最後一哩路-對自己再好一點
在英國除非有嚴重的疾病上的高風險,基本上不太可能要求催生,聽到的分享很多都是陣痛還要一直打電話給產婆,來來回回被醫院退貨。但因為他們都眼睜睜看我經歷了「人間煉獄」,我的產檢團隊終於同意我下週安排催生。
這一次我在孕期中因為工作高壓、睡眠不足、心情因素、甚至疫苗關係引發了「肉芽性乳腺炎」。這是一種罕見的自我免疫系統失調的慢性發炎症狀。因為這個病,我全身免疫系統崩潰,乳房反覆爆膿、腫痛,兩個多月來,每天折磨,痛到比生孩子還痛,硬塊消了一塊又反覆長新的,四種抗生素吃了六週不見任何效果,吃藥副作用很大,腸胃不舒服、反覆拉肚子、念珠菌感染、全身發癢。
當中有一段時間喝水藥改善很多,膿會自己找到出口形成痘痘爆開,但前一週妹妹非常忙,加上因為一週有五天都在跑醫院將膿破掉的傷口換藥、清創,時間不好拿捏,午餐也吃三明治,停了一週水藥後,昨天又因為壓力太大而長了一顆新膿腫。
昨天在乳房專科回診換藥時,Consultant、超音波師和常看我的醫生三個人都在說服我吃類固醇,我非常的痛苦,當下壓力超大,果不其然晚上好不容易calm down的奶又痛起來了。
我的考量是該類固醇說明書上說的主要副作用是失眠、焦慮、憂鬱(包含自殺)以及因免疫系統被抑制而出現其他感染症狀,以及更容易感冒或中病毒感染。變胖變醜月亮臉水牛腰這些我已不在乎!
但如果要我在分娩前五天吃類固醇,那分娩中我是否更容易感染其他疾病,加上如果分娩前五天我都失眠焦躁憂鬱,我因為肉芽性乳腺炎已經如此受盡折磨再加上副作用的話,那我五天都不用睡了哪來的力氣上產檯呢?是不是讓自己和胎兒陷入危險呢?
我整個在診間外面掙扎了兩個多小時,才走回診間跟醫生說我真的不想現在吃,可否等生完再吃類固醇。
今天早上跟諮商師聊,發現自己每天就是「感受疼痛」和「感受無力:沒有任何的選擇」,而且遇到這種棘手的慢性免疫系統疾病,還在英國這邊的醫療體制下,沒有足夠的「信心」。感到根本「努力沒有用」、「加油也沒有用」,我說我感受不到生產或期待新生兒的任何喜悅。上一胎我生到天使寶寶,也許這一胎是來教會我,人生很多事「就是努力也沒有用」。
現在的我只能學會做以往我最有罪惡感的事:殺時間。一整天毫無產值,靠著聊天看書追劇來轉移注意力,讓時間一點一滴的流逝,好快轉到催生的那一天。趕緊先平安健康的生完小孩,再來好好的跟我的肉芽性乳腺炎長期抗戰。
諮商師說台灣人太習慣「努力!要有產值!要有成績!」但身心靈健康與否卻總是被忽略,也許我要學會的新課題就是放下「有產值」學會好好照顧自己和對自己再更好一點。
生完不是結束,只是另一個忙碌的開始。幸好奶爸說:「生完弟弟就全部交給我了⋯⋯妳好好休息和對抗乳腺炎吧!」幸好是跟這個男人在異鄉無後援,不然我真的無法想像如何能撐下去。
圖為娜娜一天只有短暫片刻能待在我的身上感受媽媽的懷抱,而且她只能待在左奶的左側,右奶有四個膿瘍傷口,已經好久沒有好好抱抱她了。
#最後一哩路
#感謝肉芽性乳腺炎病友的Line群組我不孤單
#一邊奶痛一邊對生產倒數計時中
#現在還沒感受到懷孕的喜悅希望生產後能感受
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吃 抗生素 治 痘 在 調皮女醫皮膚專科林昀萱醫師 Facebook 的最佳解答
#食物與酒糟的關係
🔆除了熱、辣、酒之外,還有什麼食物可能引發酒糟症狀?
2005年的研究,招募了400位病人,發現『辣』是最容易引發酒糟症狀的食物,再來就是『酒』跟『熱』。然而,專家們也觀察到若食物含有肉桂醛(cinnamaldehyde),像是 #番茄、#巧克力 跟 #柑橘類水果,也會引起2~3成的患者皮膚症狀發作。其他食物像是 #肉類 跟 #起司 也可能讓1~2成的病人出現皮膚症狀。
2019年的文獻,比較1347位華人跟1290位對照組,請他們回顧診斷酒糟前兩年的飲食狀況,發現 #高油脂 的飲食跟紅斑血管擴張型酒糟(erythematotelangiectatic rosacea)及鼻瘤期酒糟(phymatous rosacea)有相關 ; #茶類 僅與紅斑血管擴張型酒糟(erythematotelangiectatic rosacea)有關。
據推測,高油脂的食物會讓皮膚玻尿酸及神經醯胺製造失衡,導致皮膚屏障被破壞,使得皮膚容易發紅、刺痛 ; 也跟誘發表皮神經、皮膚慢性發炎以及纖維化有關。
我們知道喝『熱』茶可能會引發酒糟症狀,那喝冷的呢?學者表示茶類引發酒糟皮膚症狀跟咖啡因更有關係,因為咖啡因會激活交感神經,使得皮膚血管擴張。
🔆奶類跟甜食會讓痘痘惡化,那對酒糟肌膚有沒有影響?
目前的文獻並未發現 #奶類 及 #甜食 會讓酒糟皮膚惡化!甚至有專家提出奶類可以調節小腸菌叢、減少小腸上皮通透性以及小腸發炎,或許可以用來改善紅斑血管擴張型酒糟跟鼻瘤期酒糟病人的症狀?!
🔆酒糟患者的腸胃可能也不太好?
酒糟不再只是皮膚的疾病,還可能跟系統性疾病有關聯!研究指出,酒糟病人比起對照組更容易有 #腸胃道疾病,例如:乳糜瀉(celiac disease)、克隆氏症(Crohn’s disease)、潰瘍性結腸炎、#幽門桿菌感染、#小腸細菌過度生長(small intestine bacterial overgrowth, SIBO)、#大腸激躁症(irritable bowel syndrome)。
台灣研究超過89000位酒糟病人,發現酒糟跟大腸激躁症的致病基因有重疊,認為酒糟跟大腸激躁症是有關聯性的。
也有多個研究發現酒糟病人要是合併有幽門桿菌感染,治療幽門桿菌後,酒糟也跟著改善。但也有人認為抗生素本來就可以用來治療酒糟,不能因此認定酒糟跟幽門桿菌的關聯性。
文獻提到酒糟病人比起一般人,高出13倍的機率會罹患小腸細菌過度生長!40名酒糟合併小腸細菌過度生長的病人,接受腸胃道的治療後,酒糟就跟著一起好了,追蹤三年皮膚症狀也都沒復發!
根據上述資料,有專家建議,若是酒糟病人同時合併有腸胃道的症狀,應轉去腸胃科接受進一步的檢查跟治療。
🔆有食物吃了對酒糟皮膚有幫助的嗎?
酒糟的成因很多,目前有專家認為 #腸道微生物菌叢 也扮演重要的角色,因為腸內菌叢失衡會導致神經性發炎,這或許跟酒糟使用抗生素治療有效相關。
#高纖食物。富含纖維的食物可以讓對人體有益的細菌在腸道生長,不只讓腸道健康,也可以讓皮膚健康
#益生菌。可以幫助腸道好菌生長,打擊壞菌,還有減少發炎的作用。甚至有資料顯示吃益生菌可以改善皮膚屏障,減少患者皮膚敏感的現象。
不是每一種上述提到的食物都會引發酒糟症狀,會引發酒糟的食物對每個人也不一定相同,如果你真的每次吃某樣東西酒糟就變糟,可以考慮忌口。至於吃什麼可以改善酒糟症狀,目前資料有限,但多吃些高纖的食物對腸道健康跟皮膚健康或許都有幫助,不妨可以試試。再次提醒大家,皮膚有問題還是要看醫生,光靠飲食是沒辦法治療你的皮膚的!
Ref :
Rosacea, Updates in Clinical Dermatology.
Journal of Dermatology 2019; 46: 219–225
Dermatol Pract Concept 2017;7(4):8
圖片來源:網路
#林政賢皮膚科
吃 抗生素 治 痘 在 Facebook 的最佳解答
🤔痘痘問題 怎麼吃?🤔
🤓最近讀到2020年發表的文獻綜述📜
主題是關於🍽飲食對痘痘(痤瘡)的影響!
😲發現!!! 這個問題困擾全球近1/10的人!(罹病率9.4%)
應該可以說是全球皮膚科醫師最常治療的皮膚問題了!👩⚕️
雖然年過30後,發生率會逐漸減少!
但還是有可能因為飲食或賀爾蒙變化就冒出來!😱
#造成的痤瘡原因 主要有以下四種關鍵因素:
❗️1. 皮脂分泌過多: 就是出油很多的狀況
❗️2. 痤瘡桿菌過度增殖: 皮膚的菌相可能失衡了
❗️3. 毛囊皮脂腺過度角質化: 毛孔被塞住
❗️4. 皮膚發炎反應: 可能痤瘡部位惡化引起或是體內發炎物質太多
🧐目前被確定會促發痤瘡的主要有三種飲食內容:
🚨1. 精製醣類食物:
因為是高GI食品,會引起高血糖,進一步造成體內胰島素及IGF-1(類胰島素生長因子)增加,而IGF-1也會增加體內雄性素;兩者在一同促進皮脂過度分泌!
所以建議需要戒掉飲食中的精製醣,像是甜點、含糖飲料、蛋糕、麵包、白飯/麵、餅乾。
🚨2. 牛奶/乳清蛋白:
乳清蛋白會刺激胰島素分泌;而酪蛋白或直接刺激IGF-1產生,IGF-1再去影響雄性素分泌,他們再一起手拉手的加強刺激皮脂分泌! 目前痤瘡的發生與牛奶、乳清蛋白的攝取量比較有相關性,曾經有調查顯示補充乳清蛋白的健身者,有較高的痤瘡發生率。
所以若有痤瘡狀況時,建議先停止喝牛奶或乳清蛋白。
🚨3. 肉類
肉類中的白胺酸Leucine(在牛奶,乳清蛋白也有)會活化mTORC1(一種信號傳導的複合激酶),進一步增加皮脂腺體增生、增加脂質合成、促進角質細胞增生;就是讓皮膚變很油,毛孔又會阻塞! 所以需要少吃肉類像是 牛、羊、豬、雞!
#痘痘問題可以怎麼吃? 🤔
🙌1. 一週至少吃兩次魚:
omega-3能減少IGF-1的影響,以及降低發炎反應!
所以建議吃青背魚類 鯖魚、鮭魚、秋刀魚不OMEGA-3
或是選擇gamma-次亞麻油酸(alpha不算喔!) 存在黑醋栗中!
🙌2. 進行低GI/GL飲食
有研究證實執行12週低GI/GL飲食,能降低痤瘡病變及嚴重程度!
挑選低GI食物原則: 高纖維、未/少加工、縮短烹調時間!
像是葉菜類、蕈菇類、糙米、燕麥、莓果類等食物!
🙌3. 補充益生菌
部分研究指出益生菌可能會產生類似細菌素的抑菌物質,對抗痤瘡桿菌! 另外也能幫助調節免疫減少發炎反應! 另外若有使用抗生素,也會建議補充益生菌喔!
希望大家都能維持健康漂亮的皮膚狀態喔!🥰
#痘痘問題怎麼吃 #低GI飲食
#OMEGA3減少發炎 #益生菌幫助菌相平衡
吃 抗生素 治 痘 在 Yalan亞藍 Youtube 的最讚貼文
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影片大綱:
或許許多人都有疑問,看起來膚質狀況並不差的我,為什麼會拍攝這個影片?事實上,在八個月前,我就有賀爾蒙失調的問題,這使我的下巴冒了很多青春痘,在台灣找了很多的皮膚門診治療,有吃過抗生素也有擦的A酸藥膏,後來再搭配著調整飲食和作息才稍微改善狀況,但是在智利的期間,因為當天氣候與飲食文化影響,使我的皮膚又出現問題,接下來我將進入為期六個月的治療期,藉由這支影片,接下來我想和大家分享我的治療歷程,以及在皮膚狀況不佳下,我的化妝小撇步!!
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#SHINLI #口服A酸 #保濕 #爆痘期
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口服A酸還是要遵照醫生指示吃哦
因為醫生有開給我抗生素我一並服用
這也是可能為什麼我沒有爆痘期的原因
(我猜啦)
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吃 抗生素 治 痘 在 早安健康 Youtube 的最佳解答
長針眼正確的處理方式不是拿針刺讓膿跑出來或用力繃眼皮,而是睡飽一點等方式;如果我們針眼才剛剛開始而已,就是眨眼睛的時候有一點疼痛或者是甚至在眼皮上看到有一點紅腫,在第一時間內趕快使用抗生素的眼藥膏,同時要伴隨著熱敷。但是當這個針眼已經長得太大了,或者是出現膿頭了這個時候就要就醫請醫師用手術的方式幫你處理。
針眼的原因就是因為我們眼皮上有很多皮脂腺的開口,所以當這些皮脂腺在開口阻塞然後又被細菌侵入的時候就會長針眼,所以它的道理有一點點像長青春痘一樣,第一個就是先有一個毛孔的阻塞,再來因為不乾淨的關係有細菌的感染。所以它也牽涉到免疫力,所以當我們免疫力比較差的時候也比較容易長針眼。因為火氣大會影響免疫力,所以火氣大除了長針眼以外,有的人還會嘴破也是一樣的道理。
通常針眼會好發在某一些族群或者是某一些年紀,在臨床上會看到是年輕人如果熬夜,或者是喜歡吃油炸的人,因為體質的關係容易反覆長,另外還有一個族群是小朋友因為有時候他們真的很喜歡揉眼睛,而且手又常常不乾淨,所以有一段時間孩子會反覆地長針眼。
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想問一下各位有在治療痘痘的人,
有注意到皮膚科醫師開給自己的抗生素是哪一種嗎?
目前遇過很多醫師,
開的抗生素都不太一樣,如下,都是四環素類
1.minocycline:商品名是borymycin,這個我吃一個禮拜,痘痘立即全消失
效果可撐一個月
2.doxycycline (腸溶型):
連續服用三週,痘痘完全沒改善,醫師幫我改服用minocycline
3.doxycycline:另一位醫師開給我的,要我試試看
挺悲劇的是,我第一位皮膚科醫師是直接給我開mino,
之後回診也都是吃mino,
後來其他醫師跟我說這是他們醫院的二線抗生素,
很可能是導致我吃doxy完全沒效的關係,
更慘的是,mino連很多大型醫院都沒有進藥,
正處於一個沒mino吃,嚴重痘痘就治不好的情況,
想問問版上各位大家吃抗生素的種類和效果如何?
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※ 發信站: 批踢踢實業坊(ptt.cc), 來自: 114.44.229.62
※ 文章網址: https://www.ptt.cc/bbs/BeautySalon/M.1505886061.A.4E4.html
結果我跟他說我完全沒副作用,可能也是後續一直開的原因
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