兒科急診的小故事
BNT疫苗開始接種，現場還是有一些小狀況發生！
先來看幾則新聞
1.惜惜！南投校園BNT開打 女高中生暈針腿軟、痛到哭-自由時報
2.嘉義縣、市校園BNT疫苗開打 少數學生暈針-新頭殼newtalk
3.打疫苗暈針 中彰投15學生送醫-聯合報
我之前的有一篇文章，有談到暈針，再拿出來複習吧！
「暈針」有時候是真的嚴重喔 !
之前我上小兒急診班，遇到一位女同學來急診求診，主訴是打完流感預防針之後，發生暈針。（圖1）
女同學在兒科急診時，血壓一度降到64/33 mmHg（圖2），我還用了生理食鹽水灌注才讓她血壓穩定到93/63mmHg（圖3）。
這也讓我再次見識暈針的可怕！
所以建議大家打完針在現場休息30分鐘，沒事再回家。
「暈針」
又叫做打針恐懼症（needle phobia），是很常見的一個心理疾病。
根據統計，台灣大約有0.4%的人口會暈針；通常發生在青春期之後（因此小baby是不會暈針的）。
性別差異，台灣研究是男性比女性多(55:45)，國外有些則是說女性比男性機率多一些，目前並無定論。
引起暈針的原因，有人是很怕看到針，有些人很怕痛，也有些人因為過去打針有不好的回憶，還有遺傳的因素，都有可能造成一個人會暈針。曾經暈針過的人很容易再次發生暈針。
暈針廣泛發生於於打針、抽血、輸血、捐血、疫苗注射等各方面。
暈針最普遍的症狀之一，當一個人看到針管，扎在身體上，甚至連扎都還沒有扎，身體立刻產生一連串反應：恐懼感先刺激交感神經系統，先心跳上升，血壓升高→然後進入迷走神經過度的矯正（vasovagal reflex），瞬間心跳變慢，再刺激腦部分泌鬆弛血管的激素，然後血壓降低，進而昏倒。
青春期青少年血氣方剛，心氣未定，往往情緒較激動，為血管神經性反應暈厥之常見族群。
大部分的暈針都發生在打針那一剎那的2-3秒鐘之間，然而有報告指出16.7%的人不見得馬上暈倒，可能在餘悸猶存，打完針後5到30分鐘才發生。建議大家打完針在現場休息30分鐘，沒事再回家。
絕大部分「暈針」的人昏倒後幾秒鐘就醒來了，這可以跟嚴重「過敏性休克」的病人區分，後者不會馬上醒來。不過很困難的是，有很少數的暈針病人經過10到30分鐘才醒來，這時候血壓低，又昏迷不醒，的確與過敏性休克很難區分。
至於暈針的患者雖然醒來了，血壓不會馬上回到正常，因此不要馬上起身，還是要躺著休息，兩小時內一定可以恢復正常血壓。
下面是我個人列出了九個可能會引起暈針的因素，
(1)個人身體衰弱（如貧血）
(2)神經過敏、緊張過度。
(3)膽子很小，畏懼情境。
(4)接種手法的細膩度。
(5)接種時刺穿動脈引起溢血現象。
(6)在飢餓或疲倦時打針。
(7)就是很怕針頭。
(8)不明原因，就是怕打針。
(9)就是遺傳。80%的暈針病患者可以找到親戚也有同樣的問題。
嘉義縣人口統計 在 [新聞] 嘉義縣人口數11日剩49萬9999人跌破50萬- 看板Chiayi 的推薦與評價
＠新聞一把罩 綠豆看四方＠
嘉義縣人口數11日剩49萬9999人 跌破50萬大關
〔記者蔡宗勳／嘉義報導〕嘉義縣因年輕外流人口多，出生率節節下滑，老年人口比率則
不斷增加，死亡人數跟著成長，「生不如死」趨勢下，嘉義縣總人口數今天下午5點統計
剩49萬9999人，選在1111光棍節跌破50萬人大關，顯得有些尷尬。
嘉義縣人口從2000年的54萬3248人到2019年剩50萬3113人，10年共減少4萬135人，每年平
均減少4000多人，縣府民政處統計10月底全縣人口數50萬117人，依照減少趨勢，11月份
就會跌破50萬人，因而原本是每個月底結算全縣人口統計資料，這個月則是每天下午5點
會報1次，結果就在今天「達標」，民政處也在第一時間向縣長翁章梁回報。
嘉縣65歲以上老人突破10萬人，去年死亡5508人，新生兒僅2966人，在「生不如死」持續
惡化的情況下，屆時生、死比恐達1：2，因而如何讓人口止跌回升，已是縣府團隊的當務
之急與戰鬥目標。
來源出處:(請附上網址)
https://news.ltn.com.tw/news/life/breakingnews/3348981
短評:(請附上至少20個中文字之心得)
跌破50萬了 畢竟老人多 新生兒少
只有太保是穩定增加
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