營養衛教真有趣~寶藏挖不盡
某日門診來了個BMI 25、腰圍超過90公分、TG 200多的40歲男子......
營養師:你三餐都吃些什麼?
高TG男:早餐... 午餐... 晚餐...(以下省略500字)
營養師OS:(三餐進食量顯示為正常狀態,並不油膩,也沒過量,問題應該不在正餐的食物)
營養師:那你有吃水果嗎?
高TG男:我通常不吃水果。
營養師:喔!那水分呢?
高TG男:我只有早上喝一杯黑咖啡,白天會喝600cc罐裝無糖綠茶2-3瓶
營養師:有喝酒嗎?
高TG男:我不喝酒的。
營養師:零食呢?
高TG男:我不吃零食。
營養師:嗯~你幾乎不吃油煎油炸物,也不喝甜飲料、不吃零食、不喝酒,腰圍却超標、TG也過高,看起來蠻奇怪的!
高TG男:所以醫師才要我來找營養師啊!
營養師:(..虛弱..)好吧!除了先前問到的飲食習慣與進食內容,是否還有什麼我沒問到的食物、食品,是你常吃的?
高TG男:噢!有啊!
營養師:(..有戲..)是什麼?
高TG男:我每天晚餐後會榨柳橙汁喝,一杯用7-8粒柳橙🍊,一次喝兩杯,昨天比較不一樣,是用了15粒百香果打汁......
營養師:(💥轟~~~💔️)蝦米?你剛剛不是說不吃水果的嗎?
高TG男:(疑惑)對啊!我只喝果汁,不吃水果的呀!
營養師:🙈🙈🙈(以下解釋文十萬字省略)
高TG男:(驚訝)原來喝果汁跟吃水果是不一樣的!我一直認為水果是好東西,因為吃水果吃不多,所以就打成果汁喝,我才剛買了一台二萬多的果汁機耶‼️
=*=*=
門診還蠻常見這類「以為健康,所以就多吃」,反而造成身體問題的人。
在門診問到「#吃水果」,常常很兩極!
怕甜(糖分)的,一點都不肯吃!
以為水果很健康的,猛吃超嚇人!
這回遇到的這位高TG果汁男,也夠奇葩!
「我不吃水果的呀!」
同時也有140部Youtube影片,追蹤數超過29萬的網紅BEMMa,也在其Youtube影片中提到,00:20 IKEA傢俱打造戶外用餐區 在ikea買了戶外餐桌椅,疫情到現在感覺露營不太方便,加上老大已經國三,假日有時候要補習上課,想說來佈置院子,偶爾轉換一下心情,可以在戶外用。中秋連假我們沒有安排出門,所以呢?讓孩子們自己動手組裝餐桌椅,沒想到組裝過程超順利,連Max都可以獨立完成。 05:...
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[ 寫給女生的一篇文:這一年,我得了和梅艷芳一樣的病 ]
今年五月我做了一個小手術,而事情要先說回去年十月。
我從 25 歲開始,每年都會去做一次抹片,第一年報告是「發炎」,發炎通常沒有什麼大問題,剛好我那陣子有感染細菌性陰道炎,所以簡單治療後就將這件事拋諸腦後。沒想到去年十月做了抹片後,兩個星期收到報告通知書,竟然刺眼地寫著:「異常」。
收到報告書的當下,我和我媽及妹妹正外出吃午餐,雖然我表面鎮定,心裡卻是波濤洶湧,就連眼前的飯都沒了味道。
抹片異常,有可能只是發炎,但也有可能是輕微的細胞病變,或可能是子宮頸癌。
子宮頸癌的成因,趨近 100% 都是人類乳突病毒(HPV)的持續感染。人類乳突病毒乍聽下很可怕,但其實研究指出,只要有性生活的人,80% 都曾染過 HPV。只是 HPV 病毒有分很多種,有些是屬於「低危險型」的,例如 4、11 型,只會引起菜花之類的東西,病毒自行消除就沒事了,但也有些是屬於「高危險型」,其中最讓人聞之色變的就是第 16、18 型,這兩種類型特別毒,也和肛門癌與口腔癌也有關。不過,無論是低危還是高危 HPV,雖然目前都沒藥可醫,但是都可以靠自體免疫力去消滅,不過如果你本身免疫力不好,HPV 就會不斷感染,久而久之,就會造成細胞病變,然後慢慢進展到侵襲性的子宮頸癌。
所以,收到抹片異常報告後,接著就要到醫院做病毒檢測,如果沒有病毒,那可能只是一般感染,如果有病毒,那就有可能是細胞病變。
兩個禮拜報告出來,結果我中了一種高危病毒,第 56 型。
既然有病毒,那就要再往下檢查了。於是醫師又幫我做了小切片。做小切片沒什麼感覺,只是聽到醫生器具「啪」的一聲,當下聯想到剪刀,剪刀剪肉的幻想畫面,讓我反胃想吐,那天做完小切片後,馬上去附近一家喜歡的咖啡廳喝了一杯溫暖的 cappucino 壓驚。
又是漫長的兩個禮拜。
回診看報告,小切片結果確認了,是「上皮鱗狀細胞病變第二期」,簡稱 CIN2。
跟大家解釋一下,在子宮頸癌發生之前,還有一個叫做「癌前病變」的階段,癌前病變雖然字眼裡有「癌」這個字,但它和真正的「癌症」還是差了很遠,也就是說,它還不是癌,但放著不管幾年,有可能變癌。
子宮頸癌前病變分三期,簡稱 CIN1、2、3,其中 1 期最輕,3 期最嚴重,通常如果只是 CIN1,醫生都會建議先追蹤觀察,因為 CIN1 很高機率可以靠提高免疫力回到正常。但到了 CIN3 就比較難自己好,通常建議會開刀。
但我是卡在中間的 CIN2。CIN2 有可能自己好,也有可能不會,必須長時間密切追蹤。港星梅艷芳當初就是確診 CIN2,但是因為不明因素沒有積極治療,最後才拖成子宮頸癌,遺憾離世。
我後來選擇先追蹤半年。然而,六個月過去了,再做一次抹片,仍然是 CIN2,醫生說看似沒有好轉跡象,那不如就考慮開刀吧。
於是在今年五月,我動了人生第一個手術,「子宮頸圓錐切除」(LEEP)。
子宮頸圓錐切,就是拿一個電圈,將子宮頸上有問題的部分切下來,大概一到兩公分。
開刀那天,我爸媽一大早就陪我去醫院等候。我換上了醫院的長袍,坐在候診室等候手術叫號,一向神經質的我媽,看起來比我還緊張,但我爸卻一副老神在在,還買來了麥當勞早餐在旁邊吃,邊吃邊聊,讓我安心了不少。
叫到我了,我被推進手術室,幾個護士圍在我身邊,幫我接上各式各樣的儀器線路,最可怕的部分應該是在我手背上插針吧,那對我來說,只比把針插到指甲縫裡還不恐怖一點。一切就緒後,醫生還沒出現,但護士說要幫我麻醉了,我說好。麻藥從點滴進入體內,護士話說完不過三秒鐘,我就抵擋不住地陷入了深深的睡眠。
醒來時,人已經在移動的病床上了,我記得嘴裡喃喃唸著什麼英文,意識到自己清醒後,又對旁邊的護士說了謝謝。然後又沈沈睡去。再次醒來,我仍躺在床上,只是被棉被裹得嚴嚴實實的,覺得很溫暖,好像新生兒一樣安心。
躺沒多久,開始覺得不耐煩了,於是起身呼喚護士。看了看時鐘,沒想到從我被推進手術室到現在,感覺很久,但其實才一個多小時而已。
下半身基本上沒什麼痛楚,只是深處隱隱約約有種麻麻的感覺而已。我到廁所順利排尿後,護士就放我回家了。
術後,醫生說一個月不可以有性行為,也不能提重物或穿高跟鞋,以免發生傷口裂開事件。但是,術後我完全沒有感到痛楚,兩個禮拜內甚至一滴血都沒流,再加上整個手術過程我完全沒看到醫生本人,所以還有點不確定自己到底有沒有開刀。
在那之後,我花了兩個月才把身體調養回來。「子宮頸圓錐切」理論上雖然是個小手術(實際開刀時間大概 10 分鐘以內,當天開完當天回家,過去甚至還是門診手術),但是我覺得身體還是受到了很大的衝擊,再加上連月來的精神壓力,導致我下體不痛,反倒是偏頭痛不斷發作,整個人也是病懨懨的,雖說不上是什麼大病,但整個人就是狀態很差。
因為疫情,過了一個多月我才回醫院回診,去看圓錐切的組織報告。
切片邊緣都是乾淨的,接下來只要半年追蹤一次,連續三次都正常,就改回一般做抹片的頻率就好了。謝天謝地。
經歷了這將近一年的驚魂後,變得更重視與珍惜以前不在意的事情。例如,覺得一個人能每天固定做瑜伽,想跑就跑想跳就跳,想去健身房重訓隨時可以,真的是非常幸福的事情,那代表你的身心狀態強到足夠支撐這些日常鍛鍊。又例如,現在只要每天早上起來時神清氣爽,一天下來沒有頭痛或哪裏不舒服,排便順暢月經正常,就會覺得那真是一個勝利的一天。
忘了在哪裡看到,「健康」不是「不要生病」就好,「健康」是透過適當的運動、良好飲食與睡眠習慣,讓自己維持在個人體質「最巔峰」的身心狀態。這個觀念,完全顛覆了我過去對於照顧自己的「佛系態度」,使我現在更有意識地在生活。
寫這篇文章,是希望讀到這裡的女性讀者,不要忘了定期去做子宮頸抹片,也不要忘了時時照看自己的身心!以下整理出經歷了婦科一年驚魂後,學到的一些事情:
1/ 雖然政府建議 30 歲以上婦女開始定期做抹片,但其實只要妳一開始有性行為,就有可能會染上 HPV 病毒,所以我覺得還是要看個人情況做調整。記得有看過案例是,一個女生很早就有性經驗,結果 20 出頭就出現癌前病變。我認為雖然不需要過度擔憂,但是有意識地關注這件事非常重要。
2/ 雖然「癌前病變」聽起來很可怕,但是從 CIN1 到 CIN3 的進程多數非常緩慢,進展到侵襲性子宮頸癌更是需要非常多年的時間,所以根本不必諱疾忌醫或是恐慌。應該想說,現在醫療已經進步到可以偵測到最早的「不對勁」,並且提供即時斬草除根的方式,這根本就是現代人的超級福利吧!
3/ 一個人可能同時感染多種 HPV,HPV 目前沒藥醫,只能靠自身免疫力消除,因此建議平常就要好好照顧自己身體,不要抽煙喝酒,壓力熬夜等等,也不要覺得人生中某些討厭的人事物忍過去就好,環境不好就要趕快斷捨離,世界上沒人值得你氣出病來
4/ 性伴侶多的人,感染 HPV 的機率可能高一些,但是這不代表性伴侶數少的人,就不會感染 HPV。這種東西就是有就會中,有人可能性伴侶人數好幾個人,但他沒中就是沒中,也有人性伴侶只有一個人,但就這麼倒霉中了
5/ 如果你的抹片報告是發炎,記得要再回診治療發炎,然後再做一次抹片。因為抹片有一定的「偽陰性」機率,還是小心一點比較好。
6/ 癌前病變的治癒率將近 100%,而且整個治療過程完全無痛,所以不要因為害怕而不敢去面對,有事情早點解決,總比晚發現好!為自己勇敢是最有價值的事情。
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#子宮頸 #抹片 #健康 #婦科
午餐吃什麼比較好 在 小藍吃吃 Facebook 的最佳貼文
🚩貝克宅Roasting House
有一大片玻璃窗,氣氛很棒的咖啡廳💕
除了採光很好之外,剛好窗外就是樹影搖曳
看著這些綠意、一邊吃下午茶,整個很放鬆
感覺好像繁忙都市中的小小綠洲
店裡還有一隻可愛親人的貓咪🥰
🔹小圓麵包NT$90
一份有兩種口味,地瓜和cream cheese
麵包外皮酥脆,裡層有彈性
地瓜很綿密細緻,但沒什麼味道
cream cheese香氣濃郁,比較喜歡這個😋
🔹酪梨蛋沙拉三明治NT$150
內餡平實不花俏,口感滑順
吃起來不會膩口
但吃完有些空虛
🔹抹茶牛奶NT$160
🔹拿鐵NT$120
飲料蠻小杯的
不過味道不錯
餐點整體來說不怎麼驚艷
但氣氛太好,貓咪又很可愛
所以還是很滿意的🤣
📍地址:台北市中山區南京東路三段89巷5弄4號
🕒營業時間:12:00~17:30(一二休息)
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午餐吃什麼比較好 在 BEMMa Youtube 的精選貼文
00:20 IKEA傢俱打造戶外用餐區
在ikea買了戶外餐桌椅,疫情到現在感覺露營不太方便,加上老大已經國三,假日有時候要補習上課,想說來佈置院子,偶爾轉換一下心情,可以在戶外用。中秋連假我們沒有安排出門,所以呢?讓孩子們自己動手組裝餐桌椅,沒想到組裝過程超順利,連Max都可以獨立完成。
05:35 燒肉蔥鹽醬
晚上烤肉,今年想吃清淡一點,做了蔥鹽醬,所有食材都很百搭,然後順便吃蛋糕慶祝Max生日,雖然中秋節才是Max生日😂
09:19 在院子度過愉快早午餐
這個中秋連假,好像回到暑假生活,我們都起的比較晚,所以呢?來做個早午餐,主要是煎鬆餅、加上冰箱現有的食材,豐盛到孩子們說這樣吃可以飽到晚上😂
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雞肉料理 https://bit.ly/31KE5T2
年菜推薦 https://bit.ly/2NT43Nx
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電鍋料理 https://bit.ly/2phCZPj
這裡是斑愛馬媽專屬頻道,我是 Rita
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我喜歡為家人做料理
也很享受和孩子們做料理時的互動,雖然常常被搞得一團亂
但看著他們滿足的表情,卻是我每天最幸福的時刻😊
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午餐吃什麼比較好 在 152小姐 Youtube 的最佳解答
#追蹤IG #訂閱 #burberry #911turbos
太開心受小姮之邀陪她參加BURBERRY的活動
開個小眼界 哈哈哈哈哈
金湯匙人士可能沒感覺 但對於我們市井小民來說 很開心!
我不習慣裝得很像自己很懂或者覺得這些服務很習以為常
對我來說就是很新鮮 影片裡可能有比較白話直接的地方請見諒!
哈哈哈哈哈哈哈哈哈哈哈哈哈哈哈哈哈哈
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生活分享在IG: https://www.instagram.com/joanjoan_hsieh/?hl=zh-tw
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「我的衣櫥收納」|分門別類不雜亂(2020.03.14) https://youtu.be/TDtyH4NGrvU
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婚禮微分享系列
(上)https://www.youtube.com/watch?v=c_SxRJt4sPU&t=13s
(下)https://youtu.be/25J8-qYNjzg
十九年老屋翻新系列
(上)https://www.youtube.com/watch?v=IH_YaMU-BoI&t=1s
(下)https://www.youtube.com/watch?欸v=z31eLU5xcao
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午餐吃什麼比較好 在 BEMMa Youtube 的精選貼文
暑假的時候有做一個醬燒排骨馬鈴薯,很多媽媽們都想知道做法,加上現在孩子們開始到學校上課,活動量增加胃口也跟著增加,所以,今天就來跟大家分享有詳細配方比例的食譜。
Max一回到家立刻說:媽媽,這味道好香喔!我跟妳說今天午餐我吃的比較少,現在肚子超級餓,我可以吃好多飯喔!
聽到Max這麼說,我心想計畫得逞,終於可以吃很多飯了😆
其實,媽媽們都知道孩子有在活動才會感覺到肚子餓,三個多月待在家裡的日子,Max餐餐都說肚子不餓🙄,現在⋯終於⋯可以好好的吃飯了。
材料
排骨650g、馬鈴薯2個、紅蘿蔔1條、糖30g、醬油100c.c.、酒1湯匙、蒜20g、蔥一根、水600c.c.、八角1個、月桂葉2片、蔥花適量
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雞肉料理 https://bit.ly/31KE5T2
年菜推薦 https://bit.ly/2NT43Nx
蛋奶素食 https://bit.ly/2z7GDx6
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中式餐點 https://bit.ly/33L9KV9
台灣小吃 https://bit.ly/2Z2nLiw
萬用吐司 https://bit.ly/2MnKL4J
手做早餐 https://bit.ly/2KPSeGt
電鍋料理 https://bit.ly/2phCZPj
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