柯文哲市長這陣子最愛說,疫苗接種站的規畫「要看中央給疫苗的速度,做適當部署,#不然東西擺好了,#沒有疫苗也是浪費。」,就連昨天在回應好心肝診所特權偷打疫苗事件時也說「疫苗夠,怎會有疫苗特權階級?」言下之意就是在 #嫌中央疫苗給的不夠多、不夠快。
而在本周三,指揮中心宣佈,會把日本捐贈的124萬AZ疫苗分批配送給各地方政府,自6月15日起, #75歲以上長者可以施打疫苗了。
大批疫苗就要來了,那台北市的疫苗接種規畫,準備好了嗎?
這幾天無論是議員辦公室或是里長,接民眾詢問長者施打疫苗規話的電話,都接到手軟了。到底長者要怎麼施打疫苗,大家都在等台北市政府的說明。
結果,昨天柯文哲市長在記者會上說:「75歲以上長者只要健保卡插下去就知道符不符合資格,到時候只要公布可以打疫苗的地方,就 #可以自行去打。」
我今天早上問衛生局,衛生局說:「 #細節尚規劃中。」
我原本以為,在今天下午召開的台北市疫情指揮記者會上,會宣佈比較明確的分批分流規畫,結果竟然也沒有,就只公佈了台北市的疫苗接種站,除了37間合約醫療院所與12區健康服務中心門診部外,還有225間的合約診所。
在媒體詢問下,蔡副市長才表示疫苗施打會採預約制,但 #預約系統還在規畫;而 #那225間的合約診所到底是哪些診所,網路上也還找不到相關資訊。
話說的很漂亮,實際規畫一片空白,就跟柯文哲提出的北市「 #北市大型疫苗接種場地計畫」一樣。
我這周跟衛生局索取細部規畫資料,衛生局也只回我說目前這是「 #尚屬規劃中之項目」,包含大型接種場地計畫什麼時候能啟動、 #什麼條件下會啟動、怎麼安排施打等,這些問題都回答不出來。三級警戒都過了快一個月,其他縣市的社區接種站與大型接種站陸續上線,我不知道台北市到底在等什麼。
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如果台北市只打算公佈疫苗施打地點,沒有分批分流措施,預約系統也來不及上線,就讓長者自己去施打,可能會發生什麼問題?
1️⃣
台北市75歲以上長者約有19萬人,這一波台北市獲配的疫苗,極有可能無法涵蓋台北所有75歲以上長者,連 #柯市長自己都說「醜話先說, #可能有一半的人都打不到。」
依據目前的疫情現狀,年齡越高、風險就越高,那在疫苗數量無法涵括全部75歲以上長者的情況下,台北市 #應該要有再進行年齡分流規畫的系統,不然很可能發生年齡相對較輕的長者先打到疫苗、年齡較大的長者打不到的窘境,反而失去疫苗保護年長者之意義。
2️⃣
本次符合施打資格的長者超過19萬人,若預約系統來不及上線,僅公佈施打地點、讓長者自行前往接種,長者很可能會擔心太晚打疫苗會被打完,所以第一天就趕緊前往排隊、甚至是前往某疫苗施打地點才發現該處疫苗打完了,只好再跑去其他地方排隊。
如果沒有良好的分流規畫, #反而造成更多群聚,讓長者與醫護人員曝露在更高的接觸風險之中。
3️⃣
疫苗施打地點如果只透過網路、記者會等方式公告,許多 #不善於使用網路或沒在看記者會的長者,根本 #難以獲知打疫苗的資訊,反而難以提升疫苗在年長者之間的覆蓋率。
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這些都是柯文哲市長與衛生局必須好好考量、審慎規畫的。
針對上述的問題,我也具體提出3個建議,希望柯市長與衛生局能聽得進去:
🔹針對75歲以上長者進行 #年齡分流分批施打,確保高齡長者確實接種疫苗。
🔹衛生局應結合戶政系統、取得長者名冊, #統一安排各區域長者施打疫苗地點與時間,分流安排、避免群聚。
🔹由各里幹事與工作人員 #協助通知里內長者疫苗施打資訊,確保長者都有接受到相關資訊。
這幾天的記者會,台北市民看到的是,柯文哲市長口口聲聲說只要中央給北市疫苗、北市就好好安排把疫苗打掉,結果當大批疫苗即將送到時,才發現台北市提不出任何規畫、沒有要做分批分流、預約方式一片空白。
我希望柯市長多花一點力氣做好實際的規畫, #少花一點時間抱怨中央不給台北市疫苗;快點把預約系統設計好、快點做好長者分批分流的規畫,才是台北市長應該做的,也才是台北市民所期望的。
同時也有2部Youtube影片,追蹤數超過89的網紅簡舒培,也在其Youtube影片中提到,3/19臺北市政府發言人陳智菡晚間11:49在臉書發文轟陳時中突襲式宣布疫苗施打,指責中央沒有事前宣布。 文中提到疫苗抵台三周,3/18突然運到各醫院,「結果醫院根本不知道何時開打,衛生局、院方一頭霧水」,指稱衛福部沒有先跟醫院溝通,讓醫院可以事前準備因應,責怪部長「突襲式的宣布」。 但早在上個...
台北 市政府 副市長 辦公室 電話 在 酸酸時事鐵絲團 Facebook 的最佳貼文
說好的「我不喜歡暴力脅迫方式強迫別人」?
https://m.facebook.com/story.php?story_fbid=1192305137576230&id=584986081641475
Harvey Lee:石崇良早上親自到馬偕督看專責病床設置,封了兩個樓層。請問這不是應該市府衛生局該做的?還是醫院都不聽衛生局的,要等中央下來盯才動?這應該要向誰丟病歷?
而且今天北市府公布的床位,跟昨天石次一樣,所以說謊的一定是北市府吧~
https://m.facebook.com/story.php?story_fbid=5878208435530305&id=100000236202946
陳十方:承認以前常常職場霸凌
上司丟東西 好像這樣有被告過 公然侮辱的例子
真是丟臉
還好意思說 要是自己還在台大醫院當柯P的話
請你閉嘴!
https://m.facebook.com/story.php?story_fbid=2977018139198492&id=100006710053380
海人:我知道石崇良被罵很多人很開心 ?
不過說真的這時候噴口水的意義是啥?
雙北現在許多醫院都像戰地醫院一樣
病床狀態是隨時都在改變
而且還會跟集中檢疫所有所連動
這種隨時變動中的數據到底有甚麼好爭論的
石崇良提供的數字
不也就是各醫院提供的數字的集合嗎
不然柯文哲你就講台北哪一間醫院說謊啊!!
比對一下誰提供專責病房數字跟收治案量不同
這樣不就真相大白了?
然後如果說要醫院現場管理
建議衛服部委託目前也沒評鑑可做的醫策會
到各醫院去現場確認專責病房使用與調度
畢竟他們應該對醫療院所"運作"是最熟悉的
真有意義的討論
應該是EOC緊急應變中心系統如何藉由這次經驗
發展出因應疫情特殊狀況的調度與應變模式
因為這次疫情的大量傷患人數及規模
加上其需有特殊空間治療等特性
我相信都是過去EOC難以想像的狀況
https://m.facebook.com/story.php?story_fbid=4155237891164206&id=100000341081020
May Sun:昨天台北市長很生氣。說要是他還是柯P身份,早就丟病歷過去。
從開刀房實習開始,就領教過大醫師在開刀房的習性。
手術開的不順,氣intern笨,敲拉勾的手,言語羞辱,丟器械,把剪刀尖端丟鈍,持針器都可以丟彎。
這些器械都是德國進口,要價不斐。損耗率太高,護理長要負責任吧!
印象中最暴力的應該是大名鼎鼎的雷公。開刀房爆怒表演飛刀投射就算了。
在人來人往的門診,拔掉門診名牌就往地上丟。病患看到也不在意。還好高層很快下來安撫按捺。
脾氣不好,但技術好,還是擔任很多醫院院長。
有人說現在醫師要再敢摔病歷,摔器械,耍權威,沒有人會吃這一套。摔壞自己賠,丟病歷自己撿。哈
https://m.facebook.com/story.php?story_fbid=4024818160887709&id=100000786957492
呂宜樺:KP 要拿病歷丟中央
先拿台北市政府的報告
丟你自己的部屬,
「為什麼連人都管制不好」
先拿資料丟那些偷跑,
自主健康管理還要返鄉,
讓疫情繼續擴大的人。
講幹話找話題就是一流,
真的要做事情就是不入流。
靠杯紓困4.0
說為什麼不拿錢買疫苗,
明明預算早就包在裡面了,
永遠都是先射箭再畫靶,
幾年了?
也只有4%信徒才看的了這樣的猴戲。
https://m.facebook.com/story.php?story_fbid=3260565414178093&id=100006739988704
Coody Chiu:資源最多的我大台北市長,除了丟病歷、比中指、罵陳時中,真不知道都在幹嘛耶⋯⋯中央校正數據,你說人家蓋牌,自己數據都不給看,北市記者會還有人幫忙篩問題,真的有夠務實,生活圈在台北的朋友大家好自為之吧!(?
南瓜君:本來不是很想公開說的,但這個現象實在太久了,還是應該要公開講一下。那就是臺北市政府公佈的各區確診人數以及全市總和,遠遠落後於中央公佈的數量。而新北並沒有這樣的狀況。
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聯合報的統計病例數是 2,503 例,今早傳染病統計資料查詢系統更新的數據是 2,420 例。我這邊不完全的統計,以中央從15日以來公佈到今天的案例數(含校正回歸),臺北市應該總共有 2,522 例。
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柯文哲在18日記者會承諾公佈臺北市各區確診數,20日才開始公佈。一開始公佈的數量,是各行政區到昨日的累計數。從26日記者會之後,臺北市不再公佈各行政區累計數,改用每週發病數來呈現(所以截止日可能不同,不過我的表格上統一當作是到前一日為止的統計)。
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從公佈開始,臺北市公佈的數量就一直少於應有的公佈數,本來以為是時間落差,但後來這個落差越來越大,最大的時候可以跟同一天的中央資料差到 400 例。
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直到今天最新的數據,臺北市政府公佈的確診數,還是比昨天應該有的確診數少了 281 例,比實際的確診數少了將近 400 例。但是新北卻沒有這樣的情況,新北的數據是準確的!侯友宜在每天記者會裡面講的確診數是最新資料,比每天早上清晨固定更新的傳染病統計資料查詢系統還新。
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不只如此,臺北市萬華四個篩檢站、後來要求 PCR 加掛快篩,以及更後來 20 家醫院快篩站的偽陰、偽陽率也一直是個謎。PCR加掛快篩以及20家醫院快篩站的篩檢數、陽性率,也從來沒有公佈過。
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偽陰、偽陽問題很多議員跟記者都在問。但記者朋友說,這個問題他們提了很多天,但市府記者會篩題目,發言人從來不唸這一題。上一次發言人挑了梁文傑的問題出來,柯文哲說不是討論科學的時候,也沒有正面回應過這個問題。
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可是偽陰、偽陽的狀況越來越多,文山一分局迄今六個員警確診,其中有三個人據報導是偽陰。何志偉前助理、林亮君助理做的快篩,也都有偽陰、偽陽的問題。到底是個案被大幅報導,還是因為試劑準確度本身有問題,到目前沒有答案。
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昨天中央記者會公佈了一份從健保資料庫撈資料的抗原快篩準確率初探,裡面指出臺北市的快篩偽陽率約25%。下午柯文哲才用很籠統的方式討論快篩的偽陰、偽陽率,但實際數值到底是多少,還是沒有人知道。中央公佈的數據,是來自有上傳健保資料庫的5家醫院,總數是1971件。但實際上就臺北萬華四站來說,5/21-26應該有 6072 件快篩。
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柯市長這幾天開始拿全國的發病趨勢在講,可是臺北市的狀況呢?各區的確診數早已不是黃珊珊副市長當時推託不公佈各區數字時說的約 20 例左右,以市府的資料來看,中正、大同、信義、文山都已經突破百例。從傳染病統計資料查詢系統來看,只剩下內湖、北投、南港、松山還沒突破百例,文山更已經來到181例,將達到200例。市長曾在記者會中說,文山區有上升的狀況。但從發病日統計來看,信義區也曾經有一波爆發。
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到底什麼時候,我們可以在台北市的記者會裡面聽到準確的數據呢?
(好像很多人轉……補充一下:現階段做好三級警戒是最重要的。因為就算有充足的疫苗,幫你打疫苗的人要先打過疫苗,產生保護力,兩週;你打完疫苗,產生保護力,兩週。不考慮其他限制因素,最快有保護力就是四週。與其天天思思念念疫苗,不如你做好三級警戒。就這麼簡單。)
#因為塞車發病日統計的最近七天數字不穩定有增長可能
https://m.facebook.com/story.php?story_fbid=10225914571708344&id=1155652358
劉承霆:每個縣市吵的不一樣
先說說我們高雄市,中央分下來的21000劑新冠疫苗打完了,很多人吵的是我還沒打到,疫苗不夠,中央快點把疫苗給高雄之類的。
台北市在吵誰要被丟病歷,誰被救護車載著繞台北市一圈找不到病床收治。
新北市最了不起,市長鐵漢柔情,真情流露哽咽要疫苗趕緊來,但星期天疫苗施打休息這樣🤷♂️;菜市場跟著學單雙數分流不會,菜市場人滿為患,賣場物資被掃光。
是這樣,身為市民對市長一定有期待,像這樣的國難當前,每一位市民都會緊盯著市長在幹嘛、做得如何、成效如何?
人之間的相處是日久見人心,韓國瑜不就這樣自爆的,所以我們要幫侯友宜加油,因為他的每個決策都關係著400萬人,其實可以明天開始菜市場單雙數分流,不想被說學高雄可以用手機號碼尾號單雙數分流,打疫苗打的慢可以打電話問問陳其邁人家怎麼做的,反正你也打給鄭文燦拜託他幫忙收治新北確診患者不是,這時候面子不是那麼重要,趕緊把事情做好了,也就不用演哽咽了!
侯友宜,加油,好嗎!
https://m.facebook.com/story.php?story_fbid=3988751407857515&id=100001680853472
鍾法藍:早上看到這則噴茶,這真心很華欸。
柯文哲這種情緒反應,像不像你人生中那個勢利眼老師、職場技能只有向上管理的主管或是沒盡過什麼責任但永遠記得沒有他就沒有你的爛爸爸?
不就是"Kiàn-siàu tńg siū-khì"嗎?真以為嚇得死人。丟病歷有什麼好怕的,雙北市長每天丟人現眼都不怕了。
台北市病床數誰報的?台北市政府報給CDC啊,現在台北市長説CDC數字不對,好,那柯文哲你跟大家講清楚,台北市政府誰亂報?還是哪間醫院亂報?防疫如同作戰,這麼愛兵推,抓出來軍法審判啊。
還敢說「你們這些中央官員,不要坐在辦公室看報表,雙北醫療狀況你不清楚嗎?」以為CDC跟他一樣只有台北市要管,還是全世界都有義務圍繞著柯文哲轉?中央就是應該認真看所有地方政府來的報表統合全國狀況下政策,柯文哲的工作就是把報表寫對不要錯不要蓋牌,最該去跑台北醫院的人就是柯文哲,乾脆每天記者會他就負責報告今天跑了幾間,反正其他的事情他也不會。
#雙北廢人一個跑市場一個跑醫院
#互相輝映惺惺相惜
#我就問台北市疫苗開始打了沒啦再拖啊
https://m.facebook.com/story.php?story_fbid=10218919771840770&id=1097165026
島民抗中聯合(島抗聯):
https://m.facebook.com/story.php?story_fbid=1390245804669854&id=338571899837255
聲量看政治:
https://m.facebook.com/story.php?story_fbid=3969611626493277&id=1500261776761620
零老師:
https://m.facebook.com/story.php?story_fbid=4664673010215215&id=118612641487964
【回顧】
一「守住醫院、才能守住更多人:雙北疫情外溢全台,社區聯防如何儘速補位 - 報導者 The Reporter」
一「獨/北病南送病床不夠 CDC再徵中油嘉義訓練所為檢疫所」
https://m.facebook.com/story.php?story_fbid=2001557449984324&id=584986081641475
台北 市政府 副市長 辦公室 電話 在 報導者 The Reporter Facebook 的最讚貼文
#今日疫情重點【新增297例本土,校正回歸258例,死亡19人,疫情沒有下降趨勢;指揮中心加開專責病房,表示醫療量能充足,北市駁斥空床數;指揮中心預估10月底接種一劑疫苗人口達6成;雙北提紓困方案、兵推四級警戒】
台灣今(28)日新增297例COVID-19(又稱新冠肺炎、武漢肺炎)本土確診個案,校正回歸258例(新增與回歸數共555例),2例境外移入,19例死亡,死亡人數屢創新高,年齡介在40多歲~80多歲。重症使用呼吸器的人數從昨日139人,上升到159人。
今日下午15萬劑莫德納疫苗抵達台灣。指揮中心副指揮官、內政部次長陳宗彥今日上午在全國防疫會議後記者會上表示,過去針對疫苗,封緘審核約需要3週時間,這段期間經過各部會協調,COVID-19的疫苗審核希望縮短到1週,莫德納疫苗也會努力照此時程辦理。
指揮中心今日並公布全國專責病床數量,表列台北市和新北市的空床數各有682和1,183床,醫療量能足夠。但台北市長柯文哲反駁表示,北市各醫學中心量能皆已緊繃,台北市衛生局長黃世傑也表示只剩20張空床,中央公布的空床數數據與地方實際情況出現明顯落差。
■新增297例本土,疫情沒有下降趨勢,陳時中:不是太好的狀況
今日新增的297例本土個案,為157例男性、140例女性,年齡介於未滿5歲~90多歲,發病日介在4月29日~5月27日。其中新北市136例最多、再來是台北市94例、桃園市21例、台中市10例、花蓮縣9例、彰化縣7例、基隆市及台南市各6例、嘉義市2例、新竹縣、屏東縣、台東縣、南投縣、新竹市、高雄市各1例。(見最新疫情概況圖)
校正回歸258例部分,為133例男性、125例女性,年齡介於未滿5歲~90多歲,發病日介在5月11日~27日。同樣是新北市141例最多,再來是台北市114例、彰化縣2例、桃園市1例。
新增個案加上校正回歸共555例確診病患中,具萬華活動史者110例,台北茶藝館9例、獅子會相關1例,其他已知感染源181例、關聯不明143例、疫調中111例。
針對目前的每日病例趨勢,陳時中表示,從校正回歸後,每日確診人數趨向於平坦,但沒有下降,「這樣情況不是太好,」他表示,篩檢上面還是要加快,儘速把社區病人抓出來,阻斷傳播。
不過,陳時中也表示,從發病日作為確診數計算來看,確診人數是有稍稍趨緩;而且目前也沒有疫情突然上升的狀況,代表整體社區管制、三級警戒、口罩、洗手等公衛措施都有一定成效,整體疫情、病例還需要再研判整體狀況,下週一或二會做詳細的報告。
台灣流行病學學會理事長許光宏在接受《報導者》採訪時表示,觀察防疫作為是否有用,得觀察兩個傳染週期即14天,本土案例自5月15~17日進入高峰,本週正是關鍵,可以觀察疫情是否會在這幾天趨緩;另外一個判斷時間點,則是5月19日進入全國三級警戒,若防疫有成效,也可在6月2日~9日看出疫情下降的變化。(見經校正回歸每天確診數圖)
■死亡個案持續上升,今日死亡19例,此波出現急速猝死個案,年輕個案待了解原因
今日新增19例死亡個案,包含14位男性、5位女性,年齡介在40多歲~80多歲,發病日介於5月10日~24日,確診日介於5月17日~28日,死亡日期則介於21日至27日。疫情自去年爆發以來,共78人死亡,其中71人屬於本土個案、7人境外。
新增19名死亡個案中,目前已知13名皆有慢性病史,也有個案在同日從發病到死亡,或短短幾日。今天最年輕的40多歲死亡個案(案6824),指揮中心發言人、疾病管制署副署長莊人祥說明,此案在5月18日出現發燒、喉嚨痛,當日前往診所就醫,20日診斷急性氣管炎,23、24日診所就醫、25日到醫院快篩為陰性,26日晚上倒臥在家中浴室,後被送醫但到院前死亡。
指揮中心專家諮詢小組召集人張上淳表示,PCR較快篩敏感,快篩僅能測得病毒量較高的確診者,而病毒量愈高,傳播能力也愈好,但這跟疾病的嚴重度無關。一個病患是否會轉為重症,還是得看病人的臨床狀況,在病患發病一週左右是重要的觀察期。
此外,張上淳表示,最近有幾個死亡個案年紀較輕,但病情突然惡化,並非典型的狀況,慢慢出現愈來愈喘,針對這些個案,「若有足夠時間,確實應該詳細檢討,包括做死亡個案的病理檢驗,才能更清楚了解過世原因。」
■指揮中心指出專責病房已加開且充足,北市駁斥「不要坐在辦公室看數字」
指揮中心表示,以5月11日~26日累計的確診個案收治情況來看,有37%確診者收治在醫院、33%在集中檢疫所、15%在加強版集中檢疫所,安排中、聯絡中各佔約5%,現已有92人解除隔離。
為了擴增醫療量能,指揮中心日前已要求各醫院加開專責病房,同時開放隔離病床可以多人一室。衛福部常務次長石崇良今表示,目前全國收治確診個案的醫院達180家、病床數共9,015床,目前空床數為7,380床,多數都在中南部。其中北北基桃床數可以陸續開出2,800床(目前北北基桃空床數2,473床),雙北開設速度加快,不過有過多確診者集中在部分醫院的情形,希望透過緊急醫療系統分流。負壓隔離病床部分,全國有919張,前幾天量能最為吃緊,僅剩約200床,目前已協調將部分病人移往專責病房,把負壓病房留給需要呼吸器、插管的重症病人,雙北負壓病房空床數約140床可用。
針對指揮中心公布台北市的專責病房有682床空床,台北市長柯文哲下午立即駁斥表示,請中央「不要坐在辦公室看數字」,應到第一線去看,就知道不可能有幾百床空床。台北市衛生局長黃世傑也表示,呈現數字和解讀的時候,希望能跟地方多了解及溝通,就他所知,台北市的專責病床只剩下20床,很快就會用完,加護病房和負壓隔離病房更吃緊,前幾日北市聯合醫院和台大醫院都有求救或反應,也有救護車送患者到醫院沒有病床的狀況,「今天說我們台北市醫療量能是足夠的,我覺得這個結語是值得再深思。」
■陳時中:雙北1~3類公費族群都可打到疫苗、預估10月接種一劑人口達6成
昨日指揮中心宣布新一批41萬劑AZ疫苗,首波將配送15萬劑,提供給第1~3類公費族群(醫護人員、中央及地方政府人員如村里長等、高風險接觸第一線人員)優先接種,但引發高雄獲得的疫苗較新北多的爭議。陳宗彥今天說明,5月27日前後,新北市分別取得4萬9,300劑疫苗、1萬8,000劑疫苗,總共6萬7,300劑。高雄市在27日之前取得的疫苗較少,共3萬3,800劑疫苗,這次則配給2萬1,000劑疫苗,整體5萬4800劑疫苗,少於新北市。
陳時中強調,雙北是接種疫苗的重點區域,1~3類公費族群絕對可以接種到疫苗,一線的警察也可以接種。台北市副市長黃珊珊表示,剛配發的疫苗到今日已經施打1,132人,會讓專責病房的第一線人員全數接種完畢後,再開放第2、3類;新北市長侯友宜也希望本週日能把疫苗打完。
目前前兩批共31.62萬劑AZ疫苗已全數打完,而平均一瓶疫苗可打10.5人,因此目前總施打人次已超過33萬。陳時中表示,希望在10月底接種一劑疫苗的人口可以達到6成,因為目前研究推估6成就能有社區防護,觀察國外的施打狀況,兩成以下看不出效果、2~4成些微效果、4成以上效果不錯、6成就能壓住疫情。
■雙北快篩準確度達7成,但當確診病例人數不多,準確度會差很多
指揮中心醫療應變組副組長、疾病管制署副署長羅一鈞表示,由檢驗資料比對判斷,同一個民眾同時接受抗原快篩、核酸PCR的結果,來看出快篩的準確度。這次針對5月21~26日、24家醫院上傳的資料,台北市有5家醫院、新北市有4家,結果雙北的比對結果,快篩陽性的確診率達73~75%。
但雙北以外使用快篩的成效就不高,羅一鈞說,以桃園為例,一家醫院0%,另一家71%。他表示,快篩建議對高風險、相關接觸者身上使用,Ct值低於22以下,快篩檢測率都很高,「因此建議用在感染初期、有明顯症狀的民眾,使用快篩會比較準確。」
■ 台大公衛學院教授陳秀熙:要控制疫情,非藥物公衛介入措施(NPI)須達85%以上
今日新北市政府邀請台大公共衛生學院教授陳秀熙出席記者會,向市民解釋新北市的疫情趨勢。陳秀熙指出確診數的高峰落在5月22日,這是因為社區篩檢站的大量設置,導致能夠被篩檢出來的陽性人數相對增加,而第一波感染主要來自萬華的社區傳染,是在警戒措施尚未實施之前發生。
陳秀熙進一步說明,在多數人接種疫苗達到群體免疫之前,非藥物公衛介入措施(NPI)仍是關鍵,如果沒有嚴格落實三級警戒,疫情勢必會再延長。COVID-19的R0基本再生數(用來判斷傳染病傳播力的重要指標:平均一個感染者,會傳給幾個人)在完全沒有NPI的情況下是5.78,而雙北在實施三級警戒後,NPI達到70~75%,Re(NPI介入後有效再生數)降到1.45~1.73,疫情處於緩步上升但仍可控制的狀態。
但陳秀熙坦言,若要讓疫情真正趨緩,NPI介入必須達到85~90%,讓Re小於1,才能阻斷傳染鏈。他也提醒,根據COVID-19的病程進展,以沒有新增確診者的條件來估計,加護病房的需求高峰會落在6月4日,達到128床。因此,現下完全不能對疫情有所懈怠,必須繼續落實防疫措施。
■ 雙北提紓困方案、兵棋推演四級管制措施
台北市與新北市今日都針對疫情影響推出特別紓困。台北市財政局長陳家蓁說明,短期紓困措施包含延降稅賦、延遲或減免租金、優惠利息、各項補貼(防疫旅館、急難救助、公車、藝文專案)、企業融資和勞工紓困等,失業勞工紓困計畫基本上比照去年辦理,整個短期紓困措施實施期間為5~7月份,後續視疫情狀況滾動修正,民眾若有需要皆可上市府疫情專區查詢申請方法和詳細資訊。
新北市亦提出防疫助扶專案,包含民生救助、青年見習、勞工紓困、社宅租金緩繳、租金及權利金減收、地方稅減免、藝文支持、罰單緩繳、農產銷售等項目,專案預計將持續到8月31日。
由於疫情並未趨緩,雙北都兵棋推演升級四級的管控措施。台北市長柯文哲表示,去年雖然也辦過桌上演習,但過去都未遇到類似這兩週的狀況,現在針對過去的計畫再做精進。「做最壞的打算、做最好的準備,」柯文哲認為並非一定需要封城,可能再觀察兩週,但不能不預先準備,有問題會再與中央商討。
新北市長侯友宜表示,目前設在市內的14個「熱區防疫中心」就是為了加強管制和宣導,為可能的升級做實戰演練。他也說明,去年新北市就已做過兵棋推演,且亦拜訪過台北市、基隆市、桃園市和宜蘭縣等四縣市的首長,「高度管制絕對不會只有新北市,一定是所有北部區域的縣市聯防,」如有必要時,由中央統籌下令指揮來聯合作戰,才能有效防堵。
■ 疫調 VS 民眾隱私,指揮中心說明確診個案資料發布原則與健保卡註記
自5月16日起,指揮中心已授權地方政府公布確診個案的疫調資訊,陳宗彥表示部分縣市政府對依據仍有不清楚之處,中央訂有「確診個案資料發布原則」(https://reurl.cc/4aRa5j),原則上應避免公開確診者過於細節的個人資訊,若要公布收治醫院、工作場所和內容等,應基於防疫需要且事先溝通,足跡部分也只應公布大眾運輸和未實施實聯制、無法確認接觸對象之開放場所。
對於輿論質疑註記萬華地區高風險族群之健保卡一事,陳宗彥說明,註記是基於協助醫療機構和醫事人員快速和精確判斷,加速轉診和轉檢,此外也是為醫療人員及同一時段就醫之民眾的健康安全。萬華地區的健保卡註記資料自5月15日開始,在5月29日就會刪除。陳宗彥也呼籲,醫療機構若遇到來自高風險地區的個案,更應協助就醫而不該拒絕。
至於同樣為協助疫調而推出的「台灣社交距離」APP,在疫情升溫的五月中旬後被大量下載,至今約有800萬人下載,不過上傳足跡資料的確診者卻只有29人。亦有使用者反應自己曾接觸過確診者,在APP上卻完全沒有收到通知。對此,陳宗彥表示下載與否是個人意願,但APP要產生效果必須擴大使用者人數,且確診者也需要提供足跡。啟動上傳必須由衛政人員處理,在防疫會議上,指揮中心已提醒縣市政府衛政人員應提供協助,才能達到通知接觸者的目的。
■ 網路私售快篩試劑違反醫材法,指揮中心:未批准任何可個人使用的快篩試劑
警方發現網路上有人私售新冠病毒快篩試劑,陳宗彥說明,快篩試劑屬第三級醫療器材,依據《醫療器材管理法》只有醫療器材商和藥局可販售,擅自透過網路、電話和社群媒體販售都會觸法,可處新台幣3萬元以上、100萬元以下罰鍰。指揮中心提醒非經正式管道販售之試劑無法確認有效性和正確性,民眾勿購買檢測,若發現有類似狀況可向官方檢舉。
陳宗彥也表示,目前未批准任何可以個人使用的快篩試劑,國內快篩都必須由醫事人員來採檢。至於企業提出希望自行快篩,指揮中心已經討論完成,企業應和醫療院所合作,由醫事人員來採檢,相關做法請經濟部和廠商研議後提報指揮中心。
■ 長照機構新規定:新進者及住院後返回機構者須提供核酸檢驗陰性報告
陳宗彥並表示,為避免住宿式長照機構內的群聚感染風險,已訂出收住人員的流程供各縣市政府依循,今日起實施。不建議收住來自社區的新進服務對象,若確有必要,服務對象要先自費做核酸檢驗,提供入住3日前的陰性檢驗報告,且進入機構後應先安置在獨立空間或單人房14天,確認沒有症狀才能解除隔離。
至於原本的長照機構住民,若因病至醫療院所診療或住院,出院前先做公費的核酸檢驗,同樣要是陰性才能轉入或返回機構,但回到機構後不必隔離。
(文 / 陳潔、陳德倫 ;設計與資料整理 / 黃禹禛、柯皓翔、黃適敏 ;攝影 /鄭宇辰、葉臻、余志偉、蘇威銘)
#延伸閱讀
【「這是我們集體的失敗」──疫苗生產大國卻被疫情重創,來自印度沉痛的告白】https://bit.ly/3bXnguw
【真的假的?確診數「校正回歸」很正常,但一次回補太多天恐使疫情判斷失準?】https://bit.ly/3fJSUfW
【從武漢到世界──COVID-19(武漢肺炎)疫情即時脈動】http://bit.ly/2HMR2T6
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台北 市政府 副市長 辦公室 電話 在 簡舒培 Youtube 的最佳貼文
3/19臺北市政府發言人陳智菡晚間11:49在臉書發文轟陳時中突襲式宣布疫苗施打,指責中央沒有事前宣布。
文中提到疫苗抵台三周,3/18突然運到各醫院,「結果醫院根本不知道何時開打,衛生局、院方一頭霧水」,指稱衛福部沒有先跟醫院溝通,讓醫院可以事前準備因應,責怪部長「突襲式的宣布」。
但早在上個禮拜3/12日衛福部就發函關於「COVID-19疫苗接種作業執行前說明會」的開會通知單!開會時間就訂在3/18(星期四)上午10時。
3/17日由副市長黃珊珊擔任主席的疫情小組例會就有提到因應COVID-19疫苗開打,要求衛生局、媒事組、聯合醫院規劃相關媒體作業。
且第一批AZ疫苗指定接種合約醫院,全台有57間醫院,其中台北有9間,台北市政府衛生局負責的醫院只有和平醫院1間!僅負責一間醫院,為何還會如此匆促?是不是因為準備不足?
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日前有中研院學者投書報紙表示「輕症患者可以傳播2019-nCov是無庸置疑的」。
現階段,與患者密切接觸者的居家隔離,及中港澳等疫區入境者居家檢疫的措施,是守護社區的重要防線。
然而,台北市副市長黃珊珊於10日公開受訪時驚爆,北市居家檢疫者至少有6人失聯,讓很多市民非常憂心。
根據傳染病防治法第5條第1項第2款的權責劃分規定,地方政府是執行居家隔離和居家檢疫的主管機關,也有義務服務居家隔離的民眾。
但我接到多位里長陳情指出,台北市政府沒有對第一線執行居家檢疫業務的里長、里幹事做正式教育訓練和衛教,也沒有提供相關物資,甚至連各種標準作業程序都沒有正式發函提供給里長,導致各里無所適從,恐成防疫破口。
經過我實際瞭解情況後,我發現,目前的居家隔離、居家檢疫,在第一線執行,出現三大問題:
1️⃣ 行蹤掌握不確實
2️⃣ 家屬衛教太鬆散
3️⃣ 物資補給有困難
以下分別簡要說明:
⛔️ 行蹤掌握不確實
⚠️ 從出入境管理得知居家檢疫對象並留下資料,到里辦公室接到民政局通知,有三到五天的空窗期。在空窗期內,里辦公室無法協處查核行蹤,也無法追蹤健康狀況
⚠️ 因為民政局的SOP太簡略,也沒有針對健康關懷及行蹤查核的方式做專門的教育訓練,導致基層執行亂象叢生。只有「打電話」追蹤,一方面沒辦法確認有無發燒等症狀,另一方面,若有心欺瞞,非常容易。甚至部分情形連打電話都沒有,只用「Line訊息」聯繫,更是大漏洞。
⛔️ 家屬衛教太鬆散
⚠️ 政府並未調查居家隔離、居家檢疫者是獨居還是有同居家屬。若有同居家屬,都還是可以自由出門自由行動。萬一同居家屬受到感染,可能成為防疫破口。
⚠️ 因此,指揮中心制定的居家隔離檢疫衛教守則,包括在家必須全程戴口罩、隨時酒精消毒、保持距離一公尺以上、盡量不要同桌共餐等
⚠️ 然而,針對被隔離者,只有在發放居家隔離、居家檢疫通知書進行簡單衛教。對於同居家屬的衛教,則是期待「被隔離者回家後轉告家屬」。在第一線經常發生的狀況是,被隔離者自己都不太清楚衛教守則,甚至有些人還掉以輕心不以為意。同居家屬更未必了解狀況。
⚠️ 地方政府沒有制定對家屬衛教的SOP,沒有規劃查核居家防疫是否落實,也沒有針對家屬關懷健康狀況。若因居家感染,且同居家屬外出導致社區感染,後果不堪設想。
⛔️ 物資補給有困難
⚠️ 發放居家隔離、居家檢疫通知書的時候,只有限制民眾14天不能出門,但沒有同時調查口罩酒精等防疫物資需求,也未輔導如何取得物資、協助獨居者送餐。獨居的受隔離人可能會為了買東西就私自出門。
⚠️ 不易取得的防疫物資,可能不夠供應隔離者和同居家屬使用。若民眾自行便宜行事、鬆懈防疫可能讓同居者變成防疫破口。
由於議會正在休會期間,無法透過質詢、委員會等方式督促市府改善。但防疫正值關鍵時刻,無法拖延,有問題就該讓市府和社會共同瞭解。
因此,今天我邀請 @呱吉 邱威傑議員、 林亮君議員以及文山區華興里長陳峙穎召開記者會,說明我們了解的第一線實況,並提出三大訴求:
✅ 台北市政府應儘速制訂詳細SOP,明確規定居家檢疫必須進行不定時視訊聯繫或實地訪查,明定失聯到通報警政協尋並開罰的期限,以落實行蹤掌握。並應對里長、里幹事進行正式教育訓練,提供執行防疫所需物資。
✅ 應瞭解隔離檢疫者的物資需求,協助輔導採購。並應對隔離者但同居家屬個別進行衛教,避免同居家屬成為傳染破口。
✅ 針對不配合居家隔離、居家檢疫者,確定失聯就立刻重罰。
完整記者會內容,請看直播影片:
https://tinyurl.com/tlfhrt4
#苗博雅問政報告
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