醫院的急診檢傷站,兩個老人急匆匆將一個小男孩送來,男孩的臉色蒼白,肚子鼓的很大,沒有胃口吃不下飯,也大不出來已經兩個禮拜,幾乎沒幾滴又深的跟茶一樣顏色的尿,他肚子以下肢體發白無血色,腳趾深紫色至發黑,左邊的小腳趾斷了一截,小男孩很虛弱,頻頻嘔吐,吐得都是酸水,虛弱地連話都說不清楚。
急促的奔跑腳步聲,他的爸爸媽媽衝到病房一進來就責罵男孩貪吃吃壞肚子,怪罪父母怎麼把小男孩照顧成這樣,直到看到小男孩發黑發紫的下肢,以及斷掉的腳趾,才沈默不語。這個醫院每一個角落都好似瀰漫著自責內疚,似乎每一個人都可以小聲聽到小男孩爺爺奶奶啜泣聲,
「要不是妳說我們兩個工作那麼忙,沒時間照顧小孩,讓爸媽來照顧,也許就不會這樣….」
「怎麼又怪我了?不是你說你要專心準備論文,有兒子在會影響你的嗎?」
可悲劇已經發生了,黑掉的雙腳,只能截肢了,責怪誰又有何用呢?
小男孩從出生後就被託付給爺爺奶奶,他的爸爸媽媽也很少回來看他,電話裡總說因為工作太忙……
男孩只知道爸爸媽媽在好遠的地方,
「我爺爺說:我爸爸媽媽是超人!我爸爸媽媽好厲害的呢!他們要保護地球,有好多好多任務打敗壞人喔!」
小男孩的爸爸媽媽,一個正在念博士班,一個教授助理,實驗研究加寫論文占滿了他們的生活,陪伴但卻沒有留給自己兒子一丁點,合理的無可奈何。一開始每個禮拜都回來看小男孩,但後來有時三個月才回來一次,起初爸媽要離開的時候,小男孩還會喊著爸媽,滿臉依依不捨,「爸爸媽媽,你們要早點回來看我喔!什麼時候我們一起住啊?」;後來小男孩只是自顧自地玩玩具,好像爸媽只是客人,好像與他無關一樣。
小男孩的照顧自然就落在兩個70多歲老人身上,換尿,餵奶、餵飯,洗沾滿泥的褲子衣服、教著怎麼開口說話,
「哎呀我們小寶的小雞雞露出來了!我們換布布囉,啊!!又尿在我的臉上了!」
「哈哈哈,反正童子尿養生,你多吃可以老當益壯啊!」
爺爺奶奶總是圍著小男孩調侃彼此。
從教小男孩穿衣服、拿湯匙到自己吃飯,從被推著娃娃椅到騎三輪車,磕著碰著冷著熱著,都是爺爺奶奶的無微不至。爺爺奶奶下地幹活,種田種菜養雞鴨豬牛,小男孩總在旁邊當個小跟屁蟲,學得有模有樣,小男孩發燒生病了,爺爺總用祖傳藥水,這組祖傳神藥還真有效,以前的生病總沒留下病根。
但是這一次不知道為何,小男孩肚子脹氣嘔吐,喝了祖傳藥水幾個月都沒有好,常常半夜肚子痛到地上打滾,爺爺奶奶不知所措,只抱著他一起哭。便秘越發嚴重,大便顏色從暗褐色變到紫黑色,鄰居街坊聽聞小男孩生病,都說小男孩一定是吃了放太久的食物。儘管神藥苦不下嚥,爺爺總是逗著布偶戲,布偶演的有聲有色,為的是博得小男孩臉上的一笑。日子一天一天的過,小男孩骨瘦如柴,更加皮包骨,骨頭肉眼可見,一下子彷彿滄桑了十歲,而擔心的爺爺奶奶臉上也是憔悴不堪。
以前每次小孫子挑食時,奶奶講故事,一人演三角,學著狗叫貓叫大象叫,學著豬走路、猴子爬樹哄小孫子吃飯。爺爺陪小孫子放風箏,風箏落在地上,被狗叼走了,爺爺追狗時還摔了一跤,
「爺爺你好笨喔!我跑步都不會跌倒,我不管!今天一定要把我的風箏撿回來,不然我就不回家!」
「好好好,爺爺再給你做一個好不好,還是,你想不想學怎麼做風箏呀?」
「想要!我要學做風箏,這樣我以後只有一百個風箏、一萬個風箏可以玩了!」
其實這祖傳神藥就是去廟裡祈求的符水,幾月來小孫子喝著沒有改善,爺爺就越求越多符混水給小孫子喝,爺爺奶奶沒讀過書,也不識字,家裡以前窮的買不起電視,生活就是農活以及些偏方。
好長一段日子,爺爺奶奶儘管不會智慧手機,還是戴著老花眼鏡,找到電話按鍵,給男孩的父母報平安;孫子生病之後,由於知識有限,並沒有把小男孩病情傳達清楚。他們所住的深山幾乎沒幾戶人家,鄰居彼此親近但又住的遙遠,一天小孫子忽然叫不醒了,全身蒼白鐵青的瘮人,爺奶半夜衝到鄰居家,請鄰居幫忙,終送去醫院。
父母到了醫院第一件事是句句數落,每句責怪都像刀一樣紮在爺爺奶奶的心臟上。小男孩診斷出得了胃癌,合併腸子缺血性阻塞,急需開刀並截肢。
「都是我不好!我好笨,我們沒有讀書,我的愚昧無知害了小寶!」爺爺槌著胸口拍著腦袋,奶奶坐在椅子上手按這心上,低頭不說話,眼淚一滴、两滴、三滴、四滴落在鐵椅及醫院地板上。
數次開大刀的術前術後,爺爺奶奶寸步不離,他們細心的為小男孩擦澡,用棉花棒沾水在嘴唇上,為他換衣服,他們輪流躺在醫院又小又硬的陪病床上。手術小男孩的胃被切掉了三分之二,同時切掉三分之一的小腸,腿保住了部分,左腳踝以下截肢。在等腸子恢復好的期間,婁管接到小腸裡提供營養,另一個管子直接到大腸,等於他的肚子上有兩個洞,一個是食物進去,另外一個是排洩物出來。兩個月後,小孫子能靠著拐杖下床,但是走路時肚子前的袋子會有摩擦聲,沙沙作響,儘管爺爺奶奶鼓勵,但小孫子還是覺得很丟人,不肯走出病房的門,只是在病房內緩慢走動,復健老師每天來陪他,這兩個造婁管就像他的心結一樣,好難移除。
奶奶開始有了坐骨神經痛,或許是因內疚,每一秒都想陪在小孫子旁,捨不得去看醫生去復健,爺爺給孫子買遙控飛機,在有限空間及高度的病房裡,遙控飛機不上不上著飛著,小孫子終於露出久違的笑。
遙控飛機不小心撞到了桌子,打翻了爺爺的安眠藥、心臟藥及胃藥,奶奶的止痛藥、高血壓藥、糖尿病藥整包藥袋連同鋁箔包裝的藥都滑了出來。看著面前的藥,小孫子臉上凝固沉思:以前爺爺奶奶身體硬朗,起早貪黑,從不用吃藥,而現在一大堆的藥……他們也為我操碎了心,明明全身都痛,卻願意陪他睡在又小又硬的陪病床上,好幾個月。 小男孩似乎瞬間長大,每天認真復健,義踝也裝上了…….
不知從什麼時候開始,爺爺奶奶也老了;不知從什麽時候開始,我們的父母頭髮也白了。他們承擔的我們的苦痛、我們的幼稚、我們的叛逆。
#dr李薇復健與生活頻道
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【糖尿病患疫情期間照護上常見問題與應變策略建議】
▀ 在COVID-19和糖尿病方面:
❓問:糖尿病患者是否更容易感染COVID-19?
✅答:否。目前沒有足夠的證據顯示糖尿病患者比一般人更容易感染COVID-19。糖尿病患者面臨的問題是:一旦感染COVID-19出現較嚴重併發症的風險可能較高。此外,患者本身的疾病越多(如:糖尿病伴隨心臟病等),感染COVID-19後產生嚴重併發症的風險越高;年老的糖尿病患者感染COVID-19也將面臨較高的併發症風險。
❓問:糖尿病患者感染COVID-19後出現嚴重併發症的機率是否更高?
✅答:是。糖尿病患者感染COVID-19後,出現嚴重的併發症的機率更高。一般來說,糖尿病患者感染任何病毒都更有可能出現較嚴重的症狀和併發症。
若您的糖尿病有妥善控制,一旦感染COVID-19演變成重症的風險可能會下降。然而,除了糖尿病之外,若同時患有心臟病或其他慢性疾病的患者,可能會因感染COVID-19進展成重症的風險增加,因為多重疾病問題會使您的身體更難對抗病毒。
病毒感染亦會增加糖尿病患者發炎或腹脹的機率。這可能是因血糖過高引起,也可能因身體發炎所導致的嚴重併發症。
❓問:身體發出的緊急訊號有哪些?
✅答:在糖尿病患者身上出現的身體警訊包括:
• 呼吸困難或呼吸急促
• 持續性的胸痛或胸前壓迫感
• 新發生的意識混亂
• 無法醒來或保持清醒
• 嘴唇發紫或臉色發青
▀ 工作方面:
❓問:我患有糖尿病。在疫情期間上班安全嗎?
✅答:安全與否取決於您的健康狀況和工作型態等諸多因素。包含:從事的工作類型、是否能夠藉由佩戴個人防護裝備、在有機玻璃防護隔板後面工作、可在戶外工作或可以居家辦公等方式來降低暴露風險。美國糖尿病協會 (American Diabetes Association) 建議您諮詢您糖尿病的醫療照護團隊以作出決定。
❓問:居家辦公無法完成我的工作。我還有其他選擇嗎?
✅答:即使居家辦公不適用於您的工作,您的雇主於疫情期間應針對您的工作性質內容做適度的調整,建議您詢問您的雇主是否工作方面,可做彈性調整的可能。
▀ 疫情期間照護須知和準備:
• 收集您的醫生、醫療照護團隊、藥局與保險員的電話號碼。
• 條列一份常規藥物和使用劑量清單(包括維生素和補充品)。
• 準備簡單的含糖食物,如:蘇打水、蜂蜜、果醬、果凍、糖果或冰棒等,以幫助您在低血糖及嚴重到無法進食的情況下維持血糖。
• 如果宣布進入疫情警戒狀態,請額外補充您的處方藥品。若您無法前往領取,請了解是否有其他人可以協助配送藥品。
• 準備至少足夠使用14天的胰島素,以防您生病或無法取得的情形發生。
• 準備額外的衛生用品,例如:消毒酒精和肥皂來清潔雙手。
• 儲存足夠的家用品和雜貨,以便當您需要隔離時能夠待在家裡至少14天。
▀ 醫療照護方面:
疫情期間請與您的醫生及醫療照護團隊準備好以下事項:
• 何時該聯絡您的醫生,例如:酮體(ketones)濃度過高、食物攝入量變化、藥物調整等?
• 到醫療院所檢驗血糖的頻率?
• 何時需要自行測量和監控酮體濃度?
• 是否需要準備額外的藥品,以因應感冒或其他感染的情況?
• 生病時,是否需要調整目前使用的糖尿病藥物?
📖 資料來源:
• 美國糖尿病協會 (American Diabetes Association):
https://www.diabetes.org/coronavirus-covid-19
• 美國疾病控制與預防中心(CDC):https://www.cdc.gov/coronavirus/2019-ncov/need-extra-precautions/people-with-medical-conditions.html
( 林口長庚紀念醫院PGY何佳樺醫師、林口長庚紀念醫院兒童內科部姚宗杰教授、財團法人國家衛生研究院群體健康科學研究所蔡慧如研究員摘要整理)
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嘴唇發紫心臟 在 SJKen的美食與旅行手札 Facebook 的最佳解答
作者為實證醫學救台灣,一群由台灣醫師組成的翻譯、寫手團隊。
荷蘭愛思唯爾(Elsevier)是一間成立超過200年的公司,也是當代世界科學、技術和醫學資訊的主要提供者之一。愛思唯爾在網路公開新冠疫情最新的研究與指引,經過台灣醫師合力翻譯並整理成摘要。這份摘要講述了「新冠病毒是什麼?如何防範?怎樣最有效?」內容總共16條,簡單明瞭,一看就懂,非常實用。
1.大部分的感染者都是輕症,但假如你是肥胖、高齡(60歲以上)、罹患慢性疾病如高血壓、糖尿病、癌症、心臟病、肺部疾病等,就是發展成重症的高危險群。
2.一旦發展成重症,可能會出現呼吸困難、喘、胸悶、胸痛、意識混亂、昏迷、一覺不醒、嘴唇、指甲顏色發紫等症狀,請立刻撥打119送醫治療。
3.全球罹患新冠肺炎的死亡率平均約3%,且多集中在重症患者。其中,85歲以上長者有10%至27%的死亡率,不可不慎。
4.新冠肺炎的採檢是透過採集鼻黏膜或口腔黏膜的液體或痰,檢驗病毒量多寡。因此要到急診、篩檢站,由受過專業訓練的醫護人員,以專門的設備進行採檢(但近期建議先撥1922,耐心等候採檢安排)。
5.最有效的防疫策略,就是「戴好口罩、保持1.5至2公尺的社交安全距離」,尤其是與陌生人保持社交距離。
6.口罩不僅僅是戴上就有效,還必須要完整覆蓋住你的口鼻,讓鐵條緊貼你的鼻樑與臉頰,綁線也要貼緊臉頰,而且出門在外不可隨意摘下。所以戴久了會耳朵痛是正常的。
7.維持好社交距離、把口罩戴好,在醫療資源緊繃的時期非常重要。我們必須減少確診數、降低醫護的負擔,把醫療資源留給重症患者。
8.由於口鼻與臉部是病毒含量高的地方,盡量避免用雙手接觸口鼻,如果不慎碰觸,務必要消毒。
9.不僅是吸入患者飛沫,接觸確診者使用過的物品、待過的地方,也可能會沾到病毒。因此出門回家,請將外出衣物置於平時不會接觸的地方,用肥皂或抗菌洗手乳洗手,最好也洗個澡。
10.病毒雖然可怕,但只要使用消毒酒精噴灑,或用肥皂、抗菌洗手乳洗手30秒以上,就能有效減少病毒濃度。
11.除了手部,出門回家也記得消毒錢包、手機、手表、眼鏡等隨身物品。
12.如果出現咳嗽、喘、發燒或有確診者接觸史,在家請務必一人一室,不要與家人共用家具或衛浴,以免傳染給家人。
13.當檢驗的能量有限時,應該優先將篩檢的機會提供給醫護或其他高風險者。
14.終結疫情的方法必須依靠施打疫苗。
15.疫苗不僅能降低感染所造成的多重併發症以及死亡率,同時也能保護其他人。注射疫苗以後,由於罹病機率下降,疾病傳播的速率和機率也會大幅降低。
16.當施打疫苗的比例提升到一定程度以後,原先的傳染病將因無法感染、傳播而消失或不再流行。
https://tw.news.yahoo.com/%E3%80%90-yahoo%E8%AB%96%E5%A3%87%E3%80%91%E7%96%AB%E6%83%85%E5%86%8D%E6%AC%A1%E7%88%86%E7%99%BC%EF%BC%8C%E6%80%8E%E6%A8%A3%E9%98%B2%E7%AF%84%E6%9C%80%E6%9C%89%E6%95%88%EF%BC%9F-020026484.html
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主題曲MV:https://reurl.cc/l7kr9v
■劇情簡介:
宮門選親大典在即,無鋒刺客雲為衫 (虞書欣飾) 借此混入宮門探查情報, 誰知宮門之
主和原定繼承人宮喚羽卻突遭刺客殺害,向來被排斥的四公子宮子羽(張淩赫飾) 一夜之間
成為了宮門之主。 變故之下雲為衫只能將攻略對象重新鎖定為新宮主宮子羽,一番設計
後,她如願成為宮子羽的新娘, 她原以為只要成為宮主新娘便能完成任務獲得自由, 誰知
等待她的卻是更加危險的挑戰, 而她唯一能夠利用的, 只有那個看起來不學無術被迫成為
宮主的宮子羽....陰謀與陽謀齊飛的江湖恩仇錄, 一場關於愛與信仰的成長之旅。
■追劇日曆:
《VIP會員》
本日更新第6集(共24集)
《非會員》
本日停更
播出平台:愛奇藝
■劇集首頁:
https://www.iq.com/album/%E9%9B%B2%E4%B9%8B%E7%BE%BD-2023-29gizl2g5jp?lang=zh_t
■終極預告:
https://weibo.com/7802439749/Nhs7abmUm
■人物關係:
■導演:郭敬明
■領銜主演: 雲為衫-虞書欣、宮子羽-張凌赫
■領銜主演:丞磊、盧昱曉、金靖、孫晨竣、田嘉瑞
■特別主演:溫崢嶸
■主演:歐米德、左葉、紀淩塵、林子燁、梁雪峰
■特邀出演:曾舜晞
■特別出演:陳都靈、曾可妮
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