【藥事知多D】止嘔藥知多D：Aprepitant
藥罐子相信沒有多少人會喜歡服藥，更加相信沒有多少人會喜歡服化療藥。
這也難怪。相較而言，化療藥的副作用實在較多、較大、較廣。
那哪一種副作用較可怕呢？
首先說到化療藥，常見的副作用主要是骨髓抑制(Myelosuppression)、口腔黏膜炎(Oral Mucositis)、脫髮(Alopecia)、噁心、嘔吐(Nausea & Vomiting)、腹瀉(Diarrhoea)、不育(Infertility)等等。
唔……不用問，當然是不育。
還有一個，恐怕是噁心、嘔吐吧？
為什麼？
說到底，「不育」是化療藥的後果，而「噁心、嘔吐」則是化療藥的過程，甚至前夕……
這話怎麼解？
其實真正的可怕並不在這些副作用所帶來的痛苦，而在這些副作用所產生的恐懼……
首先說到噁心、嘔吐，依照發生時間的長短，一般可以分為兩種，主要如下：
第一，急性嘔吐(Acute Emesis)，發生在化療24小時內。
第二，延遲性嘔吐(Delayed Emesis)，發生在化療24小時後。
除此之外，不說不知道，跟其他副作用不同，要是一些用藥者過往在接受化療期間曾經出現噁心、嘔吐，這些經歷便可能會在用藥者的心裡蒙上一層揮之不去的陰影，在心理上，便可能會產生一種無形的恐懼，一朝被蛇咬，十年怕草繩，從而在準備接受化療前，單是看這些化療藥，連碰都不用碰，便已經開始嘔吐，稱為預期性嘔吐(Anticipatory Emesis)。
簡單說，單是這種恐懼，就算不服藥，便已經能夠誘發噁心、嘔吐。
你們說，可不可怕？
好！要是這種化療而導致的噁心、嘔吐(Chemotherapy-induced Nausea and Vomiting, CINV)，其中一種止嘔藥便是Aprepitant。
在藥理上，Aprepitant是一種NK1受體拮抗劑(NK1 Receptor Antagonist)，主要透過阻斷P物質(Substance P)來改善化療而導致的噁心、嘔吐。
不過Aprepitant一般不會孤軍作戰，大多會搭配其他藥一同使用，主要是類固醇（例如Dexamethasone）、選擇性血清素再回收抑制劑(Selective Serotonin Reuptake Inhibitors, SSRIs)（例如Dolasetron、Granisetron、Ondansetron、Palonosetron），兵分三路，三路夾擊，用來預防這種化療而導致的噁心、嘔吐。
（如欲了解更多用藥資訊，歡迎看看「小小藥罐子」網誌。）
💊💊💊💊💊💊💊
BLOG➡️http://pegashadraymak.blogspot.com/
IG➡️https://www.instagram.com/pegashadraymak/
YT➡️https://www.youtube.com/channel/UCQOMojMd6q7XnESMWwldPhQ
📕📕📕📕📕📕📕
著作➡️藥事知多D、用藥知多D、藥房事件簿、家居用藥攻略（各大書店有售）
噁心嘔吐 在 『噁心嘔吐』副作用之自我照顧 的推薦與評價
噁心 ：主觀想吐之感覺，通常發生於胃上部、. 咽喉或擴散至整個胃部，常伴隨胃收縮力消. 失、腸蠕動減少、十二指腸收縮及小腸內容. 物回流到胃部之症狀。 ○ 嘔吐：因橫膈上 ... ... <看更多>