2017.8.8回顧
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背影
上週結束土城國小演講,小朋友回答我「印象深刻的生病經驗」這個有獎徵答題目,舉手上台的小六男生答案是「偏頭痛」。這答案一出口,同學報以不以為然的笑聲。我非常感同身受的立刻向在場同學說明,頭痛是非常惱人的事。痛到想吐,痛到頭快炸開,坐也不是躺也不是,是十分難受的。因為我也是從小就長期飽受頭痛之苦。
小學三年級,有天我又發頭痛,必須提早請假回家。媽媽沒空接我,派外公騎著腳踏車來學校。祖孫倆的腳步才走過穿堂,大門就在前方,止不住頭痛噁心,腰一彎,嘩啦啦吐了一地。那一次,我在家裡躺了一個星期。
終於可以回學校上課,離開病床如離開牢房,開心至極!一見到我,同學迫不及待跟我說:「妳的作文有得獎耶!被貼在中走廊了哦!」中走廊是學校裡的藝文走廊,得獎的作文會被貼在公佈欄上。還摸不著頭緒的我,想著已經一週沒來上課了,怎麼突然冒出作文得獎這回事?我沒有參加任何比賽啊?原來是老師幫我投的稿,沒想到被選中了。
隔天早晨,破例去了升旗典禮。當主任在台上唱名得獎名單,唸到我的名字時,我還愣在原地呆傻傻的。「快點上去司令台啊!」同學急忙催促著。於是,第一次站上司令台,領到一只裝著微薄獎金的信封袋。我將手背在身後,等待頒獎典禮完畢,陽光正刺眼炫目。在走下司令台後,望著密密麻麻的隊伍,茫然的我一時不知該何去何從。走向目標顯著的司令台不難。穿著制服的隊伍,在我朦朧的視覺中,只有一片白或一片藍之分。至於是幾年幾班,根本無法辨識。上台領獎的學生已陸續歸隊,操場上只剩我還在人堆裡漫無目的亂竄著。台上已經在進行下一個報告事項,好希望有個地洞先讓我躲一下。媽呀!我們班到底在哪裡啊!耳邊突然傳來熟悉的聲音,是我們導師在罵人。太好了!老師您真是罵得恰如其時啊!尋著老師的斥喝聲,終於順利地走回班級隊伍中。呼!應該沒有人發現,我這條蝦子在操場上瞎晃的糗態吧!
北上台大回診,除了坐車浪費很多時間,繁瑣的檢查也很煩人。一趟來回,總要耗掉一整天。只有兩件事讓我在就醫的回憶裡,能心感寬慰的展露笑顏。不管是爸爸或媽媽陪我回診,去診間報到完畢,量了身高體重,我們就會往地下室移動。到飲食部買一罐光泉蘋果牛奶或果汁牛奶,再選一包我愛的乖乖或蝦味先作伴。看完醫生,若時間許可,再順便去二二八公園散步,沿著重慶南路書店街走回台北車站坐車。途中我可以在書店街挑一本喜歡的故事書帶回家。
零食、公園、故事書,等同於我有乖乖看醫生的獎賞。讓這些不得已看病的配合和忍耐得以稍稍甘願些。那是童年沾滿濃濃藥水味裡的微弱甘甜。
那篇得獎的作文,題目早給忘了,內容卻刻印在腦海中,是雨中父親的背影。
九歲的某天,父親獨自帶我回診。灰灰的天空悄然落下綿綿細雨。路過重慶南路的騎樓下,父親買了一把傘。那把傘是我挑選的。粉紅色的傘面,握把是木製的小熊頭,可愛又精緻的一把傘。我開心地撐著它,沿著二二八公園要走去台大醫院。不久才驚覺,走在我前面的父親沒有撐傘,我快步向前問他說:「爸!你要不要一起撐?」當時我已經長得很高了,只差爸爸半個頭吧。爸爸連忙揮手回絕:「不用!不用!妳撐就好!」他便大步向前走去。
父親平時工作繁忙。但兒時全家出遊的照片裡,也不會少了他的身影。父母對孩子疼愛有加,會輪流陪我回診。父親的形象,威嚴而安靜,他不常說笑,性子很急。和孩子之間,保持著一種疏離。但我一直都知道,他很愛我們。
我的父親,沒有撿起掉落在軌道上的橘子,他只是靜靜的走在雨中。看醫生令人畏懼厭煩的心情,在那個午后,在那個人行道上,我跟在父親身後,看著他漸漸被雨淋濕的背影,那份不用多言的愛,沉默而有力地深深嵌入我年幼的心坎裡。
人生有很多艱難考驗,
「愛」是唯一能使人變勇敢的理由。
摘自"向麻煩SAY YES! 台灣首位罕病街頭藝人的人生筆記"
PS.日子在反反覆覆的病況中忘了時節.....
今天是父親節,
我這麻煩鬼女兒沒能給父親盡孝過節
僅以這篇文章
向我的父親致謝~
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【6/9 高雄+0第三天 小心雙北社區流行仍嚴峻】
■小港的家庭個案,就是因案11253的新北市三重區密友案11775曾於5/19造訪並留宿在家中,而造成5人感染(67人居家隔離,自主健康管理331人,剩餘都陰性)。本案有4人都是匡列後確診,而新北個案是高雄市溯源通知新北市採檢才PCR陽性確診,如果高雄沒通知,則還可能繼續傳播。
■案10489桃園個案,曾在5/28到過京元電,5/30曾到高雄公司,6/1才離開高雄。相關接觸者(公司、旅館)已全部匡列,沒有不明足跡或接觸者,故不公布足跡。
政策宣導:
■市長強調,如新北的11775沒有被發現,在新北多活動了超過15天,可能又已經傳給許多新北市民,這就是確實疫調與大範圍匡列的重要性。
■雙北的社區感染與家戶流行若未緩和,疫情仍無法控制。端午連假親友造訪,都可能是無症狀感染者,記得全程戴好口罩,不要共餐。
■端午節不要跨區移動,所有跨境移動者都要自主健康管理,有呼吸道症狀、腹瀉、嗅味覺異常者禁止外出並要打1922去就醫篩檢,違反規定開罰30萬。
■今天開始施打莫德納公費疫苗,高雄分配到6800劑,順序:1. 專責醫院直間接照護疑似確診病患的醫護人員 2.專責醫院的孕婦*同仁 3.專責醫院尚未接種的工作人員 4.打AZ以後嚴重過敏的人(需付證明)。強調公費疫苗沒有「挑疫苗」空間。 *研究顯示mRNA疫苗不會造成孕婦流產或畸胎等風險增加。
Ref: Shimabukuro, T. T., Kim, S. Y., Myers, T. R., Moro, P. L., Oduyebo, T., Panagiotakopoulos, L., ... & Meaney-Delman, D. M. (2021). Preliminary findings of mRNA Covid-19 vaccine safety in pregnant persons. New England Journal of Medicine.
■下週會配更多疫苗,目前高雄已有2800位醫護報名支援疫苗。
Q&A:
■還有媒體在問要不要全市普篩...恩...
■75歲以上老人已經在安排名單,會從最高風險、最高齡(1934.12.31以前出生,也就是87歲以上會最優先,再來是1941.12.31以前出生)分層開始往下打,接到通知以後到指定地點施打,偏遠地區會有交通車等服務。
■台大公衛教授陳秀熙說高雄防疫六都最好,有效控制社區流行,市長回答還是要按步就班的做,並要感謝醫護同仁。
■高雄防疫有跟其他縣市不同的是:去年移工就實施14+採檢+3的最嚴格標準;居家隔離不是在家做,而是全部住防疫飯店,比其他縣市都嚴,避免家庭傳播。5/15就最早要求所有市民外出要戴口罩。這些都採取更高規格,避免社區傳染爆發。但對武漢肺炎病毒的戰爭,還要持續一段時間,有賴大家彼此配合。
■高雄疫調抓到源頭會有破案獎金,如鳳山賭場案就頒給找到源頭(仁惠醫院行政人員)的警察同仁一萬塊獎金。
■3400位一線外勤警察已經全部施打完,所謂高階警官施打是給外事、鑑識、警政監相關人員,因為會接觸到潛在感染源,因此造冊後列入施打。
■再次強調,案10489在高雄開車工作與活動48小時,所有消費足跡因為實聯制全部追得到詳細的時間地點(一般接觸者:住宿12人、購物6人,密切接觸者:10人),沒有不明接觸者,因此不用公布足跡。此案桃園有協助疫調,也是幫了高雄。
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政策諮詢報導
衛福部於2017年起全力推動「長期照顧十年計畫2.0」,如今政策執行已屆滿四年,為了回顧攸關國民健康的重大計畫,本智庫於八月二十五日召開政策諮詢會議,會中邀請台大社會工作學系教授馮燕、台灣國際勞工協會研究員吳靜如、台北市產業總工會理事長鄭雅惠、台中市前副市長林依瑩,就不同面向提供各自的見解與分析。
開場與會者就以自身使用長照服務的經驗,指出目前長照申請流程相當複雜,不易於民眾申請使用;根據被照顧者不同的情況,可服務的機構分為A級單位(社區整合型服務中心)、B級單位(複合型服務中心)、C級單位(巷弄長照站);除了三級單位之外,在長照系統中還有個管師、照服員、復健師等不同的角色負責不同的長照服務。這樣的分級結構,對一般家庭來說相當複雜;因此,當有長照需求時,每一個家庭都需要耗費相當大的心力,去洽詢長照資源,並等候評估入戶,大多數的家庭都無法負擔這樣的成本。
談及整體長照執行情況,中央補助長照經費雖逐年增加,然而實際執行情況不甚理想。舉例來說,106年與107年執行率僅達五成左右,其中智慧健康發展計畫只有不到三成,108年為了拉高執行率,放寬補助條件致使執行率提高達92%,但缺乏稽核管控的政策補助,造成不少專家學者對於品質的疑慮。另一方面,中央為了補足長照經費缺口,設立長照服務發展基金,並訂立額度目標,預計逐年成長至115年可編達736.48億。許多專家學者批評,今年僅預算400億的計畫,目標五年後要成長將近一倍的預算,迄今卻沒有穩定的財源,很難想像未來的長照計畫要如何實現。
根據研究統計,實際上在台灣照顧服務提供者,多數優先考量為家屬(61.2%)42萬人,再來是外籍移工(28.5%)20萬人、機構照顧(4.9%)3.4萬人、居家照顧服務(5.4%)。回到照顧現場,當家庭有照顧需求時,大多數人第一首選是從移工找起。此外,家庭照護類移工一方面不受勞基法管轄,同時也被長照政策體系排除在外,延伸出不少照護問題。
整體而言,台灣老年人口已達14.9%已屬於高齡化社會,每年家庭看護需求量都處於直線上升的狀態。若目前長照政策思維,都維持在將「長照服務視為商品」的話,恐怕只會創造出更廉價的服務品質,造成更惡劣的勞動條件。
長照2.0為實現在地老化,發展了龐大的照顧體系,但執行情形卻遭一線工作者批評不符實際需求,為了解長照政策執行情況,本智庫於九月八日召開政策諮詢會議,會中邀請婦女新知秘書長周于萱、老人福利推動聯盟副主任謝雅涵、家庭照顧者關懷總會副主任張筱嬋,各自針對長照政策不同執行面做分析。
開場與會者先剖析目前照顧服務的家庭困境,根據研究統計,台灣1153萬就業人口中,粗估有231萬人受照顧責任影響,因「照顧」離職約有13.3萬人。這些人所要面對的不僅是家庭的照顧需求,還有離開職場所需承擔的後果;因此長照計畫的核心應以「照顧不離職」為目的,減緩這些人的照顧負擔。但事實上,目前政策限制僅能提供22小時居家服務,這對有需求的家庭來說遠遠不足。
另有與會者指出,目前所謂A級單位(社區整合型服務中心)發展未能符合初期的社區整合服務理念。有民眾不斷反映A級單位人員素質參差不齊,甚至有許多A級單位的個案管理人員,連目前長照計畫能為個案提供什麼樣的服務都不甚清楚。此外,目前支付制度為單項服務支付,當家庭需要洗澡服務,就申請洗澡服務;需要交通接送服務,就申請交通接送服務;服務提供相當片段且缺乏完整性,不力於支持照顧者長期照顧需求與生活安排喘息,建議考量開發包裹式照顧服務,以因應照顧者需求與區域資源不足的問題。
最後提及長照服務員的問題,為了快速擴張人員帳面數字,目前在長照2.0的政策規劃底下,訓練時數僅需90小時,進入門檻相對低。即使如此,大多數人接受完訓練後,也未必都會投入長照產業服務,原因在於相同的工作內容,在醫院從事看護工作,或是自行出來接案當居家服務員,其薪資水準都優於待在政府的長照體系裏面。因此與會者建議政府考量政策時,不應僅考慮如何解決家庭長照服務的需求,也應更全面的思考這些家庭照顧者的培訓問題,以及後續就業支持問題。
台灣長照目前的問題,並不僅止於供給面不足而已,而是有更多的問題在於長照供給者缺乏支持體系。以目前台灣家庭照顧者的樣貌統計,平均照顧時間高達9.9年,每天照顧時間更是高達13.6小時。這些人不僅面臨家庭照顧壓力,同時還要面臨受到照顧責任影響,因而減少工時的壓力,此情況在台灣1153萬就業人口當中,粗估就佔231萬人。若政府沒有提供健全的政策環境,並給予民眾有充分的選擇權,減少被迫成為照顧者的壓力,家庭照顧者的失能與崩壞,將會是另一個嚴重的社會問題。
少子化社會來臨伴隨著高教冰河期,甚至連國立大學碩博士都出現招生掛零的情況,為了解高教產業實際情況,本智庫於九月十五日分別政策諮詢會議,會中邀請南華大學應用社會學系副教授、台灣高等教育產業工會組織部主任林柏儀、全國私校工會理事長,就不同高教產業面向提供現況與見解。
一開始與會者先談及整個大學發展歷史,至今已有九百多年,早期中世界的大學主要組成,是由一群學生對學術有興趣,找學術上有成就的老師教學,抑或是學者們對於傳授知識有興趣,找來一群學生來上課。無論何種方式都以學習為主體,直到美國地方州政府捐地給大學,要求成立理工學院,以此開始定調大學要為社會服務。後來台灣政府治理開始實施新管理主義,提供許多績效獎金補助,讓各個大學在指定的績效成績上做競爭,以至於學校為維護自身補助利益,各校之間不再合作。與此同時,私校在評鑑績效的壓力之下,為了追求補助與成績,會高薪聘請教育部門神(曾任職教育部高階主管的教授)協助學校評鑑。種種為應付評鑑績效的作法,衍生出許多高教問題。
另有與會者沉痛指出「政府喜歡把高教困境,歸類在少子化問題;這做法其實很危險,因為少子化是結果。不可能叫國民現在多生小孩來解決此事;執政當局不能把社會問題推給自然現象,然後雙手一攤表示束手無策」與會者指出高教私有化才是高教困境的背景根源,包含政府挹注教育資源不足,以及為節省成本縱容私人倚靠學費辦學,還有放任學校不計手段節省成本。各種私有化節省成本的手段,衍生出教學品質參差不齊、過高生師比等問題,嚴重影響本國高教品質。
與會者以自身私校多年經驗表示,我國私校高達三百多所,每年需照顧110萬名學生。政府干預私校相當密切,包含管制招生數量、教學品質、學雜費等等,但同時分配給予私校學生的資源卻相當稀少。整個教育資源在計劃經濟下分配相當不均。私校之所以今天會有經營上問題,在於與公校在招生市場上有著不公平的競爭,為了維持財務平衡,只能針對學生不斷減少教育支出,包含零學分服務學習、減少開課、大班教學、凍結師資等;針對老師則是不發年終獎金、扣減研究費、增加授課時數等。如此樽節支出,才能夠勉強持續辦學。
總結台灣高教問題,在於台灣大學數量太多,整體對教育的投資相當不足;以台灣為例,七間國立頂尖大學的預算加起來,幾乎僅等於中國二線城市武漢大學一年的預算經費。除此之外,政府隨著經濟成長,稅收逐漸增加,也因為少子化因素,學生數量減少,所以每一位學生能分配到的教育資源理應增加。因此政府應該要調整高教政策,從私有化思維轉向公共化的政策方針,才能夠解決現今少子化的高教困境。
台大醫院三節獎金 在 看到網友私訊投稿超羨慕啦.... 大家的三節獎金大概是多少呢?? 的推薦與評價
台大醫院 是升上公職,薪水高,端午節,中秋節獎金普通。 三總是三節獎金高(每個節,大約可以領6-7萬多),但是薪水普通。 ... 這3800元,跟每個月的薪水, ... ... <看更多>
台大醫院三節獎金 在 全台各醫院薪資,年薪、月薪、夜班費,包大夜均65~90k - Dcard 的推薦與評價
台北-榮民總醫院:(台北市醫中其一,晉升公職速度快,為北護、台大畢業生畢業首選 ... 三節獎金: 端午節獎金、中秋節獎金、聖誕節獎金各3,000元。 ... <看更多>
台大醫院三節獎金 在 Re: [請益] 請問學姐台大醫院的福利制度? - 看板Nurse 的推薦與評價
台大醫院護理部護理人員任用資格/薪資/福利
1.任用資格及待遇:
院聘護理師 大學學歷以上+護理師執照
月薪(固定薪資+紅利)約46,000元
夜班費:
(1)小夜班費每班 300 元,大夜班費每班 500 元。
(2)固定班別:包小夜班每班 500 元。(每月15 天以上)
包大夜班每班 700 元。(每月15 天以上)
2.工作時數:
比照公務人員週休二日,每週工作40小時,院聘人員並依勞基法規範工作。
3.上班方式:
採三班制—白班、小夜班、大夜班。(腫瘤病房有12小時二班制)
4.福利:
年終獎金。
三節獎金:春節、端午、中秋。
比照公務人員享有國民旅遊補助。
護師節禮物。
工作服:一年兩套、工作鞋一年一雙、冬季外套三年一套。
就醫優待:本院員工本人享有本院之就醫優待。
生育補助費、喪葬補助費。
居住在台北市與新北市以外地區單身之護理師可申請住宿。
※ 引述《flyniu0523 (大妞)》之銘言:
: 各位先進學姐們好^^
: 我們是專五的護理科學生
: 現在要做關於生涯規劃的報告
: 將這些訊息提供給即將就業的同學們
: 所以要請問任職於台大的各位學姐們幾個問題
: 1.有無收應屆「專科」畢業生?
: 2.底薪?
: 3.月休?
: 4.大、小夜津貼?
: 5.特殊單位津貼?
: 6.有無提供宿舍?
: 7.年終獎金?
: 8.積效獎金?
: 謝謝學姐們^^
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※ 發信站: 批踢踢實業坊(ptt.cc)
◆ From: 163.21.136.202
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