無法控制的大吃特吃：你是否正在夾縫裡求生存？
情緒性進食是透過飲食來幫助心情變好、調節情緒的一種行為，而在美國心理學協會（American Psychological Association）的調查顯示，有四成的人藉由吃東西讓自己舒壓，其中又佔有一半的人，每星期吃的都是垃圾食物讓自己心情變好的一種行為。
然而嚴重的情緒性進食，或幾近暴食的情形，但又不像暴食症狀中會讓自己催吐，則可以評估是不是「嗜食症」。
根據吳張瑀、曾美智、陳志道（2020）談到的嗜食症有以下幾點：
A.重複出現暴食發作，在一段時間內(例如兩個小時)，吃下遠大於多數人在類似時間和狀況下能吃的食物量，並且在該時段內對吃東西有失控的感覺(例如覺得自己無法停止或控制吃的食 物和量)。
B.以下五項符合三項以上：吃的比平常快；一直吃到肚子脹的很不舒服;就算不餓也會吃下大 量食物;躲起來吃以免被看見；暴食後伴隨著自我厭惡感、憂鬱、羞愧的情緒。
C.暴食行為出現的時候會覺得壓力很大。
D.暴食頻率每週至少一次並持續三個月以上。
E.不會出現催吐、吃瀉藥、節食等補償性行為，不適用暴食症或厭食症。
在我的實務案例中，我發現這現象出現在女性身上的比例遠高於男性，而通常在談及家庭關係某特定狀態時，即時案主沒有主動跟我談「飲食」的困擾，我也會在詢問之下，容易出現飲食問題的描述。
而他們的生活環境，與心理狀態，特別容易出現「夾縫裡求生存」的感受，也就是生活中出現強烈窒息與壓制的感受，包括有可能是夾在父母兩顆意見不合的大石頭中間，覺得自己難以選邊站；有可能是生活中各種決定都被剝奪與侵佔。簡單來說，是一種空間被入侵的感受，包括物理與心理空間。
飲食問題往往跳脫不出對「控制感」的渴求，雖然在飲食問題中感覺失控，但卻在飲食過程獲得控制的爽感，以及撐爆肚皮的「擴張感」，相對於生活中很多無法控制與被壓制的情境，基本上大吃大喝就是最快紓解的方法了。
而常見的成年女性案例，他們在生活中都容易被當「孩子」般養育或照顧，經常感覺父母對自己「虎視眈眈」，是不是哪裡又沒做好，是不是又被過度關懷，讓他們感覺生活缺乏隱私，也缺乏自主感，但是對關係的恐懼又讓他們無法清楚表達自己的感受，害怕表達真實的心情會引來更多責難與衝突，因此他們選擇壓抑和息事寧人，卻在狹宰的山縫裡匍匐前進，所以，他們也往往有一種覺得自己的人生進展比其他人都更為緩慢的感受。
如何幫忙自己走出飲食的問題，需要能建立起心理界限，也要能自信地表達自我，好好體認自己的存在與「我是誰」，理解對關係的恐懼，為自己破除種種害怕，才不會活在被決定的人生中。
Reference:
原文網址: 是真的餓or壓力大？一張圖教你分辨 4招減少「情緒性進食」 | ETtoday健康雲 | ETtoday新聞雲
吳張瑀、曾美智、陳志道（2020）。飲食障礙症簡介與其合併的身體症狀。家庭醫學與基層醫療，35(5)，135-143。
嗜食症 在 Re: 跟陳冠宇醫生的初診-嗜食症- 看板eat-disorder - 批踢踢實業坊 的推薦與評價
以前比較有研究精神，會google一些國外的資料，
再飲食疾患的分類裡好像一直就有「binge eating disorder」這一項，
大概的分類是：
1.厭食症（清除型、限制型）
2.暴食症-大量進食其後催吐
3.狂食症-大量進食後有罪惡感
4.其他非典型飲食疾患
我想應該是最近精神疾病診斷標準DSM-IV改版成DSM-5，
其中關於暴食症的診斷有修訂，所以陳冠宇才說去年才被訂為是種病？
我覺得只要飲食這件事對個人的心理造成負擔，
不見得要抵達疾病標準，一旦有病識感就可以尋求專業協助，
可能國情與文化不同，在西方國家真的不是精神病才做諮商或心理治療，
(有看電影就知道~)如果你有空，可以試試諮商，松德院區有健保，
只是有可能是實習生...
※ 引述《lovewindgod (玥玥布丁)》之銘言：
: 掙扎很久，今天終於去看陳冠宇醫生的門診了，沒想到過號，後來等很久就先由一位女醫師跟我談話。
: 後來才給陳醫師看診，反正就是我真的不是貪吃，是生病了QUQ
: 醫生說是嗜食症，去年才真的被訂為是種病。
: 他以前的文章寫過狂食症，不過以後統稱「嗜食症」，最大差別就是不會催吐吧…
: 唉，煩惱真的很抗拒吃藥，總之明天還會去檢查，醫生也說這是要花長時間治療…希望能痊癒，不再依靠食物逃避事情或宣洩壓力。
: ---
: 補充一下這個病的原文Binge eating disorder
: 在附上wiki連結https://zh.wikipedia.org/wiki/過胖暴食症
--
※ 發信站: 批踢踢實業坊(ptt.cc), 來自: 49.159.151.236
※ 文章網址: https://www.ptt.cc/bbs/eat-disorder/M.1396061527.A.981.html
... <看更多>