#台灣新冠肺炎病例統計分析 by 張上淳教授20200502
至5月1日為止台灣有新冠確診429例。由於到5月1日前六天都零確診,本週分析僅新增敦睦艦隊一例。那麼就專注在張P提到其他的細節部分。
1.初步疫調時蒐集的症狀資料,咳嗽51%,發燒45%,鼻塞流鼻水25%,嗅覺喪失17%,味覺喪失10%。
(注意發燒大概就一半。嗅覺味覺異常是可以獨立出現的症狀)
2.若把住院中統計的症狀來看,前100例有詳細的資料,包括發燒54%,咳嗽54%,喉嚨痛35%,鼻塞流鼻水27%,倦怠25%,肌肉痠痛14%,腹瀉10%,頭痛10%,嗅味覺異常10%,噁心嘔吐2%。我們原本以為早期的案例比較少嗅味覺異常,其實回頭看初期10%的個案已經有嗅味覺異常。
(早期應該是中國回來的台商居多,看來這個症狀早期不是沒有,只是被忽略了)
3.目前429例中,沒有併發症的輕症者7成;肺炎22.1%;嚴重肺炎或急性呼吸窘迫症候群35人(8.2%)。已經有324人解除隔離,占了75.5%;出院人數有311人,住院中112人。死亡率1.4%。
重症者中有24人曾使用呼吸器,包含6名死者;但也有12人順利脫離呼吸器。目前還有6人在使用呼吸器,同時有2人使用葉克膜。台灣有7人曾使用葉克膜,已有3人成功脫離,2人死亡。本週新增3人成功脫離呼吸器。
以台灣目前的資料,使用呼吸器者,死亡率是25%。
4.從4月20日開始,出院人數已經超過住院中的人數。
5.從3月30日至4月30日醫護人員列為擴大篩檢對象,包含醫師338人、護理師1212人、其他醫事人員370人、其他非醫事人員343人、照顧機構工作人員614人,共2877人,都沒有抓到確診個案。
6.同段時間除了擴大篩檢對象,也有醫護人員符合法傳通報定義的211人(比方說確診個案的接觸者)。1月15日到3月29日則有1394人,所以針對醫療院所及照顧機構人員的採檢,從1月15日至4月30日為止已達到4482人。以上有檢測出來的就是北部某醫院院內感染有採到3位護理人員還有1位清潔人員為陽性,其餘都是陰性。
7.除了擴大採檢,當時有三案是在醫院,沒有戴N95去接觸病患的都算是密切接觸者,對於居家檢疫、隔離者也執行採檢。除了一開始採,在解除隔離前也會再採。醫護人員二採確認陰性才會恢復工作,因為會怕傳給醫院的病患。案A還有案C同在北部某醫院,當時醫護也採檢了高達207人,就是以上四例為陽性。也沒有再傳出去。
(這是我們最早的醫護普篩呀,207個PCR,4例陽性)
8.很多人質疑,為什麼台灣好多狀況下確診個案都沒有把病毒傳出去,包含醫院裡工作人員都沒傳出去的狀況。張P以這張戴口罩圖來解釋。
如果生病者跟健康者都沒戴口罩,確實很容易把呼吸道疾病傳到健康人身上。但若健康的人有戴口罩,吸到飛沫就會大幅減少,也許可減少5至8成。生病的人若戴口罩,正面噴出去的飛沫也可能會減少8~9成。當兩方都戴口罩的話,大概就僅有1%至2%機會傳染。
台灣北部醫院曾有新冠肺炎群聚;根據後來疫情調查,那位確診病人很喘,戴不住口罩而面對醫護人員,也許就這樣造成環境污染,造成吸入、摸到環境中的病毒等很多可能性。艦隊疫情也是如此,因為官兵和實習生發燒之後會入住船上的隔離病室,退燒之後也會被要求戴口罩,其他官兵也原則要求戴口罩,是否真有戴不知道,但也許因此傳播機會就變少。這也是為什麼阿中一直提醒大家戴口罩,特別是無法保持安全社交距離的時候,因為能減少傳播機會。
(老師,小璧子等抗體結果等的好苦呀)
9.最後張P分享2013年台灣第一例H7N9禽流感案例,來示範肺纖維化,肺功能不佳是可逐漸恢復的。這位病人到現在還在張P的門診追蹤,5月1日才來看門診,目前已經出院七年了。病患剛出院時肺功能中的氣體交換能力只有一般人的38.82%,半年後逐步恢復正常,進步到72.41%。要和大家分享的是雖然肺纖維化,且肺功能有下降,但幾個月就改善非常多。
(張P竟然還不忘用實例破除肺纖維化不可逆的迷思,感激涕零呀)
同時也有2部Youtube影片,追蹤數超過4,310的網紅伊格言Egoyan Zheng,也在其Youtube影片中提到,☞〈給我們的訓誡書:伊格言的瘟疫書單8 種〉全文連結:https://www.egoyanzheng.com/single-post/2020/03/11/%E3%80%90%E7%AB%AF%E5%82%B3%E5%AA%92%E3%80%91%E7%B5%A6%E6%88%91%E5%80%91...
台灣新冠肺炎病例統計分析 在 伊格言Egoyan Zheng Youtube 的最讚貼文
☞〈給我們的訓誡書:伊格言的瘟疫書單8 種〉全文連結:https://www.egoyanzheng.com/single-post/2020/03/11/%E3%80%90%E7%AB%AF%E5%82%B3%E5%AA%92%E3%80%91%E7%B5%A6%E6%88%91%E5%80%91%E7%9A%84%E8%A8%93%E8%AA%A1%E6%9B%B8%E2%94%80%E2%94%80%E4%BC%8A%E6%A0%BC%E8%A8%80%E7%9A%84%E7%98%9F%E7%96%AB%E6%9B%B8%E5%96%AE8%E7%A8%AE
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#書單 #新冠肺炎 #槍砲病菌與鋼鐵
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你知道隋煬帝楊廣為什麼要蓋運河嗎?難道他不知道修建大運河可能勞民傷財,民怨四起,導致帝國毀滅嗎?
有一種說法是這樣的:隋煬帝之所以決定修建運河,其實根本是不得已的。
因為先前南北朝時期,連年征戰,為了一統天下,軍隊規模已過度膨脹。
而此刻天下太平,不再需要那麼多軍隊了;
留著他們,軍餉將拖垮國家財政;但要是讓他們全都解甲歸田,則等同於製造大量失業人口,導致社會問題。
束手無策之餘,只好開個運河工程讓大家來做了。
沒錯,這是一種解釋──而且是一種經濟學上的解釋。
修建運河,其實正是隋煬帝為解決民生問題,不得不採取的「擴大內需」措施。
我們暫且不去論斷此種說法的對錯──無論如何,用這種角度來理解歷史,是不是也給我們打開了不同的視野呢?
而類似瘟疫流行這種大規模影響國計民生的重大事件,事實上也特別適合讓我們拉遠距離,從更大的巨觀尺度上來理解它。
這正是一種「大歷史」的概念。
讓我們先從這種概念的科幻版本開始吧──首先,伊格言提到,瘟疫時期,我們應當讀讀科幻大師以撒‧艾西莫夫(Isaac Asimov)的《基地》系列作。
這位俄裔美籍科幻大師出生於1920年,是美國科幻的代表人物之一。
看看他本人,是不是長得很像電影裡那種瘋狂科學家的樣子呢?
在他的經典小說《基地》三部曲中,艾西莫夫設想了一門全新學科:心理史學(Psychohistory)。
這是一個有趣的想像。「心理史學」是什麼?
那是一種用以**測度群體眾人之心理傾向與集體選擇**的統計學──它假設,如若群體人口夠多,則我們將可預測未來。
什麼意思?這乍聽之下匪夷所思,然而不難理解──
舉例,你無法預測伊格言今天晚餐會吃什麼,因為單一個人的選擇變數太大,無從評估。
然而,如果要預測整座港島今日晚間約有多少比例人口以撈麵為晚餐主食,則相對容易得多,誤差也小得多。
以此類推,當群體數量夠大,當數據蒐集夠多,我們將可預測集體的心理傾向;而當此類計算愈趨精密,則終有一日,我們將可預測未來。
聽來是否似曾相識呢?
對的,於《基地》系列成書之一九五〇年代,我們叫它「心理史學」,psychohistory;而在二十一世紀的今日,我們叫它──**大數據**。
伊格言提醒我們,對,這不就是大數據的概念嗎?
在數十年前,人類蒐集資料的能力有限,所以也不容易蒐集到堪用的、數量如此龐大的數據。
而現在,這已經一點也不奇怪了──記得武漢封城初期,網路上相傳來自支付寶後台的那張「逃離武漢落點圖」嗎?
那張圖,和後來中國各地肺炎的感染數據,是否可能直接相關呢?
所以,理論上,在當初,我們是否能從那張圖相當程度地「預測」或「演算」出後來中國各地的病例數字呢?
對,瘟疫聽來科幻,一種全新的、無解藥的傳染病聽來科幻,
但我們終將承認,我們竟是如此真實地生存於科幻之中──那不正是這個世界給我們的一記警鐘、一紙訓誡書嗎?
所以,讓我們也來讀讀賈德‧戴蒙的經典名作《槍砲、病菌與鋼鐵》吧......
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伊格言,小說家、詩人,《聯合文學》雜誌2010年8月號封面人物。
著有《噬夢人》、《與孤寂等輕》、《你是穿入我瞳孔的光》、《拜訪糖果阿姨》、《零地點GroundZero》、《幻事錄:伊格言的現代小說經典十六講》、《甕中人》等書。
作品已譯為多國文字,並於日本白水社、韓國Alma、中國世紀文景等出版社出版。
曾獲聯合文學小說新人獎、自由時報林榮三文學獎、吳濁流文學獎長篇小說獎、華文科幻星雲獎長篇小說獎、中央社台灣十大潛力人物等;並入圍英仕曼亞洲文學獎(Man Asian Literary Prize)、歐康納國際小說獎(Frank O'Connor International Short Story Award)、台灣文學獎長篇小說金典獎、台北國際書展大獎、華語文學傳媒大獎年度小說家等獎項。
獲選《聯合文學》雜誌「20位40歲以下最受期待的華文小說家」;著作亦曾獲《聯合文學》雜誌2010年度之書、2010、2011、2013博客來網路書店華文創作百大排行榜等殊榮。
曾任德國柏林文學協會(Literarisches Colloquium Berlin)駐會作家、香港浸會大學國際作家工作坊(IWW)訪問作家、中興大學駐校作家、成功大學駐校藝術家、元智大學駐校作家等。
☞Readmoo專訪1:如果在YouTube,一個小說家
https://news.readmoo.com/2020/01/07/200107-interview-with-egoyan/
☞Readmoo專訪2:那些關於孤寂的問題,以及......
https://news.readmoo.com/2019/03/21/190321-lonelieness/
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小說是什麼?我認為,好的小說是一則猜想──像數學上「哥德巴赫的猜想」那樣的猜想。猜想什麼?猜想一則符號系統(於此,是文字符號系統)中的可能真理。這真理的解釋範圍或許很小,甚至有可能終究無法被證明(哥德爾的不完備定理早就告訴我們這件事);但藝術求的從來便不是白紙黑字的嚴密證明,是我們閱讀此則猜想,從而無限逼近那則真理時的智性愉悅。如若一篇小說無法給我們這樣的智性,那麼,它就不會是最好的小說。
是之謂小說的智性。───伊格言
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台灣新冠肺炎病例統計分析 在 范琪斐 Youtube 的最讚貼文
新冠肺炎疫情進入到第四個月了,截至3月3日,病毒已經蔓延到75個國家。
這變化速度有多快,多令人難以想像呢?光看這一點就好了,之前是各國要從中國撤僑,現在輸到誰吵要要撤僑了,你知道嗎?是中國!
人家說,這十年風水輪流轉,這病毒一加入,現在十天這風水就轉了。當然保護自己家的僑民是理所當然的事,只是通常人家撤僑是從重災區撤出到非災區或受災較輕的區域,所以中國現在已經不算是重災區了嗎?
所以我就跟你說,肺炎新聞現在疫情瞬息萬變的程度真的令人難以招架,最重要的是,不但是人嚇壞了,現在全球各地的股市也嚇歪了。
2月的最後一週出現了全球性股災,短短幾天全球股市市值蒸發了6兆美元,相當新台幣183兆元,全球投資人哀哀叫,馬上就想起12年前的金融海嘯的噩夢!尤其美國股市直接大跳水,道瓊工業指數累計下跌12.4%,S&P500也噴掉11.5%,以科技股為主的那斯達克則狂瀉10.5%,三大指數創下2008年10月金融海嘯以來單週最大跌幅!
不過從12月1日武漢出現不明肺炎已經三個月了,美股拖到現在才反應,是雷龍嗎?人家打你一巴掌,三個月後才在叫痛是怎麼回事?主要原因是2月21日起,義大利疫情大暴走,連帶週邊國家包括德國、法國和西班牙確診病例以等比級數狂增,歐洲一夕間成為重災區,這時歐美國家才大夢初醒,咦?這個病毒好像真的不怕鹽水,可以橫跨海洋耶!先前因為疫情主要集中在亞洲,歐美國家或多或少置身事外,如今疫情不斷擴散,這才意識到全球性的經濟衰退恐怕近在眼前。一下子大家都在講「黑天鵝」。
這個「黑天鵝效應」,用來指非常不可能發生,但實際上卻又發生的事件。典故來自於18世紀歐洲人發現澳洲後,才知道世界上原來有黑天鵝,後來被拿來比喻極為罕見、預期以外的大事情,一旦發生就會造成重大影響,就像川普2016年當選了美國總統,就被許多人認為是黑到不能再黑的黑天鵝事件。
而這次新冠肺炎「黑天鵝」,會怎麼樣啃掉全球經濟呢?信評機構「穆迪」警告,如果疫情繼續惡化,全球GDP成長率將重跌至1.1%。牛津經濟研究院最新預估,根據目前病毒散播的情況來看,2020年中國GDP成長率,將從去年的6%下跌到5.4%,「保六」夢碎,將創下中國1990年來最低。而如果肺炎蔓延到全世界,全球GDP將會縮水1.3個百分點,相當1.1兆美元,這金額大到很難想像吧?1.1兆美元就相當於台灣一整年經濟產值的兩倍。
中國一咳嗽,全球就賠掉兩個台灣,就是因為中國是世界第二大經濟體,被喻為「世界工廠」,舉凡食衣住行育樂,八成都跟中國脫不了關係,我的手機made in china, 這個外殻made in china, ,我的衣服Made in china, 我的鞋子made in china。
手機大廠蘋果2月17日已經表示,旗艦機的生產受到影響,全球iPhone供應將暫時受限。分析機構Canalys預測,截至3月底以前的這半年內,中國智慧型手機的出貨量將應聲砍半。
根據財經媒體CNBC數據,截至2月27日,中國中小企業復工率只有32.8%,製造業也只有43%,要達到產能全面恢復,恐怕還有很長的路要走。
當《全境擴散》的劇情在中國上演時,大家終於意識到供應鏈會斷掉這件事,中國封城停工,可能讓大家買不到新車、新手機欸!這下子又讓全球掀起「全球化」的質疑聲浪。
不過老實說,目前的「全球化」根本就是「中國化」,各國看起來好像緊密合作,但其實全球產業供應鏈幾乎完全被中國把持住。根據HIS資料庫統計,17年前SARS爆發時,中國的GDP只占全球4.26%,到了2019年已經躍升至16.27%,足足是當年的四倍,影響力當然也不可同日而語。在中國這波停工之後,美國很多製造業,會面對在中國做的零件沒辦法補到貨的窘境。這次的疫情,讓各國開始重新檢視對中國的依賴,不可以再把雞蛋放在同一個籃子裡。而在美國,「讓工作回流」的呼聲也再度順勢而起。
但為了穩定市場、鞏固選情,美國總統川普喊話聯準會降息救經濟,呼籲大家「忽視」肺炎消息,甚至聲稱新冠肺炎是民主黨的「新騙局」。
川普帶頭指控民主黨造謠,誇大新冠肺炎所帶來的威脅,就是不想讓他連任,其實你只要把「新冠肺炎」換成「氣候變遷」,你就會發現,怎麼這麼的像?
不過美國財經媒體CNBC報導,川普暴怒是有原因的,美股從2016年底川普凍蒜後,到今年2月12日歷史高點為止,漲幅達到61%,但由於上週美股的慘烈拋售,現在「川普漲幅」被腰斬,只剩38.6%,讓川普擔心連任可能失利。
但已經有很多經濟學家指出,這次的疫情造成經濟衰退的可能性,絕對不是像川普講的那樣是假新聞。主要原因,就是目前我們手上,能用來對抗經濟衰退的工具,在這次肺炎疫情恐怕派不上用場。比如聯準會降息,在一般的經濟衰退,降息可以讓企業在跟銀行貸款時,少付利息,就減低了成本,成本降低,大家就會多買,就促進經濟成長。但降息並沒有辦法讓工廠的員工不染上病毒,降息也沒有辦法讓整個工廠不害怕疫情擴散來開工。再比如減稅好了,在一般的經濟衰退,減稅可以讓大家用省下來的稅金去消費,刺激經濟。但現在是工廠停工缺貨,你有錢也買不到貨。更別提現在利息已經很低了,聯準會根本沒什麼空間好降。
越講氣氛越沈重,這樣好了,我們也來講講,雖然全球鬧股災,但也不是所有的產業都變「慘業」喔,還是有一些很厲害可以突破病毒的包圍的,來~這段時間叫過外送、待在家追劇的來舉手我看一下,在這波疫情中一枝獨秀的除了醫療衛生股以外,要屬「宅經濟」最抗跌。
美股主要指數狂跌雙位數,但受惠於大家不敢出門,影音串流平台Netflix週線僅僅下跌 2.9%,表現相對亮眼,其實Netflix的股價我也有一點貢獻,我上個月就一口氣把「愛的迫降」全都追完了。在家光是吃睡、追劇也不是辦法,但出門運動又太危險,民眾只好在家健身,讓美國健身器材公司Peloton股價當週勁揚4.7%。另外這波疫情催生出史上最大「在家工作潮」,也帶動視訊公司Zoom股價週線上漲3.2%。
當然靠這些都是不夠的,所以經濟學家們說,還是大家認真抗疫,醫療專家趕緊掌控疫情,趕緊把疫苗研發出來,才是最好的經濟政策。
#黑天鵝 #供應鍊斷裂 #經濟衰退 #抗疫政治化。
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