【梨狀肌症候群 & 坐骨神經痛】
你是否曾經有坐越久腰越痛的狀況呢?
不管是腰部的僵硬感
或是從屁股深處的疼痛
有時甚至會往下、往後
延伸到膝蓋外側或大腿後方
而以上這些症狀
正是「梨狀肌候群」的經典展現
梨狀肌症候群顧名思義
就是位於屁股深層的梨狀肌
過於緊繃而壓迫旁邊的「坐骨神經」
導致的疼痛與不舒服
#為什麼梨狀肌會那麼容易緊繃呢?
「梨狀肌」的主要動作為髖關節的
1. 外轉- 當髖關節伸直時
2. 外展- 當髖關節屈曲時
同時也兼具穩定髖關節的重責大任
然而由於現代人的工作型態
常常是久坐固定不動的關係
臀部周圍表層的臀大肌、
二旁的臀中肌抑或是
深層的核心肌群
通常都是沒力且沒有彈性的
當大部分的髖關節深層穩定肌都無力時
梨狀肌就常常跳出來努力的收縮
來穩定不穩的髖關節
過度用力又緊繃的梨狀肌
會讓旁邊的坐骨神經壓得喘不過氣
進而造成所謂的【梨狀肌症候群】
#該如何區辨我是否有梨狀肌症候群呢?
根據2018年的這篇系統性回顧文獻《Four symptoms define the piriformis syndrome: an updated systematic review of its clinical features》他們統計了眾多文獻後發現
梨狀肌症候群會有明顯的四大症狀
不僅具有指標性也非常好區辨喔!
這四大症狀分別為:
1. 臀部疼痛
2. 坐著會比其他姿勢更痛
坐越久會越疼痛,甚至沒辦法坐超過30分鐘
3. 坐骨大切跡(薦椎和髖關節的中間)附近有明顯壓痛點
手去按壓臀部的正中間會有明顯的壓痛點
4. 任何梨狀肌症候群的徵象:增加梨狀肌的壓力就會導致相關疼痛
舉例來說,按壓梨狀肌,或是使用Pace 測試 與Freiberg測試都是很好的方式
#該如何改善?
惱人的梨狀肌症候群
最根本的原因就是因為
髖關節核心肌群無力
導致梨狀肌太緊產生的症狀
因此可以藉由簡單的
拉筋按摩放鬆去改善症狀
藉由訓練去預防復發
放鬆梨狀肌主要有二種方式
分別為:拉筋與按摩這二種
(1)拉筋:
坐在可以輕鬆踩地的椅子上
疼痛的那腳跨在對側腳上
同時患側腳小腿盡量與地面平行
接下來身體向前彎
使髖關節成彎曲狀態
停15秒,做3~5次
(2)按摩:
我們可以一手放到
大腿外側約略是褲頭口袋的位置
會摸到凸凸硬硬的骨頭
這是我們的股骨大轉子
另一手往後摸到屁股後方
會摸到一大片硬硬的骨頭
這是我們的薦椎
介在薦椎與股骨大轉子中間的區塊
就是我們梨狀肌約略的位置
我們可以使用筋膜球
或是花生球去按壓他即可
此外,切記在過程中
不需要到太痛
以可以忍受的範圍為主
過程中也不能按壓到骨頭
或許有人會問
#如果不確定有沒有按壓到梨狀肌
這是沒關係的嗎?
答案是...沒關係的
因為梨狀肌症候群只是一個統稱
壓迫坐骨神經的肌肉
不一定總是梨狀肌
而且梨狀肌的解剖
與坐骨神經相關的位置也可能不同
對於某些人來說
坐骨神經甚至沒有通過梨狀肌
詳見底下【備註】說明
因此對於一般民眾而言
只要有按壓到相關區域
確保周圍肌肉有放鬆到即可
除了一般的筋膜球、滾筒以外
震動滾輪花生球
也是不錯的放鬆工具喔
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【備註】
依據Beaton and Anson’的分類系統
梨狀肌解剖的相關分類總共有六種
分別如下:
種類A :坐骨神經在梨狀肌下方(最常見)
種類B :一部分的坐骨神經在梨狀肌下方,另一部分坐骨神經的分支穿過梨狀肌。
種類C :一部分的坐骨神經在梨狀肌上方,另一部分坐骨神經的分支在梨狀肌下方。
種類D :坐骨神經穿過梨狀肌
種類E :坐骨神經的分支往上穿過梨狀肌
種類F :坐骨神經沒有分支並在梨狀肌上方
因此也有研究學者建議
梨狀肌症候群應該稱為
「深臀症候群/ deep gluteal syndrome」
或許更加適當些
不過為了大家方便理解
這裡依然稱為梨狀肌症候群
#阿舟物理治療小教室
#梨狀肌症候群
#坐骨神經
同時也有56部Youtube影片,追蹤數超過17萬的網紅詹珞瑤 物理治療師 Veronica Rehab,也在其Youtube影片中提到,假跨髖的議題似乎一直被拿出來討論 很多孕婦在生產後也有這樣的問題 所以想和大家討論一下:) 有時候去喬骨或是按摩 確實是可以讓假跨髖暫時回去的喔 我也覺得是一個速效的方法!! 但是自我的運動訓練絕對是不可少的 我們不可能永遠靠外力撐住我們的骨頭!! 至於久坐 這邊跟大家分享一個經驗 不知道有沒...
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今天的認養文,是三條顏色很漂亮的狗子,如果你正在上班途中滑手機或是在公司吃早餐,或是正在廁所大便,希望你能花點時間把這篇短短的認養文看完,謝謝你。
第一條狗子
名字:福恩
年紀:約6歲
品種:米克斯
狀況:身體健康,一眼混濁,但生活不受影響
所在地區:台中潭子
男生/已結紮/約6歲/一開始不大親狗,但可教化,已經可以跟朋友狗狗玩在一起!
三年前因為癱瘓被網友通報進收容所,因為知道癱瘓有黃金治療期,趕緊帶出就醫後,還好只是被車撞擊造成的脫臼,壓迫神經所以才癱瘓,手術後就恢復正常了。
到現在三年了活動自如,不過右眼看起混濁,可以感受到光線不過視力應該是模糊的,醫生推測那是因為撞擊太久沒有就醫造成的,另一眼視力正常,所以生活跟一般狗狗沒有不同,這三年的血檢指數也都正常沒有異狀。
不過當時癱瘓時身上有被其他狗攻擊的傷口,醫生猜測不是流浪時打架就是癱瘓後被趁虛而入,所以福恩一開始不那麼親狗,對其他狗狗都有防備心,但這陣子發現,可以跟社會化完全的狗狗和平相處,甚至還可以玩在一起!
福恩是可以被教化的,是很棒很棒的狗狗,只是需要給他一些時間,讓他知道他不會被攻擊,不需兇兇的保護自己,需要一些安全感,超級親人撒嬌,洗澡剪指甲也不會反抗喔!!至今從收容所帶出已經要三年了,還在等願意愛他的爸爸媽媽出現,帶福恩回家!
第二條狗子
名字:Oscar
年紀:約2歲半
品種:比特+比利時狼犬
狀況:身體健康,護主撒嬌
所在地區:台中南區
男生/已結紮/約2歲半/很親人也很會認主人/忠心護主
八月底從收容所帶出,從小是被訓犬師養大的狗,所以相對是非常穩定好訓練的,忠心會護主的Oscar。
雖然之前可以跟任何體型的狗狗正常相處,但因體型算是中大型還有血統關係,優先希望是沒有狗狗的家庭認養、或是家裡的狗狗是體型相當的。
本性就是大寶寶,超級撒嬌!!超級親人的個性非常適合被疼愛,洗澡跟剪指甲都非常穩定,全身都可以摸,不用擔心反抗洗澡的問題喔!!
第三條狗子
名字:Max
年紀:約2歲
品種:大丹犬
狀況:身體健康,活潑愛玩
所在地區:台中南區
男生/已結紮/快兩歲而已/超級親人活潑愛玩!
月底從收容所帶出,個性呆萌沒有攻擊性,因為還算年輕的孩子,非常愛玩愛撒嬌。
因體型太大了~需要適當的活動空間,或是天天散步一定的時間,不希望整天待在磁磚地板,這對大狗狗的Max是很折磨的!
只是體型大了一些的狗狗,但心裡跟愛玩的小朋友沒有兩樣,都是需要有家渴望被愛的狗狗!!
以上是三條狗子的故事,這三條狗子都很漂亮很優秀,個性也都很好,希望家裡有扣打的人可以給他們一個機會,或是你的狗如果去了彩虹橋,你又看到這篇文章,或許是緣分帶給你的接班狗,我們最後都會在終點再度相遇,請勇敢的讓緣分延續下去。
之前整理資料時發現,我已經寫了超過三百多則認養文了,寫這些文章然後編排圖片和畫圖,至少都要一個小時,這都是花我工作外的個人時間,雖然不能確保每一隻狗都能送出去,但是這至少給了他們多一點被有緣份的主人看見的機會。
而我畫了那麼多天使狗和接班狗系列,就是希望這些我寫的認養文的每一隻狗,都有機會成為接班狗,讓愛繼續延續下去。
如果可以,麻煩你看完之後能夠幫忙分享出去,人生運氣運氣,狗也是一樣,也許剛好有喜歡這隻狗的人看見了,你等於是給了他一個新的生命,你改變了這隻狗的一生,救了他一命。
謝謝所有看完文章並願意幫忙分享的人,謝謝你們!
認養方式:
葉恩廷
臉書私訊網址:https://m.facebook.com/story.php?story_fbid=6088458557895020&id=100001928090251
電話號碼:0912072122
狗狗都在台中
希望可以先來互動
深思熟慮後再決定是否願意愛他一輩子
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假跨髖的議題似乎一直被拿出來討論
很多孕婦在生產後也有這樣的問題
所以想和大家討論一下:)
有時候去喬骨或是按摩
確實是可以讓假跨髖暫時回去的喔
我也覺得是一個速效的方法!!
但是自我的運動訓練絕對是不可少的
我們不可能永遠靠外力撐住我們的骨頭!!
至於久坐
這邊跟大家分享一個經驗
不知道有沒有人在一開始久坐的時候
會有"屁股癢癢"的感覺?
其實這個就代表你的臀肌被壓得太久
肌肉裡面的小神經血管受到長時間壓迫
而產生的感覺
其實也是在提醒我們該起來動一動了喔!!
想看其他物理治療知識
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其他影片在下方~~~~~~~~~
為什麼不應該持續牽拉脖子肌肉:https://www.youtube.com/watch?v=HaqlW...
肌少症/肌肉量流失:https://www.youtube.com/watch?v=ePfZ8...
脊椎滑脫 : https://www.youtube.com/watch?v=TqK6l...
骨盆歪斜 : https://www.youtube.com/watch?v=A1W0I...
睡覺姿勢大解密 : https://www.youtube.com/watch?v=r8dxu...
高低肩很可怕嗎? : https://www.youtube.com/watch?v=iXOmF...
正確走路減少受傷風險 : https://www.youtube.com/watch?v=68QcH...
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最近有些朋友發現自己長有骨刺,並表示擔憂,但其實骨刺並不是大家所說般的擔心及害怕,為甚麼呢?正常在我們身體退化時就會出現骨質增生,而骨質增生就是骨刺,但我們何時開始退化呢?當你不再長高,就會進入退化階段,所以我們在二十多歲時已開始退化,故長骨刺是無法避免的。
小朋友的骨摸下去好像很滑,但年紀大或退化,骨就會不規則增生,猶如樹皮及刺,但因骨刺這譯名,容易讓人聯想到被刺刺着,就會感到很害怕。
其實骨刺並非有東西插着你,但如你在X光看到有很多骨刺的話,這代表甚麼?這代表你的骨與骨中間很狹窄,軟組織間容易逼狹,如一個房間般,有十多個人也可以容納,但有一百個人進入,就太逼狹。所以如有很多骨刺,軟組織的空間變細,易有壓迫感,很容易就會有水腫及擠壓,或會壓着神經線。我們一般醫病就不是醫骨刺,而是治療醫骨刺的痛,骨刺生長後,就算割了也會再生,故不會做手術去處理它,通常是簡單的消炎就可以了。中醫利用針灸令身體行氣活血,亦會以中醫紓緩因骨刺而造成的痛症,所以當你聽見醫生跟你說有骨刺,其實沒甚麼特別,不要太擔心。
影片:
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#中醫 #骨刺 #手術 #退化 #針灸
#果籽 #StayHome #WithMe #跟我一樣 #宅在家
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#頭痛不是病痛起來要人命
🤮「我的頭好痛、好暈...噁~」
從掛急診🏥的電腦斷層掃描、心電圖、X光、抽血檢驗、止痛針、止暈針...
到神經內科診斷的頸因性頭痛😖...
再到中醫的📍針灸、🔥熱敷、⚡電療、貼膏藥...
醫師認為的原因都是😵我過度疲勞、肌肉太緊繃、壓迫頸椎神經,但看似對症下藥的處方💊,搞了一兩個禮拜,我依然除了躺著沒事之外,其他什麼姿勢都是又頭痛、又頭暈,沒半點好轉的跡象😭,直到我去找了神醫......
🤢卡爾:「醫生我真的很不舒服...」
👨⚕神醫:「(把脈)你這是風寒啊!所以畏寒冒冷汗,這邊痛嘛、這邊脹嘛、這邊又暈又想吐嘛!」
話說完隨即來個三點放血🩸,說也奇怪,前一秒還暈到人生跑馬燈像🎠旋轉木馬般出現,這一秒卻突然緩解,接著再來個從天靈蓋到腳底板的全身針灸,我彷彿看見了一道救贖的光芒☄~
🤔那我前兩個禮拜是在哈囉......
🎙「EP31-頭痛不是病,痛起來要人命!宮廷劇中了風寒的娘娘臥床不起不是裝病,都是真的!」
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