關於 到院前死亡急救 ，我們在網路上蒐集到這些相關的討論、資訊與評價

有醫護過世後確診！他在上個月有接種疫苗....（#大表哥）

目擊著一個一個走上橋的人

#Quoted as bellows:

到院前死亡，急救後無效，在大體上做篩檢，確認PCR是陽性的.......
因為疫情的關係，插管要在急診唯一的負壓病床施行，但現在要插管的病患太多，
居然開始要排隊.......
再一兩個禮拜，台北新北的ECMO會不會就用完了呢？
希望，你，我，都不會是染疫的那個人；
也希望，你，我，染疫之後不會是重症的那個人；
更希望，你，我，是在疫情之後可以存活下來的人
你不怕嗎？？
我很怕，尤其在急診看到最近的景況之後，
我彷彿就坐在奈何橋旁，目擊著一個一個走上橋的人

📍EMT是Emergency medical technician的簡稱，中文翻譯為「緊急救護技術員」，也有人簡稱救護技術員或救護員。
EMT總共分初級救護技術員（EMT-1）、中級救護技術員（EMT-2）、高級救護技術員（EMT-P）

📍OHCA是「Out-of-hospital cardiac arrest」的縮寫，念法近似「歐卡」，意指患者在到院前心肺功能停止，但不代表死亡，醫護人員仍有機會施予心肺復甦術、輸血等急救，讓病人回復生命。

＃父喪
除了當兵和出國的日子，38年以來幾乎是和父親一起度過每一天。他在去年農曆年前幾天過世了，當時我人在高雄外景後用著晚餐。聽到消息的時候心一沉，匆匆從包包裡拿出鎮定劑吃了。我不想哭，也哭不出來，也沒有遺憾沒能見到他最後一面，或許當下無法想像父親真正離開我了，也或許根本就不知道這樣的死別該如何感受。

在臉書上偶而會寫一些別人看不懂的感嘆，只有親近幾個朋友知道我在寫父喪，寫文抒發的時候，一滴淚也沒掉過：『反正就是走了嘛』『離苦得樂有什麼好哭？』 但心裡也隱隱憂心這樣不哭，是否身心不健康，或者不夠愛他？這些問題，我都沒答案，只有默默任工作主導我的腦，把父喪當作再平凡不過的事。

今天在告別式上，終於又見到他。上次見，是出院的晚上，我拎著新買給他換穿的衣物和日常用品，到喘息機構去探望。他看起來是在夢中，喃喃著要吃蜜餞，然後像個孩子拿起一角被單咬著。我不知道能為病危的父親做些什麼，看著意識模糊不清像個孩子的他，心酸酸的，仿彿我把他棄置在這個充滿死亡氣息的空間裡，但這裡起碼有人24小時照料，也可以讓我省去奔波醫院的路程。

入住第三天，我在高雄看著弟弟的訊息：『爸走了。』三個禮拜過去，看著他如同先前睡著的模樣，只是膚色變了，才意識到今天是我和這具肉身相存在世界上的最後一天。 哀戚的告別式奏樂沒有弄哭我，倒是看到姑姑們不捨的眼淚，以及在他遺體旁默默說著兄妹間的小語，我真的不行了，眼淚就這樣一串一串的流下。

領完大體後，阿姨來跟我說話。本來情緒都控制得還好，但當阿姨跟姑姑說：『謝謝姑姑們，把我姊姊的兩個小孩照顧的這麼好。』天啊，直接淚崩，我開始意識到自己成了孤兒。阿姨的一番話，喚醒心中的那個孩子，是啊，我是爸爸和媽媽的孩子，只是他們都不在了，以後心裡的孩子誰照顧？還是得跟著父母的離去，也葬送這個脆弱的人格嗎？

看著棺木慢慢移向火爐，應著法師指示喊著：『爸，火來了快跑！』 我幾乎哭著喊出來，他即將在眼前消失，那個看了38年的爸爸，從年輕俊朗到臨終前的衰老病態，最末燒成灰燼… 那具肉身真的離開了。
醫師要我簽不急救同意書的時刻，要我決定要院宣死亡還是留一口氣回家的時候，姑姑要我回家找父親存摺和印章的時候，都哭了，嚎啕大哭。 我哭著和前男友說著：『我不要那筆錢，我不要他死掉。』哭到自己都嚇到，因為從沒為一個人哭得這樣失控，像個孩子一樣。我應該是在他生前把一部分的眼淚用完了，所以在聽聞死訊後一直沒哭吧。
『孩子，晚安。以後有機會再見了。不哭，乖。』

這周我想來跟大家講個讓人很傷心的故事，就是長駐阿富汗的人道醫生中村哲，上個星期跟同事乘車外出的時候，遭到不明槍手襲擊，結果包括中村哲在內，共有六人當場死亡。

現年73歲的中村哲，在1984年他就來到巴基斯坦西北部，與阿富汗鄰近白沙瓦城市裡的一家醫院工作。但因為看到太多阿富汗難民湧入白沙瓦，所以他在1991年乾脆在阿富汗境內成立了診所。

為了讓救援工作能更有效率的進行，他成立了白沙瓦會這個國際NGO組織，中村哲認為貧窮是當地居民健康狀況差最重要的因素，所以除了醫療服務之外，白沙瓦會還積極投入當地的水利和農業環境改善工程，希望能協助解決糧食不足的問題。2000年時阿富汗遭遇大旱，當時超過100萬人因饑荒所苦，中村率領的白沙瓦會為改善農地、確保水資源，到2006年為止開鑿了約1600多個水井。

但阿富汗在過去三十年沒停過打仗，有時連這些來救人的醫生們也被波及，2008年中村的醫生同事伊藤和也，就被當地的塔利班武裝分子綁架殺害，震驚日本社會。沒想到十幾年以後，中村醫生自己也發生了不幸事件。

更不幸的是，像中村醫生這樣的人道救援工作人員，被攻擊的現象，現在越來越多。

另一個跟中村醫生一樣引起國際矚目的，是在敘利亞內戰裡救了十幾萬人的「白盔隊」創辦人詹姆斯．勒梅席爾的離奇死亡事件。勒梅席爾被路人發現陳屍於土耳其伊斯坦堡自家公寓外的街道旁，伊斯坦堡的警方表示，初步調查推測勒梅席爾的死因應該只是跳樓自殺。案情看起來好像沒什麼疑點，但是很多人堅持勒梅席爾是被謀殺的。這個懷疑不能完全說是空穴來風，因為根據估計，白盔隊隊員每六人就有一人己經死亡。

根據世界衛生組織的統計，在2018年針對醫療設施像是醫院診所的攻擊事件，死亡人數是156人，是2013年以來最高。但在2019年，只算到十二月初，在十個國家，己經有951次攻擊，死亡人數己經高達179人。明顯在上升當中。

看到這裡，大家不會覺得很奇怪嗎？這些人道救援的工作人員，不是提供醫療，就是救助窮人，都是做好事啊，為什麼要攻擊他們呢？

攻擊救難人員的動機有時候是經濟上的，比如綁架要求贖金，或搶劫物資。但越來越多的攻擊是基於政治因素。有時是救援人員所屬的NGO發表的言論，得罪了某某恐怖集團，又或是你什麼都沒講，單純因為你救了他認為你不該救的人。像敘利亞政府就在2012年明訂法律，不淮在反抗軍所在的區域進行緊急救治。有了這個法律基礎，後來敘利亞政府跟俄羅斯戰機，就常會故意轟炸救援人員，要不就進行綁架或虐待，這是為什麼在前線救人的白盔隊，會死傷的這麼嚴重。

但這幾年情勢越演越烈。對，我知道這己經聽起來像十八層地獄，但居然還有第十九層。本來救援人員說話小心點，或罩子放亮點，不要去跟恐怖組織討厭的人走太近，還可以避掉一些攻擊，但現在因為各國仇外的情緒越來越高漲，很多時候，他根本不管你是哪來的，你背後的NGO是哪一家，有沒有得罪過他，都不重要，他看你是外來的，就先砍了殺了再講。

結果是什麼呢?就是很多救援單位把招牌拿下來，識別證也不掛了，地圖上也不標示自己是醫院，省得招來這些惡鬼，我們低調點，這總可以了吧?錯！2015年的時候，美國在阿富汗不就炸錯了嗎?說要炸恐怖分子，結果炸到無國界醫師，不掛招牌的結果，就是敵人認不出來，連自己人也認不出來。豬隊友真的很恐怖啊！

很多國際救援團體就說，那我不要設在這麼危險的地方了，我設在隔壁國家，比如敘利亞內戰的時候，救援組織就設在土耳其或約旦，在非洲的索馬利亞發生戰事的時候，救援團體是位在西邊的肯亞。這樣總可以了吧?

錯！死更多。

只不過是從外國人變成當地的救援人員。當救援中心設在國外的時候，這些NGO就要訓練很多當地人做初步醫療工作，還要指揮他們趕快把人送出國來，要知道這些救援人員最危險的時候，就是像中村哲這樣在車上，要趕去另一個地方的時候，最容易被攻擊，現在一送要送到外國去，路途不就要長很多?更何況，還有路不熟的問題，這都增加了被攻擊的可能性。

更讓人擔心的是，當這些緊急救援單位遭到攻擊的時候，除了當場需要救治的病人，沒有辦法得到救治之外，在醫療人員因為害怕而都跑光了，會使這個區域連基本醫療都無法提供，很多地區就發生連小朋友的疫苗都無法施打的現象，過幾年很可能就會傳出傳染病大疫情，讓災難更擴大。

--------------------------------------

《#范琪斐ㄉ寰宇漫遊》每週四晚間十點在 #寰宇新聞台 播出，沒跟上的也沒關係，歡迎訂閱我們的 YouTube 頻道 🔔#范琪斐ㄉ寰宇漫遊 🔔https://reurl.cc/ZvKM3 1030pm準時上傳完整版！