這是給 #臨床營養師 的分享.....
=*=*=*=*=*=*=*=*=*=*=*=*=*=
#大家都要一起努力進步喔
=*=*=*=*=*=*=*=*=*=*=*=*=*=
分享一個趙強自己做的excel工具檔案:
#再餵食症候群(#復食症候群)Refeeding Syndrome(RFS)飲食進展計算
這是個excel檔案,是趙強為了簡化平日工作,依據以下文獻中圖四的資料所建立的:
[Review] Management of Refeeding Syndrome in Medical Inpatients, J Clin Med. 2019 Dec 13;8(12):2202. doi: 10.3390/jcm8122202. https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/31847205/
⬆️⬆️⬆️
這篇回顧性文獻,將再餵食症候群的機轉與處理整理的非常有條理,值得一讀。
excel的使用說明
①未輸入身高與體重,則只呈現原始的建議。
②只輸入體重(公斤),因為無法判定風險狀態,只在下方資料表自動算出依據文獻所建議的期程和建議量。
③輸入身高(公分)與體重(公斤)時,可依據BMI計算出BMI的風險狀況
④若同時選擇
(1)非志願性體重減輕狀態,
(2)近期的攝取量狀況,
(3)飲酒、或藥癮,
(4)血中鉀、磷或鎂是否過低?
則可判定屬於low risk、high risk,或very high risk.
下方"拷貝區"是為了方便將資料貼入病歷所製作的。
只要將想要複製到病例的區域以滑鼠選定且複製,就可以將資料貼入病歷中,不需要重新打字。
為避免誤刪內容,故檔案已設定"工作表保護",但未設定密碼。
歡迎下載使用,若有問題,歡迎以FB Messenger來信討論。
⏬檔案下載⏬
https://www.dropbox.com/scl/fi/p74g531x0v9sh9ha7nob3/Refeeding-Syndrome-RFS-20210911.xlsx?dl=0&rlkey=st1b8a2g0qf56is46b06fu1qc
PS. 未來中華民國營養師公會全國聯合會網頁應也可下載
同時也有23部Youtube影片,追蹤數超過12萬的網紅朱學恒的阿宅萬事通事務所,也在其Youtube影片中提到,對抗病毒要獲勝要開始過正常生活,就是不要讓政治介入,疫苗效力是這樣,接種疫苗順序也是這樣。 新冠病毒不會因為你超有台灣價值就不感染你,也不會因為你超有台灣價值就讓疫苗變得有效。你把疫苗變成愛國主義的祭品,努力用台灣價值說服支持者,最後吃虧的是台派自己人,不相信你的異端邪說的又不是一般正常人? 沒...
「大家都要一起努力進步喔」的推薦目錄:
大家都要一起努力進步喔 在 朱學恒的阿宅萬事通事務所 Youtube 的最佳解答
對抗病毒要獲勝要開始過正常生活,就是不要讓政治介入,疫苗效力是這樣,接種疫苗順序也是這樣。
新冠病毒不會因為你超有台灣價值就不感染你,也不會因為你超有台灣價值就讓疫苗變得有效。你把疫苗變成愛國主義的祭品,努力用台灣價值說服支持者,最後吃虧的是台派自己人,不相信你的異端邪說的又不是一般正常人?
沒有國際認證,只有自吹自擂,還要把自己唬弄到世界第一,全世界都要追上?那麼美國的FDA為什麼至今不承認免疫橋接?全世界為什麼除了台灣之外沒有任何一個國家認可台灣自製的疫苗?你用科學能說服自己嗎?
高端到現在連二期臨床都沒有完成,緊急授權是二期臨床期中報告完就過了,你可以接受你同事跟你一起讀研究所的學歷只有高中二年級,連高中畢業都沒有嗎?
一個正常的台派怎麼會寧願犧牲自己人,也要成就一個土製疫苗呢?難道你們不在乎台派的性命嗎?
直播日期:0827
直播YT連結:
https://www.youtube.com/watch?v=OqmlkTKPvRA
直播主題:
科學終將勝利,台派潘建志醫師甘冒洗版,甘冒圍剿對高端疫苗提出的勇敢質疑 ft.精神科醫師 潘建志
8月19號的時候陸之駿那一段時間
有高端招待他去實驗室參訪
那個地方我也去過
然後他也針對最近的
高端相關的新聞做了一些針砭
8月19號他在臉書上發的文章是這樣寫的
2016年獲民進黨禮讓
參選台北市中山區立委選舉的潘建志
放話高端未提供
第一劑疫苗施打28天後中和抗體效價
質疑高端疫苗保護力
立刻被藍軍統媒放大宣傳
事實上高端Phase 2的論文卻明白寫著
第一劑後29天中和抗體效價為430.5
他後面還做了個註記
他說潘建志又叫做Billy Pan或比利.潘
是部落格Plurk時代的網紅
手機網路興起後
他轉至大話新聞
新聞挖挖哇之類所謂綠媒談話節目
很難理解他為什麼突然這樣亂講話
我只能說疫情使人瘋狂
好啦你看我們幫陸之駿當面問了這個問題
希望我們有完成你的願望
好那第一個我們先問
那你為什麼這樣亂講話呢
陸之駿也是一個綠營大前輩啊
沒有其實是他貼那個文章
就是從網軍工廠出來的嘛
是他們錯啊
因為他貼那個是IgG不是中和抗體
高端就是沒有打完第一劑的中和抗體的數字
沒有就是沒有
我沒有說錯 文章都在
他的文章在我的文章也在
大家可以去查查看
他貼出來的圖就是王浩宇最早貼的圖
是錯的
搞不好他還自己做假圖誰知道啊
沒有沒有那個圖在論文裡面有
它是第二張
但是它是IgG IgG就是另外一種抗體
那跟我們做免疫橋接的中和抗體是不一樣的
你跟你講那免疫有多複雜
你知道棘蛋白到人體會有幾種抗體嗎
200多種抗體
那中和抗體是其中的一個指標
其他有一大堆指標
所以高端有做兩個一個做中和抗體
一個做IgG
那中和抗體是沒有第一劑的資料 IgG
所以他就說他把這個牛頭拿來對這個馬嘴
所以我上次寫那篇中和抗體的問題
我是對的啊
後來指揮中心也接受了我的建議
就是說高端一定要在第28天以後打第二劑
我跟你講別的疫苗沒有這樣
我們打第一劑的40% 打第二劑只有3%
大部分的人只有打一劑
但高端他們現在要保障打第二劑
就是因為只打第一劑可能沒有中和抗體
所以證明我講的是正確的
非常正確沒有錯啊
所以IgG跟中和抗體是兩個完全不一樣的東西
我們不能說它正相關嗎
正相關喔 可能也有一點相關
但是問題是你做免疫橋接
你是拿中和抗體去做的啊
你沒有做IgG的免疫橋接啊
所以這一次的所謂的
immuno-bridging免疫橋接是打了AZ
跟打了高端之後我們比中和抗體的效價
那這就產生一個問題
比利潘挖出來的資料是在公開的論文裡面
高端竟然沒有寫
打完第一劑之後29天的中和抗體
也就是以科學角度來看
全世界都不知道打完第一劑之後一個月
你打高端之後你的抗體效價
你的免疫能力防護力到底是什麼
連跟AZ比都沒有
那這個其實是一個很大的漏洞就是
那我完全不知道它的防護力
我不要說有沒有公開防護力
我連在二期或者是三千人那個二期延長裡面
都沒有
我都不知道你打完第一劑的防護力是什麼的時候
這個危險的地方在哪裡
現實世界的風險就是
你可能喔 這等於是裸奔嘛
你只打了一劑但是你自己覺得自己有防護力對不對
你可能就是會鬆懈掉啊
不戴口罩啊
對啊不戴口罩啊
或是說人與人的接觸人與人的連結就增加了啊
打麻將去了啊
這當然是很危險的嘛 這個不合學理
所以其實我是什麼
我是佛心來著的 因為我就是台派
我們很多人都打高端嘛
我為他們爭取到了第二劑
還有一個就是說為什麼這個免疫橋接不能夠取代三期
很簡單 因為沒有辦法做出說
它對於重症的防護力 對病死的防護力
沒有辦法做出來
你知道我們現在疫苗變成是什麼
它沒有辦法讓你不感染
因為Delta病毒
歐美很多國家他還是會感染
但是他死亡率大幅下降
這個就是疫苗的保護效果
那你做中和抗體你做免疫橋接
有沒有辦法驗證這個效果
當然沒有辦法啊
因為那個要實際
我們做出來這個是實際上在現實世界裡面
有人去住院有人死掉
這樣子用人命計算出來的東西
你用中和抗體這個算來算去
你不能算出這個
所以這個中和抗體完全沒有辦法取代三期的實驗
請問一下人類如果長時間跟身邊的人保持這種
譬如說1.5公尺的距離或者是減少接觸
這個在心理上會不會有什麼樣子的問題
已經有很多精神醫學的論文去論證這一塊
就是說在這個三級警戒甚至是四級警戒的狀態之下
會不會讓精神疾病的發生率增加
廢話當然會啊 增加的一蹋糊塗
多著咧為什麼因為人際關係親密關係
本來就是我們情緒穩定的一個非常重要的因素
我覺得大家用膝蓋想就知道
我甚至認為說因為這個社交距離
因為這個三級警戒
我們焦慮症的盛行率提高可能一倍以上
一倍以上啊
一點都不奇怪我們現在講的還是很基本的
還有什麼大家想想看
經濟上的壓力
因為你這個社交距離因為經濟活動減少
很多店關門失業率明顯就提高了嘛
那很多人就是他有工作他的收入也降低了
所以經濟上的壓力變大
經濟上的壓力變大了以後
會不會產生更多的精神症狀
當然會有啊
這個幾百年以來的關係早就建立了嘛
但是長時間的lock down
譬如說讓親人或者讓家屬 work from home
小朋友都在家裡上課
這個會不會也導致家庭的壓力急遽增加
這個也是沒有疫苗另外一個心理上的問題
有有有家庭主婦我最近門診裡面
家庭主婦的病人增加很多
所以這個部分也增加
所以相對家暴也增加
對
我真的覺得台派更多比利潘
少一點王浩宇大家就可以就事論事
我們就可以討論這個疫苗的科學價值
然後政治立場不同
可是當你今天把
科學價值混淆到台灣價值的時候
這真的不行
科學一個很重要言論一定要自由
因為科學要證偽嘛
反對的聲音在科學裡面你一定要讓他出來
要不然科學不會進步
科學就不能一言堂這是科學的基本態度
而且科學要放諸四海皆準
所以高端要有國際認證是台灣的驕傲
可是你今天只有網軍認證
那就不驕傲因為你出不了國
人家也會看輕台灣的生技產業
所以希望大家還是就事論事
你可以有不同的價值
你我價值不一樣
但是我們對科學的信念是一樣的
我瞧不起的是
扭曲科學扭曲專業知識
用專業替異端邪說背書
我瞧不起這種事情
大家都要一起努力進步喔 在 柳丁歐巴 Orange OBA Youtube 的最讚貼文
(影片為三級警戒前2021.0403拍攝記錄)
你知道要當YOYOTV的哥哥姐姐,除了平常的錄影工作之外, 假日的時候 ,還要南北奔波到各地去做活動嗎? 今天柳丁歐巴就要帶你一起來看看,我們YOYOTV哥哥姐姐做活動之前, 要做哪些嚴謹自我要求的準備工作,以及做活動的心得分享以及我們過去做活動時發生的趣事,還有給粉絲們來參加活動的教戰守則喔!
也謝謝每次活動都非常用心照顧我們的經紀人們跟工作人員們~~有你們的愛跟保護,才能讓我們進步跟成長~~~謝謝你們~~~當然活動最重要的就是有粉絲們你們熱烈的參與~雖然現在還是防疫期間,但相信很快的,我們會見面的!到時候,帶著期待的心,我們再一起唱唱跳跳創造回憶!
影片的最後有抽獎!(YOYO家族限量簽名年曆)有十名, 抽獎辦法在影片中,要看到最後喔! 那現在就跟著柳丁歐巴一起去參加活動吧~ GOGO!
_________________________
抽出~
慕宇俊
林貞儀
Jessica Chuang
蕭鈺儒
威利
管艾文
Yu Ayu
Chia Hui Chen
陳姿妤
yt&fb粉頁一起抽出~恭喜以上十位同學抽中親簽版紀念年曆
請幫我按以下格式私訊到我的粉絲專頁的私訊裡喔~最晚等到9月21晚上10點逾期補抽呦~~
(我抽中簽名年曆)
郵遞區號
地址
收件人
(年曆的封面要署名給誰)
聯絡手機
感謝大家熱情參與~~我們活動上見囉~
_______________________________
抽獎辦法
1.分享本支影片
2.追蹤&按讚柳丁哥哥粉絲專頁
追蹤柳丁歐巴Y T頻道
3.在頻道中按讚本支影片
4.到我的臉書的這篇貼文下方,標籤三位好朋友,留言寫 一起來抽YOYO限量年曆(親簽版)並且訂閱柳丁歐巴的頻道喔~ 同時也要在頻道本支影片下方留言寫下,你希望歐巴到哪個城市做活動~或是你曾經有參加過我的什麼活動,都可以分享你的回憶喔~~
5.最重要最重要的是~~~要在你頻道本支影片留言的那欄,加上你的FB名稱,這樣到時候抽中了我才聯絡的到你喔(非常重要,不然抽中了一直流標也不是辦法呀)!!!!
9月15日抽出並直接公布得獎名單在這裡,到時記得回來看得獎名單喔!
臉書那篇位置⬇️
https://m.facebook.com/story.php?story_fbid=1664123227121396&id=159676127566121
也希望你可以去追蹤我的IG-orangeoba1209
更重要的是,訂閱我的頻道喔~柳丁歐巴用空檔時間製作的影片,希望你們喜歡喔~我會繼續努力拍出有趣的故事的~~來支持一下
追蹤草莓姐姐跟酪梨姐姐IG&粉絲專頁
草莓姐姐IG- strawberryjjj
酪梨姐姐IG- chloe_lin53
#柳丁哥哥 #草莓姐姐 #酪梨姐姐 #兒童台哥哥姐姐 #yoyotv #屏東海生館 #柳丁歐巴 #哥哥姐姐職業 #禾我一起甘什麼 #要當哥哥姐姐沒那麼容易
大家都要一起努力進步喔 在 精算媽咪珊迪兔 小家庭翻身手札 Youtube 的最佳解答
2021存錢挑戰營
https://sandytwo.com/saving-challenge/
2020年對我來說是個開創年
3月分開始了自己的Podcast頻道分享
理財與理債的心路歷程
原本只是為了紓壓與找人聊聊的陪伴感
沒想到獲得不錯的回響
2020十月份成立的精算媽咪存錢社
成立兩個月即將要破千人
有社團夥伴跟我分享透過我的分享真的存下一筆零用錢
也有社團夥伴透過社團的力量找到持續記帳的動力
有夥伴持續透過兩個月內的記帳挑戰找到自己的漏財蟲
有空間整理的夥伴透過分享整理出一套自己的金錢整理術
也有優秀的親子理財專家夥伴開始了兒童理財的巡迴課程
有旅遊業跟服務業失業被裁員的夥伴從分享重新獲得信心跟方向
我們開始請了專業的財務顧問分享如何管理家庭財務
這些成果是我從來沒有想過的
2021年我想透過更多分享來幫助大家真正留住錢
"人生就像雪球
重要的是要找到溼的雪和一道長長的山坡
其實你自己必須是那團溼雪
你最好邊走邊加上更多的雪
因為你不會再回到山頂, 而生命就是這樣運作的"
這也是《雪球,巴菲特傳》書名的由來
記錄了巴菲特從小雪球滾成世界首富大雪球的故事
首富巴菲特提醒我們「存錢,不要想著一夜致富」
存錢才是他致富的關鍵
疫情還沒告一段落
2021年即將發起的存錢挑戰,
存錢挑戰的提案包含四個部分
1.每月存錢挑戰線上影音:每個月一個存錢挑戰或遊戲,一個存錢目標活動,透過線上影片幫助你更了解挑戰內容,每月不同的活動讓你真正理解到原來改變生活方式跟思考邏輯不但能提升生活品質還能存到錢喔!
2.各類存錢挑戰表單:為了讓大家方便記錄,實際的看到自己的成果,我們會設計各類表單讓大家來做填寫,透過記錄發現問題,解決問題讓自己把存錢變成生活習慣。
3.講座活動優先報名: 社團將會與不同單位安排講座活動,我們都會將這些活動優先提供給大家先報名之後才開放,1月份即將開始的是我們的免費講座|幸福家庭財務長,家庭理財顧問培訓計畫 將由專業的理財顧問帶領我們認識什麼是家庭理財顧問師,以及我們該如何檢視自己的保單條款。
4.挑戰者專屬FB群組 : 我們也會創立挑戰者專屬的FB群組,主要的課程內容跟表單都會放在這裡也歡迎大家一起參與討論提供更多idea一起進步喔!
我們除了企劃活動、設計活動、設計遊戲
還有自製表單,社群建構外
我還跑去找了一些極簡好用的文具,
希望讓大家存錢的時候心情愉快
一起有質感的存錢吧!
一整年、24個挑戰企劃
不定期舉辦線下活動跟讀書直播!
這麼燒腦的年度企劃是我們的起點
雖然付出很多心血但是我希望這是我們一起努力的開始
所以設定每週一個便當的費用就能參加,
因為我希望有很多人可以共同參與,因此決定吸收成本降低門檻
希望大家能夠分享給身邊的朋友一起來參加挑戰。
只要有毅力達成所有任務肯定能存到錢。
2021存錢挑戰營
https://sandytwo.com/saving-challenge/
大家都要一起努力進步喔 在 第二天的真人實作,每個都合格過關!大家很努力,要一起不斷的 ... 的推薦與評價
第二天的真人實作,每個都合格過關!大家很努力,要一起不斷的進步喔! ... <看更多>
大家都要一起努力進步喔 在 #大家都要一起努力進步喔 – Explorar | Facebook 的推薦與評價
大家都要一起努力進步喔. =*=*=*=*=*=*=*=*=*=*=*=*=*= 分享一個趙強自己做的excel工具檔案:… Ver mais. Nenhuma descrição de foto disponível. 684. 44 comentários. ... <看更多>