什么是IVF试管疗程？
什么又是 #ICSI，#PGS，#PGD？
首先我们来了解ivf 试管疗程，试管疗程是靠许多不一样的技术来配合完成。首先就是需要打针促卵，也叫做诱导排卵，这是为了要刺激卵巢中的健康卵子的发育。排出来的卵子会比平时多，方便医生可以一次取出来做结合。当然如果年纪比较大，amh又少的女性，促排的卵子会比较少。
ICSI 是什么呢?
ICSI (Intracytoplasmic sperm injection)即卵胞浆内单精子显微注射技术 ，也就是第二代“试管婴儿”，该技术是借助显微操作系统将单一精子注射入卵子内使其受精。简单来说，就是男人的精子不够活跃，无法自行有进去卵子里结合，所以需要靠技术来把精子强行注射进卵子里结合，结合之后就是要等卵子受精，才会变成胚胎。也会有不受精的情况，这方面就可能会是卵子或者精子的质素比较弱。
当受精卵开始发育成胚胎，第一天它会分裂成2个细胞，第二天将发育成四细胞，第三天是8细胞，第四天开始变成多细胞，到了第五天开始成为囊胚，有超过100-200以上的细胞。
植入3天的胚胎成功率会有40-45％, 植入5天的囊胚成功率会有55％ 以上。
PGS是什么？
如果你的胚胎发育到第五天成功囊胚，你就有资格做PGS。胚胎植入前筛选检测（Preimplantation Genetic Screening）是一种胚胎染色体检查，胚胎一共有21组染色体，每组必须是一对对，是由一个X和一个Y组成。如果其中一组多出一条或少一条，表示该胚胎是不健康的。也需要知道是那一组出问题，才能判断原因。比如唐氏儿症也可以从pgs检验出来，染色体不健康的胚胎容易流产。
健康的胚胎会被植入，不健康的医生将不会帮你植入。一家专业的试管医院数据显示，健康的胚胎植入成功率高达75-80％ 这么高。PGS这个技术可以让你避免植入不健康的胚胎。
为什么没有做过pgs的胚胎成功率比较低？
因为我们无法知道胚胎的染色体是否正常，做过pgs的胚胎，我们可以知道胚胎的健康程度。就好像我们做身体检查一样的原理。
什么是PGD？
Preimplantation Genetic Diagnosis，PGD 是可以针对地中海贫血的夫妻，检验他们的胚胎，这样就可以避免植入患有重性地中海贫血的宝宝了。
试管疗程的流程
✔️检查
第一步必须做的就是检查，试管前检查都会需要做精子检验（丈夫）子宫扫描，验血。医生觉得你们夫妻有条件进行试管的话，那就可以安排疗程。
✔️疗程多长时间？
疗程分为2种：短疗程和长疗程
短疗程需要打针2周左右就可以取卵
长疗程打针30天左右就可以取卵
医生会考虑你的体制适合那一种来决定疗程长短。
✔️打针（诱导排卵）
打针是为了要刺激卵巢中的健康卵子的发育。
打针都是自己打的，不用去医院打。现在的针很细小，很短，其实不会痛。拿针的第一天护士会教你如何打第一支。
建议：老公帮助老婆打针，老婆会比较轻松。老公也有参与感，不是单单提供精子就完事。
✔️取卵
取卵当天，老公会先安排去采精。然后老婆换上手术服后就会被安排进手术室。取卵会需要吸入麻醉药昏迷，过程大概20分钟吧。取卵后当天晚上肚子会涨，建议躺在休息，在医院休息够了才离开。可以喝100Plus, 不要冷的，也可以喝热奶 milo或孕妇奶粉来舒缓。
取卵和采精完成后，胚胎师就会开始培育你们的结晶品。配置好医院会打电话通知结果。
✔️移植胚胎
如果医生建议你做鲜胚植入（Fresh transfer) 那么取卵后第6天就可以回医院植入（5天的囊呸）如果医生建议你2个月后才植入做冷藏植入（frozen transfer) ，那么胚胎就会先冷藏起来，2个月后才解冻植入。
植入过程不会麻醉，不痛，只需要忍尿，需要Full bladder植入。植入后你会感觉很急，但是护士不会让你立刻下床。你还会继续躺在植入床上，这时候实在忍不住的话可以问护士拿尿盆给你躺在哪里解决。过后护士会让你睡上床推你进房休息。建议趟2小时后才下床离开。
✔️那么我应该当月植入还是2个月后才植入？
这个由医生帮你决定，因为每个人的体制情况不一样，所以鲜胚植入或冷藏植入都一样。如果你选择做PGS /PGD 将会安排来了2次月经后才植入。
✔️解冻胚胎会不会让质素下降或解冻失败？
会有这个风险，但是如果你选择Cryotec冷藏技术，就可以保证胚胎质素不会下降也100％可以唤醒胚胎，比较有保障。
✔️等待结果：2 week wait
植入后就必须等待2周，才回医院验血查看HCG指数，50以上就算怀孕。
✔️如果第一次失败是否要从新来过？
如果你还有冷藏胚胎，那么你可以选择做第二次的植入，一般会安排在2个月后。只需要付解冻和植入的费用。
如果没有冷藏胚胎，就需要从新做过疗程。
祝好孕
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#我是试管婴儿顾问
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囊胚成功率 在 [問題] 試管囊胚率- 看板GoodPregnan - 批踢踢實業坊 的推薦與評價
想請問一下各位經驗
快40歲 因為有多囊性卵巢 AMH 5.7
打7天排卵藥後照到濾泡40個
超過10mm的有20個
三天後取卵14個 （難道一半都是空包彈？！）
受精成功9個 囊胚剩3個冷凍
胚胎師是說數字一直減少是正常
但從濾泡數卵子數到最後5-6天囊胚
剩下不到10% （我們夫妻都有規律運動健康飲食補充備孕維他命兩年了）
是不是表示卵子品質不好？會是多囊造成的嗎？
要自然懷孕可能一整年也沒一個好卵子可以順利受精發育…
之前自然懷孕12週流產過 希望這三個囊胚可以讓我們平安抱寶寶回家~~
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