【國家衛生研究院論壇 - 兒虐議題成果報導】
「國家衛生研究院論壇」支持兒少保護議題,前後為期長達4年【註1】,這個議題成功搭建了一個公開對話的討論平台,集結國內外社政、法政、警政、醫政、公衛、教育等相關領域的專家學者,貢獻了智慧與專業意見,大眾對於兒少保護的認知,已明顯提升。
根據【衛福部】統計,2018年國內兒少受虐通報案件較2017年增加了20%,但開案人數卻逐年減少,從2014年的1萬5千多人,下降為2018年的9千1百多人。衛福部研判,這是因為責任通報逐漸落實,民眾相關資訊與觀念認知增加,以及社會輿論的咎責壓力等,讓民眾的通報行為變得更廣泛。
「議題第一年(2016)」對國內兒虐現況做一探討了解問題所在
■「縱向流程」:包含兒虐風險評估、通報、轉介、治療與綿密追蹤網的建立等
■「橫向流程」:則為相關單位間的溝通合作,這包含了醫政、警政、法政、社政人員的警覺與訓練,再加上團隊共識,還有學校老師與社區群眾的覺察與互助。由此可以了解到兒虐是需要跨領域專業合作之兒童難症。
「議題第二年(2017)」開始進行北、中、南、東各地研討會,看到令人驚豔的高醫團隊,高醫於2014年建置全國首創的「高雄市兒童少年驗傷醫療整合中心」,由病理科主任也是法醫的尹莘玲及35位各領域醫療專業人員組成「兒少保護小組」,加上與「高雄市社會局」長期合作累積之實務經驗,結合「醫政」(一站式驗傷治療\跨專科整合)、「法政」(重傷啟動機制由法醫驗傷鑑定)和「社政」(家防中心網路)資源,增加對兒少保護醫療整合模式的認識與了解,提供兒童身心最全面的照護。【註2、註3】
【衛生福利部保護服務司】亦施行「推動兒少保護醫療區域整合中心計畫」於全台設立7家醫院:臺大醫院、亞東醫院、林口長庚醫院、中國醫藥大學兒童醫院、成大醫院、高醫和慈濟醫院,承擔區域兒少保護任務,協助兒虐個案驗傷診療及後續追蹤。
「2018年本議題」得到內政部警政署全力支持,研究小組在全台灣北、中、南、東部,一共辨理6場全國警察人員外展教育,全國共623位婦幼警察/家防官參與培訓,不僅首開先例,奠定醫/警聯手合作保護兒少的基礎,也因而簡化警政通報流程,增強第一線婦幼員警處理兒少保護案件的效率。
另外編製完成「警政人員兒少保護手冊」及一片9分39秒的實境醫警合作的【兒少保護處理流程衛教影片】,是雙方團隊無數專業人員的無私貢獻。「長庚醫療財團法人」也投資千萬推動兒少保護計畫,建構長庚醫療體系兒少保護、防治及追蹤系統,並設立全國性兒少保護訓練中心。【註4、註5】
「2019年本議題」探討兒少保護前端的風險管理和後端心理復原,在高雄、花蓮、台北、新北辦理5場專家會議,共有500餘名從事兒少保護第一線相關的工作人員與會,受虐兒少的創傷復原,有其絕對的必要性,根據成功大學馮瑞鶯教授研究,曾反覆遭受性侵的兒童自殺率高,因此,長期追蹤並適時介入輔導,更顯迫切,包括有心理諮商、舞蹈、動物輔助、遊戲治療、運動培力等方式,以及受創兒少安置。
最後一場壓軸的國際兒少保護論壇(張榮發基金會),特別邀請遠道從日本、美國的學者專家蒞會,藉由先進國家的他山之石經驗,找出更有效積極的作法。比較鄰近的國家地區,香港的社工人員著重「與個案關係培養」,平均花1~2年陪伴每名個案,並以多元的方法鼓勵個案獨立自主,及早展開新生活。日本則設立「兒童相談所」,整合相關社福、心理、法律人員,提供個案全方位服務。
兒少保護工作除了需要靠政策法規制訂與推動,以建立完善的保護網,同時更需做各層級的教育推廣,協助第一線的兒少保護工作者增強專業認知與提升效能,及早建立SOP處理流程並達成共識;另外在建構安置環境支持性服務、增強寄養家庭的照顧輔導能力,加強心理輔導員配置等都是未來努力的方向。
值得令人鼓舞的是立法院在2019年3月通過修正《兒童及少年福利與權益保障法》部分條文,明定托嬰中心應裝設監視錄影設備;建立6歲以下兒少死因回溯分析;兒少機構不適任人員要建檔;對兒少不當行為提高罰鍰上限,希望建置更綿密的兒少保護網。其中「兒童死因複審」追蹤檢討兒少死亡原因,在許多先進國家行之有年,甚至規定必需解剖相驗,來釐清真正原因,包括改善醫護流程,發現潛藏的或社會原因,及早發現脆弱家庭,藉由系統性機制的檢討改善,來預防下一次憾事的發生。
【Reference】
「註1」:
議題召集人黃璟隆教授、共同召集人吳漢屏醫師(2017)、葉國偉醫師(2018-2019)
(本文取材自兒虐議題建言書內容:兒童虐待之現今困境與解決之道、兒虐議題之資訊整合與政策建言、兒虐議題之教育推廣與提升警政人員專業兒保效能、探究弱勢兒少保護個案之風險管理與身心發展)
「註2」:
醫療團隊獎 高雄醫學大學「兒少保護團隊」:https://bit.ly/3aBsQyT
「註3」:
【高雄醫學大學附設中和紀念醫院-高雄市兒童少年驗傷醫療整合中心】: https://bit.ly/2x88hfR
「註4」:
每 9 分鐘就有一位疑似受虐兒童被通報,每 72分鐘就有一位兒童被受虐。經過四次拜會警政署溝通協調,展開一年環台5場次623婦幼員警的教育訓練。
一本48頁的「警政人員兒少保護手冊」,一片9分39秒的實境醫警合作的兒少保護處理流程衛教影片,是雙方團隊無數專業人員的無私貢獻,匯集成全國首次長庚醫療體系與警政署跨領域「醫警合作,守護兒少」記者會。
公益的精神在改變制度,結合民間與政府發揮加乘的改變力量,讓社會更良善美好。長庚體系全力支持長庚兒少保護公益計畫,集合兒童各次專科醫師,社工師,護理師,個案管理師,臨床心理師,行政中心各部門人員,管理部,經管組,公關室..等持續發揚為社會盡一份心力的公益精神:https://bit.ly/2yGlaOT
「註5」:
長庚兒少保護中心(FB粉絲專頁):https://bit.ly/2VCXfsr
1. 來源
➤➤照片
∎ (國家衛生研究院-論壇):108年國家衛生研究院論壇暨長庚醫院兒少保護中心「探究弱勢兒少保護個案之風險管理與身心發展」國際研討會
∎ 長庚兒少保護中心
∎ 衛生福利部 https://bit.ly/3d1J5qX 、 https://bit.ly/2VDw0hA
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全國性 財團法人 文教 基金會 在 法律白話文運動 Plain Law Movement Facebook 的最佳貼文
【原來公益基金會是拿來爭產用的?】
▌事情是這樣的
#長榮集團 創辦人─張榮發成立的 #張榮發基金會 從2018年12月17日董事任期屆滿後就沒有改選過董事會,教育部已經數次發函請他們改選,張榮發的兒子─張國明(也是基金會董事之一)更召開記者會,抗議現任董事長鍾德美涉入長榮集團經營權,還派保全阻撓他及其他董事去開會導致流會,為了避免萬年董事存在,希望教育部介入主持公道。
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董事長鍾德美的說法則完全不同。他說:「我才沒有做那些事!基金會更沒有阻止董事開會,是他們故意缺席杯葛,才會遲遲無法召開董事會進行改選!」
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國明、德美,你們是活在什麼平行時空嗎?
▌基金會的當家是誰很重要嗎?
很重要*3。因為張榮發基金會持有長榮國際集團近29%的股份,而長榮國際又手握長榮海運及長榮航空的股份,所以掌控張榮發基金會就等於在長榮經營權爭奪戰中有優勢地位。
▌基金會出了問題,誰來管?
大家還記得小時候跟同學起爭議吵不出結果時會怎麼辦嗎?沒錯,就是要裝可憐去找老師。
那誰是基金會的老師?基金會是財團法人,受 #財團法人法 規範,沒有固定監督的機關,區分成地方性或全國性的基金會,前者由縣市政府負責監督,後者呢,則必須視基金會的性質而定。張榮發基金會平常提供獎助學金、贊助文教活動,並成立長榮交響樂團、博物館等,屬於教育、文化的性質,因此主管機關是教育部。
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所以教育部才會發函催促基金會快點改選董事會,張國明才會找教育部主持公道。
▌怎麼會有萬年董事?
#財團法人法 規定董事的任期最多四年,如果屆滿未改選,舊董事可以繼續保有董事職權直到選出新董事(否則家裡就沒大人啦),所以若一直未改選,舊董事就可能變成萬年董事!
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要怎麼選新董事呢?必須2/3的董事出席且經過半出席董事同意,也就是經 #董事會特別決議。鍾德美說,基金會只是想好好做公益,是張國明他們杯葛害董事會達不到出席門檻因此無法改選,所以希望教育部依 #財團法人法第45條第4項 允許基金會透過 #董事會普通決議(只要1/2董事出席即可) 改選。
▌基金會到底有沒有涉入長榮經營權爭奪?
張國明為什麼會說張榮發基金會涉入長榮經營權?他認為長榮國際公司在去年2月召開的股東會有瑕疵,因為那時基金會的董事長並沒有經過董事會的決議,就派人以股東的身分參加長榮國際改選董監的表決,讓本來只專心做公益的基金會介入了經營權的爭奪,張國明提告並主張表決違法,不過後來法院認為這樣沒有問題,基金會未經董事會決議參加表決合法。
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到底是誰在阻止改選,針對這個僵局教育部又會如何處理?大家覺得呢?
教育部:「我頭好痛。」
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附上截圖新聞網址:https://buff.ly/2v8WE70
張國明訴長榮國際股份有限公司判決字號:
臺灣臺北地方法院民事判決108年度訴字第856號
#有錢人的世界太複雜
#庶民的快樂往往是那麼的樸實無華且枯燥
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