🏥高層次&新生兒超音波健產@台兒診所🏥
小球妹妹的高層次產檢是在台兒找林丹薇醫師做的,
林醫師非常親切又仔細,知道我對孕期一直有在用藥有所擔心,
也仔細地提醒了我日後產檢時的追蹤事項。
產後收到信件,原來在台兒高層次的台媽,
回院做新生兒超音波五合一健檢的話,還有台媽價。
只是碰上疫情,一直到上周才有空回診。
看著其他嬌小的滿月寶寶,我們家的小球妹妹真的是3m的大寶寶了,哈哈~
寶寶出生前,我覺得爸媽要先瞭解的還有<新生兒保單>這一塊,
醫療保險真的是身體健康用不到最好,但是真的要使用時會發現真的很重要。
以前主推幾乎都是終身醫療之類的,
現在比較推薦跟實用的,理賠最好用的<實支實付>(雙實支更好),定期定額的新生兒罐頭保單。
保險真的很複雜,建議產前爸媽先有共識,人情保單真的要三思,
跟我一樣的保險小白的話,可以看 #保險松鼠快易懂 ,讓大家不會成為保單肥羊。
生產的中山醫院自費篩檢分成兩種需要抽血的基因檢測跟超音波檢測,
孩子的健康不管怎樣一定是第一考量的重點,
出生時,在生產的中山醫院做了必備的新生兒21項篩檢,
自費項目如果延後做,會不會有什麼影響?
知道了這些結果後,如果有狀況有什麼事可以先做的嗎?需要復健嘛?
或是知道了基因有異常,那需要注意什麼嘛? 或是其實也無法做些什麼?
這些也是要事前先有所了解的。
由於這次孕期狀況特殊,有點擔心寶寶體況,
打算處理好新生兒保險後,才進行其他新生兒自費篩檢,
因為有些保險公司對於體況比較要求哪~
進了開刀房準備剖腹時,護理師拿著自費選項的單子來問我,
「媽媽,你其他都先不做嘛?心臟的部分要不要先做呢?」
本來下定好心意的,腦子一熱,還是決定先做心臟超音波,幸好結果是正常的。
出生就全包通通都做,
或是保單核保後才做,
又或是只做必備的21項,自費通通都不做。
我自己的經驗是這樣的,
如果出生全做,爸媽就是只要等報告就好,
這些檢測嬰兒室都會代勞。
報告出來如果有任何的異常,需要再次檢測的,
等待期間會讓爸媽非常焦慮,
要出院那天,護理師第一次來跟我說,妹妹的聽力檢測一邊沒過時,
雖然知道這很常見,很多複診後就沒事了,
只是那一瞬間我真的是覺得天崩地裂,
爸爸還在那邊父愛爆棚的說,沒關係,不管怎樣你看她長的可愛就好了(欸不是這樣阿!)
但幸好最後只是烏龍一場,醫院給錯報告….
但是出院後才做的話,就是爸媽要鼓起勇氣面對,
抱著大哭的寶寶抽足跟血,還有扭來扭去下讓寶寶接受超音波檢查。
幸好台兒的護理團隊都很有經驗,動作也很迅速,雖然檢查後有建議追蹤的項目。
自費的篩檢沒有一定要做,
但對我來說至少有做比較心安,
每個孩子健康長大真的是爸媽最大的期盼哪~
#小球妹妹的嬰兒成長日記
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#懷孕這檔事 ep10. 做到快睡著的高層次超音波
懷孕時的各式檢查就像是線上遊戲的關卡一樣,時間到了就會解鎖,也就是要身心靈準備去破關了。
當肚子裡的小貨物載到20~24周時就是去做高層次超音波的時候了。
雖然高層次超音波是屬於自費檢查,但近年來越來越多人把這當必備檢查關卡(高齡產婦基本上是都會去做的XD),因為這時可以更清楚看到小寶寶器官們的發展、針對細部構造做詳細的檢查。
去之前已經有上網爬文過各種分享,有人的寶寶很聽話,40分鐘就照完了;有人的寶寶太過害羞,搞了七八個小時才照完。
那我家的小寶寶呢?
我以為我會是幸運的。
結果,做到最後我真的快睡著了....因為花了四個小時才照完所有該照的部分離開診所。😉
中間還被請出診間走動、吃東西三次,因為小寶寶趴著太過癮都不太動,媽媽我怎麼動也都沒有用;看著比我晚到卻早離開的媽媽們,我是又羨慕又嫉妒。🥲🥲
最後歷經了四小時長征,成功解鎖高層次這一關,接下來就剩終極大魔王-喝糖水,這就之後再分曉吧~
///
主治醫生一樣推薦我高層次超音波可以去外面的專業診所照,所以我早早就預約了去台兒診所。
當時已經宣佈全國三級警戒,聽說不少大醫院直接把高層次延期,只能說好險我預約外面的診所,不然以我緊張兮兮的性格一定會擔心檢查延期會不會有什麼影響XDDD
不得不說高層次真的會照的非常仔細,近百頁的超音波報告看得我眼花撩亂,不過我只要知道每項數值都在標準值裡就已足夠XD
///
如果因為種種因素而老公無法陪去做高層次,其實也不用覺得太可惜(?) 因為不確定又漫長的陪診時間,可能換來的是會呼吸的肉直接睡倒在一旁喔🤪😂
#懷孕這檔事
#慶幸我家的肉沒有睡倒在旁
#因為肉肉依舊在大不列顛努力賺奶粉錢中
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因應疫情升溫,很多孕婦為減少進出醫療場所,詢問我是否一定每次產檢都要去。也有上一胎在歐美產檢的媽媽,好奇為何台灣產檢次數多國外接近一倍,到底該做幾次才對?
其實,關於孕期應該產檢幾次各國婦產科醫學會並無共識,因為這個問題不單純是醫學考量,還涉及各國民情、公共衛生政策,以及醫療資源是否充足。但我一直認為產檢次數不能和母嬰照顧品質劃上等號,關鍵應該重要檢查不能遺漏,且讓孕婦充分了解各種茲炫。以下我就單純以醫療實務面思考,歸納出「必做」的產檢提供給媽媽們參考
1.懷孕初期:驗出兩條線後,不用立刻去診所確認。
當月經延遲、懷疑懷孕時,只要用驗孕棒測試出兩條線,就代表你懷孕了。很多人會特地去診所再確認一次,其實並不需要,因為醫師用的驗孕試紙也沒有比較準。
如果沒有出血合併腹痛,我會建議第一次的產檢可等到驗孕發現懷孕後的二~三週,也就是第7-8週、懷孕兩個月左右時。這時的檢查最主要的目的是透過超音波確認著床位置、排除是否為子宮外孕,並確認胚胎的心跳。
2.懷孕中期:評估胎兒染色體、胎盤功能與器官異常風險的評估
接下來可在12週時去做幾項重要的產檢。包括國健署提供的產檢:貧血、B型肝炎帶原、梅毒愛滋病,以及自費項目如初期唐氏症與子癲前症篩檢可評估胎兒染色體異常、胎盤功能差的風險,這些都可在12週時一次完成。
若有需要做羊膜穿刺,16週就可再安排一次產檢。
接下來兩個月,如果要去產檢,則應該是用來安排高層次超音波與妊娠糖尿病檢測。前者可檢查胎兒重要器官(心臟、腦部、內臟、五官)的發育,若有異常可和醫師討論是否考慮終止懷孕或是需轉診去有小兒外科、小兒心臟科的醫學中心追蹤。後者則是藉由檢測血糖評估媽媽飲食狀況,避免高血糖造成巨嬰、提高早產風險的機率。
3.懷孕後期:確認生產方式、胎兒成長曲線
若中間都沒有特殊狀況,就是等32-35週時藉由超音波確認胎位,同時確認胎兒腦部與骨頭之發育。並進行乙型鏈球菌採檢。最後就可等到38週時,目的是與醫師討論生產計畫、確認生產方式。醫師會監測孕婦血壓、超音波來評估胎位和體重、綁胎兒監視器確認胎盤功能及宮縮狀況,綜合評估是否適合自然產。
以上是針對低風險的一般孕婦,若是已被診斷胎盤功能不良、胎兒生長遲滯,子癲前症、子宮頸閉鎖不全或有重大內科疾病的孕婦,產檢次數就得個案調整,有些狀況甚至需要一週看一次。
*產檢越多次胎兒不必然越健康
講到這一定會有人好奇,產檢那麼少次、照音波次數也變少,那該如何追蹤胎兒健康呢?
必須澄清,其實確定心跳後,除了初期唐氏症篩檢、高層次超音波,及八個月時確認胎兒體重胎位外,就算每月產檢也不需要每次都照超音波。因為重要器官的發育已經在高層次超音波時確認,其他次的超音波檢查並沒有很大的臨床意義,主要是為了讓爸媽可以藉由寶寶的影像增加親子連結感。
那胎兒體重呢?其實懷孕30週前除非胎盤功能異常,胎兒體重差距都很小,又有量測誤差,預估體重的意義也不大。且但其實30週後就算落後或超前平均值,也不會影響胎兒健康,更何況胎兒的體重也不是靠孕期飲食或任何外力就能輕易改變。
**三個月前少量出血、生理性宮縮不必急著就醫
也有媽媽詢問,那最近如果遇到出血、宮縮或是胎動減少,到底要不要就醫呢?不管有沒有疫情,其實答案類似:
出血以週數來區分,因未滿三個月約有四成孕婦會出現著床性出血,若量不多、呈咖啡色,未必需要就醫。我也要重申,這個階段就醫主要是為了安心,不太會影響結果,沒有所謂延誤就醫的問題。好比曾有懷孕九週的女生半夜有點狀出血,隔天看門發現胚胎萎縮沒有心跳非常內疚,但即使出血當下她就衝來急診,也無法讓萎縮的胚胎重新發育,大可不必自責。超過三個月,著床性出血比例慢慢下降,這時若有鮮紅色、頻繁出血甚至合併腹痛,為了排除子宮頸閉鎖不全、子宮頸息肉,則需立即就醫。
至於宮縮,有時可能因血液循環變差、身體缺水導致,如沒有規律且沒合併腹痛,可先補充水分、躺床休息,改善後就無需就醫。再來就是,懷孕六個月前本來就未必會有胎動,尤其是當天氣冷或媽媽較疲勞時,胎動更不明顯實屬正常。除非懷孕週數已經超過六個月,進食搖晃後肚子後,胎動都還不明顯才需要回診確認狀況。
前陣子為了改善少子化,政府主張增加產檢補助次數讓媽媽能放心懷孕,雖說立意良善,但我卻認為產檢次數和媽媽的安心感未必成正比,很多媽媽甚至和我反應,每次產檢聽到這個不能做、那個不能吃,又被念體重增加太多,胎兒小了一百克,越看越焦慮。
相反的,也有媽媽表示非常期待產檢,看到醫師的臉就感到無比安心,聽到胎兒的心跳,和醫師的一句「都沒問題」就無比療癒。因此要讓女生更放心懷孕做一個「不焦慮」孕婦,與其一昧增加產檢次數,倒不如思索如何促進醫病溝通互信,把產前衛教做得更確實才是更根本的作法。
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這次回到診所進行第2次的身體指數測試,其實有點害怕,因為茜茜不算是很乖的學生,生活作息超不正常,而且打從一開始我就說我絕對不能靠運動瘦身(因為身為媽媽真的沒時間),再加上生產完不過半年的時間,老實說我真的沒什麼信心能夠瘦下來!
好加在「宋晏仁」醫師真的很專業,讓我真的體重有減輕,還給了我們很多除了瘦身以外,對於健康這件事有額外的見解,真的是讓我跟人夫謙無痛減重💪
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在22W的時候去了台兒做高層次
會選擇台兒除了產檢醫院沒有高層次醫生推薦之外
版上對於台兒的評價好像也很好....
實際去了之後想分享一下
之前稍微搜尋了費用 台兒高層次4900應該是最貴的
然後還要再付掛號費200總共是5100
跟別家比真的偏高
當天在預定時間到了之後還等了接近一個小時
一開始是放射師用陰超先檢查子宮頸長度
然後開始高層次超音波
途中張醫生才進來 很快地照完所有該看的部分之後就走了
剛好我的寶寶很配合 所以他看得很快 途中也沒特別講解
後來又是放射師重新為了留圖再接著繼續拍
但整個過程不論醫生或放射師都沒有很主動說 這是寶寶的哪裡哪裡
然後怎麼樣之類的 只有稍微帶到 譬如這是心臟 這是側面
都要我主動問問題 他們才會回 放射師也說 如果有問題 他們都會說
要我不用緊張之類的....照的手的時候 也沒有主動屬手指腳趾
也是我問說要數給我看
之所以會這樣是因為我大寶在淡水馬偕照的 我記得醫生 照到哪都有跟我說這是
寶寶的哪裡 譬如心臟 主動脈 四個心室都有講
然後左手 右手 左腳 右腳 都有主動說 然後數給我聽....
整體來說 我覺得台兒給我感覺就是 張醫生很忙 要趕很多台
很快看了看就走了
然後放射師也是忙著留圖
我覺得收費這麼貴 實在沒有特別推這間 因為我覺得淡水馬偕還比較好
而且高層次都有固定要照到的項目
所以...如果問我 我比較建議媽咪在產檢的地方照就好了
不用特別來這 我覺得沒有大家講得這麼好
不過還是個人感覺啦.....純分享 謝謝
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