實踐中醫科學化 AI脈診儀商業模式多
蔡騰輝 2021-05-21
近年醫療科技研發和跨域應用興盛,中醫流程數位化與大數據分析應用漸多。透過血壓「諧波」變異係數的脈診儀,已能助中醫提升醫病關係病走向數位服務,並在洗腎病患生理數值偵測及促進民眾健康部分都有助益,並且在B2B與診所、B2C與民眾之間都有不同付費分潤機制。
如同中醫AI駐點 提供病患視覺化安心感
研究多年脈象的中華全球經脈臨床醫學會創會理事長郭育誠表示,脈診儀能夠協助中醫師在診斷過程中,提供更視覺化的服務,進而讓中醫師在數據平台上,與患者連續性溝通,提升顧客滿意度和黏著度。
目前脈診儀的產品設計與銷售對象聚焦診所中醫師。脈診儀透過脈波量測技術,量測病患死亡時鐘與亂度,並收斂亂度反轉,並整合中醫數據資料庫中的方劑,進而由血壓「諧波」變異係數,找出關鍵的致命指標,提供中醫師執業參考。換言之,就像是數位版的中醫把脈流程,協助中醫師能夠在與患者溝通的同時,給予一些更有感受的數據和影像資料。
與郭育誠共同研發脈診儀的台灣益謙公司總經理王建華表示,透過雲端分析數據的脈診儀現在也已申請專利保護,並初步由中醫師社群開始銷售。從量測、數據分析、輔助診斷、協助治療、療效評估、整合中西醫等流程來協助中醫師提供病人服務。
硬體與維護費之外 亦可推薦保健品和異業互惠
目前商業銷售模式包括硬體的銷售費用,以及每月的軟體維護費用。王建華預估在全球每年2,400萬台血壓計的銷售市場當中,脈診儀未來也有機會能切入。無論是在中醫診所提供醫師對病人使用,或是提供病人在家使用,都能夠提升醫療精準度並延伸醫療量能。
中醫師透過脈診儀和資訊平台,能夠協助民眾建立實時個人醫療資訊中心,從即時量測開始,打造個人數位資料庫,進而提供當下精準的健康資訊。而醫護人員也可以即時觀察用戶的健康狀況變化,提供即時調理建議。
郭育誠分析,現在醫療照護已有全民健康保險提供普世的醫療服務,但在一些特殊疾病與身體調理部分,中醫能夠提供不一樣的價值,並且在自費市場能夠給予有不同於過往醫療的加值服務。
除了硬體與維護費用以外,提供長時間量測與健康建議的數據服務,大數據資料庫、異業連鎖系統、醫藥品與保健品推薦等都是未來可能的商業模式。郭育誠認為,透過科技輔助的新醫療樣態,本身就代表著一場醫療革命。目前台灣益謙團隊正與台灣幾所醫學中心進行臨床試驗,同時也希望能夠藉由身體經脈與亂度的數據,提升病患洗腎過程中的安全,降低可能的低血壓與休克狀況。
附圖:台灣益謙團隊成員示範如何使用脈診儀,以及分析數據代表的意義,如何提供中醫師輔助應用。蔡騰輝攝
脈診儀量測結束後的波型呈現。蔡騰輝攝
資料來源:https://www.digitimes.com.tw/iot/article.asp?cat=158&cat1=20&id=0000610938_Q2ZLERCB27A97Q9ARHV5H
同時也有1部Youtube影片,追蹤數超過18萬的網紅公視新聞網,也在其Youtube影片中提到,【#PLive】20210518 中央流行疫情指揮中心記者會(1400) 中央流行疫情指揮中心今(5/18)日為因應COVID-19疫情,14:00由陳時中指揮官說明疫情及防疫作為等事宜。 防疫官員 第一排由左到右 中央流行疫情指揮中心 周志浩 疫情監測組組長 中央流行疫情指揮中心 張上...
台灣輔助醫學會 理事長 在 報導者 The Reporter Facebook 的最佳貼文
#今日疫情重點【台灣出境後遭確診個案第4例,日男返國驗出陽性;醫院、教育場所等8大場所需戴口罩;美國衛生部長下週率團訪台,只檢測免隔離】
中央流行疫情指揮中心今(5)日宣布,再新增一起30多歲的日本籍男性工程師個案,來台1個半月後返回日本,於機場入境採檢後確診COVID-19(亦稱武漢肺炎、新冠肺炎)。指揮中心指揮官、衛福部部長陳時中表示,目前已經匡列相關接觸者80人(其中8人已離境),同時進行病毒核酸PCR與血清抗體檢驗。
■日籍工程師來台1個半月於北部公司任職,為無症狀感染個案
陳時中表示,該名日籍工程師6月15日來台,居家檢疫14天後,於6月30日起在北部公司任職,直到8月1日出境。指揮中心疫調後掌握相關接觸者一共80人,其中8人已離境,其餘72人中已採檢71人、1人待採檢;血清抗體檢驗33人結果陰性、38人檢驗中。
指揮中心專家諮詢小組召集人張上淳表示,指揮中心才剛取得相關資料,也沒有掌握該個案自入境前在日本做的PCR檢驗報告數值,目前還需要多一點資料,才能綜合判斷他是在日本還是在台灣被感染。不過指揮中心還是會把該做的疫調、檢測完成。
■日本女學生、泰籍移工已結案;比利時工程師相關接觸者仍在採檢中
指揮中心自5月宣布推行「防疫新生活運動」,民眾在維持社交距離或戴口罩的前提下,可以逐步回歸日常生活。但從6月底開始至今,已出現4例自台灣出境的外籍人士,返回原國確診的案例,引起社區潛在感染的危機,不過這4例個案中,已有2例結案,尚未發現擴大感染案例出現。
第一例是6月23日,一名20多歲日本女學生,2月底來台灣南部的大學就讀,6月20日返回日本,23日入境時在日本機場採檢出陽性。經過指揮中心疫調後,匡列213名同校師生等密切接觸者,進行PCR與血清抗體檢驗,結果均為陰性。
陳時中表示,該名女學生於7月18日在日本自費接受血清抗體檢測,結果是陰性。指揮中心認為,此案在台灣沒有造成其他接觸者感染,也沒有擴大的可能,宣布結案。
面對這種PCR陽性、血清抗體陰性的結果,張上淳說,此案的PCR檢測結果在灰色地帶,光靠一次採檢無法確定結果。台灣在做PCR檢驗也不會只檢測一次,會經過多次比對再做判斷,「我們當然尊重日方報告,我們也做了該做的疫調跟措施,再加上今天抗體的結果,學理上來說偽陽性的機會更大了。」
第二例是7月21日自台灣出境,回到泰國的泰籍移工,7月25日確診。陳時中表示,泰國官方向台灣證實,該案8月3日進行第二次採檢,結果是「未確定」;該案一起返泰的女友檢驗也是陰性。指揮中心疫調採檢253位接觸者,PCR與血清檢測都是陰性,宣布結案。
第三例則是比利時工程師,7月29日返國自費檢測COVID-19結果確診。指揮中心現已匡列461位接觸者,其中444位陰性、17位採檢中;血清抗體檢驗則有271位陰性,190位檢驗中。
陳時中表示,最近這4起個案,會讓大家擔心,台灣的社區感染比例高,但根據指揮中心統計今年6、7月,自台灣出境到需要採檢國家的人數,以及採檢結果,一共3萬9,673人出境,3人驗出陽性,「檢測陽性率是千分之0.08,因此不代表台灣有非常多的社區感染,」
■愈來愈少人戴口罩,指揮中心今加強防疫新生活,出入8大類場所必戴口罩
陳時中表示,6月時民眾對於「勤洗手、維持社交距離、戴口罩」的防疫新生活政策,還能有8成的遵從度;但現在可能只有3成,因此希望透過宣導,讓大家提高警覺。因此今提出建議,歸納出8大類場所,建議民眾出入時務必戴上口罩。陳時中表示,待實施成效再決定是否進一步訂出強制規範與罰則。
這8大類場所分別為:醫療院所、人口密集機構、大眾運輸、賣場或市集(百貨公司、量販店、傳統市場、夜市等)、教育學習場所(補習班、K書中心等)、休閒娛樂場所(電影院、音樂廳、體育館、兒童遊樂場、酒店、舞廳、夜店、酒吧、KTV、遊藝場等)、宗教場所以及活動(廟宇、教會、禮拜、遶境等)。
■中國傳「新布尼亞病毒」傳染,平均致死率6.4%,指揮中心:對台應無影響
此外,中國又傳出一種「新布尼亞病毒」造成的傳染病「發熱伴血小板減少綜合症」(SFTS),今年上半年已有7人死亡。對此,指揮中心發言人莊人祥表示,這是蜱蟲(一種體型小的節肢動物)傳播的疾病, 會不會被感染,與當地的蜱是否帶病毒有關。
中國很多是農人感染,2011年到16年確診人數5,360例,平均致死率6.4%。莊人祥說,此病是接觸傳染,通常都是在野外或是務農人家,對台灣的影響比較不大。不過,台灣去年11月曾有一名70多歲、常至山區活動的男性感染SFTS,疾管署因此在今年4月已將此病列入第4類法定傳染病進行監測。
■搶不到瑞德西韋,專家會議把類固醇藥物「地塞米松」(DXMS)納治療指引
被寄予厚望的新藥瑞德西韋,原本衛福部期待7月底前可有1,000人次藥品可進口台灣,但台灣搶藥失利,目前台灣藥量僅夠54名重症患者使用,專家會議把另一款類固醇藥物「地塞米松」(Dexamethasone,DXMS)納入治療指引。
世界衛生組織(WHO)日前也在記者會中提到,有研究指出類固醇藥物「地塞米松」可以治療COVID-19重症病人。對此,張上淳表示,目前確實有報告認為,此藥對於治療重症、需要氧氣幫忙的個案有助益,可以降低死亡機率。
因此,張上淳說,經過昨日專家小組會議討論,已確定將此款藥物,列入國內臨床建議治療指引中,明確建議給需要氧氣治療、插管的病人使用。張上淳說,此藥與瑞德西韋不同,瑞德西韋是抗病毒藥物,用來殺死體內病毒;此藥則是抗發炎藥物,用來減少體內因為發炎造成的傷害,進而降低病患死亡率。
由於當年SARS期間,重症個案使用類固醇治療留下許多後遺症,COVID-19治療指引原本第一時間排除用類固醇藥物,如今又重新納入指引。台灣感染症醫學會理事長黃立民表示,雖然SARS期間的治療經驗認為,類固醇對人體的傷害很大。但是專家小組認為,國外對於地塞米松的研究報告看來十分嚴謹可信,雖然台灣沒有使用過此藥治療COVID-19病人,仍決議先將此藥納入臨床指引中。
■美國衛生部長下周來台免居家檢疫,陳時中:仍採高規格防疫
美國衛生部長阿札爾(Alex Azar Ⅱ)下周將率團訪台,這是6年來首位訪台的美國內閣成員,也是1979年以來訪台層級最高的美國內閣官員。不僅會與總統蔡英文會面,也會到疾管署等地交流。陳時中表示,這是一個特殊情況,美方須提供登機前3天的PCR檢驗陰性報告,並坐專機來台,抵達機場後也會再做一次PCR檢驗。
陳時中說,相關的隨行人員、先遣部隊已經來台隔離,但官員並不需要居家檢疫14天,接下來的行程都必須團進團出,訪問、交流都會盡量精簡。
陳時中表示,這是疫情以來第一個例外,「以前沒有這樣的案例,這段期間也沒有重要的人來過,」他強調,這次訪台,是台美衛生合作的重大里程碑,希望可以藉此跟美國促成合作、增加台灣的國際能見度;美方此次也將討論台灣這次的防疫措施、未來與全球的衛生合作,以及台美的夥伴關係等。因此雖然不需要居家檢疫14天,但相關的防疫依然會採高規格,不會鬆懈。
也有媒體提問,近日前總統李登輝過世,如日本等國官員也希望來台弔唁,陳時中表示,這種特殊情況下,也可以採取像美國官員訪台的外交專用方式,採全程團進團出、與民眾完全隔開、須戴口罩、維持社交距離,不過還需要看來台的人數多少,因為需要負擔的成本、人力物力都要衡量。
■公衛學者:以美國訪問團測試「檢測輔助檢疫」模式,一旦可行應擴大一體適用
台大公衛學院公衛系教授詹長權表示,這次的美國官員來台防疫模式,就是用「檢測輔助檢疫」,也與台灣目前商務人士入境的模式類似。「商務人士入境檢測,之後第3天、第5天再檢測,若都陰性就能縮短居家檢疫時間。這次美國官員來台,只是將時間提前,入境前3天檢驗、入境時又檢驗一次,這樣做陽性的機率就很低。」
此外,詹長權也表示,指揮中心也做到讓官員來台必須搭固定交通工具、到固定的地點,也將會全面戴口罩、維持社交距離。「美國白宮的官員甚至是每天檢測,台灣也可以學習,總統府人員都加強檢測,增加防線。」
最重要的是,詹長權說,經過這次的模式,如果都安全落幕,代表這種防疫方式是可行的,就不應該只是美國官員,所有人都可以適用。「政府從這個案子來跟人民示範,這樣防疫是安全的;況且總統都願意接見,代表這樣的防疫很可靠。」
■日本疫情嚴峻,即日起移除中低感染風險國家
世界各地的疫情依然十分嚴峻,全球現已累計超過1千8百萬人確診。陳時中表示,由於日本疫情近日來快速升溫,原先指揮中心將日本列為中低感染風險國家,自日本來台的商務人士,可以縮短居家檢疫時間,今取消此規定。
目前商務人士可以申請縮短來台居家檢疫的國家名單為:
低感染風險國家/地區:紐西蘭、澳門、帛琉、斐濟、汶萊、越南、泰國、蒙古、不丹、寮國、柬埔寨、緬甸。
中低感染風險國家/地區:韓國、馬來西亞、新加坡、斯里蘭卡。
(文/陳潔 ;攝影/王容慧、陳曉威,圖/中央流行疫情指揮中心)
#延伸閱讀
【真的假的?COVID-19陽性與否,PCR的篩檢其實存在「灰色地帶」?】https://bit.ly/30ugPtx
【不只是製藥、這是戰爭──中研院、國衛院搶做抗武漢肺炎新藥「瑞德西韋」真正目的】https://bit.ly/3c25TWH
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#報導者 #COVID19 #武漢肺炎 #新型冠狀病毒 #確診 #疫情
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中央流行疫情指揮中心 周志浩 疫情監測組組長
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中央流行疫情指揮中心 陳時中 指揮官
中央流行疫情指揮中心 陳宗彥 副指揮官
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第二排
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彰化基督教醫院院長/台灣耳鼻喉頭頸外科醫學會理事長 陳穆寬 教授
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