這狀況在小朋友不少見
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日曬打球 10歲童長白色糠疹
10歲的王小弟喜歡打籃球，是班上的體育健將，因最近幾個月臉上出現一些顏色較淡的斑，媽媽擔心是白斑症，又聽說白斑很難治療，焦急地帶他來門診求醫。初步檢查王小弟本身膚色偏深，可能跟常運動曬太陽有關，而膚色較淡的區域侷限在臉部，和正常膚色的皮膚分界不明顯，有的地方看起來若有似無，經氫氧化鉀(KOH)顯微鏡檢查後排除汗斑感染，診斷為「白色糠疹」。
白色糠疹好發於青春期前的兒童及青少年，男、女生發生比率差異不大，算是滿常見的一種皮膚變化。典型好發區域在頭頸部，呈現單一到數個邊界不明顯的白色斑塊，通常無症狀或略具癢感。造成白色糠疹的原因並未完全清楚，皮膚內主要變化是局部黑色素細胞及黑色素小體減少，可能跟異位性體質相關，也有學者認為跟過度日曬或過度清洗有關連性。
白色糠疹在初期呈現偏粉紅色的外觀且周邊略微凸起，經過數周之後粉色退去成為較蒼白的顏色並伴隨白色細屑，之後這些白色細屑會消失，留下顏色較淡的皮膚。由於症狀輕微，初期不易發現，三個變化階段也可同時發生，但通常就醫時會以色素脫失為主訴。
廣泛型白色糠疹指分布範圍不限於頭頸部，而擴及到軀體的下半部，比較好發在成年人，有人認為這和進行性斑狀色素減少症是相似的疾病。白色糠疹通常靠臨床病史即可診斷，並不需要特別檢查，需要區別的疾病包括汗斑、脫色母斑、貧血性母斑、發炎後色素脫失、白斑與脫色型的皮膚T細胞淋巴瘤等。
白色糠疹不會無限制的擴張惡化，但色素脫失常會持續數月至數年之久。治療方面並沒有非常有效的方式，建議用一般的滋潤保濕劑即可，外用類固醇或A酸藥膏雖然有案例報告可改善，但因可能有副作用，除非伴隨明顯症狀，較不推薦。平日注重防曬可減少正常（深色）和病灶（淺色）膚色的反差，是改善外觀方面較實際的方式。所幸白色糠疹造成的膚色不均勻通常隨年紀越大、到青春期後會逐漸改善，所以說時間是最好的解藥。
作者：國泰綜合醫院皮膚科主治醫師 段培耕
兒童汗斑藥膏 在 [寶寶] 嬰兒汗斑- 看板BabyMother - 批踢踢實業坊 的推薦與評價
好讀有照片無音樂Blog閱讀版：https://tinahui.pixnet.net/blog/post/28661545
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真的是甚麼事情都會發生在我們家身上 (遠目)
話說汗斑這種東西不是都應該出現在那些很酸臭的臭男生身上嗎!!!!!
怎麼可能會長在我這又白(?!)又嫩的寶貝兒子身上
而且我們家兒子可是24小時都在吹冷氣+電風扇的耶!!! 所以這次電費1萬2..
事情就是這麼神奇，但說起來也是其來有因啦，就待我娓娓說來
先來一張可怕的汗斑照片，其實Milo兩個月左右就開始長了
那時候我就有大概猜到是汗斑，但因為脂漏性皮膚炎一直沒痊癒
醫生說要完全好大概要等六個左右，我也就沒放在心上
而且那時候的兒子，脖子沒有硬之外，又短，所以整顆頭幾乎就是黏在肩膀上
我們常常都在說Milo是沒有脖子的嬰兒，也因為如此那邊變得更容易流汗
每次洗完澡我都要把那邊撥開擦些中藥痱子粉，但隨著年紀越大
脖子也開始變挺變硬後，汗斑不但沒好還持續惡化
我想另外一個原因應該也是臭兒子睡覺都要躺在我們手臂上
我們流汗他也流汗，加速了汗斑的惡化，從原本只有脖子變到幾乎1/3身體
剛好四個月打預防針快到，就想說等到時候一起問醫生看看
畢竟這不是非常需要立刻解決的事情，於是上周五打完預防針就轉診兒童皮膚科
當下就馬上確診為汗斑，引起原因是黴菌，真正要完全消失得要六個月以上 (昏)
寶貝兒子最嚴重的地方除了脖子還有往下延伸到背部
醫生說這一定要擦藥先殺死黴菌，擦完藥後就是要等那色差慢慢回來
但如果沒擦藥自己等他好，有可能會好，但更有可能的是持續惡化長滿全身
我並不希望變成那樣再來煩惱，所以很多人說這麼小擦藥不好
但我還是認為有病就要就醫治療，醫生說把開的三條藥膏擦完就可以了
所以我會乖乖的把藥膏擦完，再回診後確認沒復發我才會停止
開的藥膏竟然跟姊夫治療香港腳的藥膏是一樣的 XDDDD
後來上網搜尋發現原來很多嬰兒都會長汗斑，我家並不是特例
這才釋懷一點，不然真的會覺得我這媽媽當的很糟糕 T^T
下面依舊來介紹一下臭汗斑這個壞東西!!!!!
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「汗斑」
台語俗稱「白癬」，正式的學名叫「變色糠疹」，是一種黴菌的感染，
好發於潮濕、悶熱的夏季。
＊ 症狀：
汗斑是由皮屑牙苞菌在皮膚上繁殖所造成，發生在汗水混合著皮脂處
「如臉部、脖子、肩膀、前胸、背部、腋下」發生，並造成皮膚不同顏色
「紅、棕、白色的斑塊」，因此又稱為"變色糠疹"。
＊ 說明：
汗斑是由「皮屑芽孢菌」（一種類似酵母菌的黴菌）所引起，
這種菌其實在一般人身上都有，平時和我們彼此相安無事，
但是在汗水和皮脂分泌旺盛的夏天，很容易造成皮屑芽孢菌大量增生，
引起皮膚的發炎反應及色素變化。
＊ 治療：
1.口服藥的使用：嚴重或廣泛感染的病患，
醫師會給予口服抗黴菌藥物服用10-14 天，服藥期間請勿飲酒。
2.外用藥的使用：臉部或小範圍的汗斑可使用醫師開立的藥膏，
請每日在患部塗抹2次即可。
＊ 預後：
治療約兩星期後大多可得到治癒，某些變白的脫色斑色素恢復較慢，
甚至需1--2個月才會完全恢復正常膚色。治癒後更應重視預防工作，
以免再被感染而復發。
＊ 預防：
1.避免過多的活動，已減少出汗。
2.運動後應攜帶乾淨的毛巾及衣物，流汗時儘快將汗擦乾，換上乾淨的衣服。
3.選擇質料柔軟吸汗(如棉質)的衣服。
4.家人有罹患汗斑時，衣物應分開清洗，以免互相傳染。
5.避免肌膚的接觸(如父母擁抱小孩)，
游泳池戲水，在美容院、旅社使用到消毒不完全的毛巾等都可能被傳染到汗斑。
如發現有再復發的情形應儘早就醫。
一般而言，數日內就可抑制病情擴散。不過被汗斑破壞過的皮膚，
所造成的色素斑駁變化，則需要數個月的時間才能回復原本的皮膚色澤。
最重要的（也是最難的）是這段時間內病患要學會不要再讓汗斑復發，
不然治療流程又得重新再來一次。引發汗斑的皮屑芽孢菌，
也會引起頭皮屑及脂漏性皮膚炎。
常常有病患問醫師「汗斑會不會斷根」？其實我們會發現，
到了冬天汗斑常常不藥而癒。為什麼呢？就是因為在冬天，
老天爺會幫您吹24小時的免費冷氣。身體乾燥出不了汗，
黴菌缺乏適宜的溫度和濕度，就很難在皮膚上繁殖。
想辦法讓您的皮膚隨時保持冬天時清爽的感覺，汗斑就不會再來煩你。
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