＃今日疫情重點【首例境外人士在台死亡，英國病毒株出現變異；台灣將透過COVAX取得疫苗，但數量仍未明朗；部桃院內感染獲控制但仍需觀察至年後】
■18：51 #疫苗進度更新
中央流行疫情指揮中心晚間發布新聞稿表示，COVAX在2月3日公布第一批COVID-19疫苗配送名單，其中分配給非聯合國會員國的數量（Non-UN member states）為130萬3,200劑AstraZeneca疫苗。世界衛生組織（WHO）將於核准AstraZeneca疫苗的緊急使用授權後，陸續通知各國實際獲配數量及配送時程。指揮中心表示，已針對這批疫苗，積極與COVAX聯繫運送、報關等相關事宜，不過實際數量仍未對外公開。
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今天中央流行疫情指揮中心指出，首次傳出境外人士因感染COVID-19（又稱武漢肺炎、新冠肺炎）在台死亡案例，而且感染的是新型英國變種病毒株。死者為英國籍70多歲男性，有心血管疾病，罕見出現肺部出血，昨日（3）死亡，台灣目前死亡達9例。指揮中心專家諮詢小組召集人、台大副校長張上淳表示，這的確是首度看見患者出現明顯出血，但因為台灣只有5例感染英國新型變種病毒，目前不能研判變種病毒是否致死率較高。另新增2例境外移入確診，沒有本土案例。
指揮官、衛福部長陳時中接受媒體專訪時，透露台灣預計6月開打疫苗，不過何時會到貨、到貨數量，陳時中仍三緘其口，只表示透過世衛組織的COVAX（疫苗全球取得機制）將分配到一定數量的疫苗，有確定消息就會對外公布，首批施打對象鎖定在第一線應變醫院的醫護人員。
■英國變種病毒致死率較高？張上淳：台灣樣本數不足
這名死亡的英國籍男性，去年（2020）12月18日來台探親，持有登機前3日內核酸檢驗陰性報告，但入境到住所居家檢疫後出現乾咳、呼吸喘的現象，29日因為全身倦怠及喉嚨痛，由衛生單位安排就醫採檢，31日確診，感染的病毒屬於新型英國變種病毒株B.1.1.7。
陳時中表示，這名患者有心血管疾病史，入院後病況即加劇，插管後轉至加護病房，後續用葉克膜維持生命，但仍有器官衰竭、細菌併發黴菌感染、肺部出血等症狀，使用抗生素治療，仍不幸在昨（3）日病逝。遺體當晚即火化，已通知台灣和英國家人。
張上淳表示，COVID-19病毒除了影響很多器官，也會影響凝血功能，臨床上判斷，這起病例出現影響凝血功能相關，「確實過去沒有看到像這個案這麼明顯出血」。不過他認為，患者有重症因子存在，一方面是年紀大，一方面有其他心血管疾病，所以很快變成重症，單一個案沒辦法說明致死率跟變種病毒株相關，只能參考國外病歷資料，目前國外沒有顯示英國變種病毒株死亡率較高。
指揮中心醫療應變組副組長羅一鈞指出，台灣有5例確診者感染B.1.1.7病毒，分別是案791（英國留學生）、792（10多歲男童）、793（30多歲英國籍旅客）、804（30多歲英國籍男性來台工作），以及今天死亡的案799。其中3例已在1月下旬出院，另1例檢驗陽性，仍在住院，但屬於輕症，只有案799是重症後死亡。
羅一鈞進一步解釋，變種病毒株B.1.1.7目前尚未觀察到死亡率升高，但令全球專家憂心的是，這個變種病毒持續變種中，昨日《路透社》、《CNN》等多家外媒都指出，英格蘭公共衛生署發現11例B.1.1.7突變，而且是在關鍵的「棘蛋白」部位出現E484K突變，影響現行疫苗的保護力。
羅一鈞說，變異在這個部位確實會讓人擔心現行疫苗保護力不足或下降，這個變異跟南非變種病毒相似，有研究分析，部分疫苗對南非病毒株免疫力和保護力有影響，這次英國再出現變異病毒，確實值得觀察。
■疫苗預計6月開打，專責醫院醫護人員優先
陳時中在今天出刊的媒體專訪中透露，預計6月可施打疫苗，若覆蓋率達到6成，可考慮搭配「入境普篩」，逐步縮減居家檢疫天數和邊境管制。不過今天陳時中在記者會上多次被問及疫苗到貨時程和數量，他仍三緘其口，只表示「有答案、確定就會對外報告。目前確定的是COVAX已開始行動。」他表示，台灣有參與其中，今天已收到通知將取得疫苗，「他們是公開透明平台，會把分配數字、時間，公布在平台」。
首批疫苗抵台後，一個人要打兩劑，指揮中心將以「對抗病毒者」優先，陳時中舉例，包括移動風險高者，如醫護，特別是COVID-19應變醫院裡的醫護屬於重中之重，另外還有守國門的相關檢疫人員、防疫計程車、集中檢疫所人員，也是優先名單。
陳時中透露，前天指揮中心開會時，有請各個政府不同單位、各部會，請他們就指揮中心所提的優先名單，分類回去造冊，若有些指揮中心沒想到的，可以及早提出來，讓資訊化作業更完全。
至於後續防疫措施如何鬆綁，陳時中表示，疫苗至少要有8成有效性，施打的人達到6成，社區有一定防護力，才會考慮變鬆，不是跳一大截直接鬆綁，會以促進國際移動交流，又能保護社區安全為考量，根據各國疫情情況、檢驗情況，跟國內施打疫苗覆蓋率、洗手遵從度等等，相互配合，選擇最適當方案。不過他也強調，要考慮病毒變異，疫情不是靜態的，仍有變數。
■部桃清零專案持續中，陳時中：疫情穩定但需觀察到年後
指揮中心曾定調，部立桃園醫院（簡稱「部桃」）發生群聚感染事件，在2月4日前都不能掉以輕心。從部桃院內感染事件發生後，已經連5天沒有新增案例，昨日（3）啟動的「清零專案」持續中，全體員工都要篩檢。陳時中表示，目前部桃員工應採2,136人，昨天已採檢1,186人，其中919人檢驗陰性，267人檢驗中，一切到目前都算順利，「現在是一個光明面，採檢都是照著順序進行，效率很好。」
他指出，雖然過去有幾波傳染，但看來疫情是穩定的，將盡可能降低風險，過年後才來重啟部桃的正常運作。
部桃群聚感染事件總共隔離了4,283人，都已陸續出院，目前醫院員工剩21人，其中10人集中檢疫，11人居家檢疫。其他曾出入醫院的病患、陪病家屬回溯，居家隔離3,417人，目前2,593人已檢驗陰性。
■高中以下學校延後開學4天，風景區與樂園春節連假實施總量管制
指揮中心會同教育部與交通部等單位，昨（3）日宣布，過完春節後高中以下學校即將開學，但為了確保開學前校園環境衛生安全、環境清潔消毒、防疫措施到位，高級中等以下學校開學日延後4天至2月22日開學，私立幼兒園、非營利幼兒園、課照中心、補習班則不受影響，正常運作。暑假時間也跟著調整延後到7月3日，大學指考原訂7月1日至3日，也延後到7月3日至5日，考試範圍不變。
而交通部也針對春節旅遊人潮作出預防，對國內13個國家風景區及25家主題樂園實施總量管制、預警分流遊客及防疫措施，因應農曆春節連續假期出遊潮。（文／林慧貞；攝影／林彥廷、陳曉威、中央社）
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#報導者 #COVID19 #院內感染 #群聚感染 #隔離 #境外移入 #英國變種病毒
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