關於 台灣齲齒率衛福部 ，我們在網路上蒐集到這些相關的討論、資訊與評價

【兒童齲齒】是兒童最普遍的疾病之一，衛福部最新調查，2017~2018年的台灣兒童齲齒率為65.43%，仍有很大的努力空間，我們與牙醫師公會全聯會的牙醫師們希望推動：
　　
🎯110年 0-6歲兒童口腔照顧計畫
　
▶️ 越早照護就越少花費：
在幼兒第一顆乳牙長出時（最遲不要超過一歲），就開啟口腔醫療照護體系，如果前期照護做越多，後期治療費用就不用那麼多，牙醫師公會全聯會常務理事陳彥廷說，如果全國每個幼童少2顆蛀牙，20萬個幼童就能少4億支出。
　
▶️ 從媽媽開始做：
孕婦因為生活改變，蛀牙的比例也增加，牙醫師公會全聯會理事長王棟源表示，如果母親本身的口腔衛生就不好，會造成小孩子蛀牙高風險感染；當6個月開始長牙後，母親如果沒有好好地用清水跟紗布幫小朋友清潔、在2歲開始使用含氟牙膏，牙線，就無法讓蛀牙率降低。在學齡前推動牙齒照護，會比到幼稚園小學再照護還要簡單。
　　
🎯特殊需求者牙醫醫療照護網
我們在100年就推動特殊需求照護者牙科特別門診及口腔居家醫療照護，現在則是要推動有提供特殊需求者牙科特別門診的醫院、📍建立牙醫社區醫療群，讓早療及身障等特殊需求兒童就近就醫，建立「特殊需求者牙醫醫療照護網」。
　
日本在2歲以前就開始做口腔醫療照護，齲齒防預率是台灣的80倍，10年前齲齒率4.7顆/人降到0.5顆/人，為了台灣下一代的口腔健康，與牙醫界共同協力，落實口腔醫療照護。
　
✅建國關心大家的健康

#益生菌不但可以預防也可以治療特定疾病跟症狀
#但益生菌目前沒有變瘦這回事

友人傳這張圖給我，覺得怪怪的，很多一知半解的東西，我認為有義務做更仔細說明。

釐清觀念，第一：
「預防」跟「治療」本來就是完全不一樣的，在「預防醫學」裡三段五級的「初級預防」，主要目標在減低問題或疾病的發生率，如飲用水加氟以防止齲齒、開車繫緊安全帶、健康飲食與運動、還有注重營養。

第二級的「次級預防」包括對「特定高危險群」採取進一步的措施避免由亞健康發展至有疾病症狀，包括「攝取特殊營養 」、「去除致癌物質 」、「避免過敏來源」。益生菌是由世界衛生組織定義為「在適量給與個體後，能具有促進人體健康益處的微生物」
(Probiotics are live microorganisms promoted with claims that they provide health benefits when consumed)

所以，益生菌可以促進健康，屬於預防醫學裡的「次級預防」。但是益生菌的用途在於 #藉由平衡菌相提升整體細胞免疫，也就是說，它不是疫苗類 #針對特定病毒達成預防，而是提升整體對抗病毒感染的免疫力，而且目前的研究發現特定益生菌的確降低得到感冒的機率（Significant increase of natural killer cell activity and reduced risk of catching the common cold），對於「吃特定益生菌可以預防呼吸道疾病感染」是可以確定的一句話。

至於Covid-19，目前欠缺益生菌對於冠狀病毒感染預防效果的縱貫性研究，所以不管是吃益生菌「能或不能」預防武漢肺炎，都是沒有一個專家敢給肯定答案的，所以 #總柴能給這麼斬釘截鐵的答案也讓我嚇到，台灣是不是早在今年一月爆發前就有開始益生菌的介入觀察研究了？

第二，關於治療這個部分，「食品無治療效果」是法規明定眾人皆知，但我在之前的粉專文章就有談過
（https://www.facebook.com/175089479960691/posts/631226987680269/?d=n）

2018年一篇綜觀性的文章「病毒感染中的益生菌和類生元角色：臨床應用及其對先天和後天免疫系統的影響」（Probiotics and Paraprobiotics in Viral Infection: Clinical Application and Effects on the Innate and Acquired Immune Systems）。對於病毒的 #易突變、#難殺死特性，疫苗跟藥物的效果有限，這篇整理的研究中顯示對 #呼吸道病毒感染有幫助的益菌，列舉6種乳酸桿菌對於 #減少症狀，請問「症狀治療」是不是「治療」，降低病程跟減少呼吸道症狀不就是跟很多呼吸道「症狀治療」的藥物是一樣的意思？

「病毒」的治療方式是什麼，不就是靠 #自體免疫力 跟 #症狀治療嗎？難道你以為這些康復的人是被什麼抗病毒藥物治療好的嗎？

這種公然阻止民眾採取次級預防措施的呼籲，令人傻眼，也讓在醫院視需要開立益生菌處方的醫師無言。

最後，「預防」當然不等於「治療」，所以講完益生菌「不能預防」武肺後接一個益生菌「無治療效果」，這是語法邏輯的問題，事實上 #預防更甚於治療。

要我寫標語的話，我只會寫 #吃益生菌能提升免疫力，但是搭配健康飲食跟適量運動才能達到最佳效果，若有病毒或致病菌感染相關症狀，益生菌是個相對安全的症狀治療輔助品。

#醫學上已經被證實有效果的有以下四種情形：
1. 服用抗生素後導致的腹瀉
2. 幫助改善慢性便秘
3. 預防小兒濕疹，但對預防氣喘與過敏尚無足夠的證據
4. 幫助預防或對抗陰道感染

衛福部怕天花亂墜的益生菌產品標語誤導民眾，心意值得肯定，但是請字斟句酌再行衛教，並且加註預防跟疾病都需要諮詢專業醫師或藥師的建議，而不是全世界的probiotics都是個不能預防也不能治療的食品。

Reference:
1. Tang ML, Lahtinen SJ, Boyle RJ. Probiotics and prebiotics: clinical effects in allergic disease. Curr Opin Pediatr 2010; 22:626.
2. Patient education: Probiotics (The Basics), 2019.01 Available at < https://www.uptodate.com>

#大腸桿菌造成的旅行者腹瀉許多研究都有建議特定益生菌補助使用
#便秘是個有健保診斷碼的疾病你總柴知道嗎
#不求甚解的標語完全是錯誤的衛教
#當研究微菌的人都研究心酸的嗎

【蔡總統幽默拚連任 盼牙醫師用特權助澄清假訊息】

（中央社記者顧荃台北27日電）總統蔡英文 Tsai Ing-wen2020大選拚連任，她今天面對牙醫師支持者時幽默表示，牙醫的特權就是病人不能講話，但牙醫可以講話，拜託大家利用那短暫的時刻，協助澄清假訊息。

全國牙醫界蔡英文連任後援會今天上午舉辦「從齒顧台灣」大會師活動，動員全台500多人到場，力挺蔡總統連任；包括民進黨立院黨團總召柯建銘、民進黨區域立委參選人羅致政、許淑華、阮昭雄、何志偉、余天、吳怡農與吳思瑤、民進黨不分區立委吳玉琴，以及衛福部長陳時中等人皆到場聲援，蔡總統進場時全場高喊「2020台灣要贏」、「蔡英文當選」等口號。

蔡總統致詞時表示，執政3年來投入超過新台幣20億預算，幫助學童做好口腔預防保健，5歲兒童的齲齒率大幅下降，對65歲以上經濟弱勢的長輩，也持續提供假牙相關補助，牙科健保總額成長率，也比她執政前高，希望再拚4年，讓牙醫業界有更好的發展。

蔡總統指出，保護國家主權是每位國民的責任，距離投票日剩70幾天，對岸打壓的力道會越來越大，透過文攻武嚇、謠言散播等手法，企圖干擾民主國家選舉，連香港和台灣的司法管轄權問題，都滲入政治意圖。這次是決定台灣未來的關鍵，「台灣一定要贏，蔡英文絕不能輸」。

蔡總統說，她要拜託大家三件事，第一，到選舉後段會有許多謠言、假訊息，請不要轉傳，並要去查證。投票是自由意志的表現，當被謠言影響時，就是在破壞民主，民主是重要的資產，不能允許任何破壞民主的因素。

蔡總統並幽默表示，牙醫師的特權就是病人不能講話，但牙醫可以講話，且病人會被迫聽牙醫講話，拜託大家利用那短暫的時刻，協助澄清假訊息。

她說，第二是拜託協助宣傳政績，或許執政初期有些手忙腳亂，但在不斷檢討跟充實戰力後，現在的團隊應該是有史以來最成熟、有效率、有魄力的團隊，希望基層協助多加宣傳。

她表示，第三，2020年是關鍵的選戰，過去選戰是社會分裂的因素，但這次務必要成為團結台灣所有力量的選戰，不論是中華民國派、台灣派、中華民國台灣派，只要可以集結的力量，都請大家加入，希望代表全台灣最大的集合，讓勝選成為社會絕大多數人共同意志的勝選。

蔡總統指出，這次選舉全世界都在看，要看台灣人在這次選舉表達什麼心聲。明年要以選票表達國家集體的意志，請大家一定要去投票，大聲向國際訴說台灣人的選擇和價值。（編輯：蘇志宗）

https://www.cna.com.tw/news/aipl/201910270090.aspx