【職醫看新聞】~ 鉛中毒
昨天的新聞,一家四口都鉛中毒!目前還在查鉛的來源為何⋯⋯
大家應該會好奇,生活中有哪些地方可能會碰到鉛,鉛中毒又會有什麼症狀呢?今天來簡單說明一下:
〖生活中鉛的來源〗
鉛水管、顏料、油漆和汽油添加。
不過這些常見的來源,其實都有在努力讓它們消失;
例如:鉛水管
台北市在2015年10月爆發鉛水管事件,引發用水疑慮,台北市長柯文哲下令在2018年底前汰換所有北市鉛管,改以不鏽鋼管,如今提早完工,鉛管正式從台北市消失。
例如:有鉛汽油
環保署由民國1990 年起逐步限制鉛汽油的使用,至 2000 年全面禁用。
例如:含鉛油漆
2018年7月,標檢局規定,以有害重金屬鉛為例,規定室內用的可溶性鉛含量為90 ppm以下,室外用的總鉛含量為600 ppm以下,另部分室外用的總鉛含量若大於600 ppm時,應加註警語(警告:高含鉛量,禁止使用於建築物室內及兒童易碰觸之表面)。
※ 而根據調查,台灣民眾血鉛的平均值,從1980年代的20.1 μg/dL,1990 年代的 7.7 μg/dL,降低至 2009 年的 1.5 μg/dL。
〖哪些職業易暴露於鉛的危害?〗
生活中的避開了,那有哪些職業的風險較高呢?
以下列出高度風險職業:
金屬焊接/切割 (焊料可能含鉛)
鉛冶煉廠/煉油廠/電鍍廠
鉛蓄電池製造、維修及回收
水晶玻璃製造
拆船工人
油漆工、除漆工/拆房子工人 (含鉛油漆)
靶場指導員/彈殼撿拾人員
含鉛油漆製造
汽車散熱器維修 (散熱器可能含鉛)
聚氯乙烯塑料製造 (加入含鉛穩定劑或含鉛色素)
一般來說,工作中會接觸到鉛的勞工,每年都會接受鉛作業健康檢查。
〖鉛怎麼進入身體?〗
A. 呼吸道:
有「研磨」、「加熱」的動作,其中飄散在空氣中的粉塵或金屬燻煙,就會被吸入身體內。
B. 消化道:
這個狀況在目前的職場中很常見,在暴露有危害性的物質之後,沒有洗手或是用餐區就在作業區旁,會容易吃進不該吃的東西。
〖鉛中毒的臨床表現〗
A. 急毒性:
疼痛,肌肉無力,噁心,嘔吐,腹痛,在短時間內吸收大量的鉛會引發休克,急性腎衰竭與溶血。
(是不是都很常見的症狀呀?如果沒有問到暴露史,很難去診斷鉛中毒。)
B. 慢性中毒:
神經系統 → 喪失短期記憶,也會導致手指、手腕或腳踝虛弱 (垂足或垂腕)。高濃度的鉛暴露,會造成腦部受損,甚至會影響到情緒,如:易怒、焦躁不安 ;而腦部的影響,特別在「小孩」容易出現。
腎臟系統 → 腎臟損害外,還會影響到造血功能,產生貧血。
生殖系統 → 懷孕中的婦女若暴露到高濃度的鉛將可能造成流產;而男性暴露到高濃度的鉛則會損害製造精子的功能。
〖如何自保?〗
生活中,如果要幫家中重新粉刷油漆,請選擇不含鉛的環保漆,在除漆時,也記得戴好呼吸道防護具。帶小朋友去公園玩時,遇到有油漆剝落,玩耍後記得洗手。如果家中水龍頭很久了,可以考慮更換,因為除了鉛水管,鉛水龍頭也是很大的問題。
工作中,如果會接觸到鉛,請每年接受鉛作業健康檢查;在工作現場,記得戴好防護具,用餐時手部清潔作好,工作服和家居服記得分開,或是公司願意照顧員工,則工作服由公司統一送洗。
如果還是擔心自己鉛中毒,多數大醫院都有提供自費重金屬檢驗,可以考慮利用。
※ 至於有些媒體猜測會不會是吃中藥,造成鉛中毒呢?基本上,台灣有中藥材邊境查驗管理,GMP藥廠也都有查驗機制,如果不是買一些來路不明的中藥,風險應該是不高。就等最後調查結果吧⋯⋯
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小弟最近剛入坑
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只是想打靶玩玩感覺
請問大台北地區有可以自己帶槍的靶場嗎
室內or外都可
請各位大大給個建議
先謝謝各位了
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