癲癇是兒童所以神經科常見疾病之一,但仍有許多人對它並不了解。北醫兒童神經科秉持唯有在對疾病及治療的充分理解下,才有好的治療配合意願進而達到好的治療效果。
我們會利用幾週的時間,利用本科目前使用的衛教單進行介紹 分享,包括“癲癇是甚麼”,“癲癇之診斷步驟”,“發作的型態及癲癇發作處理原則”,“癲癇的治療”以及“日常生活的注意點” 藉由理解 減少對它的恐懼
癲癇是甚麼?
對於“癲癇”您有什麼印象呢?長期以來,癲癇因為發作時的表情以及四肢僵直,抽搐的表現,讓人有一種很嚴重,很恐怖的感覺。但是您知道每一百個人當中就有一人接受癲癇的治療嗎?而且這當中將近百分之八十的人可以藉由藥物受到良好的控制嗎?更重要的是,這當中有百分之七十到八十可以治癒,也就是最終可以不用再吃藥!!
癲癇是大腦的反復性異常放電
癲癇是一種慢性.反覆性的神經疾病,而神經依照分佈可以分成中樞性(身體的中心)及末梢性(身體的邊邊)神經。大腦屬於中樞性神經,負責發號司令,控制我們的動作,思考,情緒,各種感覺甚至是呼吸,心跳等幾乎所有身體的所有功能都與大腦有關。大腦利用電氣訊號將它發出的指令傳遞到末梢神經,對我們的身體等進行操控。因此,當大腦的控制失靈,不受控制異常放電,等同於大腦亂傳訊息,所以身體會造成手腳不聽使喚,四肢抽搐,幻聽,幻覺,甚至喪失意識,嘴巴周圍出現發疳(因呼吸障礙造成缺氧,皮膚粘膜發紫)的狀況。
癲癇的原因及好發年齡
如果說癲癇是因為大腦的異常放電,那麼是什麼原因讓大腦失控呢?一般來說原因可分成兩大類,分別是症候性及特發性癲癇。症候性是指某些原因所引起的腦部傷害造成的癲癇。常見的原因包括難產或早產造成的腦部缺氧,腦炎腦膜炎,腦出血,腦梗塞,腦外傷等。相反的,特發性癲癇則是只找不到腦部異常的癲癇,這類特發性癲癇往往好發於兒童。
<為什麼陰陽眼的能力,長大就容易消失?>
兒童神經科受診的小朋友中,少部分是因為小朋友常常看到“髒東西”而被家人帶來的。臨床上我們稱這種狀況為“幻視”,但是從某個角度也可能是我們熟稱的“陰陽眼”。而這種特異功能常常長大後因為靈氣消失而逐漸喪失。一般來說,神經從功能性的角度可以分成亢奮性和抑制性兩種。亢奮性就好比是汽車的油門,而抑制性就如同煞車,兩者必須協調才能維持一個平衡的狀態。兒童在成長過程中,這兩種神經的控制能力並不成熟,也因此造成癲癇好發於兒童期,隨著成長神經發育逐步成熟,這類非症候性癲癇也逐漸改善治癒。實際,我們的小朋友在檢查後發現腦的構造上沒有問題,但在大腦控制視覺的部位有明顯的異常放電。經過治療後,髒東西也消失,幾年後也順利停藥,也都沒有再發作。
同時也有1部Youtube影片,追蹤數超過1,790的網紅李基銘漢聲廣播電台-節目主持人-影音頻道,也在其Youtube影片中提到,本集主題:「腦癒力:最強大的大腦神經功能鍛鍊術 」介紹 訪問作者:李政家 內容簡介: 重啟弱化老化的腦神經功能, 消除疾病與焦慮,增強記憶力、預防失智症 •脖子一碰到衣服標籤就靜不下來、坐不住,代表大腦發展出問題! •手腳冰冷、整天昏昏沉沉、爬沒幾階樓梯就...
功能性動作障礙 在 動身指南 Getting Started Facebook 的最佳解答
【#手肘術後案例分享】
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手肘相對於鄰近的肩膀和手腕來說是相對穩定性高的關節,能做出彎曲、伸直和前臂旋轉的動作。
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#手肘彎曲 是許多生理功能相關的重要動作,包括進食、梳洗、戴口罩等。如果手肘彎曲受限,則會嚴重影響到生活功能,進而影響情緒、社交和工作的能力。
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#手肘伸直 則和我們丟擲、推、伸手取物等動作相關,如果手肘伸直角度受限,同樣也會影響生活功能、姿勢,甚至影響走路的動作。
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#前臂旋轉 的動作則和許多日常生活動作相關,包括: 轉門把開門、扭毛巾、開罐子、以碗就口等動作。
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另外,當我們在做推的動作時,手肘做出伸直動作並伴隨肩膀彎曲動作,肩膀彎曲動作可幫助肱三頭肌維持良好的長度-張力關係,肱三頭肌的近端拉長,遠端縮短,讓手肘伸直的動作可以更有效率。
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當我們在做拉的動作時,手肘做出彎曲動作並伴隨肩膀伸直動作,肩膀伸直動作可幫助肱二頭肌維持良好的長度-張力關係,同樣讓肱二頭肌的近端拉長、遠端縮短,讓手肘彎曲地更有效率。
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圖中喜愛健身運動的女士因為手肘橈骨頭置換手術,術後固定了三個月而後剛好碰到疫情爆發,期間除了手肘僵硬之外,也漸漸感覺到肩膀變得緊繃。
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經由醫師轉介過來後,#檢查後發現手肘彎曲、#伸直和旋轉動作有很嚴重的受限,#另外肩膀角度受限也無法舉手過肩,同時因為肩胛骨的代償動作,也有 #肩胛動作障礙(scapular dyskinesis)的問題。
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因為同時有肩關節和手肘活動度的嚴重受限,除了生活自理能力影響很多之外,也影響上肢推和拉的動作和肌力,為了讓她可以順利回到健身房訓練,#盡早恢復肩膀和手肘的活動度和改善肩胛的穩定能力便是關鍵。
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在肩膀部分搭配復健科醫師打 #關節擴張 + #物理治療,目前可以舉手過頭且維持理想的肩胛動作。
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在手肘部分搭配 #增生治療 + #INDIBA高頻電刺激 + #徒手治療,在一個禮拜兩次的治療後,目前伸直角度的受限小於30度,對於手肘的功能性角度來說,是很重要的目標。
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#手肘術後物理治療
#INDIBA高頻電刺激
#徒手治療
#運動治療
功能性動作障礙 在 王文妤 物理治療師 • Amber physiotherapist Facebook 的最讚貼文
哈囉各位大家好,我是魍魅物理治療師Amber~
‼️今天要來分享1.腹內壓的訓練以及2.肌力訓練能夠訓練到腹內壓嗎?
🤔什麼是腹內壓?
幫助減少運動中脊椎承受的壓力負荷,讓受傷風險低、維持以及穩定軀幹。
‼️一般來說,開始入門訓練腹內壓的時候我們會在dead bug(死蟲)這個動作下去做誘發,而之後會開始挑戰在不同動作下都能夠輕鬆自如的維持腹內壓來訓練。
訓練腹內壓的方法也很多,建議可以嘗試不同的誘發方法找出適合自己的~
*關於腹內壓訓練建議找物理治療師或教練諮詢唷。
🏅️因為我們最終目的就是希望不管在任何姿勢、動作、負荷重量下,核心都能保持穩定!
🤔那為什麼不能一開始就直接在功能性或者肌力訓練來練習腹內壓呢?
📚根據2010年的研究,針對有下背疼痛以及來看兩種情況:
👉🏻運動共進行六週、每週兩次、每次30分鐘 ; 每種運動會重複15次、共三組。
1.『分段、單節穩定運動』核心腹內壓以及多裂肌誘發
2.肌力訓練:腹直肌、腹外斜肌、腹內斜肌、豎脊肌
👉🏻來分析:
-疼痛(VAS)
-腹內壓調控能力
-Oswestry 障礙問卷(調查日常生活下背痛的影響)
👉🏻發現:
在疼痛分數以及Oswestry 障礙問卷,兩組都是有顯著的改善!
針對『腹內壓調控能力』只有『分段、單節穩定運動』有達到顯著明顯的改善!
📚討論?
1.為什麼『腹內壓調控能力』建議『分段、單節穩定運動』?
-做單節穩定運動時,能夠單純的誘發到腹橫肌以及多裂肌,不受干擾的去訓練到深層的肌群。所以低負荷強度的運動是非常重要的!
2.那為什麼肌力訓練不行?
-肌力訓練中,會一次喚醒很多肌肉去做動作,這個時候,淺層的核心最容易被誘發且主導,腹橫肌以及多裂肌這些深層肌群很容易失去主導權。而且肌力訓練主要也是訓練肌肉力量,這些淺層肌群會用力的比例也比較多。
👩🏻Amber要說的是:
-回歸到核心的訓練,再次強調核心三大元素,腹內壓越穩定,越可以幫助減少運動中脊椎承受的壓力負荷,受傷風險低。
-在訓練核心跟動作控制時,我們會強調低強度的訓練,確保核心能夠先好好啟動,接著在各種不同姿勢、負荷去訓練核心的穩定發力。
功能性動作障礙 在 李基銘漢聲廣播電台-節目主持人-影音頻道 Youtube 的最佳解答
本集主題:「腦癒力:最強大的大腦神經功能鍛鍊術
」介紹
訪問作者:李政家
內容簡介:
重啟弱化老化的腦神經功能,
消除疾病與焦慮,增強記憶力、預防失智症
•脖子一碰到衣服標籤就靜不下來、坐不住,代表大腦發展出問題!
•手腳冰冷、整天昏昏沉沉、爬沒幾階樓梯就氣喘吁吁,是大腦缺氧缺糖警訊!
•眼睛發癢、容易有痰、鼻塞、有慢性過敏,是大腦發炎的反應!
•消化不良、坐不住或成人背部怕癢,長期容易導致脊椎側彎、腰痛!
☉「功能神經學」不使用藥物和侵入性治療
在台灣,「功能神經學」對許多人來說還相當陌生,生病了,只能求助傳統西醫的治療,但許多慢性病及文明病,實際上是科技進步與生活形態的改變,例如電磁波、藍光、加工食品、環境荷爾蒙等,使大腦無法獲得有效率休息及深層修復,導致大腦失衡進而弱化人體的自癒能力。
其實在國外,「功能神經學」已經有一套全人理論與實際作法,是融會大腦神經科學的獨特醫學,有助於避免大腦退化,同時活化大腦。換句話說,當大腦平衡了,疾病就會遠離你。
「功能神經學」主要是透過各種外在的刺激方式或特定的功能性復健運動,活化病人的大腦神經迴路,因而改善患者的臨床症狀,也因為不使用藥物和侵入性的治療方式,因此著重在早期預防找出問題的根源。除了刺激活化、復健運動,還須配合改善日常生活環境和各種生活習慣,例如避免飲食、污染源、電磁波、光照、日常用品中的有毒物質等等。
☉大腦第一怕缺氧、第二怕缺糖
李政家博士指出,「氧氣」和「葡萄糖」是腦細胞所需要的基本養分,但過多或過少都不行!常見的手腳冰冷、正餐前感到焦慮恐慌、飢餓時會身體發抖,甚至貧血、睡眠呼吸中止症、氣喘等,都是大腦缺氧缺糖的警訊。
由於大腦和身體四肢都屬於身體的末稍,如果你有手腳冰冷的現象,將導致血管內血糖和胰島素過高,表示此時血液中的葡萄糖無法進入身體的末端,包括你的大腦。
一旦葡萄糖供應不足,便會分解釋放出大量蛋白質,並且堆積在附近的大腦神經元,更多的腦細胞因此相繼死亡,於是造成大腦退化。同樣的,末稍循環不良會導致細胞氧氣供應不足,直接影響了大腦的功能,加速細胞退化。
☉隨時給大腦新刺激、攝取好油、排除干擾因子
身為青壯年的大腦,退化速度比起上一代情況更嚴重;青少年甚至更小的兒童,智慧型手機和平板電腦已經是他們生活的必需品,造成情緒障礙、過動的孩子比率變得很高,這真可說是一種文明的代價。想要讓大腦回春、活化,務必將維持大腦系統健康的三大要素牢記在心。
●要素1:持續的外界刺激活化→例如減少依賴衞星導航和通訊軟體,練習使用地圖促進方向感,增加實際人際溝通互動的頻率,甚至要營造特定的環境,像是多去大自然走走。
●要素2:攝取好油,提供大腦神經細胞所需要的養分→像是夏威夷豆、胡桃等堅果,以及富含Omega-3的魚油,能抑制發炎反應,對於促進大腦的成長和修復受損的大腦具有關鍵效果。
●要素3:排除生活中干擾大腦細胞的各種因子→包括食物中的人工色素、阿斯巴甜、味精、裝潢或家具常見的甲醛,以及生活中不知不覺接觸到的重金屬等,都隱藏在我們的日常生活中,分分秒秒影響大腦。
☉對衣服標籤敏感、怕癢,代表大腦發展出問題
大腦分為左右兩邊,左腦屬於邏輯、細節、理性、智商;右邊屬於藝術、創造力、感性、人際關係,雖然右腦具有控制身體兩側的能力,但左腦只具備右側身體的能力。
左右腦各自有發展的關鍵時期,例如0~3歲是右腦發展時期,大肌肉的運動、非語言的人際互動,都是強化右腦發展的活動;3~7歲是左腦發展時期,小肌肉的精細動作、語言學習、邏輯的訓練等。左右腦的發展有如爬樓梯般,必須一階一階、循序漸進。當大腦出現問題時,將導致身體肌肉張力異常,並且會伴隨自律神經失調的現象,影響內臟正常功能的運作
「功能神經學」提供幾個簡單的原始反射,來測試身體肌肉張力變化的形態,就能得知大腦發展時程是否完整,例如:戴手環或手錶時會坐立難安、對衣服標籤敏感坐不住、背部怕癢……等,容易導致注意力不集中,長期容易導致脊椎側彎、腰痛等脊椎問題。
作者簡介:李政家
旅美行醫20年,除了國內外完整醫學訓練外,還領有美國脊骨神經醫學博士學位。執業期間,融會脊骨神經學、功能神經學、免疫預防醫學和量子自然醫學,以及多年臨床經驗,不間斷地探索生活中的過敏原、干擾因子和環境因素對人體健康的影響。
同時並且從細胞粒線體產生能量的角度切入,探究如何透過充分的細胞能量供給達到活化細胞的目的,以期能不開刀、不吃藥,靠著一些非侵入性的復健治療與生活習慣的改變,幫助提高人體自癒力,並推廣正確的健康新思維。
學歷
• 中山醫學大學復健醫學系
• 美國南加州健康科學大學 脊骨神經醫學博士(Southern California University of Health Sciences ,Doctor of Chiropractic)
• 運用量子醫學(Applied Kinesiology應用肌肉動力學)300小時訓練,開課單位:ICAK-International College of Kinesiology
• 臨床量子心理學(Neuro Emotional Technique-NET)80小時,開課單位:AHHA-American Holistic Health Association
• 食物酵素療法(Loomis Enzyme Therapy)150小時,授課單位:Food Enzyme Institute
• 人體反射點療法(Total Body Modification-TBM)100小時,開課單位:courses by Dr. Victor Frank
• 南氏去過敏療法(NAMBUDRIPAD’S ALLERGY ELIMINATION TECHNIQUES-NAET)300小時訓練,授課單位:NAET Training Institute
• 功能醫學課程(Functional Medicine) 2010-至今,授課單位:Functional Medicine University
執照
• 美國加州脊骨神經科醫生、加州物理治療師(Karl C. Li, DC, PT)
• 台灣物理治療師
作者粉絲頁: 李政家 醫學博士
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