新手爸媽看過來👨👩👦
到底我的男寶(孩)需不需要 #割包皮?
最近鳥醫師開始在禾馨新生婦幼診所看診,可能因為診所的屬性,有很多爸爸媽媽帶著寶寶或是幼童來門診諮詢包皮照顧的問題。對於小朋友是否需要割包皮的判斷狀況跟成人有些不太一樣,這邊鳥醫師整理了大家最常會想了解的一些問題喔!
📌我的寶寶包莖是否就是有問題呢?
🔎其實所有的男寶寶出生都是包莖,大概有60%的男孩到了青春期的時候,包皮會漸漸退下,就沒有包莖的狀況了。
📌男寶(孩)如果有 #包莖 的情形,父母可以做些什麼?
🔎如果小朋友還在包尿布的階段,可以每天洗完澡之後,拿一個棉花棒沾水,輕輕的在尿道口周圍清潔,並嘗試把包皮往後推。動作不用太用力,輕輕的往下就可以,長久下來就比較不會有包皮沾黏在龜頭的狀況。
🔎如果小朋友已經可以站著洗澡了,可以在洗澡的時候一樣輕輕用手把包皮往後退,推到不能再往後為止。如果因為嬰兒時期沒有推,導致幼稚園的時候不容易往後推的話,可以到泌尿科請醫師開藥膏輔助。
📌剛出生的時候割包皮,會建議嗎?
🔎剛出生的時候割包皮的好處是因為嬰兒對於疼痛沒有記憶,傷口癒合的速度也比成年人來得快。但是不要忘記前面提到的,大概有一半的人到了青春期的時候其實就沒有包莖的問題了。所以爸爸媽媽可以針對這個優缺點自己做思考。
📌小朋友怎樣的狀況建議割包皮?
🔎可以判斷的方式有三個面向。1. 龜頭、尿道常常會紅、腫、癢、痛。2. 尿尿的時候包皮會先鼓起來,尿液才排出 (代表包莖嚴重)3. 包皮和龜頭有分不開的狀況(有沾黏的情形)。如果有這樣的狀況的話,建議可以來泌尿科與醫師討論是否需要做處理。
📌小朋友可以使用 #包皮槍 嗎?
🔎包皮槍的設計其實有分成不同的尺寸,因此都有適合小朋友的size。但是否需要使用到包皮槍?建議還是要由醫師來做專業的判斷。
👨⚕️不過針對小朋友割包皮這一點,鳥醫師還是提醒大家:在術前醫師與家長需要做良好的溝通,了解割包皮的好處以及可能面臨到術後照顧的問題。因為小朋友自己照顧的能力還是沒有成人好,所以更需要家長細心的照顧。
之後鳥醫師還會分享許多小朋友泌尿道照顧的相關議題,如果覺得這則貼文有解決到你的疑問,也歡迎幫我分享!
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剛出生 割包皮 在 媽媽好孕,寶寶才好運:婦產科楊濬光醫師 Facebook 的最讚貼文
【男寶寶剛出生需要割包皮嗎?】作者:楊濬光醫師
割包皮,又叫做「割禮」,英文叫做circumcision。世界各地嬰兒割包皮的比例差異非常的大,跟宗教、風俗民情有關。回教世界幾乎所有的寶寶都會施行割禮;與美國較有關係的國家,比方說加拿大、以色列、菲律賓、南韓等地區,割禮的比例也非常高。
台灣地區屬於低割包皮比例的地區,在大醫院出生的嬰兒,幾乎沒有一出生就割包皮的。割包皮當然有好處,比方說:降低性病、尿道感染的機率,也會降低愛滋病的交互傳染。更重要的是,小嬰兒沒有反抗能力,稍微抓一下,不用麻醉,5分鐘就搞定,過程非常簡單。
從醫學的角度來判斷,每一個男寶寶都需要割包皮嗎?剛出生的男寶寶,幾乎100%都有包莖的問題,不過到了1歲左右,約莫只有50%的寶寶包皮推不開,當4歲大的時候,只剩下10%的寶寶還有包皮過長的問題,而這些大概才是需要手術治療的寶寶。也就是說,90%剛出生就割包皮的寶寶,其實都是白割了。
就我個人的想法,雖然剛出生的寶寶手術簡單快速,但是術後的照顧也要講究的。特別是寶寶剛出生的那段時間,餵奶、換尿布、臍帶護理、繼續餵奶,在這麼累人的時間裡,多一個傷口要照顧,增加的負擔會顯得格外沉重。況且,既然90%都是不需要割的,就讓那10%的男生,當兵的時候再去割包皮,算是軍中福利,可以得到好幾天的假期呢!
剛出生 割包皮 在 BoBoCan 寶貝幫【主播媽咪影音育兒日記】 Facebook 的精選貼文
【寶貝幫TV_育兒大解密】《刀下留情!割包皮變「去勢」毀男寶寶幸福 判賠9.4億》
★美國一名出生18天男寶寶進行割包皮手術,結果執刀醫生不小心割去部分龜頭,卻沒有告訴爸媽,他們一氣告上法院,要院方為男嬰的未來幸福和童年負責,後來法院判決,醫生要賠償台幣9億4700萬元!
★男寶寶的包皮不是越早割越好,剛出生的嬰兒幾乎100%都有包莖,包皮內層和龜頭粘合無法分離,屬於正常現象;新生兒到1歲平均有50%包皮推不開;到了4歲,大概只有10%推不開;95% 以上男孩在青春期,龜頭就會自然露出,太早割包皮當心白挨一刀!
★包皮不能完全退到冠狀溝,只要在包皮上擦類固醇藥膏,一天塗2~3次,2星期到1個月,讓包皮開口較狹窄的部份能慢慢變鬆,對於包莖的人可達到90% 以上的治療效果,根本不需要手術。也就是說嬰兒時期割包皮,並不是必要手術,沒有理由在寶寶不知人事的時候,替他做人生重要的決定,為人爸媽,請刀下留情!
★英國謝菲爾德大學發布在學術期刊「bioRxiv」研究顯示,給剛出生的男嬰割包皮,會增加嬰兒猝死風險;提高猝死風險的原因是「壓力」,像是分離焦感,或是出血和疼痛。研究建議除非寶寶有「包皮太緊」或「生殖器反覆感染」的需求,應該盡量避免對男嬰進行包皮環切手術。
★要不要割包皮,爸媽不必急於決定,除非包皮過長而反覆造成龜頭發炎,才需要動手術;至於動手術的時間,等男孩進入青春期,再配合醫師指令,只需要局部麻醉!
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