這幾天收到不少私訊,私訊的朋友都是來問我們,既然佳霖是屏東人,是不是可以幫忙開團購蓮霧和釋迦?
有人幸災樂禍唱衰,也有更多的人說『我們自己的水果自己救,台灣人自己就吃爆它。』
我們台灣人就是這個地方可愛,但我想先講幾個故事。
台灣石斑魚在2014年的時候,出口產值可以高達58.5億,台灣向來擁有石斑王國的美名。結果呢?不少養殖業者跑去中國,以更低廉的成本來養殖石斑,中國業者也開出高薪,挖角台灣的技術人員,重賞之下總是會有人把種苗和養殖技術外流的,中國藉此改良出龍膽石斑和老虎斑混種育成的龍虎斑,最後當他們成功量產時,停止向台灣進口,並且大舉反銷回台灣。
石斑魚價格從池邊價每斤320元,就崩盤到2016年的每斤70元,這花了多久?兩年。
而惡因其實種在更早,2009年馬政府時期的『石斑魚產值倍增計畫』,在完全沒考慮供需之下,鼓勵漁民大幅度提高石斑魚產量,外銷中國。
金鑽鳳梨何嘗不是如此?農業如此,漁業如此,醫療業何嘗不是如此?
過去到現在,有不少中國的醫院,對他們來說,砸錢、砸資本、買儀器和設備都不是問題,但他們缺乏經營或是醫療專業的人才,所以和台灣醫院合作,聘了台灣的醫師過去中國,建置了管理制度,訓練了中國籍的醫師,然後?就可以叫你台灣過去的醫療顧問和醫師們回台灣吃自己啦,畢竟撙節成本才能提高獲利嘛。
中國一貫的作法:他先買你的貨物,然後挖角你的人,順便買走或偷走你的技術,最後他們學會了know how之後,再反過來用量用價格把你擠出市場。
這是陽謀,在酒色財氣之下,歷史上各朝各代始終都不會少了背骨仔的存在,就算害慘了同行,至少第一個搶先過去輸誠的人賺到了香噴噴的人民幣,不是嗎?
老實說每次都要靠國民來吃爆,我想更應該要反思,如果不是第一次被鄰國用這招霸凌了,你是不是還要把自己的身家、財產、事業,全數押寶在惡人的善良之上?
台灣的氣候類似於海南島與中國東南沿岸,農業漁業應思考如何能走出自己的競爭力,而不是只希望靠著中國發財。
金鑽鳳梨的前車之鑑,這次的蓮霧、釋迦,下一次呢?
自己的農民自己挺!我吃爆!我幫忙開團!我都沒問題!
但想一下這件事:如果你被同一個人騙第一次,你可以說他壞!如果他騙了你第二次第三次,你仍然持續上當呢?那是他壞還是你蠢?
一樣的觀光業,有人因為陸客不來就倒閉,有人仍然經營得有聲有色,對吧。
再說一次,不要把自己的安危寄望於壞人的善良,『錢多事少賺快錢』當然是人性,但仍望您能居安思危。
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台灣醫院 學會 在 醫師立委邱泰源 Facebook 的最佳貼文
2020福和會健保國是論壇
跨越政治研討防疫醫療健保
-醫事紀要
感謝趙堅醫師的大作,分享給大家,文章如下:
【國家的發展需要透過研究者與實務操作者不斷地在同一領域,運用開放的思辨和釋義,來釐清與推動,方能至善一法諺。
2020年1O月3日邱泰源理事長委員出席並主持福和會所擧辦之2020健保國是論壇。福和會宗旨為宣揚保守(穩健前進改革)價值,積極強化台灣與國際之間的聯繫;理事長林逸民醫師,為享譽全球的眼科醫師,美國終身眼科學院院士、美國外科學院院士,曾任馬偕醫學院董事長,致力於醫療平等,畢生投注心力協助台灣民主。
衛生福利部部長陳時中,演講「樂活防疫 一台灣模式」,台灣此次在疫情中疫情相較全球各地相當輕微,人民一般生活也相對不受影響,陳部長與全球分享台灣達到樂活防疫的秘訣。後,福和會理事李建畿,捐贈衛福部30萬片病理檢驗用包埋盒。
第一節會議,邱泰源委員主持,由2019年聯合國協進會青年代表楊欣慈報告,各國不同醫療制度下的防疫成果比較。健保署李純馥組長主談,與談人有立法委員高嘉瑜、醫師公會全聯會理事也是社區營造學會理事長洪德仁醫師、醫師公會全聯會代理秘書長張必正醫師、醫師公會全聯會副秘書長羅浚晅醫師。
下午,由陽明大學公共衛生研究所周穎政教授主持,福和會理事長林逸民提出防疫過程中,醫療門急診量下降,以及醫材自費上限政策引發的健保爭論。各界代表討論醫療給付不合理,使醫療專業人力付出的勞力及技術不符成本,造成壓榨醫護人員的血汗勞動問題,導致醫療品質的下降,全民受害;並討論健保會每年7000億預算,相當國家總預算之三分之一,健保會組成卻沒有民意基礎,付費者代表委員無利益迴避機制及財產申報規定,甚至還有菸酒商代表,雖然規定健保會委員不可連任超過兩屆,卻仍有同一人不斷代理委員出席會議的情形等等亂象。
論壇也談及基層醫療院所第一線醫師面對核刪產生的諸多困擾,核刪造成醫師不勝其擾,核刪產生寒蟬效應,使醫師畫地自限,最終致病人權益受損。需要政府在制度面解決,例如審查經費的提升、審查標準一致。續討論其他基層困境,如目前健保給付設計讓外科人才大量流失,偏鄉基層醫療出現巨大破洞等等問題。
此次防疫基層醫療與第一線醫療院所做出相當大的貢獻,也遭受很大的犧牲,台灣醫院醫師全力配合做了很多防疫措施,增加非常多的營運成本,卻含在平時健保給付中,作戰經費自行吸收,防疫的真正堤壩基層醫療受到重創,以後恐難永續為台灣擋住未來其他疫情。以韓國外傷醫療為例,就是另外編列預算,扶持全南韓有一個全國的外傷急救照護網絡,這是國家安全問題。論壇後特別節目,由福和會副理事長詹晉鑒主持,吳欣岱醫師率領青年團體表演越南洗手舞等輕鬆活潑節目,帶出「疫情中的世界」,全球在疫情中的情況,以及台灣在全球防疫中青年團體扮演的角色。會議壓軸由陽明大學校長、前疾病管制局局長、前行政院SARS防治紓困委員會聯絡處主任郭旭崧,分享「SARS後17年,台灣防疫經驗探討」,討論SARS經驗對台灣防疫的幫助。大會在福和會副理事長黃慶峰藥師閉幕致詞下圓滿達成。
古希臘哲學家名言,「我們拒絕參與政治的懲罰之一,就是我們終將會由比我們偏狹的人來統治」,強調為了台灣的未來,該有所作為。全台湾人深思之!圖文:俊良丶堅。】
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以下為本段內容文稿:
歡迎來到「一天聽一點」,不知道你的生活裡,是不是有過這樣的經驗?
就是當你很專心做一件事,或保持在某種「專注狀態」的時候,會因為突如其來的小小閃神,就把水灑在你的電腦上啊、炒菜的時候手燙到鍋子的邊緣,或者是正在開車的途中,一時小恍神就出了擦撞、小車禍…。
這些呢,你以為只是小小的差錯,只要打起精神就能夠重新掌控狀況;但是事實上呢,你的意志力在此刻已經是下降,才會發生那些你不想要的意外。
這些小凸槌喔,並不是要打擊我們,相反的是我們的潛意識在提醒我們,我們該從自己的「習慣模式」跳出來了!
要是你不肯有意識的從慣性模式跳出來,那麼下一個更大的災難,無論是危及到你自己,或者是波及到你身旁的人,都會很快的到來!
聽到這裡喔,你可能會覺得匪夷所思,覺得呢我把事情說得太嚴重了;身為一個成年人,當然能對自己的狀態有全面的掌握啊。
那我就說一個真實的案例,提供給你重新思考一下。
這個案例在以色列,他們呢,有兩個司法委員會,他們負責處理該國將近四成的假釋申請案。
我相信無論是什麼國家、人種,世界上所有法官,都希望自己展現出理性、審慎、智慧,而且依照事實和法律來維持正義。
不過呢,在2011年,三位社會學家,透過以色列的這兩個「假釋委員會」的資料,來檢視司法的決策的制定情況。
經過統計之後喔,他們就發現法官啊,在「早上」也就法官剛開始上班的時候,比較有可能做出對於犯人比較有利的裁決,那就是准許他們假釋。
而如果再仔細的分析這些數據,我們可以更清楚的看到,在一大早的時候,法官大概有65%的時間,會做出對犯人有利的判決。
但這樣的比率,會隨著早上的時光推移,而開始慢慢的下降;到了快接近中午的時候,有利於犯人的判決比率,就會掉到趨近於「零」。
所以呢,排在早上9點進行聽審的犯人,很有可能贏得「假釋」,而排在早上11點45分的犯人,基本上是一點機會都沒有。
但有趣的事情喔,在法官午餐休息之後,卻發生了!
當法官午休之後的判決,又會恢復到早上一開始對犯人比較有利的比率,但是過了幾個小時,在接近傍晚的時候,他們又「不自覺」的,開始採取強硬的態度,不輕易的讓犯人得到假釋。
那這些法官為什麼會這麼妙呢?難道他們的判決,是按照「時間」來看的,而不是按照「案件」來看的嗎?
其實研究人員表示喔,他們沒有辦法明確的找出,到底是什麼引發了這樣的現象,可能是因為「吃東西、進食」,讓法官的血糖濃度回升。
換句話說喔,就是法官們有「休息」,讓他們的心智、能量獲得補充。
也有另外一個可能,就是暫時離開法官席,讓他們的心情變好了,又或者是法官累了,休息減輕了他們的疲憊。
但不管原因為何,本來不應該影響司法的判決,而且呢,跟正義沒有關係的因素~就是「法官是否休息夠了?」和「何時休息?」;它卻都成了去決定某個人,是否可以自由離開,還是要繼續坐牢的關鍵。
我想應該沒有法官會坦承,自己是因為血糖太低,才會變得比較嚴格,但數據卻告訴我們,這兩者之間有很強烈的關聯。這些都是我們高估自己的意志力,而低估疲勞對我們的表現的影響。
說到這裡喔,就讓我想到,早些年台灣醫院裡面的紅包文化。
據說喔,有病患需要開刀的情況底下,病患的家屬就會想要給醫生送紅包,希望這個醫生,把自己的家人排在每天的第一台,或第二台刀。
因為那個時候,醫生的精神最好,所以無論是開刀的技術,或者是緊急狀況的決策,都會相對的比較精準,這好像是一樣的道理喔。
那麼,假設這種生理上的低谷,對於人們的專注力、意志力都是毒藥,而「休息」就是恢復的解藥,那麼這些必要的「休息」又該如何進行呢?
事實上呢,這個問題沒有唯一的標準答案,但科學提供了五項指導原則。
其中第一項,就是呢「有總比沒有好」。
有一個針對高績效人士所做的研究,他們發現有一項很有趣的數據,就是那些績效好的人,他們平均在工作52分鐘之後,就會給自己休息17分鐘。
顯然呢,短暫的休息確實讓人事半功倍,否則這些很有效率的人,也就不會有這麼高比例的雷同,不是嗎?
第二個方向,叫做「動勝於靜」。
我們都知道在現代人的生活型態裡,有一個說法喔,就是你「久坐一天」跟「抽完一整包菸」,對身體的傷害是一樣的;會對健康造成明顯、而且立即的危險。
正因為這樣的原因,當你處在工作狀態的時候,每個小時簡單的站起來,走個5分鐘,就能夠提升自己的活力、讓你能夠更專注、而且心情變好。
接下來第三點,就是「獨樂樂不如眾樂樂」。
有很多關於「休息跟恢復」的研究,都告訴我們,跟別人在一起,比自己獨自一個人耍孤僻,更有恢復的作用。
而無獨有偶的喔,在南韓有一個職場的研究,也告訴我們:比起回覆電子郵件這種「認知上的休息」;或者是吃零食一類的「營養式的休息」;我們跟同事聊一聊「工作以外」的「社交式的休息」,會是在減輕自己工作壓力,和改善心情方面,會有更好的效果。
接下來第四點,就是「戶外勝過室內」。
這個意思就是說喔,你花5分鐘,讓自己置身在自然的環境裡,會比你花同樣的時間,待在建築物、水泥叢林裡,來得更好。
就算在這麼短的時間裡,你沒有辦法從辦公室走到郊外,你也可以就近找到一些有室內盆栽,或者是能夠接觸到綠意;這樣子的效果,跟你實際的去郊外是一樣的。
最後一點,第五點叫做「關機比暫時登出好」。
這個部分同樣的,在南韓的職場研究裡有發現喔,我們伸展四肢,或者是做白日夢這一類,完全讓自己脫離工作的放鬆跟休息,是最有效能夠減輕壓力、而且振奮心情的方法。
而且研究人員還特別指出,除了「身體的抽離」之外,在工作上的「心理上面的抽離」也很重要。
因為99%的人都沒有辦法一心多用,所以在休息的時候,還想著工作上面的要求、老闆跟你說的話…,這對身心絕對百害而無一利,更是會讓我們造成「過勞」的主要原因。
所以歸結喔,以上這五個指導原則,我真的很建議大家可以試試看。但是如果你覺得聽完,還是覺得有所不足,不用擔心,我有更到位的途徑可以提供給你。
其實,我們每天的生活,就像是在山路開車一樣,有時候上坡、有時候下坡;有時候,還會遇到大大小小不同的彎道跟路況。所以你根本不可能一個檔位、一個模式用到底,那絕對喔會出車禍,再不然你車子也會壞掉。
所以必要的休息,就是幫助你在你的生活裡換檔,讓你可以適時的切換,在不同檔位當中游刃有餘,也才能夠真正的永保安康。
所以關於這個部份,就是我的線上課程【時間駕訓班】裡面,提到的「專注模式」跟「發散模式」,之間要怎麼切換。
在【時間駕訓班】的課程裡,我幫大家整理出,幾個需要「換檔」的徵兆,
那就是呢,當你發現自己一直處在「低效率」,或者是「容易引起負面情緒」這樣的狀況。
或者是發生你不可控制的「意外事件」,不論是大意外,還是小意外,這些都是訊號,代表你累了。
「專注模式」讓你感覺到疲乏了,這個時候要趕快的,從「專注模式」換檔,切換到「發散模式」,你才能夠得到真正的休息。
所以,如果你已經是我「線上課程」的學員,你一定知道在我的課程裡,我還會幫助你拆解,什麼叫做「專注模式」和「發散模式」,並且一步一步的帶領你,啟發「發散模式」的「身體途徑」跟「心理途徑」。
很歡迎你加入「啟點線上學苑」的行列,相信呢,參與【時間駕訓班】的學習,除了對於你那些生活中不想要的,像是車禍啊、意外啊…這些遺憾,都可以提早覺察、有效避免之外。
更重要的是喔,把你珍貴的時間跟精力,集中在真正有價值的人事物上,就像曾經有一句廣告詞,是這樣說的~「生命要浪費在美好的事物上」。
期盼你透過學習,成為生命的主人,而第一步,或許可以從學會「心智的換檔」,這一個部分開始。
希望今天的分享,能帶給你一些啟發與幫助,我是凱宇。
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