#你知道尛 |它不是第一個會攻擊睾丸的病毒。
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美國德克薩斯大學(University of Texas)最新研究報告指出,SARS-CoV-2(新冠病毒)確實可以感染睾丸。
這項會讓全世界男性感到擔憂的研究,可能可以解釋為什麼部分染疫的男性會在患病期間抱怨睾丸疼痛,或是出現睾丸激素低於正常水平的狀況。
研究人員相信,經由瞭解新冠肺炎如何影響睾丸,將有助於衡量男性的健康狀況。過往部分針對患者的屍檢結果指出,患者的睾丸細胞有明顯遭到破壞的跡象,且發現了免疫細胞的殘留。
新冠病毒並不是第一個會攻擊睾丸的病毒。
UTMB實驗室的羅西博士(Shannan Rossi)與其研究團隊長年進行茲卡病毒對睾丸的感染研究。在新冠肺炎疫情爆發後,他們將目光轉向SARS-CoV-2,想知道新冠病毒是否也會攻擊睾丸。
研究人員以染疫症狀與人類相近的倉鼠作為實驗對象,發現在剛被感染的一週內,所有雄性倉鼠的睪丸中都能檢測到SARS-CoV-2,且病毒量會隨著時間慢慢減少。團隊認為,這個情狀或許會反映在輕度至中度染疫的男性病患身上。
「這些發現是瞭解新冠肺炎如何影響男性生殖器與生殖健康的第一步,」病理學、微生物學暨免疫學系副教授羅西博士解釋,「我們會接著研究如何降低這類影響,像是透過抗病毒藥物、抗體療法和接種疫苗等方法。」
研究人員建議,未來針對新冠肺炎與睾丸的研究,應將病史(肥胖、糖尿病)與病毒變異等因素納入考量。這項研究被發表在《微生物》期刊(Microorganisms)上。
#令人蛋疼的研究發現 #尛編
Source: Study Finds
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副睪炎症狀 在 王姿允醫師。我的無齡秘笈。 Facebook 的最讚貼文
[疫苗副作用、抗體產生與腸道菌]
最近很流行一句話叫做「疫苗認證的老人/年輕人」,是來自於目前疫苗的各大廠牌研究結果顯示,年齡愈大,副作用也就愈少,強烈的副作用反應通常發生在年輕接種者身上,尤其是女性。
男女差異的原因推測是賀爾蒙的關係,睪固酮會降低發炎反應。而年齡的因素,推測是老年人免疫反應較弱,也就是「免疫老化」(immunosenescence)。
#但真的是這樣嗎?
首先,《Science Advances》去年的研究發現 #老年人的免疫系統沒有比較弱,而是 #受到積極抑制,而且這種抑制 #是可逆的。身體裡面有兩個互相拮抗的激素,一個是介白素-6(IL-6),它會讓身體持續在 #發炎狀態(也就是低度的免疫激活狀態),所以老人家因為各種慢性病及衰弱,呈現一個長期IL-6很高的狀態,這叫做「老化發炎」(inflammaging),所以身體另一個 #抗發炎相關激素—-介白素-10(IL-10),就會越來越高,來對抗IL-6,避免身體因為過度發炎造成對組織的破壞。
這兩種激素在年齡增長中,因為疾病跟感染的過程,反覆的你來我往,使老年人體內 #同時存在著過量的IL-6和IL-10。
而研究發現,老人家體內過多產生IL-10的輔助T細胞「Tfh10」,導致疫苗造成的 #免疫反應被抑制了,所以動物實驗在年老小鼠接種疫苗時「短暫」阻斷IL-10,可以讓抗體反應幾乎恢復到年輕小鼠體內的水平。
#所以如果你是年輕人卻沒什麼不舒服
#不一定代表你是老人
#可能只是身體的IL-10偏高
#抗發炎激素偏高似乎並非壞事
再者,韓國今年五月發表在《Korean Journal of Internal Medicine》的研究,發現 #副作用有無跟抗體產生無關,在135人當中(42人打AZ,93人打Pfizer),最後副作用的 #嚴重程度跟抗體的濃度並無相關性。
#既然像被卡車輾過也不代表抗體比較高
#那打完後的不適感當然越輕微越好
那麼,有沒有其他方式可以幫助抗體產生,又能降低副作用呢?➡️從腸道菌相(gut microbiome)可以看出一些線索。
去年《Cell Host & Microbe》期刊有一篇探討腸道菌相對於人類施打疫苗的綜論,發現 #某些菌會抑制抗體的產生,而 #某些菌會有助於抗體的產生,尤其是在 #病毒感染相關的免疫。(這也就是為何常用抗生素的人對流感疫苗反應很差),而《Cell》也發現1000種藥物裡,有250種非抗生素藥物都會抑制腸道菌生長,影響了藥物的效力跟副作用。
也就是說同一種藥物(疫苗),面對千百種人不同的腸道菌相就可能有千百種不同反應。
今年3月香港中文大學為了知道「腸道微生態可影響疫苗的安全及成效」,正進行一個隨機雙盲研究,招募500名糖尿病患者及65歲或以上人士,服用「微生態免疫力配方」或安慰劑,3個月後接種疫苗,並追蹤1年,研究微生態與疫苗關係,預計1年內完成招募。
在這個研究之前先做了一個小型的前導研究(pilot study,是在正式大型研究計劃開始前,為了評估可行性、時間、成本、負面影響,因此事先進行的小型實驗或研究,其結果也可以改善正式的研究計劃)。
十位新冠疫苗接種者其中四名在接種疫苗前兩個月先服用了改善腸道菌的配方,初步結果顯示,相對沒有服用配方的六位接種者,該四名服用了配方的接種者血液樣本中的 #四種發炎相關指數最多可下降達八成,而 #製造抗體的細胞(又稱B細胞)水平則增加近五成。
雖然這個小型研究數量太少,還要等待明年或後年大型研究的結果,但給我們一個暗示, #疫苗的不良反應包括發燒、關節酸痛其實跟許多發炎反應的上升有關,若腸道菌及其相關代謝產物可以在其中扮演協調者,降低發炎,或許可以減少疫苗引起的異常活躍免疫反應,又能幫助抗體的產生。
我在之前的文章[疫苗有沒有效⁉️腸道菌跟代謝產物是關鍵]有分享過,抗體的產生與否跟有沒有一群特殊的「好菌」有關。
https://www.facebook.com/175089479960691/posts/586387235497578/?d=n
免疫相關的好菌,除了常作為益生菌的「產乳酸菌」,乳酸桿菌跟雙歧桿菌以外,還有要靠健康飲食才能養出的丁酸製造者們(詳見:https://www.facebook.com/175089479960691/posts/944962129640085/?d=n)),其中的機轉,是腸道菌代謝產物改變了 #檸檬酸循環裡的供給能量來源,從以糖跟氨基酸為原料轉為用脂肪多一點,因為 #丁酸結構跟脂肪的代謝產物酮體類似,可以直接成為加速抗體形成的能量來源。
而過去研究發現 #腸道菌群比較豐富的人,對 #疫苗形成的免疫效果有加成的效果,而且許多腸道菌紊亂的人,會有抗體產生困難的狀況。
目前研究皆顯示腸道微生物生態系,對疫苗的安全性及成效有影響,不容忽視,一個健康的飲食(益生源)或精準的益生菌、代謝產物(後生元)的介入,除了幫助 #改善腸道菌相增進免疫力,或許也可有助於降低施打疫苗副作用的不適,以及提高抗體產生的有效性。
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💉後記(王醫師 #自己施打疫苗後的反應):
我原本就有每天服用各種益生源、益生菌跟後生元複方的習慣,在5/30早上注射AZ疫苗,大概睡前總計喝了6000cc的水,在注射後12小時有點眼眶周圍酸痛的感覺,半夜2點多精神亢奮的睡不著,除了眼眶周圍仍微酸沒有其他不適,於是凌晨4點多起來補充一些水後覺得舒服多了便一路睡到早上8點多起床,起床覺得精神大好(是打了大力丸?XD)。目前已經24小時,整個過程 #沒有發燒,老實說, #非常非常像吃R1的前幾天感覺(頭重微酸痛、精神亢奮、微發熱),也就是說,是我熟悉的類似 #身體開始用酮體當能量的情況。有趣的是,我並沒有在吃低碳飲食,反而最近天天都有精緻碳水。
如果疫苗相關不良反應包括噁心嘔吐頭暈精神亢奮這些,都跟keto-flu的複合症狀有很高度的重疊性,我認為除了用發炎解釋,或許的確是身體製造抗體過程中,正轉換著使用能量的方式,而轉換的順暢與否,就跟每個人的腸道菌有很大的相關性。
#留言不要問我吃什麼益生菌
#飲食為主益生菌為輔
#個人經驗提供給大家參考
Reference:
1. Science Advances,29 Jul 2020:Vol. 6, no. 31, eabb0806
2. Cell Host Microbe. 2020 Aug 12; 28(2): 169–179.
3. Cell 181 (7), 1661-1679. e22, 2020
副睪炎症狀 在 Facebook 的最佳貼文
這裡要補充說明的是,雖然最常見的睪丸癌症狀是摸到無痛性硬塊,但這並不是說,摸到睪丸有腫塊就一定是癌症了!還有一些情況,像是副睪發炎、睪丸扭轉、疝氣、精索靜脈曲張、陰囊積水、梅毒或肺結核感染,這些原因都可能造成睪丸腫塊。若對自己的睪丸有所疑慮,還是要就診讓醫師檢查。
https://www.careonline.com.tw/2018/06/testicular-cancer.html
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本集主題:「說不出口的「泌」密:一本大獲全「腎」療癒實錄」新書介紹
專訪作者:謝登富 醫師
內容簡介:
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泌尿科權威醫師 精選十大健康解「泌」
Q1:「女性頻尿,是不是膀胱無力?」
→妳不是無力,是太過敏感而已!
Q2:「補鈣過了頭,反而造成腎結石?」
→鈣無辜,不要自己嚇自己!
Q3:「攝護腺變大就要動刀?」
→問題不在大小,有症狀才需要治療!
Q4:「PSA指數過高,就是攝護腺癌嗎?」
→不!PSA高,不等同得到攝護腺癌!
Q5:「男性早洩如何改善?」
→若以生理因素來講,其實「早洩」才正常!
Q6:「經常無痛性血尿,只是泌尿道感染?」
→千萬別輕忽,當心罹患上泌尿道上皮癌。
Q7:「抗生素、類固醇對身體有害?」
→正確時機使用正確藥物,對身體才是最大幫助。
Q8:「尿液氣味重,表示體內毒素多?」
→可能因飲食造成氮氣過多,多喝水即可!
Q9:「睪丸癌最愛找年輕人?」
→僅佔所有癌症0.24%,切勿過度恐慌!
Q10:「腎細胞癌一旦檢出,大多是末期?」
→早期難被發現,若有血尿、腰痛、腰腫塊,趕緊就醫!
──下半身紙上健檢──
泌尿問題一開始多是困擾生活的小毛病,
演變成腫瘤大多沒有明顯徵兆,
因此,一有症狀,趕緊就醫才是王道!
作者簡介:謝登富 醫師
◎現職
台中慈濟醫院外科部副主任、泌尿科主治醫師
台中市大台中醫師公會副秘書長
◎醫療專長
泌尿腫瘤、排尿障礙、尿路結石、腎臟移植、男性學
◎榮耀
2001 年中國醫藥學院附設醫院優良醫師
2016 年台中市大台中醫師公會 第三屆醫療貢獻獎
◎理念
奉獻所學,努力提供因時、因地、因人的治療
副睪炎症狀 在 劉育志 的推薦與評價
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副睪炎症狀 在 Re: [問題] 副睪炎- 看板Health_Life - 批踢踢實業坊 的推薦與評價
※ 引述《darkofpolo (路人初號機)》之銘言:
: 嗯...今天晚上發現右邊睪丸有點不太舒服,在輕微按壓下會痛痛的
: 去年11月份左右曾經有左邊睪丸發生副睪炎的狀況,在檢查之下醫生說是發炎,
: 超音波也是照出來這樣的狀況...(沒有長不該長的東西)
: 後來吃了一個禮拜的藥之後就好了
: 可是今天又發生同樣的事,但是換另一邊....這次想說去給中醫看,不曉得大家推不推
: 這樣的症狀給中醫治療呢?
: 另外想請教一下,到底為什麼會容易發生這樣的狀況? 是因為冬天的關係?
: 還是說飲食或作息有需要改善的地方?(上次去看醫生只跟我說多喝水不要憋尿....難道是
: 最近有幾次憋尿的原因嗎?)
: 我目前23歲,以往沒有這樣的症狀0.0
: 還有,請教一下,如果看中醫的話,住嘉義市的鄉民有推薦的醫生嘛?
: 如果大家還是覺得看西醫比較好,除了嘉基以外還有哪些診所可以看的?
: (大醫院拿藥超級貴......)
: 希望各位幫忙!感激不盡!
副睪炎發生在任何年齡層,若在20-30歲左右的人,
多半是因為性接觸而感染到細菌,引起尿道炎,
細菌會經輸精管傳到副睪造成副睪炎,
這類的細菌大多為淋菌或披衣菌。
至於小孩或老年人,引起的細菌大部份是大腸桿菌,
由於小便受感染所致。
副睪炎病患會有睪丸,副睪或陰囊劇烈腫、
漲及疼痛等症狀,時間若在六周內稱之為急性副睪炎,
六周以上則稱為慢性副睪炎。
急性時,若不積極治癒,會轉為慢性,
這時會引起持續的腫、漲及疼痛現象,
但也有很多慢性患者是沒有明顯的症狀,要特別留意。
診斷上除了基本的驗尿外,
還可以利用血清試驗與細菌培養來查出細菌種類,
才能針對不同的細菌給予適當的抗生素治療,
但是在急發時是無法等到確認細菌後再處理,
可以給予廣泛性的抗生素,之後再利用細菌培養及敏感試驗,
找出有效的抗生素。針對性接觸引起的尿道炎,
可以取尿道分泌做格蘭式染色來找出真正的細菌;
若是攝護腺發炎或肥大引起時,首先要先治療這起因,
才能完全治療副睪炎的問題。
除了藥物治療外,還要讓病人確實休息,
同時穿緊身內褲,並將陰囊吊起,
如此能改善發炎及疼痛的情形,
另外,若是性接觸造成的,
建議性伴侶要一併接受治療,
我抓網路上轉貼的給你,性行為還有衣物不潔造成的
建議多洗澡連床單也要常洗,不要用舊套子,多喝水排尿與吃藥
這網路文章解答有點怪,你自己參考吧
急性轉為慢性?
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◆ From: 27.51.142.76
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