🚩跌倒後肩膀好痛!小心鎖骨骨折🚩
上個週末我家松果弟弟(2Y10M)陪我們去新家整理東西,興奮地和哥哥在沙發上爬來爬去玩耍。我們突然聽到大哭,跑去查看時弟弟已經趴在地上了。小樹趕緊澄清是松果自己不小心從沙發上跌下來,我把松果扶起來,一般來說他自己跌倒都不敢哭太久,可是這次他哭很很激烈,好像不太尋常。
我問他哪裡痛?他先指出是右側脖子和耳後,可是檢查都沒有挫傷,後來他就明確指出是肩膀中間的地方痛,我仔細觸摸他的鎖骨,並沒有明顯突起或是位移。接下來一個小時內,松果陸續在喊痛,我觀察到他的右手不敢舉起,而是彎曲靠在肚子上;抱他上汽座時,我的手放在他右側腋下一使力,他就哇哇大叫。我心裡覺得不太對勁,就跟樹果爸說我還是帶他去一趟急診好了。折騰三個小時之後,照X光片才確認他右邊鎖骨真的疑似有裂傷,吊了一條三角巾可憐兮兮地回家。
👉鎖骨骨折是兒童常見的意外傷害,佔所有兒童骨折約8%~15%
🔸受傷機轉
1. 大約8~9成患者是跌倒時直接以肩著地造成
2. 鎖骨直接受到撞擊(例如交通事故)
3. 跌倒時以手伸直撐地 (FOOSH, Fallen Onto an Outstretched Hand),容易合併手腕及手肘其它傷害
4. 新生兒產傷
🔸症狀
1. 疼痛
2. 無法舉手過肩
3. 骨折部位可能有紅腫瘀傷
4. 肩膀可能向下向前位移
5. 骨折處可能有表皮突起、變形
🔸治療
大部分兒童鎖骨骨折都不需手術治療,使用八字肩帶或三角巾幫助固定患處、減輕痛楚,小朋友的骨頭生長快,約3~6週可以癒合。
🔸什麼時候需要手術治療呢?
1. 開放性骨折、或是骨斷端可能會刺穿皮膚
2. 斷骨可能傷害週遭神經血管、或是縱膈腔組織
3. 兩側斷端位移太多,可能引起癒合不良的情況,醫師可能會判斷需手術治療。
雖然孩子們跌跌撞撞是正常的成長過程,但看似輕微的跌倒,還是有可能剛好造成骨頭的傷害,如果孩子有反常的哭鬧或肢體活動受限,一定要考慮骨折的可能性。還好松果兩三天後疼痛就緩解許多,雖然還不敢用右手支撐出力,但三角巾已經像身上的裝飾品,手都在外面了玩耍了,根本沒吊到啊~😅
同時也有11部Youtube影片,追蹤數超過1萬的網紅謝東穎整形外科,也在其Youtube影片中提到,下削骨手術完整解析!哪些人做完下顎線更完美?削骨後遺症公開!|依心唯美 謝東穎醫師 大家敲碗已久的 #下削骨手術 解析來啦! 怎麼從國字臉變成小V臉? 上削骨與下削骨的怎麼互相配合? 下削骨與下巴截骨的關係 一次通通為大家解答! 對削骨手術有更多問題 歡迎在下方留言~ 我們會蒐集問題 未來做成Q...
兒童骨折 在 來講兒科急診的543-吳昌騰醫師 Facebook 的最佳解答
兒科急診的小故事
弟弟快快樂樂地去上學,結果?
故事是這樣~
今天上台北兒科急診,一早就看到一位4歲的小弟弟送來急診。
弟弟送來急診原因是,弟弟一早很開心地去學校上學,一到學校門口,看到同學及老師,很高興的往前衝,結果弟弟一不小心往前撲倒,右手掌著地!
弟弟一倒地,馬上放聲大哭,說右手好痛喔!爸爸馬上送來我們的急診,到急診,我們安排照了一張X光片(圖一)。
OMG!我看了都覺得好可怕😱😱😱
右手前臂的兩根骨頭都斷了!!!
#兒童骨折
小孩並不是大人的縮小體,他們不斷地在成長與發育,因此一旦發生骨折時, 其問題及處理方式與大人便不相同。
記得抓住幾個重點
1.大多數的小孩骨幹骨折只要方向對正,施以牽引、石膏固定,都可以有很好的結果。
2.兒童骨折大多四至六星期即可復原,且癒合不良的容許度高,所以大部
分不必開刀鋼釘固定。但有少數情況,在一些特別部位及特別型態的骨
折,無法只靠石膏固定,這時就需要接受鋼釘固定手術。
3.兒童骨骼在骨折後,生長會受刺激而會比對側正常肢體更長,這種現象
在股骨骨折最為明顯。在 2 至 10 歲的兒童,股骨骨折後一年至一年半,
患肢會比正常肢多長 1 至 1.5 公分。
#現在小孩好難帶😯!
兒童骨折 在 謝東穎整形外科 Youtube 的最讚貼文
下削骨手術完整解析!哪些人做完下顎線更完美?削骨後遺症公開!|依心唯美 謝東穎醫師
大家敲碗已久的 #下削骨手術 解析來啦!
怎麼從國字臉變成小V臉?
上削骨與下削骨的怎麼互相配合?
下削骨與下巴截骨的關係
一次通通為大家解答!
對削骨手術有更多問題
歡迎在下方留言~
我們會蒐集問題
未來做成QA喔!
💡影片重點
00:00 搶先看
00:53 哪些人適合下削骨手術?
01:55 下削骨小學堂
03:08 與下巴截骨手術的搭配
03:27 與上削骨手術的搭配
03:40 下削骨的手術方法
04:16 手術導板的運用
04:48 術後恢復注意事項
05:00 下削骨的後遺症
07:17 歡迎大家留言更多問題
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兒童骨折 在 解婕翎 Youtube 的最佳解答
上次的06 PK賽,還記得6tan的女僕裝嗎?
不要說我欺負他,這次來到他的主場 "地下街"我根本死定。
這次賭注是#PS5當天拿到,到底誰能當這個勝利主呢?!
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