不好意思我滾的比較慢,2021/6/5 的資訊我現在才滾到 QQ
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【聲明】
此表僅為閒聊之用,於臨床照護病人時仍建議參考最新公布的診治指引,且應與臨床團隊討論,並謹慎監測後續反應、調整治療方案。
這份表格是我參照【新型冠狀病毒 SARS-CoV-2 感染臨床處置 暫行指引 第10版】、【公費 COVID-19 抗病毒藥劑領用方案】,以及幾個主流指引為基底,並參照院內的狀況與需求,製作而成的簡表,是我們團隊近一個月以來奮戰的心血。
【此次更新內容】
✍ 因應【公費 COVID-19 抗病毒藥劑領用方案|110年6月5日第四次修訂】,remdesivir 建議使用範圍更改:「需使用機械式呼吸器或已裝 ECMO 之病患 "不建議" 使用」。並更新 remdesivir 申請方式。
✍ 基於版面限制,刪除 remdesivir 的泡製方式。
✍ 因應全台 tocilizumab 供貨緊縮,建議以大包裝 (200mg/vial) 與小包裝 (80mg/vial) 搭配使用。開立時請注意是否符合公費標準。
✍ 更新 Baricitinib:本院僅有 4mg/tab 劑型,仿單建議只能整粒吞服,故需酌減劑量者不適合使用(如 CrCl <60) 。
囿於表格大小與易讀性,有許多資訊並沒有在表格上:
- 疾病嚴重程度分級與症狀的詳細內容
- Dexamethasone 相較不適用的族群
- Remdesivir 目前台灣多為凍晶劑型,可以泡濃一點
- Remdesivir 於肝腎功能障礙者之建議(利大於弊就打吧)
- Tocilizumab 亦可能導致 HBV reactivation
- Tocilizumab 如臨床狀況適合,可考慮自費給予第 2 劑
- Tocilizumab 的禁忌症仿單列很多,但或許用在 COVID-19 這種急症時,思考會不太一樣,像是 acute infection other than COVID-19 可能較傾向為 "uncontrolled acute infection other than COVID-19,以留予臨床醫師對 "uncontrolled" 的臨床裁量空間。
- Tocilizumab 的自費價是隨便亂掰的,請看健保價多貴就好
- Baricitinib 的腎功能限制與劑量調整
- Baricitinib 於其他國際指引上新增的使用時機(不過在台灣,還是得先依照臨床處置暫行指引,方能獲得公務預算支應)
- VTE prophylaxis 的使用時機(各家醫院都不太一樣)
* 沒放上去的資訊族繁不及備載,也不知道之後有沒有時間更新 (?)
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感謝本院藥學部 / 感染科 / 整合醫療內科 / 重症團隊的鼓勵與支持,感謝腎臟科徐帥的協助。
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我很幸運,在這樣險峻艱難的時刻,能在這個很棒的團隊裡,與夥伴們一起努力奮鬥著。
#COVIDpharmacist #COVID_NiceTeam #pharmacist #IDpharmacist
全台 晶 像 呼吸器 在 Allan的每日大盤分析 Facebook 的最讚貼文
2020操作總結
今年真的是波動巨大的一年,從第一季疫情爆發,全世界的股市遭遇到與2008年金融海嘯相當的劇烈空頭,因為疫情的關係導致全世界經濟嚴重衰退,衰退嚴重程度更甚金融海嘯時期,讓全世界的政府開始一連串的資金寬鬆及降息政策,造成大空頭後馬上呈現V型反轉,過多的資金推升股市,甚至創下歷史新高。
今年總結來說剛好獲利一倍自己年初投入的初始資金,其實算是達到自己年初的設定目標,但這樣的績效老實說在今年疫情後的大多頭來說,其實不是非常優秀,最近網路上一堆總資產翻好幾倍的神人PO出自己一年的績效,真是羨煞大家。
今年1月份因為過年期間疫情爆發的關係,我自己過年前是抱股過年,導致1/30新春開盤我就重傷,也在當天停損了不少個股,第一個月是虧損總結。
2-3月因為大陸疫情嚴重,讓我自己操作非常保守,反而自己幾乎逃過大空頭,剛好自己當時幾乎都在操作泰博這檔股票,反而是獲利作收,把自己1月的虧損補了回來。
第二季主流股是防疫股,我一樣主要操作泰博這檔股票,這檔也是我今年第一檔大賺的標的,防疫股還有操作到全台(呼吸器),後續歐美陸續解封腳踏車產業也發酵,我也操作到一檔統振(電動腳踏車)。
另外我在5月份曾經分享過遠距離概念股的圓剛,但很可惜自己沒把握到這檔飆股。
6月份也分享過風電概念的中興電,自己也沒把握住。
第三季則是靠太陽能股大賺到,因為在產業內的關係,元晶我在6月初股價還在6-7塊時就發現它的接單量有明顯增加,6月份時少量佈局,等7月初股價發動後才大量佈局,也剛好綠能是台灣這幾年的指標產業之一,所以就得到市場的關注,但我在20塊時就因為認為股價已經超出基本面而出清。
後續發現市場還在炒太陽能題材而又操作了茂迪。
太陽能獲利了結後開始轉向佈局半導體、營建股及塑化股這兩個產業。
半導體是佈局低基期的光罩,當初預期第二季的獲利遞延到第三季才發酵,也很可惜錯過了,反而還虧損了不少錢。
塑化股操作了華夏。
營建股操作了欣陸。
第四季則是以操作半導體股、被動元件及原物料漲價概念股
半導體股操作了旺矽
被動元件操作了佳邦、奇力新
原物料-鋼鐵股的建錩
原物料-銅概念的金居
總結來說今年的選股好像沒有太大問題,反而是操作上讓自己沒有把握到一些飆股,錯失了大賺的機會,這是明年要在精進的。
大家可以看出其實我的選股都是觀察近期的主流族群後,在尋找一些還未被發掘的標的,希望自己可以在精進的是像今年觀察太陽能一樣能當一個吹哨者。
投資股票其實就像投資事業一樣,要有敏銳的觀察力快速嗅出商機,從防疫股-》遠距離概念股-〉解封概念股-》綠能風電-〉太陽能-》半導體-〉原物料、上游產業漲價概念股
這是疫情結束後跟產業景氣復甦的節奏有關,只是因為資金寬鬆的關係,讓景氣復甦的速度在很快的時間內完成,大家可以學習起來,或許10年20年又會有再一次的景氣循環,這會是財富再一次重新分配的機會。
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全台 晶 像 呼吸器 在 非凡電視台 Facebook 的最佳解答
0421 #收盤 #重要
#油價崩跌 #金正恩 #亞股
周二到期的5月西德州中級原油(WTI)期貨跌至負值區間,結算價為-37.63美元、下跌逾300%!疫情使經濟陷入停滯,原油庫存已經非常龐大,若沒有地方儲存,那也沒有人會想持有即將到期的原油合約。另外,有外媒報導,金正恩在心血管手術後出現命危,地緣政治恐掀新波瀾,導致亞股週今(21)日普遍下挫逾2%。
#台積電 #多方缺口
台股今(21)日受多個國際消息影響,直接開低走低,電金、傳產權值股全面走弱。其中台積電在短線獲利了結賣壓下,不僅失守300元大關,也跌破5日均線。另外其它大型電子股也普遍走弱,南亞科、研華午盤下挫逾4%,聯發科、國巨也跌3%。
#台股
台股加權指數今(21)天開盤受到原油期貨價格破0美元,一度重挫逾百點,低點下探10483點,但隨後跌幅收斂,暫守5日線來到10500點之上。不過,10點過後,盤中傳出金正恩病危消息後,台股再擴大跌勢。最終收盤跌298.29點,為10288.42點,跌幅2.82%,成交金額新台幣1832.81億元。
#航運股 #反向ETF
油價崩跌加上金正恩病危傳言,刺激美期、亞股盤中紛紛重挫,導致市場恐慌情緒升溫,反向型ETF順勢出現買盤,富邦VIX更大漲超過11%,顯示投資人避險操作心態明顯。另外,盤面抗跌的還有航運股,主要就是受惠BDI指數連七週上揚,帶動新興、榮運等收高。
#呼吸器 #漲停
美國已是全球新冠肺炎疫情最嚴重的國家,對口罩、面罩、防護衣等醫療耗材需求恐急,呼吸器同樣嚴重供不應求。美國總統川普3月底發布緊急命令要求通用汽車(GM)等業者組成國家隊生產呼吸器,業界傳出GM與醫療器材廠Ventec Life Systems合作,並對台緊急釋出20萬套零組件採購急單,矽統及全台晶像取得觸控IC及觸控面板訂單。
#遠端 #圓展
圓展 (3669-TW) 近期受惠居家辦公、線上學習商機需求暴增,旗下視訊會議、教育等兩大事業群營收明顯成長,近期受惠急單湧入,第 2 季營運可望續旺。圓展今 (21) 日相對大盤逆勢抗跌,早盤爆量一度攻上漲停價位。
#凡甲 #伺服器
品牌及北美雲端客戶大單到,連接器廠凡甲(3526)第2季營運淡季不淡,伺服器及筆電接單旺盛,單月營收逐月成長,營運重回成長軌道,激勵股價一度創高來到94.8元,漲幅9.12%,改寫近10年新高紀錄。
#威剛 #記憶體
記憶體模組大廠威剛科技(3260)受惠於採購布局及全球通路經營效益,今年第1季本業獲利呈倍數成長,單季毛利率以23.76%創歷史新高,首季獲利財報表現亮眼之下,也帶動記憶體相關個股今(21)日表現突出,台股指數一度重挫逾百點,但在威剛早盤大漲約8%下,記憶體相關個股受到帶動,族群表現相對強勢,部分個股逆勢上漲。
#財經 #新聞 #非凡新聞 #ustvnews #news