關於 口咽呼吸道英文 ，我們在網路上蒐集到這些相關的討論、資訊與評價

【胎便吸入症候群】作者：楊濬光醫師

「我陣痛一天之後破水，發現羊水裡面有胎便，醫生馬上建議我開刀。」
「我姐姐在生產的時候也是，寶寶吃到胎便，還住在加護病房半個月呢！」

在待產的過程中，「胎便」永遠是讓產婦以及家屬最敏感、害怕、又不知所措的名詞。
胎便，的英文是meconium，是從希臘字meconium-arion（一種「類鴉片」）衍生過來的。「胎便像鴉片？」因為古希臘大哲人亞里斯多德認為吸入這種物質，會導致新生兒的嗜睡與遲緩。

在產檢時，我常會向孕婦說明：羊水是胎兒的尿尿，孕婦常會問我：
「哦，寶寶會尿尿啊！那他會便便嗎？」
「一般來說是不會，或是很少很少的量而已。」
「那怎麼有些寶寶在出生前，就已經把胎便解在羊水裡了呢？還會不小心吃到胎便呢。」
「吃到胎便還好啦，反正胎便又不會臭（耍寶），只是萬一從氣管跑進去，吸入肺部裡面，才會比較麻煩，還可能造成肺炎呢。」

其實，約14%的生產過程，都會發現羊水中有胎便，我們稱做羊水胎便染色，比例還真的不低。發生胎便染色的原因，我大致把它分成以下兩種：

一、胎兒本身有問題：比方說過期妊娠（懷孕42～43周甚至更晚）、胎盤功能不全、胎兒生長遲緩、妊娠毒血症（子癲前症）等。
二、發生在陣痛收縮的過程，可能臍帶受到壓迫，造成胎兒腸子蠕動過度而解出胎便。

根據二十年前的統計資料，顯示有相當高比例（11%）有胎便染色的胎兒，出生後狀況不好。不過近年來的統計，其實風險已經大大的降低（1.5%）了。對於第一種原因造成胎便的情況，我們已經可以利用先進的儀器診斷出來，提早做預防；也鮮少聽說會把孕婦擺到過期半個月以上還沒有處理的。
而對於陣痛中產生的胎便，也有一些方法可以預防併發症的產生。如果分娩前知道羊水中有胎便，我們會利用抽吸器，在寶寶出生那一刻，將口鼻、咽喉的胎便吸除。如果出生當下，寶寶尚未呼吸、四肢張力不佳、或是心跳小於每分鐘100下，我們還會利用氣管內管，深入氣管中將深部的胎便吸除，徹底預防胎便吸入症候群。還有一些研究性質的治療，會在產婦待產時，把生理食鹽水從肚皮上打入子宮內，藉由稀釋胎便，預防濃厚胎便影響到呼吸道的順暢。
最後回答兩個常見的問題：

一、超音波可以看到胎兒解胎便嗎？
在一些很巧合的情況，我們可以在做超音波的時候，發現胎兒在嗯嗯解便便。當然，有時候發現羊水的顏色較為混濁，也是有存在胎便、胎脂的可能。

二、羊水中有胎便，一定需要剖腹產嗎？
綜上所述，如果光只有看到胎便染色，是不用剖腹產的。因為14%的發生率其實滿高的，而且我們接下來已經有相當有效的預防方式。當然，如果伴隨胎心音不穩定、產程延長等狀況，就可能需要開刀了。

#社論
眼淚救不了肺，愚頑政策才是殺肺元凶

趕在八月護藻礁及重啟核四公投前，蔡政府將核四廠最後一批燃料棒送出台灣，目的就在打擊希望重啟核四民眾的希望。與此同時，農委會主委陳吉仲在一場座談中演出哽咽秀，為老同事罹患肺腺癌潸然落淚。諷刺的是，他的表態是為了挺「三接」，而不是為了護藻礁。送走燃料棒的悍然，為朋友健康哽咽的溫情，冷冷熱熱，都在為錯誤的能源政策撐腰。

但是，眼淚救不了肺，冥頑不靈的能源政策才是殺肺元凶。過去幾年我國燃煤電廠火力全開，目的是為了反核、滅核，以達到蔡總統承諾的「二○二五非核家園」目標。「反核」做為最高政策目標的結果，是政府的手腳跟不上眼睛，執行追不上理想；現實上則造成中南部地區空汙蔽天，罹患呼吸道及肺部疾病的人數大增。人們不僅失去了海島的藍天，也失去了健康。

被空汙侵染的肺，是陳吉仲的幾滴眼淚所能洗滌的嗎？即使鱷魚的眼淚，也沒有這麼廉價！何況，陳吉仲這回要護航的，是過去被民進黨指為惡魔的中油和其第三天然氣接收站；他非僅未站在護藻礁這一方，且意圖壓迫環團同志向能源政策屈服。過去為了反核，民眾的健康可以犧牲；現在為了護三接，大潭的千年藻礁可以不顧。陳吉仲是情緒勒索的慣犯，眼淚掉不完；但這個撈過界的農業官員已信譽掃地，他憑什麼勒索護藻礁民眾和環團人士？

蔡政府為何派農業官員來護航能源政策，是令人好奇的事。而答案可能令人難堪：因為陳吉仲的辯詞，完全是能源官員說不出口的事；他軟中帶硬的激情表演，也是其他官員難以企及。即使是蔡總統或經濟部長，恐怕也無法把他們主事的能源政策講得那麼理直氣壯；因此只能藉助這類一知半解的官員來進行大無畏的宣傳，以避免進入貨真價實的政策辯論。

問題是，陳吉仲用「肺腺癌」將藻礁和空汙巧妙嫁接，是令人反胃的作法，對環團的專業亦毫無尊重。先檢視一下台灣目前的能源轉型進度，根據台電的統計，二○二○年的燃煤發電比重為卅六・四％，比起二○一六年蔡總統開始推動能源轉型的卅六・九％，僅僅減少了○・五趴。試想，四年來民眾在健康和環境上付出了那麼大的代價，卻僅僅換得這般龜速的進展，蔡政府好意思說它的能源政策是正確而有效的嗎？

蔡英文設定的「非核家園」目標，到二○二五年燃煤發電的比重要降到卅％；最近她發表的數字，更將這個目標推到廿七％。試想，過去四年，燃煤發電比重減少不到一趴；卻誇口未來四年可一口氣減少十趴，這恐怕只有愚民才會相信吧！美好的口號誰都會說，美麗的數字誰都會編，但做不到的保證終究只是謊言，其後果卻要全民共同承擔。這幾年來，大家獻出了肺，犧牲了藍天，現在政府又要人民捐出藻礁。接下來，又是誰或什麼地方要被迫犧牲？而一旦台灣發生供電不足，政府必然下令大家「共體時艱」，又是誰將先被迫停電？

陳吉仲的話如果可以聽，農民就不會被迫休耕，全民也不必恐懼萊豬登台了。水利會被收編為公務機構並改官派，農委會無條件擁護萊豬進口，不都是他的傑作？要論殺肺元凶，不能只怪台中火力電廠，而要怪一味反核卻缺乏環境、資源、國安平衡觀念的愚頑能源政策；政府已預知跳票，仍要蠻幹到底。台灣能源九八％以上須仰賴進口，民進黨偏偏選擇走一條高風險的不歸路；人民犧牲了肺和藻礁，真能換得電力嗎？

台灣海軍群體感染 蔡英文首度道歉

台灣海軍群體感染武漢肺炎的人數增加到28人。總統蔡英文首度向人民致歉。國防部長、海軍司令自請處分，並將兩名將領調職。目前台灣朝野正在全力追責和追查染病的原因。

國防部長嚴德發21日晚間緊急召開記者會，率領多名將領鞠躬致歉，檢討四大疏失，公布第一波懲處名單，軍艦隊指揮官高嘉濱中將、敦睦支隊長陳道輝少將等人拔官調查。部長嚴德發、海軍司令劉志斌則向總統自請處分。

總統蔡英文隨後在22日召開記者會致歉：“我是三軍統帥，國軍的事，就是我的事，就是我的責任。海軍這趟任務在防疫上出現這麼大的疏失，讓國人因此承擔疫情風險，我要致上我的歉意。”

蔡英文說，“我已經要求以誠實作為最高原則，完整調查清楚後，我絕對不會護短。”對部長自請處分，蔡英文說，目前以配合疫調、釐清真相優先。

蔡英文強調，面對中國在疫情期間的軍事行動，國軍仍要堅守崗位，隨時應變，一刻都不能松懈。“尤其台海當前情勢，對岸的軍事動作頻繁，所有疫情期間，必須要的戰備演訓還是要進行，保持正常戰力跟戰備。”

額外航程、機密任務成焦點

民進黨籍立委王定宇4月20日在臉書透露，“為什麼防疫期間，還決定執行敦睦遠航”？就他了解，多了近19天的“額外航程”，是進行訪問帕勞以外的重要機密任務，沒有靠港靠岸。

王定宇還指出，4月11日、12日，中共遼寧號航母和五艘護衛艦正好在台灣東部外海，剛剛返台的岳飛艦和康定艦，官兵都還沒有離艦，馬上受命出港監控中共航母艦隊。

蔡英文在被問到相關問題時也表示，這次是艦隊歷年都有的演訓，在這個階段，這是非常重要的演訓。“至於這次，是有一些比較特殊的任務，也不方便在公開的場合說，但是你問我除了帕勞之外，有沒有去到其他的地方？我的答案是沒有。”

國防部在磐石艦官兵染疫後22日首次到立法院專案報告，國民黨籍外交國防委員會主席呂玉玲不滿多次聯系軍方要求召開機密會議都未獲回應。國民黨籍立委陳以信也質疑為何其他立委能取得所謂“機密任務”內容，恐怕涉及刑法泄密。

國防部多次表示中央疫情指揮中心公布帕勞零確診，國民黨籍立委陳以信質詢國防部長嚴德發“帕勞上面有沒有美軍？”外交部官員答詢：“沒有”，陳以信還說“去年我們去帕勞，就是希望跟美軍觀察他們的演習。這跟今年說的機密任務、特殊任務有沒有關系？”嚴德發說：“今年任務完全是海上航道探勘，沒有跟帕勞上美軍相關互動，沒有這規劃。”

對於蔡英文在記者會上表示，敦睦艦隊執行任務，是國防部長對總統的例行性報告，“已經做成的決定，總統就應該是予以尊重”。

曾任馬英九總統發言人的陳以信認為，該負責任的是總統：“三軍統帥只有同不同意你們做這件事情，那有尊不尊重你們做這件事，你今天用‘尊重’兩個字就是幫總統卸責對不對？”

嚴德發強調：“ 核定我核定、我負責，所有工作都分層負責。”

陳以信說：“今天總統認為該防疫但表示尊重，海軍的責任不是她的責任，我都為你們感到悲哀。”

國民黨主席、立委江啟臣強調，只有誠實面對公布真相，國家內部才能團結對抗共同的敵人，“病毒”才是朝野共同的敵人。

磐石艦染疫 台灣軍力受影響？

江啟臣指出美國羅斯福號600多人、法國戴高樂號1000多人都有軍艦染疫問題。他憂心，目前敦睦艦隊3艘艦艇共700多名官兵需要被隔離14天，台灣軍力受到折損，有沒有預備人力？國防部官員表示這三艘艦艇，現在確實沒辦法執行戰備。

江啟臣說：“難道這3艘船這14天就不戰備了是不是？它不能動，今天是3艘，萬一是10艘呢？萬一更多呢？那我們根本不需要敵人了，部長，這個是很嚴肅的問題。”

陳以信主張應針對海軍、空軍進行普遍篩查，並落實分艙分流。他還說，蔡英文總統開記者會都已戴上口罩，參謀總長也應進行自主健康管理，國防部長應該去做檢測。

國防部原本提供磐石艦在航程期間共70人，累積71人次就診紀錄，又更改數據增加至148人、共226人次，其中包括發燒5人次、上呼吸道疾病10人次。海軍副司令梅家樹中將22日又報告了新的就診人次。除了磐石艦，航行期間，康定艦1人發燒、岳飛艦2人看診。

被調職將領喊冤 生命擔保沒有隱瞞

民進黨立委趙天麟問國防部長嚴德發，前支隊長陳道輝說有4人發燒沒通報，是不是隱匿？嚴德發說，這是隱匿，所以才調職，但為什麼隱匿，要調查。

人在隔離中的陳道輝，則透過電話與立法院連線答詢強調：“我在此我用生命保證，我絕對沒有隱瞞任何疫情，因為如果我知道已經有人感染，一定會遵照國防部的命令立刻返航。”

為何有5人發燒只彙報1人？陳道輝說，當時艦上醫療小組向他說明，經專業診斷為一般感冒，細心治療後都逐漸好轉，因此繼續執行任務。他還說：“如果任何一人，因為感冒發燒就返航，我們將如何捍衛海疆？以及如何在船上這麼長時間執行任務？保衛國人？”

國防委員會主席呂玉玲問，返台靠港後誰決定解散下船？陳道輝回應，“我沒有這個權限，我奉命執行”。呂玉玲追問，解散前有無向國防部、疫情中心報告？陳道輝哽咽表示，“這點我不能夠說明，但我是按照命令執行，這也是我穿上白軍服30年來最痛苦的時刻，我已經有5天沒辦法睡覺，我愛海軍、我愛國軍”。

專家建議 調查官兵親近接觸者的旅游史

中央疫情指揮官陳時中表示，現在700多人，都在管制範圍內，令人擔憂的是“外界接觸者”。

磐石艦2月21日登艦，3月5日離開高雄左營軍港前往帛琉。在立委林昶佐追問下，國防部官員22日表示，在官兵登艦仍未出港時，2月28日二二八事件紀念連假期間有官兵下船再上船。

究竟感染源頭會不會是從台灣帶病上船？流行病專家何美鄉研判，二月份歐美疫情還未大爆發，可針對700多名官兵家人和親近接觸者疫調，是否有中國大陸旅游史，是一個線索。

自由亞洲電台記者 夏小華 台北報導 責編 許書婷 申鏵 網編 瑞哲

本新聞由自由亞洲電台提供