當遇到運動傷害或筋骨酸痛時,難免需要使用止痛藥物
止痛藥主要分成三類
第一類是acetaminophen/乙醯胺酚,也就是最有名的商品「普拿疼」。主要是作用於中樞神經系統,可提高疼痛閾值 (pain threshold) 而產生鎮痛作用,只有微弱的抗發炎效果,故不歸類在消炎藥物 (NSAIDs)。具有肝毒性,大量服用可能造成肝衰竭。
第二類是非類固醇抗發炎藥物 (Non-Steroidal Anti-Inflammatory Drugs, NSAIDs),具有消炎和止痛的效果,這類藥物非常的多,止痛效果也比acetaminophen好,所以幾乎是最常使用的止痛藥。
第三類是鴉片類止痛藥 (opioids),具有嗎啡作用的化學物質,主要是中樞神經系統的強效鎮痛,具有耐受性和成癮性,使用上需小心監控。這類藥物屬管制藥,且在運動競賽中多列為禁藥。
就拿常用的非類固醇抗發炎藥物 (NSAIDs) 來說,一般使用上的副作用,包括腸胃道的不適,甚至造成腸胃潰瘍,長期使用可能會影響腎功能,有心血管疾病風險的人,可能會增加心肌梗塞的機會。
對運動、訓練這方面,大家比較擔心的是,NSAIDs 會不會對骨髂、肌肉造成不良影響。以往認為,訓練後造成的組織破壞所引起發炎反應,會促進肌肉和骨質的增加,NSAIDs 既然會消炎,會不會消炎後反而阻礙了組織的修復和增生? 現在的實驗還沒有一致的結論,NSAIDs 會抑制體內的發炎反應,但是也會影響其它的細胞調控因子,所以對肌肉和骨質的增加不一定會造成負面的效果,至少短期使用是沒有什麼太大的影響。
至於該不該吃止痛藥呢?
我個人的建議是,如果疼痛已經嚴重到影響生活,那吃止痛藥減少不適感,是合理的範圍,例如DOMS酸痛到晚上睡不好,或是扭到腳痛到走路都很困難,那吃些止痛藥是可以接受的。但如果吃止痛藥是為了增加運動表現,就可能不太適當,畢竟疼痛是身體的警訊,代表著組織已經超過負荷甚至受傷了,靠吃藥減少疼痛而硬撐著比賽或訓練,長期來看可能會造成更嚴重的後果。畢竟組織的修復是需要一定的時間,吃止痛藥只會讓你比較不痛,但不會讓你比較快好。
#原文po於怪獸肌力及體能教練研究班
#圖為印度學名複方止痛藥
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