剛過完東方的大節日中秋節🌕 這幾天北部就一直下雨🌧🌧 只好想想幾日前的美麗假期跟月圓😂
大家有聽過”月亮臉”、”水牛肩”嗎這名詞嗎?
這是俗稱「美國仙丹」🇺🇸的類固醇使用不當所造成的副作用喔😮!
👀類固醇是什麼❓
類固醇是一種人工合成的荷爾蒙,而且其實人體內原本就存在類固醇,又稱為腎上腺皮質素,在面臨壓力時會分泌,主要是用來「抗發炎」,因為效果強又好用,有「美國仙丹」之稱,也是因為用途極廣、用量大,藥物從口服、眼藥水、皮膚軟膏等等都有,可治療小至蚊蟲叮咬、濕疹、皮膚過敏,大至紅斑性狼瘡、類風濕性關節炎、癌症等疾病,至今仍然很少有藥物能取代它的治療效果。
😮那類固醇有哪些副作用或影響呢❓
當藥物用來治療疾病時,有些作用是可預期但非治療過程要達到的效果,就稱為「副作用」。
類固醇的可能副作用包括:變胖、月亮臉、青春痘、水牛肩、骨質疏鬆、皮膚變薄、容易感染等,劑量越高、使用時間越長,發生的機率也會比較高。
類固醇只是在疾病初期幫身體「踩剎車」,短期使用,像是急性發炎的紅、腫、熱、痛症狀,多半只要吃或擦幾天藥,症狀消失後就可以停藥,通常不太容易有副作用。
但如果超過治療劑量、或長時間使用(3~4週以上),腎上腺原本分泌類固醇的功能便會受到抑制。因此要停用類固醇,需慢慢減量〽️,類固醇藥物劑量拿捏會影響藥效,不像一般的止痛藥或感冒藥可吃可不吃。
🤔把類固醇藥膏當成常備萬用藥❓
即使是同樣的疾病,發生在不同部位要用不同強度的藥膏。
類固醇外用的藥膏由強至弱可分為1~7級。若自行購買外用藥膏,以藥效較弱的用在嚴重的部位,不僅效果有限、拉長治療時間,症狀反覆容易變成慢性皮膚炎。假如劑量太強,不斷擦在角質層較薄的肌膚(如臉部、胯下),也可能造成皮膚萎縮、毛囊炎或黴菌感染等問題。藥局賣的外用藥膏多為3~5級,在購買時應主動詢問藥師,若使用無效應去看皮膚科專科醫師。
例如:有位婦人外陰部搔癢不好意思就醫,就拿類固醇藥膏來擦。但其實她是念珠菌感染,類固醇消炎功效雖然可止癢,但同時也會抑制免疫反應,反而讓菌繁殖更嚴重。還有些人因為藥膏一擦就不癢了,日後只要一有不適就擦,造成皮膚對細菌的抵抗力很差,最後變成類固醇引起的黴菌感染症。
所以提醒,很多人皮膚困擾用類固醇,初期都會感覺有效,可是不代表已對症下藥,還是得要讓醫師診斷後再用。
💊類固醇是雙面刃⁉️
但民眾對類固醇的各種誤解,有一半的人很排斥,一聽醫生說用類固醇就開始防衛,自行調整用藥結果延誤了治療的時間。另一半的人則是覺得類固醇很好用,一有微恙就拿來使用,最後變成藥物依賴或出現副作用⚠️。
藥師丸提醒大家,藥物使用過與不及都不對,其實類固醇沒有你想的那麼壞,經醫師處方或藥師指示使用類固醇,不怕月亮臉也能安心用藥😉!
#藥師丸
#藥插畫
#類固醇 #月亮臉
外陰搔癢看哪科 在 許峻睿醫師 Facebook 的最佳解答
#懷孕時的皮膚變化
哈囉~~這星期睿睿醫師被小孩傳染重感冒感覺累到快往生
但有朋友跟我說小孩把感冒傳給你後他就好了所以我也能欣然接受(是這樣嗎)
好啦不廢話了
今天睿睿醫師又要來當翻譯小編囉
以下資訊來自美國婦產科醫學會(ACOG) June 2014的臨床問答指引喔
https://www.acog.org/…/FAQs/Skin-Conditions-During-Pregnancy
大家來念書囉~~~
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Q1. 懷孕時常見的皮膚變化有哪些呢?
A:1. 乳房、乳頭、大腿內側的暗色斑點
2. 黃褐斑(Melasma):臉頰、鼻子額頭附近的褐色斑塊
3. 妊娠線(Linea nigra):就是俗稱的黑線,或妊娠中線。
4. 妊娠紋
5. 青春痘
6. 蜘蛛網狀靜脈曲張
7. 下肢靜脈曲張
8. 毛髮及指甲快速生長
Q2. 是甚麼原因造成這些改變呢?
A:主要都還是因為懷孕荷爾蒙變化造成的,但詳細的原因其實也都不清楚。
Q3. 為什麼懷孕的時候身體比較容易出現這些深色或褐色的斑點呢?
A:主要的原因是女生懷孕後體內的黑色素(Melanin)增加造成,一般情況生完小孩後這些斑點都會慢慢消失,但也是有少部分人斑點會存在數年之久。所以一般建議,如果不想要這些斑點惡化,建議孕婦出門的時候記得要做好防曬措施喔。
Q4. 甚麼是妊娠紋呢?
A:妊娠紋就是懷孕中後期,因為肚子快速變大撐開的關係,會在孕婦的肚皮甚至大腿產生的紅色紋路,使用保濕的產品或妊娠霜對肚子或是大腿進行按摩,讓肚皮盡量保持彈性,可以減少妊娠紋的產生,通常妊娠紋在生完產後會慢慢變淡,但無法完全消失。
Q5. 懷孕的時候長痘痘正常嗎?
A: 很多女生懷孕的時候都會有長痘痘的問題,有些人是本來就有長痘痘懷孕後變嚴重,有些人是本來皮膚不錯但懷孕後開始會長痘痘。
Q6. 懷孕時長痘痘有甚麼處理方法?
A:可以參考以下方法:
*使用比較溫和的洗面乳和溫水,一天洗兩次臉
*如果你的頭髮很容易油,每天洗頭,並且避免頭髮覆蓋到臉部
*不要擠痘痘,避免增加留下疤痕的機會
*避免使用油性的化妝品
Q7. 我可以去藥局自己買藥膏來擦嗎?
A:含有下面幾種成分的藥品可以使用
*Topical benzoyl peroxide(過氧化苯)
*Azelaic acid(杜鵑花酸)
*Topical salicylic acid(水楊酸)
*Glycolic acid(乙醇酸)
Q8. 有哪些青春痘處方藥物懷孕時不建議使用?
A:懷孕時使用以下藥物都有導致畸胎的可能,不建議使用
1. 避孕藥等荷爾蒙類藥物
2. Isotretinoin:A酸
3. Oral tetracyclines:口服四環黴素
4. Topical retinoids:外用A酸
Q9. 為什麼懷孕會導致蜘蛛網狀靜脈曲張呢?
A:賀爾蒙的變化、懷孕總血量的增加,都會讓你的臉上、脖子、手臂上,浮出一些小小的紅色靜脈血管,我們稱它為蜘蛛網狀靜脈曲張(spider veins),通常會在產後慢慢消失。
Q10. 那下肢靜脈曲張又是怎麼產生的呢?
A:懷孕中後期,巨大的子宮會壓迫下肢的大血管,影響血液回流,造成小腿靜脈腫脹、痠痛、變藍色。另外,除了小腿外,靜脈曲張也可能出現在外陰、陰道跟直腸(這個就是所謂的痔瘡啦)。而大部分發生靜脈曲張的人,生產完後都會恢復。
Q11. 靜脈曲張有辦法預防嗎?
A:通常他是無法預防的,但是以下幾種方法可以減輕它造成的腫脹、痠痛,而且可以減緩它變嚴重的速度:
1. 不要久坐或久站,記得起來走一走
2. 坐著的時候不要翹二郎腿太長的時間
3. 可以的話,坐著的時候可以把腳翹到另一張椅子上
4. 保持運動習慣(散步、游泳、踩腳踏車)
5. 穿彈性襪
6. 避免便秘
Q12. 懷孕的時候我的頭髮生長會有甚麼變化嗎?
A:通常因為荷爾蒙的變化,孕婦會發現頭髮或體毛的生長會變茂密,甚至長在一些平常沒有毛髮的地方,像是臉、胸口、肚子跟手臂。通常這些變化在產後半年內就會回復正常。
Q13. 生完小孩後我的頭髮生長又會有甚麼變化呢?
A:通常產後3個月內,因為產後賀爾蒙下降回產前狀態的關係,產婦就會開始掉髮,但通常可以在3-6個月內回復正常。
Q14. 懷孕時指甲生長會有甚麼變化?
A: 有些孕婦會覺得指甲長得比較快,但有些人是會覺得指甲比較容易斷裂跟分岔,但通常也是生完小孩後就好了。
Q15. 有甚麼是懷孕時比較少見的皮膚變化呢?
A:可能會發生皮膚嚴重搔癢症狀,或是產生一些皮膚腫塊,以下為大家做一些介紹。
Q16. 甚麼是妊娠蕁麻疹?(PUPPP)
A:就是在懷孕的中後期,皮膚上會產生小紅疹甚至會是整片的疹子,通常會造成搔癢症狀,一開始從肚子開始,可能蔓延到大腿、屁股跟乳房。目前造成原因不明,但產後也都會復原。
Q17. 什麼是皮膚癢症?(prurigo of pregnancy)
A:顧名思義,就是全身上下,可能會產生如同蚊蟲咬傷的搔癢小紅疹,可能在懷孕的任何時期發生,一開始可能是小範圍,但會一天天變大。成因目前認為是懷孕時免疫系統發生變化所致,症狀會維持好幾個月,有些人甚至到產後都還有症狀。
Q18. 什麼是妊娠天皰瘡?
A:是一種會在第二、三孕期或甚至一生完小孩就發生的罕見皮膚疾病。症狀通常是在肚皮上會出現水泡,有時候甚至會出現大範圍的侵犯。原因目前被認為跟自體免疫失調有關。目前認為,這個疾病會輕微增加早產跟胎兒過小的風險。
Q17. 什麼是孕期肝內膽汁淤積?(intrahepatic cholestasis of pregnancy,ICP)
A:ICP是懷孕時肝臟最常發生的情況。主要的症狀,就是皮膚會有嚴重搔癢的情形,但卻沒有紅疹產生。搔癢通常發生在手掌和腳掌,但也可能會一路延伸到身體的軀幹。症狀大多發生在第三孕期,但通常產後幾天內就會消失。ICP也可能增加早產的風險,甚至在很罕見的情況下,造成胎死腹中。
耶~能看到這裡~代表你真是個好學生!讚👍👍👍👍
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