我是皮膚科醫師,常年在基層診所,第一線為民眾解決皮膚的問題。
不論是天天看到的青春痘,經年累月無法根治的酒糟,三不五時就出現的臉部過敏,季節一變就會陸續報到脂漏性皮膚炎,或是遍布各個年齡層的濕疹、異位性皮膚炎,這些深受皮膚問題困擾的朋友,在聽完診斷、衛教後的第一個問題,常常都是問我:
[醫生,我的保養品/沐浴乳/洗髮精,可以用嗎?]
[選擇溫和的洗面乳、沐浴乳,不要強調深層清潔、去角質、美白這些功能的,通常可以。]我都這樣回答他們。
市售的產品這麼多,同一品牌也可能有完全不同屬性的產品,即使我交代了大致的選購方向,但是我知道,這只是大概的方向,對患者來說,到底什麼叫溫和,什麼叫不強調療效,他們心裡充滿了黑人問號。
市售產品要看全成份
有些比較細心的患者,會特別用手機上網把產品搜尋出來,然而產品購買頁面上,充滿了各種文青式、證據派、故事幫的宣傳,卻往往少了最重要的一個資訊:產品全成份表;還有些更小心的患者,會把產品帶來門診給我看,然而我常常把產品翻過來、倒過去,上上下下、前前後後的仔細檢查後,發現其實全成份表也沒印在瓶身上,可能是打在外包裝的紙盒上,折騰了半天,對產品的內容物還是無從知曉。
運氣好的時候,真的看到產品的全成份標示,然而我也只能擔任"掃雷"的工作,看到產品包含刺激性高、洗淨力偏強、容易致敏的成份,提醒患者:這罐不要用。
但是,患者的問題還是沒解決啊!他們往往下一句就會問:
[這個不能用,好,那醫師,我要用甚麼?]
大多數的時候,在疾病急性期時,我會很認真的告訴他們:
[這幾天皮膚正在發炎,先用清水洗臉,只擦藥膏 ,停用所有的保養品!]
這一招在急性期很有用,但是麻煩的是,急性期會過,病人下次回診時,還是會問一樣的問題:
[醫生醫生,請問我現在可以擦保養品嗎?]
我最常推薦的保養品
真的要推薦保養品,不論痘痘酒糟濕疹脂漏都可以擦,安全無虞不至於過敏的保養品,其實真的有,那就是皮膚科教科書常常寫到的,街頭巷口不論是便利店、藥妝店、甚至大賣場都買得到的:凡士林!
不是凡士林牌的乳液喔!是那種一罐瓶口很大,擠不出來,要用手挖的,看起來很油,擦起來也真的很油的,油膏狀的凡士林!
[那種喔!厚!那個真的很油捏!]對!我知道你正在這樣想!
通常濕疹的皮膚,乾到脫屑發紅,發病部位在身體、四肢,短時間內擦凡士林,患者大多可以配合,然而麻煩的是青春痘、酒糟、脂漏性皮膚炎的病人,常常一張臉油的地方很油,乾的地方很乾,這種皮膚屏障被破壞,又富含皮脂腺的皮膚,使用保養品就要很注意因材施教,不能有教無類。
什麼叫做使用保養品因材施教呢?其實就是分區保養、因時制宜。
分部位使用保養品
首先要先學會辨認臉上的病灶,我們的臉,皮脂腺含量最多的地方,我們俗稱為T字部位,也就是額頭、眉心、鼻子、下巴這些地方,這裡容易出油、毛孔比較粗大,也容易有粉刺、痘痘產生,這些部位的保養,能少就少,如果不覺得乾,甚至不擦保濕也可以。
相反的,我們的兩頰、眼週則是相對比較不油的地方,這些部位如果覺得很乾,想要擦一點保濕,在不會過敏、不會增生粉刺的前提下,可以選擇自己喜歡的保濕產品。
但是、霸特,有的人連臉頰都會長痘痘、有的脂漏性皮膚是下巴眉心又油又乾、有的酒糟是連額頭都受影響,這些人的保養品,又該怎麼挑選呢?
我以前的做法是,找尋一些可信賴的保養品,仔細看過它的全成份,自己試用過一陣子後,再根據每個不一樣的病症、不一樣的部位,推薦給患者使用;即使這些我推薦的保養品,我自己都看過、用過,然而,一樣米養百樣人,專門治療過敏的藥都有人會對它過敏,何況保養品?
因此,我的標準做法是:提供一點試用品讓患者帶回家,局部、少量、重複使用約一星期左右,觀察看看擦的地方,有沒有紅、癢、脫皮、長痘痘,如果沒有的話,再大範圍擦拭。
這個做法我用了很多年,到目前為止也能讓大部分來看診的朋友們接受。但是、霸特、得模(でも),我還是遇到瓶頸。
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凡士林美白乳液可以擦臉嗎 在 黃千耀醫師-皮膚專科 Facebook 的最讚貼文
【皮膚好乾要保養,倒底先塗哪一罐?】
天氣變化不穩定 皮膚容易出狀況
但保濕產品種類形形色色
到底怎麼塗?依照『什麼順序』效果會最好🤷♀?
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以下給你保養順序懶人包 準確步驟絕對奏效!
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1⃣ 保養品擦對『順序』效果事半功倍
首先讓皮膚容易吸收的「小分子產品」發揮保濕功能,視皮膚的保濕度推進再進一步使用偏油性的產品,依目前市面上保養品分類來說,可以參考以下的順序來進行保養。
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化妝水➡ 功能性產品(如:去痘、美白)➡ 精華液 ➡ 乳液 ➡ 防曬
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💗小提醒:若是有上酸類保養品需求,切記加強保濕,且勿與美白保養品同時使用(可能造成酸上加酸對皮膚太過刺激),塗抹時機建議在清潔完臉部後上化妝水前。
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2⃣ 保養品名太多記不住 簡單的區別是『 #先水後油 』
市面上的護膚產品會因年齡層、產品成分,而有偏油或清爽的質地,因應每個人皮膚的乾燥程度不同,需要的保濕程度也就有所差異,許多人購入了瓶瓶罐罐之後,卻忘記該產品的使用方式,此時最容易的判斷方式就是從水性抹到油性,液狀到濃稠的方式判定!
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3⃣ #敏感肌膚 該『先保濕』OR『先塗藥』?
許多皮膚疾病都來源於肌膚失去了保護屏障,像是 #異位性皮膚炎 在秋冬季節交替時特別容易復發,嚴重的情況下需要尋求專業醫師&藥物治療,若是碰到就醫的情形,保濕產品可以和藥膏同時塗嗎?
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以下建議先做基礎的乳液保濕,再行塗抹治療藥物,若是皮膚還是明顯乾燥,可再加上凡士林等保濕度較高的產品做保護。
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💗小提醒:每項產品塗抹前,最好先等前一項保養品吸收,能夠達到最佳效果!
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#冬季保養 #皮膚乾燥 #異位性皮膚炎 #乳液 #精華 #保養順序
凡士林美白乳液可以擦臉嗎 在 Dr. Ivan 6 用科學研究美學 Facebook 的精選貼文
最近跟滔客合作的窗口Staria剛好也是我的小博士♥️
她說她平時看完我的影片都會做筆記
(但我看完覺得這已經是逐字稿的等級了XD 好厲害)
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這次她熱心地分享她的筆記給大家參考
希望對於一些看完影片想複習文字部分的小博士們有個依據
也方便搜尋有興趣的段落
有需要的可以收藏喔~
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=============筆記開始=============
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暗黑系保養,顧名思義,不是要讓你的肌膚變健康的,而是要讓肌膚變得好看的!
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※如果你是個肌膚不健康的人,以下內容請自行斟酌參考
但如果你是個在追求變得更漂亮的人,可參考以下內容。
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一、了解暗沉原因
我們臉黯沉的原因大致分為兩個:
1. 色素沉澱
通常需使用美白產品或是抗氧化的產品會比較有效
2. 角質的堆積
通常需進行角質調理
→角質堆積過厚:如果你的臉摸起來較粗糙,這狀況之下又沒有泛紅,才代表可能是角質堆積太厚。
→但如果肌膚摸起來粗粗的,但是有泛紅的現象,那不一定是角質堆積,而是有可能因為你的肌膚處於一個過敏狀況正在發炎,所以你的角質不是過厚,而是根本不平整,在不平整的狀況下,皮膚摸起來也會粗粗的。
※若是在過敏的狀況下,就不建議再進行調理角質
如果你的皮膚暗沉,且摸起來又厚又粗,又沒有泛紅的話,那請繼續看下面的角質調理說明
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二、如何進行角質調理?
角質調理有分物理性與化學性,各有優缺,請大家自行評估自己的肌膚狀況,擇優使用。
1. 物理性:即利用磨砂的方式,去拋光我們肌膚最外層表面的一層角質。
優點→只在表面,刺激性相對會較少,若選到磨砂的顆粒是比較細緻的產品,使用時力道也夠輕,就有機會比化學性的去角質還要溫和
2. 化學性:藉由一些酸類的產品來達到煥膚的作用。
我本身是較傾向化學性去角質的,因為化學性去角質作用比較深層,且持續時間較長,長期使用下來,臉也會變得比較有彈性一點。
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接下來示範我常用的化學性居家煥膚過程(可直接看下面影片02:11開始示範)
簡略步驟:洗臉→洗完臉後輕輕地把臉上水分給壓乾→擦上酸類精華→用一點凡士林做後續鎖水步驟
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博士小提醒:
◆如果妳的角質很正常,很健康,當然就沒有必要
◆若在白天使用酸的話,很可能會導致你的防曬力減弱
◆用酸類產品,盡量避免用任何物理性去角質,如:磨砂膏、洗臉機、洗臉毛巾
◆影片中用的是寵愛之名的7%杏仁花酸,因為這款還具有一些淡斑和美白的效果。酸類產品沒有說誰家的比較好,各家有各家的風險
※杏仁花酸:並非是杏仁花萃取出來的,而是杏仁酸+杜鵑花酸衍生物合成,
杜鵑花酸:本身具有一些美白淡斑、抑制黑色素的效果。
◆如果你是男生,在晚上用酸類之前,不要刮鬍子,因為如果你刮了鬍子再擦酸類非常刺痛,還有可能造成鬍渣這區塊的黑色素沉澱
◆若使用酸類後,隔天出現脫皮現象,脫皮主要原因是因為刺激之外,就是缺水。水分不足情況下,就會導致酵素的作用不完全,會讓你的皮沒辦法完全離開你的皮膚,這種時候,我會開始敷面膜
※切記在酸類煥膚的當下,不要敷面膜,除了很刺激以外,還會很容易變成敏感肌膚
※做酸類煥膚大概10天左右時間,不建議再使用太多的美白、抗老的保養品,容易增加過敏的風險,單純的保濕即可
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★酸類煥膚注意事項Q&A★ 特別邀請:皮膚科黃翔醫師
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Q:自己在居家保養過程中,一開始使用酸類,由於敏感肌膚第一次接觸,不敢全臉使用,那要從哪個地方去嘗試小範圍較安全?
A:皮膚解剖構造來說,通常T字部位,皮膚是比較厚的,兩頰部分,皮膚是比較薄的,建議先從T字部位開始使用,因為當你從最強健的皮膚開始使用,得到的刺激度最小
所以大概最不容易得到刺激的問題,如果T字部位都沒問題,再慢慢試到兩頰的部分,會比較安全。
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Q:使用酸後,出現脫皮狀況,那還要繼續使用嗎?
A:只要開始脫皮,代表皮膚已經有點刺激到,會建議酸類產品要先暫停使用。
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Q:脫皮修復後,過陣子出現了所謂的爆痘期,開始跑出粉刺,痘痘就伴隨而生,這種爆痘期大概是多久以內算正常?多久以上該就醫?
A:像有時使用外用藥物,偶爾也會遇到這樣的狀況,爆痘期表示他粉刺可能開始產生代謝,不過爆痘期要分為兩件事情:
1. 爆痘是紅腫的:若紅腫較多顆,如超過3顆以上且腫得比較厲害的話,還是建議就醫治療比較好。
2. 爆痘是閉鎖性粉刺:包在裡面,白白的一小顆的,此為我們要代謝出去的東西,所以如果是白色小顆且沒有紅腫的話,才是正常狀態。
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Q:A酸屬於酸類藥物,有資料顯示可增生膠原蛋白達到抗老?
A:A酸被發明已經幾十年,國外做的研究譬如說擦再眼角皺紋的部分,發現可以幫助減少一些細紋,做皮膚切片檢查也發現膠原蛋白有增生,的確對於抗老這件事情是有幫助的,但A酸不是每個人都可以擦的(不建議自行買來使用),且有分為效果較好的第一代、較溫和的第四代A酸,須由醫師指示進行使用。
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Q:擦A酸的小技巧?
A:有人擦A酸會慢慢適應,但如果無法適應,可以與乳液稍微稀釋一下,A酸:乳液=1:2,降低濃度。乳液建議選成分單純,並且使用平常習慣的乳液。
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Q:究竟用這些酸類,皮膚會不會變薄?
A:其實當我們皮膚受傷了後,我們都知道會有脫皮反應,但當你有脫皮反應,不是皮膚真的變薄,而是皮膚處在一個敏感刺激的狀況,其實是皮膚最表層的角質層有受傷,所以有脫皮反應,但做皮膚切片,皮膚厚度是一樣的。
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Q:A酸可以增生膠原蛋白的酸類,長時間使用,皮膚不會變薄,反而還會變厚,是真的嗎?
A:這種變化不是在角質層,比較是在真皮層膠原蛋白的部分,因為皮膚厚度是由外而內分成角質層→真皮層→皮下組織,皮膚的增厚是整層的,不是單獨一層的變化。
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▲Dr.6降低酸類風險小Tips
1.先從T字部位小範圍試
2.洗臉產品改溫和款
3.洗臉後壓乾直接擦(不用化妝水)
4.鎖水產品成分要單純(EX:凡士林or慣用的)
5.酸類要稀釋只能和乳液、乳霜、凡士林混合
6.臉變乾時可用面膜及補水幫助代謝(用酸當天不可敷面膜、成分選單純or慣用的)
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◆影片版:
https://youtu.be/txkN6dwOJuc
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=============筆記結束=============
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看完覺得有幫助的話
記得留言感謝一下 #小博士Staria 喔~
(給她點動力,看會不會有下一篇XD)
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博士與滔客合作的好物推薦:
https://talkstar.pse.is/F58Q6
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FB私密社團:
https://pse.is/DSJD9
凡士林美白乳液可以擦臉嗎 在 Re: 凡士林美白乳液- 女孩板 - Dcard 的推薦與評價
讓大家久等了首先要先跟大家說聲不好意思1.因為原Po中秋節吃烤海鮮引起過敏,所以無試擦圖片,我會盡量生動的描寫請大家見諒2.原Po擦凡士林乳液是最近 ... ... <看更多>
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