關於 初診定義長庚 ，我們在網路上蒐集到這些相關的討論、資訊與評價

#我喜歡重劃區_生活機能到底是什麼？
我的青埔新家地理位置很神奇，在高鐵特區最後一排，最近更改了路名，谷哥地圖尚未更新，所以常常物流配送找不到地址；因為改路名找不到很合理，但是就連計程車司機都不知道地址在哪邊，新路名、舊路名報了通通不知道，從去年開始至今還沒遇過知道這建案地理位置的司機（因為出高鐵後，搭車到建案3-5分鐘很快，走路可能要20分鐘），大概是過去這一片是荒地根本沒人會走，每次開過來後看到建案社區，司機就會恍然大悟：「喔呦常看見了，原來是這裡喔！」。

有一次台北夜歸出高鐵後搭計程車回家，司機一看我就說：「你外地人喔～剛搬來喔？」

「恩～對的～才搬來一個月不到。」

「啊你怎麼會買到這種地方啦？沒有生活機能很不方便誒～」司機大哥充滿疑惑問我。

真是一語驚醒我，看一下他的車牌，明明桃園人啊，怎麼會覺得青埔沒有生活機能？

「怎麼會？交通這麼方便，你看我今天不想開車就能搭高鐵上下班，附近全聯超市開車5分鐘就到，有電影院有商場，有環境有清幽，而且現在外送這麼發達，就算不出門，超市熟食都能幫你送到家啊？」我都覺得自己好像是銷售業務了講的有夠溜～
（插個話～那天筋肉爸爸發現青埔有個超妙的外送是steve madden~~鞋子配件品牌誒到底誰要用外送買？）

「啊也是啦～但是吼，我們老人啦，買菜喜歡菜市場，還有很愛吃宵夜小吃啦，家裡附近都有走路都能到才是機能方便嘛！」司機大哥很堅持。

可惜了路程回家很短我無法再跟他抗辯下去，但老實說這些看房子的日子以來，很多我覺得很棒的地方都被別人認為「 #生活機能不足」，然後問下去所謂的生活機能，不外乎「醫院小吃菜市場通通在腳程內」，這樣才是的生活機能好。

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有個朋友圈房子買在大賣場旁邊，當初購買正因為覺得走路就能到賣場採買民生用品生活機能有夠讚；結果入住兩年後他打算賣了換房，問他為什麼，說：「每逢假日節慶，大家都出門來賣場採買，我家進出都大塞車，不慎其擾！我寧願每個週末開車去賣場，然後住家周圍永遠不要塞車。」

這幾週開車跑很多地方，看到了許多地區的精華地段果然像是許願池要什麼有什麼，問題正因為發展早，街道狹小、基零地多、房子有三角的有狹長的有正方的、因此街道感覺凌亂......如果機車垃圾車汽車公車一起上，那真的就像是沙丁魚擠罐頭，就算做什麼都走路能、附近診所一長串，長期狹窄的生活我會瘋掉。

當然以上言論、以下言論純屬個人感受，大概我真的當罐頭人從未接觸大自然太久了～請大家不需要攻擊不開心，因為每個人對「生活機能」的評斷都有自己定義與理解；我個人是住了一輩子天龍國東區再也受不了繁忙狹小沒有綠地的感受，而出逃到重劃區的人。

自從買了台中港重劃區當投資房後，也看到許多討論在說那邊毫無生活機能可言，要就買清水，要什麼有什麼生活方便；於是有一次我就到附近繞繞，果然像是百寶箱的街道什麼都有啊～～但同樣街道偏小，招牌很多，一眼放去沒有風光可看的狀況；加上附近宮廟香火鼎盛，那個人潮來時～～進出真的很需要耐心啊。

有一次我到林口長庚醫院附近看房，附近也是要什麼有什麼的豐富狀態，但同樣問題就是街道老舊感大，無法有換然一新感受，上下班顛峰時間真是萬頭攢動，我會很想逃開。

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開始覺得生活完全不需要在鬧區與「高生活機能地帶」，是到美國造訪我大姐。姊姊住在美國幾十年了，每天都要開車兩小時去上班，或者每週例行的物理治療也要開車一小時，住家附近的健身房走路要30分鐘才能到，超市也是差不多距離。

但是他的社區環境優美、半山腰上住民很分散，附近許多大型公園可以溜狗蹓小孩，之前美國疫情爆炸時他們完全不用擔心被感染，而且開車10分鐘內就有各種超市與賣場可以採買～～他一群朋友回台灣時都會一天來回半個台灣的玩景點，因為覺得開車都很快！

看上青埔這地方，其實也是因為讓我感覺很像姊姊的家，只是交通更方便了～

只要開車5分鐘內就有超市、有肉舖菜舖可以買；開車同樣5分鐘就有電影院有賣場可以逛街；開車15分鐘就能到達大型醫院；有診所有藥局都是車程10分鐘內；小孩的教育可以非常完善環境都很棒；公園多到每天可以去不同的，還可以到處探險找鄉野秘境（我家往後走就開始很多田地農地）；有許多好手藝的小食咖啡店；去任何台灣景點都變得很近；健身房終於不用在地下室完全無陽光；重點是每天都被陽光親吻醒，伴著一片河流綠地做飯洗衣服運動.......對我而言這就是最完善的生活機能了。

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看房子我還是喜歡重劃區內的建案還有大型造鎮，畢竟經過重新規劃過的地區，身處期間空間感會很廣闊，很舒服，感覺很乾淨。

沒事還是會想繼續去看房，這是一種樂趣，即使口袋沒有那麼深，但是有夢的感覺可以驅動自己不斷向上。

接下來我要去考不動產交易員資格，為了興趣和自己看房可以更有判斷力，當然這麼愛企劃媒合異業的我也會在建案銷售這塊幫大家找團購（其實不是團購，應該說是關係戶），大致我會選的房子都會以重劃區、大型造鎮為主，因為自己就是喜歡這樣的房子啊～（筋肉老爺一旁說：還有面海面河岸的喔～到底他是有多想住在海邊？）
#粉絲們覺得生活機能是包含了哪些事情

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我開了房屋討論群，也期待能有房屋團購促成；為了讓大家找到合適的社群，提供以下區分：
#LINE社群加開為三個區分北中南物件
請大家選擇自己想要的加入，裡面大家可以暢談自己看屋經驗等等，加入前請幫我閱讀使用規範

#臉書社群採審核機制開放po文討論，也放我提供的資訊，讓單純想要接收資訊的團友粉絲能輕易找到需求；但因為臉書社團內互動少很容易臉書就不會推播，所以請粉絲們加入後要「點選通知➡️開啟所有貼文通知」，才不會漏掉訊息。

還請大家在房屋社群內都不要吵架等等，畢竟買屋喜歡房屋這種感覺與需求很個人，或許我找的房屋大家也會覺得不怎樣～～但總之就是多了一個選擇讓大家可以更好條件買到房子，期待這邊越來越好玩。

台灣北中南房產物件分開討論，請大家點選需求的加入
#請幫忙在該有的社群討論該地區物件喔

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＃今日疫情重點【桃機清潔人員確診Delta，感染源仍待追查；3百萬人莫德納第二劑接種期限將至，指揮中心：疫苗到貨日尚難確認；台大醫開始進行莫德納混打高端臨床試驗，盼解決疫苗不足問題】

台灣今（15）日新增5例COVID-19（又稱新冠肺炎、武漢肺炎）個案，其中1例本土、4例境外移入。本土個案為一名20多歲女性，為桃園國際機場清潔消毒人員，9月12日出現症狀，14日因工作需求採檢確診，現已匡列45名接觸者。指揮中心醫療應變組副組長、疾病管制署副署長羅一鈞表示，經過快速的病毒變異位點確認，此案為Delta病毒株。

9月中旬後，莫德納第二劑接種期將進入高峰，國內超過300萬人等待接種莫德納苗，但指揮中心無法確認莫德納疫苗到貨日期。台大醫則開始進行莫德納混打高端的臨床試驗，昨（14日）通過人體試驗倫理委員會（IRB），將採隨機雙盲，每一組110人進行試驗。因此傳出將莫德納開放混打高端的訊息，對此指揮中心指揮官、衛福部部長陳時中則表示，莫德納混打高端試驗進行，最後還是得看結果，再由專家討論是否可以施打、如何接種。

新北市幼兒園群聚至今已出現32人確診，上週9日起為期一週，新北市緊急實施強化二級緊戒，禁止餐廳內用與運動、藝文公共場館暫停開放，今日是最後一天。新北市長侯友宜今則宣布解禁，他表示，經擴大匡列後，疫情趨向穩定，目前沒有再新增相關確診案例，16日起將恢復新北市餐飲場所內用，但他呼籲防疫不能疏忽，一定要嚴格落實防疫規定。

■新增一例機場清消人員確診，感染源不明

這一名20多歲確診者工作場所在桃園機場，負責機艙清潔，9月12日出現流鼻涕、頭暈等症狀，14日因例行採檢確診，Ct值僅14（數字愈低、病毒量愈高）。羅一鈞說，該案9月7日才驗過快篩為陰性，因此9月8日起視為可傳染期進行匡列。個案在6月初打過一劑疫苗，還未完成兩劑接種。

羅一鈞說，透過病毒株的突變位點進行定序，快速確定此案為Delta病毒株，目前全台有36例Delta病毒株本土個案。接下來指揮中心會就她工作接觸的相關航班確診者進行比對，透過定序結果，了解與境外移入病例是否有異同。

■莫德納二劑打不到？莊人祥：未來所有到貨莫德納疫苗都分配給二劑民眾

全台第一劑打莫德納疫苗共有343萬人，而第二劑僅打了35萬人，因此約有308萬名民眾等待施打第二劑，由於在9月底陸續達到12週的第二劑接種期限，莫德納第二劑的需求將會大增，不過國內莫德納疫苗庫存不多，無法滿足第二劑莫德納疫苗的需求，目前僅開放1～3類人員接種第二劑。對此指揮中心發言人、疾病管制署副署長莊人祥接受《報導者》採訪時沒有透露現有莫德納疫苗剩餘確切數量，但表示絕對不足以一輪疫苗開打量。

指揮中心曾在7月中提過莫德納會保留給二劑接種，但後來仍以第一劑覆蓋率為主。莊人祥說明，疫苗的到貨十分不穩定，很難清楚評估每一批疫苗的分配。目前仍以第一劑覆蓋率為主，而AZ第一劑各年齡層已經都可接種、BNT也開始接種，原先只願意接種莫德納的民眾，現也有BNT可以作為選擇，因此未來所有到貨的莫德納，將不再開放第一劑接種，全數提供給二劑民眾施打。

不過，莫德納疫苗到貨的確切時間，目前仍不確定。而目前已經屆滿10～12週、第一劑接種莫德納的民眾，需等待疫苗預約平台的簡訊通知、或地方政府告知，才能預約第二劑。

■台大啟動莫德納、高端混打研究

昨日人體試驗倫理委員會（IRB）通過莫德納混打高端疫苗的臨床試驗計劃，台大醫院將執行試驗，採隨機雙盲，每一組110人，受試者與臨床試驗團隊都不會知道打到哪一種疫苗，且要一個月才會解盲，意即參加試驗的民眾，要一個月後，才會註記在黃卡上。

試驗負責人、台大感染科主治醫師謝思民接受《報導者》採訪先強調，一個臨床試驗的誕生，可能是政府委託、藥廠委託，或是研究者自己發起。他表示，「這個試驗是我自己發起的，因為看到國內需求，有些人擔心副作用不敢打第二劑，有些人等不到第二劑，因此決定啟動這個試驗。」

謝思民說，國外的疫苗到貨總是不可控，雖然高端疫苗量能未知，但至少可以控制；另外，莫德納疫苗與高端疫苗雖然不同平台，前者為mRNA疫苗，後者為蛋白次單位疫苗，但mRNA疫苗打入體內，也得轉成蛋白質才能刺激免疫，而兩者刺激免疫反應的抗原一致。

莫德納第一劑已經讓身體有了記憶，但因莫德納疫苗打進體內的副作用與刺激都很強，第二劑若只是要喚醒免疫記憶，或許就可以採用同樣可以激起抗體，但反應不那麼激烈的疫苗，因此才想嘗試進行混打臨床研究。他在一個多月前開始寫計畫書，兩週前送IRB審核，昨日通過，第二步是提交指揮中心，第三步則需要告知莫德納公司同意，目前莫德納原廠已知，但未做回應。

謝思民表示，這次的受試對象只有220人，是小規模的臨床研究，國外的AZ+mRNA疫苗混打，也都是低於百人的小試驗，重點在於可提供政策建議，透過試驗發現如果可行，就能多一個接種的選項。長庚大學新興病毒感染研究中心主任施信如也補充，小型試驗若沒問題，開放混打基本上就沒問題，因為兩款都是通過EUA的疫苗，且混打全世界都在嘗試。

至於試驗結束後，怎麼樣叫成功？謝思民說，每一款疫苗的中和抗體效價有落差，但不代表較低的就沒有價值。這次試驗會採取免疫橋接的非劣性，了解莫德納＋高端的中和抗體效價，是否不低於兩劑莫德納的信賴區間，但這不是唯一指標，如果效價低一些，但安全性、不良事件比兩劑莫德納來得低很多，也很難定義為失敗的試驗。

■專家：學理上可行，且學術上有創新意義

施信如表示，莫德納混打高端，學理上是可行的，她認為混打計畫有3個用意，第一，莫德納目前全球需求量大，因此進貨量相對少很多，全世界都一樣，有時候兩劑無法打到同一廠牌，因此如果等不到二劑莫德納，第二劑施打高端，可以多少增強效果，都比只打一劑疫苗來的好。

第二，mRNA疫苗的第二劑對身體造成的負擔，一般來講很大，而第二劑接種高端，照理說會緩解副作用，不過當然確切狀況要做了試驗才知道。

第三，不管是AZ+mRNA疫苗，或是兩款mRNA疫苗混打，這些在國際上都陸續有研究，但AZ、mRNA+高端疫苗的混打則是全球獨有，大型醫院想做混打試驗，在學術上也有其創新性。施信如更一進步透露，除了台大準備進行莫德納＋高端混打試驗，長庚也已開始進行AZ＋高端的試驗。（文 / 陳潔 ；設計與資料整理 / 黃禹禛、戴淨妍 ；攝影 / 余志偉 ）

＃延伸閱讀
【當機組員及境外移入個案都與社區群聚無關，台灣「無差別邊境防疫」和「加零迷思」如何調整？】https://bit.ly/2YOu61u
【疫苗進行式：COVID-19全球疫苗接種即時追蹤】https://bit.ly/3kpkwcI

#報導者 #COVID19 #突破性感染 #本土案例 #疫苗 #AZ #莫德納 #BNT #高端 # #Delta ＃桃機 #清潔員

#疫情整理【7張圖表掌握台灣入境管制最新規定：什麼人能入台？哪國人來得最多？入境強制普篩率究竟有多少？解除隔離最新標準是？】

2021年，COVID-19（又稱武漢肺炎、新冠肺炎）疫情持續升溫，全世界超過9,300萬人確診、199萬人死亡。台灣12日爆發桃園地區醫院院內感染，讓社會警戒升高。不過，至今全台確診數842例，其他有745例都來自境外，本土病例為58例，入境管控仍是防疫主戰場。

為因應農曆春節恐帶來大批民眾返台，指揮中心再調升入境防疫等級，本月1日起，除了特殊身分者，原則上外籍人士皆限制入境；今（15日）起，入境居家檢疫規格再度提升，入境需普篩的地區也增加。《報導者》統合疫情中央流行疫情指揮中心、內政部、勞動部統計資料及政策，以圖表呈現相關規範及執行現況，讓民眾掌握最新資訊；並採訪醫療和醫檢專家，針對篩檢數據、檢驗能量與全球疫情發展，提出入境防疫政策調整評析與建議。

■居家檢疫：須1人1戶、不能和台灣家人同住

在疫苗接種普及、全球疫情逐漸趨緩之前，全球防疫仍在紅色警戒之中。2021年1月1日起，原則上除特殊身份者，全面禁止外籍人士入境；今天開始，入境檢疫，不僅要有登機前3日內病毒核酸PCR陰性報告，還必須提供檢疫居所證明。

此外，採居家檢疫必須一人一戶，不可以與台灣的家人同住（但可與其他檢疫者同住），無法做到一人一戶者，就需要到防疫旅館或集中檢疫所進行14天檢疫。

■入境普篩：英國、南非、史瓦帝尼及東南亞移工

入境者是否應全面普篩，國內專家一直都有不同看法，目前指揮中心作法是針對「高風險國家」入境者做普篩，高風險的定義則以帶入「變種病毒」及疫情嚴峻國家為主。目前包含英國（含14天英國旅遊史）、14天內曾有南非、史瓦帝尼旅遊史者（含在當地轉機），入境時一律入住集中檢疫所採檢、檢疫14天期滿後再採檢一次，即採檢2次。菲律賓、印尼、泰國、越南來台移工，則是在檢疫期滿14天採檢，即採驗1次。

《報導者》取得內政部統計資料，比對上個月（2020年12月）入境者國籍統計顯示，出現全新變種病毒、疫情吃緊而在10幾個縣府宣告「緊急事態宣言」全面禁止外籍人士的日本，以及每天確診人數超過20萬人、醫療窘迫地區發出「現場急救無法恢復心跳，不要送醫」限制的美國，分別是入境台灣國家的第6名與第7名，上個月來台人數仍有1,033人及876人，但均尚未列在台灣強制入境普篩的名單中。

■入境普篩率：43.6%外籍人士入境已需強制篩檢

台灣入境強制篩檢率究竟有多少？根據我們取得的內政部統計資料及勞動部勞動力發展署移工入境統計，秋冬後，台灣每月總入境人數約4～5萬人左右。而上個月，入境的外籍人士一共有21,520人、約佔一半左右。

來台外籍人士中，人數最多的是越南共6,970人，其次為印尼2,937人、菲律賓2,861人、泰國1,886人。中國、美國、日本也位居前段，約有千人左右人數入境。

其中，入境需普篩的英國入境者（含14天英國旅遊史）及越南、印尼、菲律賓、泰國移工人數，總計9,383人，即外籍人士入境普篩率約43.6%。不過，內政部僅針對入境者僅統計國籍、未公布入境地點統計，而越南、泰國的移工強制篩檢是自12月10日開始，實際數據可能會稍有落差。至於，整體入境強制篩檢率，則約在18%到23％左右。

但本月開始，印尼家事類移工無法入境，外籍人士原則上都禁止入境，總入境人數估計會再降低；而在入境機場或檢疫期滿就需採檢的國家也愈來愈多，代表入境篩檢率將會升高。

■出院解除隔離標準放寬：降低CT值、不需全部二採陰

台灣為讓病毒不流竄到社區，對於確診病人，一直維持「世界最高等級」的解除隔離標準，從一開始獨有的三採陰到二採陰，陽性判讀CT值在35，但如此也加劇醫院隔離病房及檢疫空間的負荷和壓力。1月14日，疫情指揮中心發言人莊人祥宣布，放寬條件。即日起，確診病人只要符合下列三項即可解除隔離：

1.症狀緩解至少3天
2.兩次呼吸道病毒核酸PCR採檢陰性，或CT值大於等於34
3.距離發病日達10天

指揮中心專家諮詢小組召集人張上淳則表示，CT值（病毒量愈高、數值愈低）超過32通常就培養不出病毒。不過，CT值大於等於34條件只限於解除隔離標準，如果是一開始確診時驗到CT值34，代表有感染，還是會列入確診個案，並入院隔離治療，因為在感染早期，病毒量較低，隨病程進展，病毒量會變大、CT值可能會隨時間慢慢降低。

■專家建議1：台灣檢驗能量增，應擴大入境篩檢範圍

指揮中心加強邊境檢疫，為了避免社區發生傳播風險，要求無法1人1戶居家檢疫的民眾，入住防疫旅館，造成旅館供不應求；入境普篩地區跟著「變種病毒株」跑，也可能會慢半拍。

台大醫院急診醫學部主治醫師、品質管理中心主任陳世英指出，現在的疫情多變，英國、南非、日本都出現新變種病毒株，目前初步看來新變種病毒株的重症率沒有變高，但傳播力變強，臨床上也還需要更多研究，來了解新病毒株的表現，包括「無症狀病人會不會增加？」、「確診者攜帶病毒的時間會不會超過14天？」

陳世英認為，目前作法是針對高風險國家，例如英國變種新病毒株比例高，就會針對這群病人在14天隔離期滿前採檢。但病毒在全世界流竄，新病毒株不會只停留在特定國家（英國、南非），此時就要看國內的資源能否負荷採檢量，「資源若夠，量能充足，入境的人又不多，就可以擴大期滿採檢人數，例如將英國、歐洲算一起、美國也列入採檢。」

以12月的人數來看，共入境了約21,000名外籍人士，若全數篩檢，一天約須增加700多人採檢。而疫情指揮中心指揮官、衛福部長陳時中日前在記者會表示，國內目前一天的篩檢量能可達11,000件。

長庚大學新興病毒感染研究中心主任施信如也同意，台灣可考慮再針對一些國家「擴大篩檢」，如美國變種病毒株愈來愈多，國人與美國交流也密切，也有自美國輸入病例，建議採檢規定可以比照英國辦理。

施信如表示，防疫政策涵蓋領域廣，涉及防疫心理學等不同面向考量。不過單就檢驗端觀點來說，目前國內檢驗量能相較於去年2、3月已經「今非昔比」，在採用全自動機台的情況下，如果要增加檢驗量應不成問題。以長庚為例，疫情初期檢驗大量仰賴人力，要花上含夜班的4班醫檢師人力，才能檢驗300多個樣本，不過在全自動檢驗設備引進後，400多個樣本約在3至5小時就可完成。

■專家建議2：成本考量，可讓入境外籍人士自費

目前因入境政策或防疫要求強制篩檢者，費用均由國家負擔。專家認為，在強化防疫考量下，可要求入境者自費，擴大入境篩檢。

陳世英說，現在的檢驗量能已比疫情初期多很多，因為有很多的商業公司也研發出檢驗試劑，可以負荷這些人數。當初指揮中心不願意入境全面篩檢另一個考量，是為了成本，但其實可以讓進來的人自費。

此外，施信如也認為，全自動設備引入，應可提高民眾「自費篩檢」意願，自費篩檢率提高，也是另一種「擴大篩檢」。實務上，診所將患者送醫院採檢的意願有限，不過冬天仍有許多人有呼吸道症狀，如果病人本身有疑慮，雖然不一定有旅遊史或接觸史，也可選擇採檢。成本、收費的降低能增加民眾自費採檢意願，目前自費採檢費用不一，還有看到出現9,000元的不合理高價，但在引入全自動大型檢驗設備後，試劑本身成本加上採檢人力費用，費用可降到1,500元至2,000元。

新變種病毒株的變化各國仍在研究中，指揮中心政策也應不斷滾動修正。陳世英說，未來新病毒株若會讓確診者攜帶病毒時間變得更長，或許就得在14天隔離期滿時多做採檢，或是更改隔離標準的天數；但隔離天數太長，民眾無法忍受，可行性不高。「防護是一層一層的，延長隔離時間是把防護網子變得更密；篩檢隔離期滿帶有病毒的人，則是在網子後面再加一層網子，一層一層總會變嚴密。」

呼吸道傳染性疾病的解方，通常是疫苗，陳世英說，只是隨著病毒變異，疫苗能撐多久、打下去的風險，都還在觀察當中。但目前看來效果應遠大於風險，等可以接種疫苗時，可以鼓勵民眾多去施打。（文／陳潔、柯皓翔；設計／江世民）

#延伸閱讀
【疫苗，行不行？流感 VS. COVID-19十大問題解析】https://bit.ly/38IiBdp

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