小醫生批指揮中心賴帳,為基層醫師叫屈!
今天指揮中心突然宣布,提高醫院診所施打疫苗的行政補助費,由每次40元提高到100元,這個突來的宣布,原來是一個小醫師“逆時中”的結果。
今年四月政府推出自費施打疫苗,一開始說要自付疫苗費、掛號費、診療費,一劑估計要一千多元,被大家批評其他國家打疫苗都公費,只有台灣政府打疫苗要自費,還這麽貴!指揮中心被批評後,宣布不收疫苗費,但要付150元掛號費,也實施了一段時間。
後來疫情大爆發,大家爭打疫苗,台北市長柯文哲率先宣布,台北市民打疫苗,市府不收150元掛號費,這個福利讓柯P被大家稱讚,中央面子上掛不住,也立即跟進,宣布全台灣打疫苗都不用掛號費!蔡英文不想被柯文哲放送的福利比下去!
中央的福利今天被一個小兒科醫生揭露,原來免掛號費是中央政府卡醫師的油,因為150元掛號費不是由政府補助,而是叫醫生自行吸收了!
醫院診所打疫苗,政府給100元施打費,40元行政費,掛號費、診療費都不能收,政府也不補助!而且這些費用政府到現在一毛錢沒給醫院和診所,也還不知道何時才發給!
小醫師的反彈引起大家討論,陳時中又面子上掛不住,下午立即宣布,40元行政費提高為100元,但從現在開始起算,以前的仍算40元。
政府從3月22日開始打疫苗,6月15日開始大規模設施打站,醫護人員的辛苦大家有目共睹,但沒想到他們幹了幾個月,卻領不到錢!
小醫師批政府耍賴,真不知道他們怎麽容忍了這麽久才反彈,大概是身在衛福部下不敢逆時中吧!
印象中醫界人士支持綠的比例相當高,這樣的政府對得起眾多基層的小醫生嗎?
同時也有2部Youtube影片,追蹤數超過1,310的網紅大象中醫,也在其Youtube影片中提到,在住院一個月後,收到院方通知要強迫出院,家屬開始焦慮症上身,病人還倒臥在床,進食丶清潔都不能自理,這是要怎樣出院?出院後誰來顧?我不是醫護背景,我有能力顧嗎?還是要去那裡找人分攤照顧的責任? 在這個出院的時間點 就是要以中醫傷科買辦邏輯介入 復健的黃金時間 一旦錯過 拿枴杖丶請看護丶臥床丶坐輪椅大...
全真中醫掛號 在 連郁婷 新竹縣議員 Facebook 的最佳解答
#如果我有20億
三級警戒到現在,已經超過一個月,想必大家都已經疲乏。
這段期間,雖然議會沒有開會,然而我們也處理了非常多的陳情。
有些可以立即解決,有些卻要不斷地觀察,還有釐清中央和地方的權責。
例如不斷地觀察苗栗京元每日的快篩數量、確診數量;紀錄竹東長照機構每日的確診數以及追蹤感染源。
而滿多部分,都被縣府以經費不足的原因而無法解決。
被許多資料、許多資訊壓得喘不過氣時,看到我們新竹縣的兩個立委,連同竹北市代會主席說要竹北市公所普發竹北市民一萬元的現金,真的很火大。
一萬元的現金普發20萬的市民,是20億元。
如果我有20億,我會先補助在新竹縣的228個醫療人員因為害怕回家,將病毒帶給家人,而選擇在外住宿的費用;
如果我有20億,我會全額補助孕婦施打疫苗更需要的檢查費用。楊縣長特別去中醫大視察,認為新竹縣幫孕婦打疫苗的流程很好很棒。但他可能不知道,孕婦去別的醫院打疫苗,要先強制收取照超音波的費用,還有掛號費,一共690元。
每個疫苗施打政策有他的優缺,我並不想特別質疑新竹市可以將馬偕、台大醫療團隊拉去新竹市體育館幫孕婦施打,包括照胎肺、超音波全程免費的政策有沒有比新竹縣好,但新竹縣各大醫院幫孕婦施打疫苗的流程、費用不一,的確也會造成民眾困擾。
如果我有20億,我先普發的不是全部人,而是因為這段時間先被放無薪假的幼兒園老師、托嬰中心老師。
甚至建立公務體系完善的線上設備,開公開說明會不是用臉書直播、開議也不一定要實體到場的線上設備。
還有疫苗施打站,新竹縣的據點也一直都太少。
這些都要花錢。
而相信20億就可以把這些做好。
普發一萬元,一定也有它的效益。但其中也包括節省思考公共政策的時間。
而這是最不該節省的。
更應該思考的是,看見現在疫情所需要的地方,然後將錢花在刀口上。
才能更有希望地等待疫情結束的那天。
#說說你覺得竹北市公所如果有20億可以花在哪裡
全真中醫掛號 在 好孕大長今 陳玉娟中醫師 Facebook 的最佳貼文
相信大家有注意到:6/6 美國三個參議員搭軍機🛬抵台,承諾捐 75 萬劑疫苗💉給台灣。而今日又宣布美國捐助台灣的250萬劑疫苗正在運往台灣的路途上!
從新冠疫情開始,到現在三級警戒狀態,儘管深知 #中藥🌿對於 #疫苗的副作用、#新冠肺炎的治療,有很大的功效,但在這個節骨眼上,並不是鼓勵掛號、增加接觸風險的時機😂所以我從不曾發表相關文章。
來門診的多是 #即將懷孕🙋♀️ 或 #已經懷孕🤰 的未來媽媽 / 準媽媽,是一群需要細心呵護💗容易受傷的族群,我能做的,就是盡量讓門診單純化。
說這麼多,為什麼還是發文了呢?
因為我注意到其中一位來台的美國參議員-達克沃絲(Tammy Duckworth),她的經歷非常值得分享給大家!
Tammy Duckworth 曾在伊拉克戰爭中失去雙腳,在 46 歲時利用 #試管嬰兒#IVF 生了第一個女兒,50 歲當參議員的任內再生了次女,成為 #美國史上第一位☝ #在職期間懷孕生產 的國會議員!她創造了很多的第一、很多的不容易,堅毅不拔的精神真的是女性表率🎖!
診間也常有 45、46 歲的女性朋友求子,我知道過程很不容易,但是,希望妳們看過 Tammy Duckworth 的例子以後,能更相信自己💖
一切的美好都是可能實現的~醫師會陪著妳!給妳堅強好孕🥰
有任何問題,都歡迎留言、私訊,或到門診跟我聊聊☺
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#中藥雖然有助抗疫
#還是待在家最安全
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#照片出處來自VOGUE
全真中醫掛號 在 大象中醫 Youtube 的精選貼文
在住院一個月後,收到院方通知要強迫出院,家屬開始焦慮症上身,病人還倒臥在床,進食丶清潔都不能自理,這是要怎樣出院?出院後誰來顧?我不是醫護背景,我有能力顧嗎?還是要去那裡找人分攤照顧的責任?
在這個出院的時間點
就是要以中醫傷科買辦邏輯介入
復健的黃金時間
一旦錯過
拿枴杖丶請看護丶臥床丶坐輪椅大概就是這種套路結局
復健是在病人還沒接回到家之前
就要找買辦開始在家中開辦
家屬要尋找對的經辦
腦中要有整套的可能復健想法與結果
買辦丶經辦要能說得出口
要能有問必答
要能在家屬腦中描繪場景
這是 大象中醫 的專業
家屬常發生的求助無門
是因這一塊是中西醫醫療地圖上的大盲點
沒有醫生丶沒有護士丶沒有中醫可以説得清楚全局丶
醫師頂多是下一步指示,十五天內回診有掛號費減免
家屬只能擠牙膏式亂買
最後物品全堆在病床旁,很難民
大象中醫以病人復健為思考主軸出發點
問的是 家屬希望病人好嗎?
希望病人好到什麼程度?
10個問答之內
就大概可以知道
家屬內心人性的拔河虛實
篩出10% 想真心治的家屬
放棄90% 迫於親友壓力之下的不得不照顧的回家表演秀
大象中醫只會與10%的家屬繼續往下深談對答
一直到找出5% 真想救 願意改變的家屬
以出院臥床病人復健為核心的思考
這個檔稍提到
一出院,就要經辦 買對5個東西
1丶床
2丶枕頭
3丶椅子
4丶桌子
5丶瑜珈彈力繩
對照病人家屬會玩的5個無效復健
1丶找民化代有力人士再繼續轉院
2丶找身份証辦重大傷病丶申請保險出險補助丶輔具要補助
3丶召開家族會議丶逼沒上班的出來顧
4丶各路宗教床旁感恩紅包一日行
5丶針灸神醫搶掛丶中藥神丹管灌匯報
大象中醫 會扳起臉 說明
1丶時間成本是最貴的
2丶多重復健醫療,在搶奪患者每日少量的清醒元氣體力,是十分不智且幼稚的醫療行為。
客製化丶少才是好。
3丶無辜選錯出院復健模式,結果等同不作為不照護,法律上雖不會認定遺棄。但會帶來慢性臥床凌遲趨勢,未來倒打的還是家屬自身,與不知要付到何年何月的看護帳單,一代傳過的一代的有樣學樣作為。
![post-title](https://i.ytimg.com/vi/zJQkhDzjgeE/hqdefault.jpg)
全真中醫掛號 在 陳靜敏 Youtube 的最佳貼文
出事要扛、被打活該… 護理師總是弱勢犧牲者!
去年造成15人死亡的護理之家大火,昨天偵查終結,潘姓代理護理長與陳姓護理師因沒有制止護理之家住民自行攜帶「超長波床墊」進入病房,也未依規定按月檢查住房內是否有人使用私人電器,#遭到新北地檢署依業務過失致死罪起訴。
💥💥消息一出,馬上在護理界掀起軒然大波,病人與家屬的物品屬於私人財產,請問基層護理人員真的有管理權限可以「強制檢查」並「沒收床墊」嗎?甚至是冒著被罵、被打的暴力風險前去勸阻?#難道違法攜帶私人電器的民眾與醫院負責人都不需要負起一點責任嗎?就這樣讓這兩名無辜的護理師背上15條人命的陰影與責任,成為「業務過失致死」的「加害人」,實在有失公平!
護理師總是弱勢犧牲者!許多機構為了節省經費,#都讓護理人員兼任非自己專業的角色,以這次事件為例,護理人員便還兼任了防火管理權人,一肩扛起安全管理責任、場所管理責任、防火責任,在沒有受到完整專業訓練的情況之下,出事了又都算在掛名的護理人員頭上,這合理嗎?以後誰還敢擔任沙包基層護理人員呢?
不僅身兼數職、業務包山包海,#護理人員照顧病人的專業職責還備受質疑,在許多人眼中,醫師才有專業,護理師只是服務業,只有資格做打針、換藥、換床單等雜七雜八的工作,甚至連「打針太痛」也會被視為不專業的一種表現遭到客訴,非常不合理😡😡
在護理師的業務範圍不明確、專業不被重視的情況之下,護理師的權益被嚴重侵害,醫療暴力事件頻頻發生。即使政府在103年修正《醫療法》,將醫療暴力行為納入刑事處罰範疇,並列為非告訴乃論之罪,但成效仍然有限。106年的醫療暴力通報件數有353件,107年有400件,#平均每天都有一件以上的醫療暴力事件發生,其中有高達60-70%的通報案件沒有移送司法、完全沒有被處理,結果令人心疼。
國際護理協會(ICN)早在2001年就報導指出,護理師是醫療機構中最容易被攻擊的對象,#遭受職場暴力的機會是其他專業的三倍。然而我國卻沒有保護醫護人員的通報系統,只有台灣病人安全通報系統(TPR),還不須通報「非關病人安全之異常事件」。
我強烈建議醫院要確實落實建立「需特殊關懷名單」,讓系統在具有潛在暴力風險的病人、家屬或訪客掛號時,通知相關人員,並立即採取防範措施,#以起到預警的作用,避免無辜的醫護人員再次陷入醫療暴力之中。
根據某醫學中心急診室針對工作滿三個月以上的護理人員所做的研究報告,有高達94.3%的急診護理人員都有經歷過暴力事件,其中以言語暴力事件最高佔94.3%,威脅行為其次佔65.8%,身體暴力事件則佔32%。
這些護理人員在遭受到暴力事件後,皆感到生氣、委屈及無力等情緒,#繼而產生職業倦怠,相繼離職,造成護理人力短缺的狀況,而這也是護理師執業率僅有60%的原因,我們必須要正視並解決。
📌📌為此我再一次請勞動部輔導各醫療機構成立工會,並偕同衛福部研擬「在民眾教育部分對於預防醫療暴力」的具體可行方案,同時調查台灣病人安全通報系統在落實「警示訊息」的執行成效。
#部長竟然不知道護師節幾號
#質詢
#醫療暴力
#護理師
#護理之家大火
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