上週日在孕力講座中講到孕婦什麼都可吃的時候,有媽媽分享最近食藥署的公告,使用蘆薈葉作為原料之食品時,由於其內含的蘆薈素(aloin)有安全之疑慮,未來包裝上必須標示「不建議經期婦女、孕婦、授乳者、孩童、消化道或肝腎疾病患者食用」的警語字樣。
我一向很在意社會上各種「孕婦專屬」的禁忌是否合理,一看到馬上研究了一堆相關報導。看了發現,這個警示中,還是有些地方可能導致孕婦誤會,覺得有必要做些提醒說明。
**蘆薈飲不含蘆薈素,孕婦可安心飲用
先說結論,公告所提到可能導致安全問題的蘆薈素,主要存在於蘆薈的葉子,因此成分來源為蘆薈果肉的蘆薈飲或蘆薈丁,就不含蘆薈素,孕婦當然可以安心食用。這次食藥署規定需加上警語的產品,主要是針對市面上萃取蘆薈葉製成的膠囊、錠劑,並非這些飲食中常見的食材。
**蘆薈素可能引發宮縮,但與流產、早產、傷子宮無關
那究竟為什麼含蘆薈素的食品「經期婦女、孕婦、授乳者」不能吃?其實主要是是許多研究發現,長期大量使用蘆薈素會誘發宮縮,劇烈腹瀉。因此,經期來的女性食用可能會讓經痛加劇、孕婦則可能會產生宮縮不適。至於哺乳媽媽,則是擔心母乳中的蘆薈素會造成新生兒腹瀉腸胃不適。也就是說,不建議這三個族群使用的原因主要是擔心服用後可能引發的不適。
但,這並不表示月經來時,吃到蘆薈素就會傷子宮、流產。我看食藥署在新聞稿中提及「孕婦宮縮會造成流產或早產」可能有點是過度延伸了。畢竟,流產的主要原因是胚胎不正常,早產的主因為感染、子宮頸閉鎖不全,如果僅是服用食品所引起的宮縮,不可能會引發早產。過去婦產科研究中,也從未有吃了蘆薈素食品而早產、流產的案例。
所以,如果孕婦不小心吃了這些東西,若沒引起不適,也不必就開始自我責怪、擔心流產或趕緊躺著安胎。至於哺乳媽媽,如果不小心誤食,也只需要觀察小孩是否有腸胃道症狀,無須過度擔心。
總而言之。我認為根本不可能吃了這類保健食品就流產,但這些產品本來就沒有不可取代的好處,何必要吃了再徒增擔心。尤其是腸胃容易不適、易宮縮的孕婦,或是已經被醫師提醒有早產跡象的媽媽。
不過,其實不管是否懷孕,我都認為購買這類保健食品時需更謹慎。因為仔細看研究,在實驗室中也曾發現高劑量的蘆薈素在老鼠身上有致癌的風險,也曾有人長期服用導致肝功能異常。因此如果想靠服用蘆薈素養生、或解決某些身體困擾,不妨考慮其他方式。像是若單純是要補充膳食纖維,我會建議以天然的蔬果為主,若有便秘問題不如請醫師開利軟便劑,瀉藥,都比長期使用含蘆薈素的保健食品來的安全又省錢。
食藥署為保護民眾規定廠商加警語當然立意良善,只不過如果沒說明清楚,很可能造成孕婦的恐慌,也會強化大眾對孕婦早產、流產一定是吃錯東西的迷思。其實孕婦只要不煙不酒,任何食物適量攝取不過量,根本沒這麼多飲食禁忌。
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母奶與月經
文/air young
2008/10/14
文/air young
郵政醫院藥劑科主任
月經是女人一生中又愛又敬的長期盟友,她的出現�存在�告假和缺席都一樣讓人很難忽視。關於哺乳、月經與懷孕的疑惑,或許\您不知從何問起又充滿問號,讓我們為您釋疑!
哺乳期會有月經嗎?
哺乳,延後月經的恢復與排卵,這是大自然保障下一代生長的自然機制。寶寶吸吮乳頭,刺激訊號傳到腦部,促進腦下垂體分泌泌乳激素和催產素,在兩種荷爾蒙的相互作用下,母乳順利分泌。哺乳期泌乳激素的提高會抑制雌激素的分泌,月經與排卵達成自動延遲。雖說如此,月經何時恢復仍然是個讓人好奇的有趣問題,事實上並沒有標準答案,月經的恢復會隨著寶寶吸吮的頻率、密度、個人體質而有相當程度的差異。有些母親在產後2個月恢復生理週期,有些母親在孩子6個月左右恢復月經,有些卻在哺乳兩年多之後才恢復月經,但也有些媽媽即使在寶寶一歲大左右恢復月經但也隨著寶寶吸吮頻率的突然增加或大減而暫停或恢復月經。
給新手爸爸的悄悄話---關於產後性生活
懷孕與生產是女性身體與心理的面臨的重大事件,不同於產後許\多先生的「躍躍欲試」,母親身心與注意力的轉換需要更多時間調適,積極地協助家務與參與照顧新生兒會讓妻子有更多意願早日跟您「重溫舊夢」。一杯茶、一個擁抱、一句鼓勵以及專注聆聽,可以讓妻子體會您的關愛。 產後性生活通常在產後4-8周後可以恢復,除了遵行醫屬外,切記尊重妻子的意願!
哺乳時雌激素的分泌受抑制,陰道因分泌物較少而乾澀,除了更多愛撫外,可以考慮使用水溶性潤滑液(K-Y JELLY)!同時,性愛進行時,有時會因為興奮而有噴乳或漏奶的情況發生,如果介意可以在進行性行為前先哺乳,或是有噴乳反射時壓按住乳房抑制噴乳反射,如果接受自然的生理反應、享受其中當然是最好不過了!
*K-Y JELLY 不會油膩,屬非處方藥,於藥妝店或開架式藥局都可方便購得。
沒有月經也會懷孕?
母乳哺育能延遲排卵和恢復月經來潮,因此能幫助懷孕間隔自然延長。研究資料顯示,在產後6個月內、母親完全或接近完全哺餵母乳(不使用奶瓶奶嘴,寶寶透過吸吮乳房得到所有滿足,每次哺乳間隔小於4小時)同時母親月經尚未恢復,在這三種條件同時存在的情形下,懷孕的機率低於2%(也就是有98%以上避孕的可能),但不建議單純以月經中斷法來避孕。因為不少情況是在來第一次月經來潮前,身體就已經準備好已經開始排卵。
如果媽媽的月經已經恢復,或寶寶已超過 6 個月大,或是已經開始添加副食品,或是寶寶哺乳間隔超過4小時,配合嘗試使用其他方式避孕方式很重要,特別在您尚未準備好迎接下一個寶寶時!使用保險套、殺精藥劑等非賀爾蒙方法是很經濟、方便又安全的選擇。
如果一定必須選擇避孕藥,單純只含黃體素成分的荷爾蒙是比較安全的選擇,迷你避孕丸(mini pill),注射性避孕藥 (Depo-provera),不會減少乳汁分泌反而有增加的效果,是相對好的選擇,但國內目前並無進口或生產此種避孕藥,其他合併動情激素的避孕藥,或新式一個月注射一次的避孕藥會影響乳汁分泌,不建議 哺乳的媽媽使用。
月經期間的奶水不營養嗎?經期奶量減少怎麼辦?
小紅的出現不代表哺乳期的結束,坊間有些以訛傳訛的說法:經期中的母奶較不營養、經期中的母奶容易腐壞,或是您可能聽過更荒謬的說法,像是經期中的女人不潔淨、媽媽月經時哺乳嬰兒以後的月經會提早來或是寶寶會賀爾蒙不平衡等等,事實上您可以對這些說法一笑置之、無須困擾!不過,經期前賀爾蒙的波動,造成體內血鈣濃度的轉變,有些媽媽會有經期頭幾天奶量減少的困擾,必須擠奶出來瓶餵的媽媽可能感覺比較深刻,媽媽們可能需要增加擠奶次數才能得到需要的量;有些直接哺乳的媽媽可能會感覺寶寶在那段時間索乳較頻繁,不過幾天後賀爾蒙分泌平衡,奶水量又恢復正常。
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如前面所說的哺乳的時候泌乳激素上升會抑制排卵所以理論上不會有月經 ... 因此這代表了哺乳不能夠完全避孕當然如果你全母乳哺餵效果一定會好一點但也 ... ... <看更多>
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想請問產後幾乎全親餵的媽媽們你們產後第一次月經多久來呢? ... 寶寶目前1Y1M 幾乎全親餵到現在月經都還沒來過原本寶寶只剩下午一次奶和睡覺奶近一個 ... ... <看更多>
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目前產後四個多月
一直維持全母奶全親餵的方式
沒想到
小紅這麼快就來找我報到
除了經痛帶小孩不舒服...
奶量似乎下降
因為寶寶睡久一點沒吃胸部也不會硬硬漲漲的
寶寶最近半夜無法睡過夜會討奶
請問媽媽們
都怎麼拖過每個月的小紅時期呢
還是就辛苦一點撐過去...
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