一直酷酷嗽 #發燒 #咳嗽
小心得了 #黴漿菌肺炎 ❗❗
黴漿菌🦠介於細菌和病毒之間
至今發現最小➕可自行繁殖的病原體
一年四季皆有病例，高峰在炎夏和涼秋
#小魚醫師鄭芳渝 帶大家了解更多👇
💢常感染學齡青少年，兒童也多有病例
💢飛沫傳染，傳染性強，潛伏期長達2-3周
☑ 容易導致學校及家庭群聚
☑ 大人小孩都有機會得病
💢病徵
☑ 可以從 #毫無症狀 到上呼吸道感染、咽炎、肺炎甚至全身其他器官的感染
☑ 全身疲倦無力、頭痛、咽喉痛及輕微發燒，接著2-4天會出現乾咳，接著帶痰的咳嗽
☑ 常誘發 #氣喘 等特色性喘嗚
☑ 年齡愈小的病童症狀愈輕微，反而是年齡較大的學齡兒童或是青少年，症狀明顯且嚴重
💢肺炎的特色，常被稱為 #行走性肺炎
☑ 意即小孩活力好到可以蹦蹦跳跳，但胸部Ｘ光卻有大片感染
☑ 但仍有少數重症案例，不可輕忽
💢會導致肺外症狀
☑ #皮疹 ，最著名的「多型性紅斑」
☑ 腸胃道症狀，噁心嘔吐
☑ 神經學症狀，如腦炎、神經炎（少見）
💢沒有細胞壁
☑ 所以它不怕常見的 #抗生素 e.g. 安滅菌
☑ 常使用的抗生素 #巨環黴素 為大家熟知的 #日舒
☑ 近年來台灣研究指出日舒對黴漿菌的抗藥性日益增強，但因藥性特別，常有免疫調節作用，現今仍為一線用藥
☑ 如日舒使用無效，需考慮使用 #多喜黴素Doxycycline 和 #喹諾酮Fluoroquinolone類之藥物
🔲 附註: 以往擔心doxycycline會造成如tetracycline同樣的牙齒染色副作用，目前研究，在21天內的使用並不會有此問題
🌻 做好勤洗手，口罩防護，不讓黴漿菌作怪 🌻
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寶寶從出生不久就發現眼白有個黑黑的痕跡
之前問兒科說大一點可能會自己消失
到現在一歲了也沒有消
上網查有可能是痣，但也很怕是什麼病變
不過目前感覺視力應該是沒什麼問題
常常看他抓地上的頭髮在研究
大概3-5公尺外看到父母也會有反應
還是想給專科看看
不知道台北哪裡看嬰兒眼科比較好的
麻煩大家推薦一下
照片如下
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