【藥事知多D】化氣藥知多D：Dimethicone、Simethicone
每逢喜慶，就會設宴。
慶生有壽宴；畢業有謝師宴；結婚有婚宴；立功有慶功宴；甚至連殺人都離不開設宴，讓對方可以做一隻飽鬼上路……
這便是「鴻門宴」。
總之不論是赴什麼宴，難免會大吃大喝，固然會酒足飯飽，偶爾還會撐腸拄腹，從而可能會出現脹氣(Bloating)。
不論是胃氣還是肚風，脹氣主要源自消化道裡突然出現大量氣體，未能排出體外，然後便可能會困在消化道裡，從而可能會出現胃氣、腹脹、肚風、噯氣。
那消化道裡為什麼會突然冒出大量不明氣體呢？
一般主要有以下兩個原因：
一、內
舉例說，在消化的過程裡，消化道裡的食糜同時還可能會被腸道菌叢消化而產生氣體。
二、外
舉例說，在進食的過程裡，邊說邊食，外面的空氣同時便可能會透過口腔湧進消化道。
至於常用的化氣藥主要有Dimethicone、Simethicone。
在結構上，Simethicone其實是Dimethicone跟矽膠(Silicon Dioxide)混合而成的，目的在提高Dimethicone的活性，增加藥效。
在藥理上，Dimethicone、Simethicone同是一種表面活性劑(Surfactant)，讓消化道裡的小氣泡逐漸凝聚成為大氣泡，最後排出體外，達到消泡的效果，從而紓緩胃氣、腹脹。
換言之：
第一，這類藥並不會將消化道裡的大氣泡分拆成為小氣泡，大事化小，小事化無，然後無聲無息排出體外。
第二，這類藥並不是吸附劑(Adsorbents)，並不會吸附消化道裡的氣體，然後透過大便一同排出體外。
那這些大氣泡最後會到哪裡去呢？
唔……既然這些氣體不會在體內被吸收，唯一的出路自然是直出直入，從哪裡來，便從哪裡去，從消化道來，自然便從消化道去。
問題是，消化道固然是一條單程路，既有入口（口腔），又有出口（肛門），不過氣體是不長眼睛的，不會管什麼入口、出口，乖乖單程行車，總之有路便走，從而可能會產生噯氣（口腔）、放屁（肛門）的現象。
這就是說，真的要說的話，這些化氣藥並不是真的「化」掉消化道裡的「氣」，簡單說，不是「大氣泡化小氣泡」，而是「小氣泡化大氣泡」，促進這些氣體排出體外，所以反而可能會增加噯氣、放屁的現象。
所以別擔心，這是一種正常的現象。
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