正後優耳聽力損失逾90分貝。
5.辨色力：色盲或色弱。
6.重度肢障。
7.有客觀事實足認其身心狀況不能執行職務。
8.肺結核痰塗片呈陽性反應。
9.握力：任一手握力未達30公斤。
10.罹患其他無法治癒之重症疾患，致不堪勝任職務。
（六）具法院相關工作經驗者尤佳。
工作項目：
代理法警工作及其他交辦事項。
工作地址：
臺灣屏東地方法院。
電子地圖
聯絡E-Mail：
聯絡方式：
一、報名時間及方式：
（一）報名時間：自公告之日起至110年9月24日（星期五）止。
（二）報名方式：採通訊方式報名，請以掛號郵寄，郵戳為憑，親自或委託報名及逾期均不受理，相關書面報名資料恕不退件。
（三）報名地址：90005屏東市棒球路9號，臺灣屏東地方法院人事室收，並請於信封註明「應徵儲備約僱法警職務代理人」。
（四）聯絡電話：（08）7550611轉分機3138黃科員。

二、報名時應繳文件：
所有文件請使用A4紙張，並以迴紋針夾齊、勿用釘書針裝訂；報名表應填列完整，繳驗文件務須齊全。
（一）報名表1份（並黏貼最近1年內1吋正面脫帽半身相片1張，背面請書寫姓名）。
（二）國民身分證正、反面影本各1份（請影印黏貼於報名表）。
（三）最高學歷畢業證書或學歷證明影本1份。
（四）退伍令正反面（或免服兵役）證件影本1份（無免附）。
（五）體格檢查表正本1份（未隨報名資料一併檢附者，視為資格不符）。
（六）身心障礙手冊或原住民族證明文件影本1份（無免附）。
（七）曾任法院工作相關證明文件（無免附）。

三、簡章及報名表等文件，請至司法院及本院網站／徵人啟事 下載：
司法院網址：http://www.judicial.gov.tw
本院網址：https://ptd.judicial.gov.tw
職缺類別：
不使用應徵者履歷調閱

因應疫情升溫，降低到醫院的暴露風險，中央健康保險署推動指定院所，開設視訊診療門診。國內的數位醫療平台「醫聯網」，也打造視訊診療系統，免費提供給醫療院所與民眾使用。

詳細新聞內容請見【公視新聞網】 https://news.pts.org.tw/article/529833

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#歡迎光臨臺灣吧 #健保 #臺灣 #衛福部 #健保25週年
臺灣優秀的醫療環境 💊🛌💉
還有親民的健保用過都說讚 💪
但你一定聽過 #健保要破產了？
哪泥～這樣的話，我們的健康該怎麼辦？

讓我們從沒有健保的日子開始說起
一起來看看健保的未來該何去何從！

人類世界臺灣健保的八大秘密
等你來揭秘 ⛏！
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㊙ 8大秘密在這裡 ㊙
0:00 訂閱開場記得打開鈴鐺喔
0:20 新聞報導中的健保現況
0:53 秘密一：沒有健保的日子怎麼看病
1:42 秘密二：全民健保上路了
2:43 秘密三：紙本健保卡可以集點數
3:47 秘密四：全民健保真的讓全民健康嗎？
4:45 秘密五：臺灣人把醫院當賣場逛
5:24 秘密六：健保正在破產中
6:37 秘密七：健保資源的分配
7:45 秘密八：健保的未來怎麼辦
9:02 一起來想一想
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⛏ 秘密來源（供探勘挖掘）⛏
◤秘密一
1. 以前的醫藥費很貴：1965-12-08/聯合報/07版/聯合副刊
2. 基本工資數據，勞動部：https://www.mol.gov.tw/topic/3067/5990/13171/19154/
3. 沒有全民健保時，有不同的保險制度：結穗跨步 全民健保十八紀實 / 蔡淑鈴總編輯 . --
臺北市 : 健保署 , 2013.12
4. 洗腎一次要花多少錢：陳文侯。洗腎篇 洗腎（血液透析） 37年來的演變與展望。http://www.tcmed.org.tw/edcontent.php?lang=tw&tb=35&id=52

◤秘密二
1. 健保的人口覆蓋率：Tsung-Mei Cheng (2015) Reflections on the 20th Anniversary of Taiwan’s Single-Payer National Health Insurance System. Health Affairs. https://doi.org/10.1377/hlthaff.2014.1332
2. 93% 醫療院所 加入全民健保：衛生福利部中央健康保險署網站

◤秘密三
1. 紙本健保卡：全民健康保險雙月刊，第114期。中央健康保險署
2. 三卡召喚就醫資料、雲端系統就醫資料與用藥紀錄：衛生福利部中央健康保險署網站

◤秘密四
1. 找到心臟手術治療方法：冠狀動脈繞道手術術後抗血小板治療之比較研究。Journal of Data Analysis ； 11卷5期 (2016 /10/01) ， P39 - 52
2. 伴侶的暴力傷害：利用傷害型態及醫療利用辨識親密伴侶暴力受虐者。醫務管理期刊 ； 13卷1期 (2012 / 03 / 01) ， P32 - 47
3. 健保也降低了貧富生存時間差距：健保前後不同收入區域口腔癌預期壽命損失分析實施國民健康保險後，收入和地區相關人群口腔鱗狀細胞癌患者的生存差異減少。成功大學公共衛生研究所學位論文； 2013年（2013/01/01），P1-26

◤秘密五
1. 看病次數世界第三：衛生福利統計動向 (2013)
2. 看診時間只有 5分鐘：全民健康保險雙月刊，第114期。中央健康保險署
3. 上路五年，急診與洗腎增加比例：Tsung-Mei Cheng (2003) Taiwan’s New National Health Insurance Program: Genesis and Experience So Far. Health Affairs.

◤秘密六
1. 健保有盈餘作為儲備金、健保局向銀行借錢：Tsung-Mei Cheng (2003) Taiwan’s New National Health Insurance Program: Genesis and Experience So Far. Health Affairs.
2. 2002年第一次調漲保費、給付上限與部分負擔、藥價調查：衛生福利部中央健康保險署網站

◤秘密七
1. 衛生福利部中央健康保險署網站
2. 中華民國開發性製藥研究協會提供之資料

◤秘密八
1. 墨西哥糖稅：M Arantxa Colchero, Barry M Popkin, Juan A Rivera, Shu Wen Ng (2016) Beverage purchases from stores in Mexico under the excise tax on sugar sweetened beverages: observational study. BMJ. 253: h6704.
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#醫材 #健保 #劣幣驅逐良幣

各節重點：
00:00 開頭
01:29 醫材費用天花板是什麼？
03:08 對天花板的主要疑慮
04:50 健保署的澄清
06:50 推動醫材天花板的原因
08:43 其他可能的方向
10:24 我們的觀點
11:46 提問
12:13 結尾


【 製作團隊 】

｜企劃：冰鱸
｜腳本：冰鱸
｜編輯：土龍
｜剪輯後製：絲繡、Pookie
｜剪輯助理：歆雅
｜演出：志祺

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【 本集參考資料 】

健保署相關

→ 衛生福利部中央健康保險署　6/8公告：https://bit.ly/3fzHcD7
→ 健保署新聞稿 推動健保特材改革，依「臨床實證」等級訂定健保差額負擔比例：https://bit.ly/2AEQgHT
→ 健保署6/11懶人包 【自付差額特材訂費用】醫療院所篇：https://bit.ly/3dax161
→ 健保署6/11懶人包 【自付差額醫材設上限其實也是超前部署】：https://bit.ly/30Su6g9
→ 健保署6/12懶人包 【自付差額醫材設上限大哉問】：https://bit.ly/2CfDzE1
→ 健保署6/13 【原訂8/1實施自付差額上限延期辦理，再討論】：https://bit.ly/2UMqA31
→ 陳時中部長今與各界就8大類自付差額特材進行溝通，獲致三項共識：https://bit.ly/2Ba6c4M


臉書討論文

→ 林靜儀醫師 PO文（一）：https://bit.ly/37AQADK
→林靜儀醫師 PO文（二）：https://bit.ly/2N3yl0g
→3Q 陳柏惟PO文（一）：https://bit.ly/37AQFaw
→3Q 陳柏惟PO文（二）：https://bit.ly/3flL0HU
→邱顯智 PO文（一）：https://bit.ly/37D8aGX
→邱顯智 PO文（二）：https://bit.ly/2YAjaRo
→林韋地 臉書PO文：https://bit.ly/2UOvgVS
→連賢明 臉書PO文：https://bit.ly/2Y2SUjA
→徐英碩 臉書PO文：https://bit.ly/30IZ0Y9
→李俊宏 臉書PO文：https://bit.ly/3fwNmUy
→HsinChuan Chen 臉書PO文 ：https://bit.ly/30NSI9E
→姚侑廷的自學筆記：https://bit.ly/3d6OWur
→朱俊源 臉書PO文：https://bit.ly/3fuA4rk
→沈榮欽 臉書PO文：https://bit.ly/2zGyUdi
→Max Chien Chien 臉書PO文：https://bit.ly/3e7vnne
→蔡英文臉書PO文：https://bit.ly/3hw1UW4


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→【醫材角力戰】自付差額上限8/1實施暫緩　陳時中：3點做好、不設天花板：https://bit.ly/37xkU1Q
→陳時中裁示健保醫材新制暫緩實施「沒有非要作不可」：https://bit.ly/37wgfxh


綜合討論

→拒絕自付差額醫材設立上限 還給民眾醫療選擇權 連署：https://bit.ly/2AF9PQj
→系統思考看自費限制：健保署為何對醫材砸下絆腳石？我們還能做什麼？：https://bit.ly/2CdwXpx
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→健保調降藥價、原廠藥退出台灣，我吃的藥會受影響嗎？：https://bit.ly/3e21jt7
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