從膽結石談起
1. 會把西醫論點當成「終極正確答案」的人，一來不懂科學，二來大概沒有臨床處理多少病人的經驗，更別說處理過「被西醫放棄」或「在西醫始終未曾獲得有效醫療」的病人。
西醫臨床上其實並不太科學。本blog長年來解釋過好幾次「科學方法論」，有興趣者請自行閱讀拙作「經濟學的科學方法論」系列文章。
https://tinyurl.com/1mclh01y
不僅我有如此看法，如受過高等專業科學訓練的加州灣區中醫師李宗恩先生，台大物理學系畢業，美國史丹佛大學電機工程博士，在他接觸醫學後也有同樣的感慨。
2. 從經濟學角度看，如果不存在西醫醫療執照的行政壟斷保護，則若有一種非西醫有效療法存在，則競爭之下的確會勝出。
但反之，當一個社會風氣唯西醫是從（西醫醫死人叫科學，他種醫療方式都叫迷信偏方），甚至法律禁止無西醫執照者行醫，則無主租值可以存在，更有效的醫療方式可以被「行政壟斷的反競爭」逆向排除出市場。
簡單說，被行政壟斷保護的某種醫療系統，是相當可能存在「堅持某種低效/無效醫療手段，反淘汰更有效醫療方式」的現象。尤其當這個行政壟斷體系複雜到從養成教育、臨床治療到醫藥保險支付層層疊上。
3. 上次我分享過一個案例，患者的視力問題來自於肝血不足與早期膽結石。
中醫可藉由脈診、觸診、眼診、舌診、經絡壓痛點等快速判別患者是否存在膽結石，亦可基於同樣的科學理論，在正確穴位或經絡上施針與使用藥劑治療。
同樣地，我也碰過對周遭事物漠不關心、毫無興趣，對陌生新鮮事物害怕，肢體動作僵硬，情緒起伏時容易嘔吐，可以吐出幾碗透明白痰才開始吐出食物，被西醫診斷為自閉症的孩童，其實只是「膽氣不足」。從膽氣不足佐以足少陽膽經上光明穴以及膀胱經在面部上穴位的壓痛，更可以推測該孩童應該伴有「弱視」病徵。
施以補充膽腑陽氣之藥，或是在陽陵泉等穴位艾灸均可得類似之療效。
這邊題外話一句，老中醫有個從膽經懸鍾穴判定小兒腦部智力發育狀況的手法，我就點到為止。
回頭談中醫醫理，這些孩童容易因腎臟與脾胃之陰陽失衡問題，分別會引起：
a. 因腎陽不足造成肝膽陽氣缺乏，這類小孩的聽力可能較同齡小孩為差，所以注意力不集中或自閉症表象其實可能一部份來自於聽覺不靈敏。如是此類狀況，則生長遲緩、身高不足、腿腳無力彈跳性差都會是病症之一。
b. 如肝膽陽氣缺乏造成脾胃問題，通常會往兩個方向發展，其中以前者機率遠大於後者：
(1) 脾胃陽虛，運行無力，小孩面色萎黃食慾差、肌肉萎縮無肉無力，容易暈車嘔吐，嚴重者脫肛臟器下墜/疝氣。這樣的小孩專助力普遍差，連看電視都會分心。
(2) 脾胃陰虛火旺，食慾好卻虛胖，肌肉大而無當。同樣容易暈車，卻容易口臭，尤其換牙期間牙齦腫脹發炎膿包頻繁。（前述陽虛者則不會有此症狀）。這樣的小孩易偏執，往往會因為大人難以理解的原因暴怒。
更進階，我們還可以從一貫中醫醫理預測這樣的病童另會有怎樣的呼吸道疾病、 皮膚疾病。
這正是符合我從經濟學基礎以來反覆強調的波普以降的科學方法論：從可客觀觀測的現象，透過可被證否而自身邏輯自恰的理論，預測侷限條件改變時，現象將如何改變。
反之，看到許多西醫對付小兒自閉症、過動兒的治療手段，其結果能叫做「治癒」嗎？亦或是把孩童逼出精神病？
又，許多治療癌症的西醫療法，在中醫看根本是連正常人都搞成死證的錯誤處置。但在迷信西醫的當今社會，往往連提出質疑者都會被外行攻訐，更甭提涉及壟斷利益的當事人。
這又回到本blog長期批判的「行政壟斷」議題上。當壟斷利益是透過政府暴力實現時，競爭的行為將被導向租值消散（rent dissipation）的政治尋租行為上。
其中太多剪不斷理還亂的醫療亂象，經濟學外行者往往找不出主因。
例如過去我曾點出「台灣醫療從業人員過勞現象來自於健保制度而非缺乏勞動保障」。
「因健保制度管制醫療人員收入，造成部分科別人才短缺，可某些科別人才過剩、相對收入減少的現象。」
同樣，對於某些疾病的真正病因與治療方式，西醫存在的見樹不見林現象很常被迷信西醫者所忽略，以為幾本期刊的論文就是終極答案。結果是病人往往得不到療效，反而遭受痛苦療程。許多人對此現象是非常無知的。
文章連結：
https://ppt.cc/fmCQrx
大人弱視治療 在 Re: 近視散光加弱視的矯正- 看板Preschooler - 批踢踢實業坊 的推薦與評價
※ 引述《adaliao (大人中)》之銘言：
: 我兒今年要升小一(6y)，今年2月底開始戴眼鏡，他是散光200度+近視100度左右+弱視
: 開始戴眼鏡後矯正後視力有回到0.8，但因為假性近視一直都是200多度，所以有提高散瞳
: 劑濃度，一個半月後回診發現矯正後度數掉到0.5，才又改回濃度低的藥水繼續點
: 有沒有家裡也是近視+弱視的小朋友可以分享呢？弱視的矯正大概都要多久才會有效果？
: 我覺得近視+弱視的矯正是不是效果都比較慢？因為要用眼矯正弱視但又怕近視加深，醫
: 生說點散瞳後不是每個人的睫狀肌都會百分百的放鬆，所以每次進診間醫生都會親自檢查
: 我兒子的眼睛，確認假性是幾度，大家聽過這種說法嗎？
: 我很怕醫生說的假性200多度其實是真的近視，也因為要上小學了用眼頻率會增加怕他近
: 視加深，請家裡有近視+弱視的小朋友家長可以分享一下嗎？無助的媽媽謝謝大家！
我就是大概像你描述的一樣小一被發現弱視，也開始矯正
但我運氣比較好是單眼弱視，其實一輩子都沒有真正解決
這個問題，我認為大多普通眼科醫師對弱視也沒有太大研究，
所以都是給這種教科書的治療，我看了很多醫師唯一有用的
只有大醫院的專門眼科醫師，但可惜為時已晚已經高中了，
能夠矯正的很有限
先定義弱視是甚麼，弱視指的視神經以及腦部發展不良，
通常是因為先天近視、散光引起，因為從出生就看不清楚，所以
視神經和腦部沒有得到刺激，知道了弱視是甚麼
你就不可能期待戴了眼鏡點了藥水馬上就得到效果，因為解決了
光學的問題你兒子的視神經和腦部現在才開始正確的學習看到
的影像，就像你不能要求聽障在帶了助聽器之後馬上就聽懂
所有的聲音代表的意思，弱視的矯正是長期抗戰，要幾年持續的
訓練才能有成效，而且很有可能因為弱視他現在配的眼鏡
和散光根本就是錯誤的，這個必須要很有經驗的驗光師(台灣
根本沒有這種職業認證)才能配正確
通常我的經驗弱視不能直接達到1.0的光學視覺，因為弱視的眼睛
沒有辦法正確配鏡，通常會配過頭引起眼睛疲勞造成近視加深，
其實要慢慢等弱視矯正了再配到1.0，但是我想就我的經驗大部
分的醫生會說這個說法毫無根據。
但我個人的看法是近視根本就不重要，矯正弱視才是重點，基本上
可以不理會近視，近視很好矯正，帶眼鏡手術都沒有問題，
但是弱視年紀越大治療成效愈差，而且在台灣的環境近視只要
一發生了幾乎沒有辦法挽救，影響因素太多了視覺習慣和環境，
甚至基因都有影響，台灣幾乎或多或少每個人都有近視。
因為我有一眼正常一眼弱視，我可以很明確說出弱視的眼睛
有甚麼不同，首先弱視的眼睛無法專住在一個物體上，因為
所以對焦是浮動的，因此看東西是沒有辦法看到細節的，
即便我的弱視眼矯正到理論上光學1.0的視覺還是沒有辦法
仔細看東西，例如視力測驗的時候，要花幾秒鐘對焦，閉眼
重新對焦才能判斷比較小的物件，物體軌跡追蹤也有問題，
所以打桌球的時候如果球跑到弱視一眼的視區我就必須要用猜的
--
※ 發信站: 批踢踢實業坊(ptt.cc), 來自: 198.182.56.5
※ 文章網址: https://www.ptt.cc/bbs/Preschooler/M.1533689097.A.C96.html
※ 編輯: moonshade (198.182.56.5), 08/08/2018 08:46:36
... <看更多>